關于小兒充血性心力衰竭的病因治療介紹
病因為先天性心臟畸形,應于適當時機手術根治;用抗生素控制感染性心內膜炎或其他部位的感染;輸紅細胞糾正嚴重貧血;應用抗心律失常藥或電學治療控制心律失常;心包引流緩解心包填塞;急性風濕性心臟炎或心包心肌炎患者,給予腎上腺皮質激素和抗風濕藥治療。糾正電解質紊亂和酸堿平衡失調。......閱讀全文
關于小兒充血性心力衰竭的病因治療介紹
病因為先天性心臟畸形,應于適當時機手術根治;用抗生素控制感染性心內膜炎或其他部位的感染;輸紅細胞糾正嚴重貧血;應用抗心律失常藥或電學治療控制心律失常;心包引流緩解心包填塞;急性風濕性心臟炎或心包心肌炎患者,給予腎上腺皮質激素和抗風濕藥治療。糾正電解質紊亂和酸堿平衡失調。
關于小兒充血性心力衰竭的藥物治療介紹
(1)洋地黃類藥物地高辛可口服或靜脈注射,口服吸收良好,起始作用快,蓄積少,為兒科治療心力衰竭的主要首選藥物。毛花苷C(西地蘭)及毒毛花苷K(毒毛旋花子甙K)僅供靜脈注射。口服地高辛后70%~80%從腸道吸收,30~60分鐘起作用,2~3小時達峰濃度;靜脈注射5~30分鐘起作用,1.5~3小時達
關于小兒充血性心力衰竭的病因分析
1.嬰兒期 主要病因為先天性心血管畸形,常見有室間隔缺損、完全性大血管轉位、主動脈縮窄、動脈導管未閉及心內膜墊缺損。左室發育不良綜合征、完全性大動脈轉位。心肌炎、重癥肺炎、心內膜彈力纖維增生癥及陣發性室上性心動過速。近年川崎病也為嬰幼兒心力衰竭病因之一 2.兒童期 主要為風濕性心臟病,急性
小兒充血性心力衰竭的病因
1.嬰兒期 主要病因為先天性心血管畸形,常見有室間隔缺損、完全性大血管轉位、主動脈縮窄、動脈導管未閉及心內膜墊缺損。左室發育不良綜合征、完全性大動脈轉位。心肌炎、重癥肺炎、心內膜彈力纖維增生癥及陣發性室上性心動過速。近年川崎病也為嬰幼兒心力衰竭病因之一 2.兒童期 主要為風濕性心臟病,急性
關于小兒充血性心力衰竭的檢查介紹
1.血液檢查 (1)血常規嚴重貧血可導致心力衰竭。 (2)尿常規可有輕度蛋白尿及鏡下血尿。 (3)血糖及血鈣新生兒患者應測定血糖血鈣。 (4)血氣及pH值。 (5)血清電解質。 (6)心肌酶肌酸磷酸激酶(CPK)、同工酶(CK-MB)可升高。 (7)腎功能檢查。 2.其他檢查
關于小兒充血性心力衰竭的預后介紹
心衰是各種心臟病的嚴重階段,死亡率高。無癥狀性心力衰竭給予早期干預,可以延緩心衰的進展,改善預后。非心血管疾病引起的心衰若能有效控制原發病心衰隨之好轉,一般預后較好。
小兒充血性心力衰竭的介紹
充血性心力衰竭簡稱心衰。心力衰竭為心功能障礙,心輸出量減低不能滿足機體需要。臨床上心力衰竭是一個綜合征,由4部分組成:心功能障礙,運動耐力減低,肺體循環充血,以及后期出現心律失常。心功能障礙是構成心力衰竭的必備條件,其他三部分是心功能不全代償機制的臨床表現。早期通過加快心率、心肌肥厚和心臟擴大等
關于小兒充血性心力衰竭的簡介
充血性心力衰竭簡稱心衰。心力衰竭為心功能障礙,心輸出量減低不能滿足機體需要。臨床上心力衰竭是一個綜合征,由4部分組成:心功能障礙,運動耐力減低,肺體循環充血,以及后期出現心律失常。心功能障礙是構成心力衰竭的必備條件,其他三部分是心功能不全代償機制的臨床表現。早期通過加快心率、心肌肥厚和心臟擴大等
小兒充血性心力衰竭的病因及臨床表現
病因 1.嬰兒期 主要病因為先天性心血管畸形,常見有室間隔缺損、完全性大血管轉位、主動脈縮窄、動脈導管未閉及心內膜墊缺損。左室發育不良綜合征、完全性大動脈轉位。心肌炎、重癥肺炎、心內膜彈力纖維增生癥及陣發性室上性心動過速。近年川崎病也為嬰幼兒心力衰竭病因之一 2.兒童期 主要為風濕性心臟
簡述小兒充血性心力衰竭的一般治療
臥床休息、防止躁動,必要時用鎮靜藥、采取半臥位、供給濕化氧,避免便秘及排便用力。嬰兒吸吮費力,宜少量多次喂奶。給予營養豐富、易于消化的食品。急性心力衰竭或嚴重水腫者,應限制水和鹽入量,大約每天水入量為每公斤體重50~60ml。
小兒充血性心力衰竭的檢查
1.血液檢查 (1)血常規嚴重貧血可導致心力衰竭。 (2)尿常規可有輕度蛋白尿及鏡下血尿。 (3)血糖及血鈣新生兒患者應測定血糖血鈣。 (4)血氣及pH值。 (5)血清電解質。 (6)心肌酶肌酸磷酸激酶(CPK)、同工酶(CK-MB)可升高。 (7)腎功能檢查。 2.其他檢查
