關于胰島細胞類癌的輔助檢查介紹
1、粗篩試驗 在濾紙上滴一滴病人的尿,再滴加偶氮P-二硝基芐胺(P-nitroaniline diazo)如呈現紅色,提示尿中5-羥吲哚乙酸(5-HIAA)增多,支持本病的診斷;如為紫色,則屬嗜鉻細胞瘤。 2、尿中5-HIAA測定 由于99%的5-HT的體內轉變成5-HIAA后經尿排出,故測定24小時尿中5-HIAA總量,有助于診斷本病。正常人24小時尿中5-HIAA總量為10.5~42.0μmol,多數病人尿5-HIAA大于158μmol/24小時,若大于263μmol/24小時,具有確診價值。 3、腫瘤組織中5-HT測定 類癌組織中5-HT含量明顯升高,較尿中測定5-HIAA法更為敏感。 應用B超、CT、MRI以及ERCP等檢查,有助于了解胰島細胞類癌的部位、大小和數目,為制訂手術方案提供定位診斷資料。......閱讀全文
類癌綜合征的檢查
1.24小時尿中5-羥吲哚醋酸大于30mg。在胃的類癌細胞內,缺少脫羥酶因而血中5-羥色胺濃度不高,而5-羥色胺酸濃度增高。24小時尿中5-羥吲哚醋酸排出量波動很大,而且受食物的影響。如吃馬鈴薯、香蕉、菠蘿后,尿中5-羥吲哚醋酸排出量增加,因此需反復多次驗尿,診斷才較可靠。 2.在高度懷疑為類
關于輔助T細胞的基本介紹
TH一旦受到抗原刺激,TH細胞就增殖和分化成活化TH細胞(effector TH)和記憶TH(memory TH)細胞。 活化TH細胞分泌細胞因子、蛋白質或縮氨酸用來調控其它的免疫細胞;最通常是白介素(Interleukin),這可以使得B細胞分化成漿細胞。 記憶TH細胞對第一次接觸的抗原進
診斷類癌及類癌綜合征的基本介紹
類癌瘤缺乏特殊征象,診斷頗為困難。臨床上往往被忽略或誤診為闌尾炎、克隆病、腸癌等疾病。當類癌瘤出現類癌綜合征時,診斷較易。典型者表現為皮膚潮紅、腹瀉、腹痛、哮喘、右心瓣膜病變和肝腫大等。血清5-HT含量增加和尿中5-HIAA排出增多,對診斷有意義,如超過261.5~523μmol/24h,診斷即
關于胰島素抵抗的檢查介紹
1.空腹胰島素 空腹胰島素是反映人群胰島素抵抗的一個較好的指標。 2.正常血糖胰島素鉗夾技術 該方法是測量胰島素抵抗的金標準。 3.胰島素抑制試驗 是一種簡單易行的方法,但是結果不如鉗夾法精確。 4.微小模型法 微小模型技術(MMT)是利用計算機模擬機體血糖與胰島素動力代謝的關系,
臨床化學檢查方法介紹胰島細胞抗體介紹
胰島細胞抗體介紹: 胰島細胞抗體(islet cell antibody,ICA)是一種對胰島細胞的胞漿成分起作用的特異性抗體,屬IgG免疫球蛋白。血清中的ICA可與β細胞起反應而產生細胞毒作用。胰島細胞抗體正常值:??? 陰性。胰島細胞抗體臨床意義: 作為1型糖尿病發病初期的免疫標志,用于其早
關于副傷寒的輔助檢查的介紹
1.血常規 白細胞偏低或正常,粒細胞減少,嗜酸性粒細胞減少或消失對診斷及觀察病情都有價值,其消長與病情相一致。血小板也可減少。 2.尿常規 極期可出現尿蛋白及管型。 3.糞便常規 在腸出血時有血便或潛血試驗陽性。少數患者當病變侵及結腸時可有黏液便甚至膿血便。 4.血培養 病程第1周陽性率最
關于胰島β細胞瘤的西醫診斷介紹
