關于多灶性脈絡膜炎伴全葡萄膜炎的檢查介紹
1.熒光素眼底血管造影檢查 可顯示活動性病變，早期無異常熒光或呈弱熒光，以后逐漸出現染色和滲漏；萎縮性病灶顯示窗樣缺損。此外，在一些患者尚可發現視盤的熒光素滲漏、黃斑囊樣水腫等。 2.吲哚青綠血管造影檢查 可發現病變活動期后極部出現多發性的強熒光區，發現的病變數目多于熒光素眼底血管造影和檢眼鏡檢查發現的病變數目；在病變消退后則出現多發性弱熒光區。 3.視野檢查 視野檢查可發現生理盲點擴大，在一些患者也可出現中心視野、旁中心視野和周邊視野異常。......閱讀全文
關于多灶性脈絡膜炎伴全葡萄膜炎的檢查介紹
1.熒光素眼底血管造影檢查 可顯示活動性病變，早期無異常熒光或呈弱熒光，以后逐漸出現染色和滲漏；萎縮性病灶顯示窗樣缺損。此外，在一些患者尚可發現視盤的熒光素滲漏、黃斑囊樣水腫等。 2.吲哚青綠血管造影檢查 可發現病變活動期后極部出現多發性的強熒光區，發現的病變數目多于熒光素眼底血管造影和檢
多灶性脈絡膜炎伴全葡萄膜炎的預后介紹
此病具有慢性化和復發的特點，并且對糖皮質激素長期治療的反應性較差，所以多數患者視力預后不良。早期應用有效的免疫抑制劑，對視網膜下新生血管膜給予有效的激光光凝治療，可能有助于預防炎癥的復發和慢性化，也有助于改善患者的視力預后。
多灶性脈絡膜炎伴全葡萄膜炎的簡介
多灶性脈絡膜炎伴全葡萄膜炎（MCP）是1984年由Dreyer和Gass首先報道，它是一種原因不明、伴有明顯玻璃體和前部葡萄膜炎癥的后極部多發性脈絡膜視網膜的炎性病變。大多數患者主訴為視力下降、視野暗點、閃光感和飛蚊癥。多數雙眼發病，但雙眼癥狀可不對稱。視力多為0.4～0.5。眼部檢查半數患者可
多灶性脈絡膜炎伴全葡萄膜炎的鑒別診斷介紹
1.DSF和PIC同樣多發于青年女性，為深層視網膜、RPE和脈絡膜的多發性黃色斑點狀炎癥，后期均可導致脈絡膜視網膜的點狀瘢痕形成。只是前者似乎像是MCP的后期表現，而后者或許是病變輕微的MCP。若要將三者視為獨立的病種，與MCP不同的是DSF在后期可出現視網膜下明顯的纖維化樣改變，而PIC缺乏前
治療多灶性脈絡膜炎伴全葡萄膜炎的簡介
對于有明顯的炎癥表現的病例，目前多采用皮質激素全身或局部給藥，多數患者癥狀可顯著改善，但也有部分患者的治療反應不佳，對于這類病人可試用免疫抑制劑。中心凹以外的脈絡膜新生血管膜可采用激光光凝治療，累及中心凹的脈絡膜新生血管膜可考慮光動力療法（PDT）治療，但常顯示較高的復發率。口服皮質類固醇后脈絡
診斷多灶性脈絡膜炎伴全葡萄膜炎的簡介
此病的診斷主要根據典型的多灶性脈絡膜炎伴有輕至中度的前房和玻璃體炎癥反應。熒光素眼底血管造影檢查、吲哚青綠血管造影檢查、視野檢查對診斷有一定的幫助。
多灶性脈絡膜炎伴全葡萄膜炎的臨床表現