小兒充血性心力衰竭的概述
充血性心力衰竭(congestive heart faiture)是由于心功能減損,雖然發揮代償能力后,心輸出量仍不能滿足靜息或活動情況下全身組織代謝需要,因而體內有關部位發生血液瘀積,產生一系列的臨床癥狀和體征,是常見的臨床綜合癥。按充血性心力衰竭發病的急緩,可以分為急性充血性心力衰竭和慢性
小兒充血性心力衰竭的診斷
1.安靜時呼吸急促。呼吸困難,青紫加重。每分鐘呼吸次數,嬰兒>60次/分鐘;幼兒>50次/分鐘;兒童>40次/分鐘。 2.心動過速,安靜時每分鐘心率:嬰兒>160次/分鐘;幼兒>140次/分鐘;兒童>120次/分鐘。不能用體溫升高來解釋。 3.聽診發現第一心音低鈍或出現奔馬律。 4.肝臟腫
關于充血性心力衰竭的介紹
chf-stat和gesica是兩個充血性心衰患者預防性使用抗心律失常藥物的大型臨床實驗。由于兩者入選患者的構成比不一樣,其實驗結果有差異。但綜合分析提示,冠心病伴心功能不全者,預防性服用胺碘酮并不降低心源性猝死,而非冠心病患者伴心功能不全,預防性服用胺碘酮可降低患者的猝死發生率。13個有關胺碘
充血性心力衰竭的病因分析
大多數患者有心臟病的病史,有效治療病因可改善心衰預后。冠心病、高血壓和老年性退行性心瓣膜病是老年心衰患者主要病因,而風濕性心瓣膜病、擴張型心肌病、急性重癥心肌炎等病致年輕者心衰多見。冠心病是收縮性心衰最常見病因,積極血運重建可以防止心衰發展和惡化;高血壓是舒張性(或射血分數正常)心衰常見病因,積
關于老年心力衰竭的病因治療介紹
高血壓既是心衰的病因又是心衰的誘因,是導致慢性心力衰竭最常見的。至今仍未被控制的主要危險因素。由于老年人常有心腦腎等動脈粥樣硬化,需要較高的灌注壓才能提供適當的血液供應,因而老年心衰降壓治療的血壓指標應是否高于中青年人目前仍然有爭議,但肯定的是在患者能人忍耐的情況下,盡可能降至140/90mmH
小兒充血性心力衰竭的臨場表現
1.交感神經興奮和心臟功能減退的表現 心動過速:嬰兒心率每分鐘160次以上;學齡兒童心率每分鐘100次以上。是早期出現的代償現象;煩躁不安經常哭鬧;食欲下降;多汗;活動減少;尿少。叩診心臟擴大;聽診第一心音低鈍可聞及奔馬律。患兒脈搏無力血壓偏低、指、趾端發涼及皮膚發花等。 2.肺循環淤血的表
小兒充血性心力衰竭的鑒別診斷
1.嬰幼兒心力衰竭 應與以下情況區別: (1)重癥支氣和肺炎及毛細支氣管炎:患兒有呼吸困難、呼吸及脈搏增快等體征。由于肺氣腫而膈肌下降,可使肝臟在肋下2~3cm處觸及。以上體征與心力衰竭相似,但其心臟不擴大,肝臟邊緣并不圓鈍。 (2)于紫型先天性心臟病:因患兒缺氧,常出現呼吸增快、煩躁、青紫
診斷小兒充血性心力衰竭的簡介
1.安靜時呼吸急促。呼吸困難,青紫加重。每分鐘呼吸次數,嬰兒>60次/分鐘;幼兒>50次/分鐘;兒童>40次/分鐘。 2.心動過速,安靜時每分鐘心率:嬰兒>160次/分鐘;幼兒>140次/分鐘;兒童>120次/分鐘。不能用體溫升高來解釋。 3.聽診發現第一心音低鈍或出現奔馬律。 4.肝臟腫
預防小兒充血性心力衰竭的簡介
1.預防感染。 2.避免勞累。 3.防治情緒激動。 4.有先天性心臟病的患兒,選擇適當時機及時手術治療。 5.有些病例應堅持長期服用洋地黃維持量以防止發生心力衰竭。 6.患病后及時治療。
小兒充血性心力衰竭的檢查及診斷
檢查 1.血液檢查 (1)血常規嚴重貧血可導致心力衰竭。 (2)尿常規可有輕度蛋白尿及鏡下血尿。 (3)血糖及血鈣新生兒患者應測定血糖血鈣。 (4)血氣及pH值。 (5)血清電解質。 (6)心肌酶肌酸磷酸激酶(CPK)、同工酶(CK-MB)可升高。 (7)腎功能檢查。 2.其他
關于充血性心力衰竭的檢查方式介紹
1.心電圖 常可發現原發疾病。 2.X線檢查 可見肺淤血及肺水腫。 3.超聲心動圖 可了解心臟的結構、功能、心瓣膜狀況、是否存在心包病變、急性心肌梗死的機械并發癥、室壁運動失調;可測左室射血分數(LVEF)。 4.動脈血氣分析 監測動脈氧分壓(PaO2)、二氧化碳分壓(PaCO2)
怎樣治療充血性心力衰竭?