起病緩慢,少數經長時間方獲確診,如長期誤診可造成永久腦損害。臨床表現有: 一、 Whipple三聯癥: ①饑餓或運動后發生低血糖癥狀; ②發作時血糖
關于胰島β細胞瘤的疾病病理介紹
胰島細胞瘤比較少見,多數為良性,少數惡性。分為功能性與非功能性兩大類,其中以胰島素瘤(insulinoma)最常見,占60~90%,腫瘤好發部位為胰體、尾部,通常較小,大多小于2.0cm。其次是促胃液分泌素瘤(gastrinoma),占20%,常常多發,可發生于胰外,以十二指腸和胃壁多見。其他少
關于胰島β細胞瘤的西醫診斷介紹
起病緩慢,少數經長時間方獲確診,如長期誤診可造成永久腦損害。臨床表現有: 一、 Whipple三聯癥: ①饑餓或運動后發生低血糖癥狀; ②發作時血糖
關于中耳癌的檢查方式介紹
1.耳鏡檢查 可見外耳道或中耳腔有肉芽或息肉樣組織,甚至可阻塞外耳道,觸之較軟,松脆易出血,并有血膿性分泌物,有時惡臭。肉芽組織去除后很快復發。 2.影像學檢查 CT、MRI可明確腫瘤侵犯范圍,并可以協助制定治療方案。 3.病理檢查 對可疑病變組織進行病理活檢,明確病理類型。 4.全
關于腎積膿的輔助檢查介紹
一、實驗室檢查: 血液中白細胞明顯升高。尿液常規檢查有大量膿細胞,尿液培養陽性。但如上尿路已完全梗阻,尿常規反而沒有明顯異常,尿細菌培養也可呈陰性。 二、其它輔助檢查: 1.膀胱鏡檢查 可見患側輸尿管口有膿液流出 2.X線檢查 腹部平片顯示腎影不清,有時可發現上尿路結石。靜脈尿路造影顯示
關于淀粉貯積病的輔助檢查介紹
X線檢查 X線照片在AL型淀粉樣變中最典型表現為大小不等多發性溶骨性病變,常見于顱骨、盆骨、脊柱、肱骨。形狀呈圓形,邊緣清楚。其他尚可有骨質疏松和病理性骨折。食管鋇餐檢查可見反流、蠕動緩慢。胃腸鋇餐和鋇灌腸檢查,可見胃、腸蠕動緩慢,胃擴張,褶皺減少和胃壁僵硬,十二指腸黏膜呈顆粒狀外觀,顆粒呈白
關于幽門痙攣的其他輔助檢查介紹
(1)X線檢查除透視下能見到巨大胃泡以外,應在洗胃后作X線鋇劑胃腸造影。可清楚地看見擴大的胃和排空困難。如為幽門痙攣,可在較長的觀察過程中見到幽門松弛時胃內容暫時排出現象。一般在注射阿托品或山莨菪堿(654-2)后可觀察到幽門松弛,因此容易鑒別。但黏膜水腫和瘢痕攣縮所引起的幽門狹窄,則難以在X線
關于情感障礙癥的輔助檢查介紹
1、實驗室檢查 除必要的常規檢查外,結合病史和臨床表現,有針對性地進行某些檢查,如空腹血糖,甲狀腺功能、血液濃度測定等。 2、心理測查 標準化診斷性精神檢查工具(如PSE、SCID、SCAN、CIDI),精神癥狀評定量表(如SDS、HMDS、HMAS、躁狂評定量表等)及有關心理測查量表的檢
關于角膜滴狀變性的輔助檢查介紹
1、角膜滴狀變性的虹膜角膜角鏡檢查 虹膜角膜角鏡檢查可以了解小梁網受累情況。 2、角膜滴狀變性的角膜內皮鏡面反射顯微鏡檢查 角膜內皮鏡面反射顯微鏡檢查可以了解后彈力層及角膜內皮病變情況。 3、角膜滴狀變性的病理學檢查 病理學檢查可見角膜內皮細胞數目減少,變薄,Descemet膜增厚且有
關于額顳癡呆的輔助檢查介紹
1、早期EEG正常,少數波幅降低,α波減少;晚期α波極少或無,出 現不規則中幅δ波,少數病人見有尖波,睡眠紡錘波減少,κ綜合波難出現,慢波減少。 2、CT或MRI顯示局限性額或前顳葉萎縮,腦溝增寬,額角呈氣球樣擴大,額極和前顳極皮質變薄,顳角擴大,側裂池增寬,多不對稱,可早期出現。SPECT呈