大多數患者主訴為視力下降、視野暗點、閃光感和飛蚊癥。多數雙眼發病，但雙眼癥狀可不對稱。視力多為0.4～0.5。眼部檢查部分患者可見輕、中度前葡萄膜的炎癥表現，如角膜后沉著、虹膜后粘連、房水細胞和閃輝現象。多數患者出現輕、中度的玻璃體炎性細胞。玻璃體的炎癥表現常較前房更為明顯。急性期眼底檢查見多發
多灶性脈絡膜炎伴全葡萄膜炎的并發癥
多灶性脈絡膜炎伴全葡萄膜炎最常見的并發癥為視網膜下新生血管膜，多發生于視網膜的萎縮病灶或新的視網膜下病變處，新生血管膜可發生于黃斑中心凹及眼底的其他任何部位。此外，尚可出現視網膜前膜、視神經萎縮、新生血管性青光眼、視網膜下纖維化等并發癥。
關于滲出性脈絡膜炎的檢查介紹
1.裂隙燈檢查 玻璃體混濁，裂隙燈下可看到灰白色顆粒狀混濁。 2.眼底檢查 眼底多呈彌漫性視網膜水腫及視網膜血管下黃白色，圓形或橢圓形大小不一，邊界不清的斑塊病灶，玻璃體混濁。 3.視野檢查 與病變區對應的視野中，有相對性或絕對性暗點。
一例結核性多灶性脈絡膜炎病例分析
患者，男，41歲。因右眼視物眼前黑影伴視力下降10余天于2012年6月13日來我院就診。10年前診斷為結核">肺結核，抗癆治療后病情穩定已停藥多年。眼科檢查：視力右眼0.6，左眼1.0，不能矯正。雙眼角膜透明，房水清澈，晶狀體透明，玻璃體輕度混濁。散瞳眼底檢查顯示，雙眼視盤邊界清楚，顏色正常，后極部
關于結節性多動脈炎伴發的葡萄膜炎的檢查介紹
1.血液檢查 可有以下異常：①血沉加快；②中性粒細胞增多；③血清球蛋白水平升高；④乙型肝炎抗原陽性；⑤冷凝蛋白陽性；⑥出現循環免疫復合物；⑦抗中性粒細胞胞漿抗體陽性。 2.尿液檢查 可出現血尿、紅細胞管型、蛋白尿等。 3.組織學檢查 發現壞死性節段性血管炎對診斷有幫助，組織學改變主要有
關于滲出性脈絡膜炎的基本介紹
滲出性脈絡膜炎是指發生于葡萄膜后段的脈絡膜炎癥，多見于青年人或中年人。本病常波及視網膜引起脈絡膜視網膜炎，主要表現為漿液性滲出，而非化膿性炎癥，多數患者的病因不明。因滲出物進入玻璃體內，可使玻璃體混濁，所以患者常感覺眼前有黑影飄浮，眼內閃光，視力減退，夜盲和視物變形。
關于結核性葡萄膜炎的檢查介紹
（1）標本的抗酸染色 眼內液、痰液、尿、淋巴結活檢等標本的抗酸染色，可以快速得到結果，但特異性和敏感性均較低。如果發現眼內液中有抗酸桿菌對診斷仍有重要幫助。 （2）結核菌素皮膚試驗 患者如何進行結核菌素試驗（PPD試驗）及如何對皮試結果進行正確判斷均是診斷中應考慮的問題。 （3）結核分枝桿菌
關于單純皰疹性葡萄膜炎的檢查介紹
1.單純皰疹性葡萄膜炎—血清抗體檢測 對確定原發性單純皰疹病毒感染有一定的價值，也有助于與其他病毒感染所致者相鑒別。 2.單純皰疹性葡萄膜炎—組織培養 可能是確定單純皰疹病毒感染最好的方法。單純皰疹病毒在多種細胞培養中可見特征性的細胞病理改變。 3.單純皰疹性葡萄膜炎—分子生物學技術
脈絡膜炎的檢查