心力衰竭的常規治療為利尿劑、ACEI(或ARB)和β受體阻滯劑三類藥物的聯合使用,地高辛作為第四類聯用的藥物,以進一步改善癥狀、控制心率等。醛固酮受體拮抗劑則應用于重度心衰患者。 1.病因治療 控制高血壓、糖尿病等危險因素,用抗血小板和他汀類調脂藥物治療,進行冠心病二級預防; 2.改善癥狀
充血性心力衰竭的主要病因是什么
慢性心衰的病因 (1)心肌舒縮功能障礙:這是引起心衰最常見原因,包括各種原因所致心肌炎、心肌病、心肌梗死、缺血性心臟病、心肌代謝障礙(如缺氧、缺血,水、電解質和酸堿失衡等)。其中以舒張功能不全為主見于高血壓左室肥厚肥厚型心肌病、主動脈和(或)肺動脈口狹窄、限制型心肌病等。 (2)心室前負荷過
關于小兒慢性充血性脾腫大的病因分析
小兒時期引起門靜脈高壓癥的主要原因是門靜脈和脾靜脈栓塞,脾靜脈栓塞可能與新生兒臍炎,新生兒敗血癥,臍靜脈插管并發證,門靜脈海綿狀瘤,先天性脾血管畸形,腹部腫塊壓迫等有關,門脈高壓癥可分為肝外和肝內兩型。 1.肝外型門脈高壓癥 門靜脈先天畸形,海綿狀病及門靜脈梗阻和血栓均可引起門脈高壓,脾靜脈
簡述小兒充血性心力衰竭的臨床表現
1.交感神經興奮和心臟功能減退的表現 心動過速:嬰兒心率每分鐘160次以上;學齡兒童心率每分鐘100次以上。是早期出現的代償現象;煩躁不安經常哭鬧;食欲下降;多汗;活動減少;尿少。叩診心臟擴大;聽診第一心音低鈍可聞及奔馬律。患兒脈搏無力血壓偏低、指、趾端發涼及皮膚發花等。 2.肺循環淤血的表
小兒充血性心力衰竭的臨場表現及檢查
臨床表現 1.交感神經興奮和心臟功能減退的表現 心動過速:嬰兒心率每分鐘160次以上;學齡兒童心率每分鐘100次以上。是早期出現的代償現象;煩躁不安經常哭鬧;食欲下降;多汗;活動減少;尿少。叩診心臟擴大;聽診第一心音低鈍可聞及奔馬律。患兒脈搏無力血壓偏低、指、趾端發涼及皮膚發花等。 2.肺
充血性心力衰竭的疾病介紹
心力衰竭是由于心室泵血或充盈功能低下,心排血量不能滿足機體代謝的需要,組織、器官血液灌注不足,同時出現肺循環和或體循環淤血,是各種心臟病發展到嚴重階段的臨床綜合癥,也稱為充血性心力衰竭(CHF)。其特點是左室肥厚或擴張,導致神經內分泌失常、循環功能異常,出現典型臨床癥狀:呼吸困難、體液潴留、乏力
充血性心力衰竭的檢查介紹
實驗檢查: 1、水、電解質紊亂及酸堿平衡失調;低鉀血癥或缺鉀;低鎂血癥、低鈉血癥。 2、心鈉素(ANF)的血漿濃度增高,但在心衰晚期其濃度可降低。 3、尿常規檢查 有少量蛋白、紅細胞、透明管型或顆粒管型等。 4、血清膽紅素、丙氨酸轉氨酶(谷丙轉氨酶)及谷草轉氨酶可略有增高。顯著增高者多見
治療小兒慢性充血性脾腫大的相關介紹
以脾功能亢進為主的病例,脾切除后常得到良好效果,短期內血象迅速正常,終獲痊愈。以門靜脈高壓為主的病例,須同時施脾腎靜脈吻合術。以肝硬變為主的病例,由于肝細胞已有嚴重損害,手術治療并無裨益,應采取支持療法,高蛋白、高糖類膳食,多種維生素、鐵劑或肝劑對貧血有功效,必要時給以輸血,若同時伴有出血傾向者