1.熒光素眼底血管造影檢查 熒光素眼底血管造影檢查對視網膜炎、視網膜血管炎的診斷和鑒別診斷有重要意義。 2.吲哚青綠血管造影檢查 吲哚青綠血管造影檢查主要用于脈絡膜病變的判斷，在評價脈絡膜的炎癥部位、活動性等方面也有較好的作用，主要用于Vogt-小柳原田病、交感性眼炎、匐行性脈絡膜視網膜炎
關于炎癥性腸道疾病及其伴發的葡萄膜炎的檢查介紹
一、檢查 1.大便常規檢查 明確有無混有血液、膿液及黏液，并注意大便性狀。 2.血液常規及電解質檢查 明確有無電解質紊亂及貧血情況。 二、診斷 根據臨床表現及檢查可確診。
關于后葡萄膜炎的檢查介紹
1.熒光素眼底血管造影檢查 熒光素眼底血管造影檢查對視網膜炎、視網膜血管炎的診斷和鑒別診斷有重要意義。 2.吲哚青綠血管造影檢查 吲哚青綠血管造影檢查主要用于脈絡膜病變的判斷，在評價脈絡膜的炎癥部位、活動性等方面也有較好的作用，主要用于Vogt-小柳原田病、交感性眼炎、匐行性脈絡膜視網膜炎
關于中間葡萄膜炎的檢查介紹
因為多數患者在病程之初均無明顯感覺，或僅有視物蒙眬及飛蚊癥，因此應進行詳細檢查，對以下情況應進行三面鏡、雙目間接眼鏡及周邊眼底檢查： 1.出現飛蚊癥并有加重傾向； 2.其他原因難以解釋的晶狀體后囊下渾濁； 3.不能用其他原因解釋的黃斑囊樣水腫。熒光素眼底血管造影可發現視網膜血管炎、黃斑囊樣
關于Wegner肉芽腫伴發的葡萄膜炎的檢查介紹
1.實驗室檢查 一些患者可出現白細胞增多正常紅細胞性和紅細胞色素正常性貧血、血小板增多、血沉加快。在疾病活動期進行PR3-抗中性粒細胞胞漿抗體測定，但在疾病緩解期則此檢查的敏感性降為40%。 2.其他輔助檢查 （1）胸部X線檢查 發現肺浸潤和結節對診斷有幫助，但要排除其他原因所致的情況。
關于結核性葡萄膜炎的輔助檢查介紹
（1）胸部X線檢查 發現鈣化的結核球、纖維化病灶、多發性結節狀浸潤、空洞形成等對肺結核的診斷有很大幫助。 （2）熒光素眼底血管造影檢查 對此病的診斷有一定幫助。脈絡膜結核結節在動脈期表現為彌漫性熒光，后期呈彌漫性強熒光，視網膜血管炎可表現為熒光素滲漏、血管壁染色，伴有視網膜脫離者可有熒光素滲漏
脈絡膜炎的輔助檢查
光學相干斷層成像技術對確定葡萄膜炎引起的視盤水腫，黃斑囊樣水腫，繼發性視網膜脫離，黃斑前膜、視網膜萎縮有重要的價值；超聲波檢查可評價葡萄膜炎引起的玻璃體混濁、玻璃體增殖性改變、視網膜脫離、脈絡膜增厚等病變；眼科超聲生物顯微鏡檢查對于確定葡萄膜炎引起的眼前段改變有重要價值。
脈絡膜炎的檢查方式
檢查外眼正常，檢眼鏡下可查見玻璃體內點狀、絮狀物懸浮，逆眼球轉動方向運動。急性期有黃白色、斑片狀滲出，部分融合。病灶微隆起，這是由于脈絡膜血管擴張、滲透性增強，引起局限性水腫和細胞浸潤所致。病變相應處視網膜亦可受累，病變吸收后，輕癥者不顯痕跡，重癥者因色素上皮病變產生色素脫失或繁殖；脈絡膜中、小
關于結節性多動脈炎伴發的葡萄膜炎的鑒別診斷介紹
此病應與一些伴有全身血管炎的疾病，如Behcet病、系統性紅斑狼瘡、混合型結締組織病、進行性全身性硬化、皮肌炎等相鑒別；其所致的葡萄膜炎應與其他原因所致的非肉芽腫性葡萄膜炎，如強直性脊椎炎伴發的急性前葡萄膜炎、HLA-B27抗原陽性的急性前葡萄膜炎、Behcet病性葡萄膜炎、類肉瘤病性葡萄膜炎、
關于多發性硬化伴發的葡萄膜炎的檢查方法介紹
一、多發性硬化伴發的葡萄膜炎的實驗室檢查： 腦脊液檢查可發現蛋白濃度升高、白細胞增多、lgG水平增高。一些病毒抗體(如抗風疹病毒抗體、抗帶狀皰疹病毒抗體)的出現，支持此病的診斷。 二、多發性硬化伴發的葡萄膜炎的其他輔助檢查： 1.磁共振檢查 磁共振檢查發現腦與脊髓的白質區有散在的脫髓鞘斑塊
關于水痘帶狀皰疹性葡萄膜炎的檢查介紹
1.從感染組織中分離培養出水痘-帶狀皰疹病毒可以確定診斷； 2.取皰疹基底部標本進行涂片細胞學檢查發現多核巨細胞對診斷有重要價值； 3.急性期水痘-帶狀皰疹病毒抗體效價高于恢復期效價3倍或3倍以上有助于診斷； 4.對房水或玻璃體標本行聚合酶鏈反應（PCR）檢測有助于確定病毒的類型； 5.
治療滲出性脈絡膜炎的相關介紹
1.一般治療 戴黑色眼鏡以減少強光對視網膜的刺激。 2.藥物治療 （1）明確病因的患者應去除病因，若因細菌、病毒、霉菌、原蟲、寄生蟲等直接刺激引發，應使用抗病毒藥物，消炎藥物、殺蟲藥治療。對于病因不明，病情嚴重者可試用廣譜抗生素治療。此外，激素藥物宜與抗生素抗病原體藥物聯合使用。 （2）
滲出性脈絡膜炎的鑒別診斷介紹
1.眼底局限性較大的炎性病灶應與眼內腫瘤鑒別，前者常伴有玻璃體混濁。 2.彌漫性炎癥伴有視網膜脫離時，應與脈絡膜滲漏區別，后者脫離部位隨體位的改變而改變。 3.眼底晚期色素膜改變，應與其他原因所致的色素性病變相區別，如視網膜色素變性，后者常有青灰色眼底改變。
結節性多動脈炎伴發的葡萄膜炎的簡介
結節性多動脈炎是一種以壞死性血管炎為特征的累及多系統、多器官的少見的疾病。主要累及小動脈和中等大小動脈，也可累及毛細血管和靜脈。好發于20～40歲女性。部分患者有眼部受累，幾乎任何眼組織均可被波及，如出現結膜充血、水腫、結膜下出血、Sj?gren綜合征、鞏膜外層炎、鞏膜炎、潰瘍性角膜炎、葡萄膜炎
關于脈絡膜視網膜炎的檢查介紹
檢查外眼正常，檢眼鏡下可查見玻璃體內點狀、絮狀物懸浮，逆眼球轉動方向運動。急性期有黃白色、斑片狀滲出，部分融合。病灶微隆起，這是由于脈絡膜血管擴張、滲透性增強，引起局限性水腫和細胞浸潤所致。病變相應處視網膜亦可受累，病變吸收后，輕癥者不顯痕跡，重癥者因色素上皮病變產生色素脫失或繁殖；脈絡膜中、小
關于強直性脊柱炎伴發葡萄膜炎的檢查介紹
血沉加快、C反應蛋白升高，一般僅表示患者的葡萄膜炎可能伴有全身性病變，但不具有特異性。類風濕因子檢查對此病的診斷無價值。HLA-B27抗原分型雖然對強直性脊椎炎無確診意義，但它對于判斷患者是否具有發生強直性脊椎炎的危險性及指導臨床治療和判斷患者葡萄膜炎復發的可能性及預后都有重要意義。 對于急性