關于變形性骨炎的輔助檢查介紹
變形性骨炎X線表現較復雜,歸納為以下幾點: (1)骨質破壞,骨小梁粗糙稀疏伴局部骨質疏松,晚期骨皮質與髓腔界限不清,結構模糊如網狀; (2)骨干增粗、膨大、彎曲變形,呈腰刀狀; (3)顱骨局部骨質疏松伴棉絮狀增生,內外板界限消失,顱縫模糊,頭顱增大; (4)椎體呈柵欄狀和方框狀改變;
關于腦膜炎的輔助檢查介紹
(1)腦膜炎的X線攝片檢查 :化膿性腦膜炎患者胸片特別重要,可發現肺炎病灶或膿腫。顱腦和鼻竇平片可發現顱骨骨髓炎,鼻竇炎、乳突炎,但以上病變的CT檢查更清楚。 (2)腦膜炎的CT、MRI檢查: 病變早期CT或顱腦MRI檢查可正常。有神經系統并發癥時可見腦室擴大、腦溝變窄、腦腫脹、腦移位等異常表
關于薄基膜腎病的輔助檢查介紹
(1)光鏡檢查 通常無異常發現,光鏡下腎小球一般正常,腎小管內存在紅細胞管型。偶爾可見一些非特異的輕微腎小球變化,如輕度系膜增生,并無診斷意義。也有一些報道發現球性腎小球硬化、灶性小管萎縮、輕微系膜增寬和不成熟腎小球。 (2)免疫熒光檢查 免疫球蛋白和補體在本病患者腎小球通常為陰性,也有報道小
關于繼發性肝癌的輔助檢查介紹
1.多數病人因為沒有肝部的明顯癥狀,往往都是在發現了其它部位的腫瘤后進行常規腹部檢查時發現肝臟的轉移病灶的。或者是肝外的惡性腫瘤已經做了手術切除,病人在門診每隔幾個月的定期復查中發現肝臟轉移。檢查手段主要是腹部的彩超、增強CT或磁共振檢查,尤其是后兩種檢查可以直接發現肝部的腫塊,并明確轉移瘤的個
關于脊柱骨折脫位的輔助檢查介紹
X線檢查:脊柱正側位、斜位,觀察椎體有無壓縮、裂縫、粉碎或移位,椎管和椎間孔有無變形、關節突、橫突、棘突有無骨折 ,椎間隙有無變化,棘突間距是否等寬,生理曲度和椎體的排列有無變化,齒突與寰椎兩側塊距離是否相等。
關于腦膜刺激癥狀的輔助檢查介紹
1、腦電圖對于腦炎有診斷意義。 2、顱腦CT檢查對于有神經系統體征或并發癥可能時做。能見到蛛網膜下腔出血、腦室擴大、腦腫脹、硬膜下腔積液、腦膿腫、硬膜外膿腫等表現,室管膜炎時腦室周圍低密度異常。3、顱腦MRI能顯示早期腦膜炎腦脊液信號改變,蛛網膜下腔擴張以及彌漫性腦水腫、皮層下梗死及出血,或硬
關于急性肺心病的輔助檢查介紹
1、心電圖和心電向量圖檢查 心電圖典型的改變常示電軸顯著右偏,極度順鐘向轉位和右束支傳導阻滯。Ⅰ導聯S波深,ST段壓低,Ⅲ導聯Q波顯著和T波倒置,呈SⅠQⅢTⅢ波形,實際出現SⅠQⅢ TⅢ者不過18%,且消失較快。aVF導聯T波形態與Ⅲ導聯相似,avR導聯R波常增高,心前區導聯V1、V2T波倒
關于尿毒癥的輔助檢查介紹
1.血常規檢查 尿毒癥時,血紅蛋白一般在80g/L下,多數僅有40~60g/L,為正細胞正色素性貧血,當患者合并慢性失血、營養不良時,也可表現為小細胞低色素性貧血。白細胞改變較少,酸中毒和感染時可使白細胞數增高。血小板數偏低或正常,但功能降低,紅細胞沉降率因貧血和低蛋白血癥常加快。 2.尿常規
關于心臟擴張的輔助檢查介紹
1.心電圖 常顯示左心房和(或)左心室增大,但R 波異常增高較少見;可有QRS 波低電壓,多見RV6>RV5;胸前導聯常可見病理性Q 波,許多患者可出現非特異性QRS 波增寬;約1/4 病人可有房顫,約20%的患者可出現左束支傳導阻滯;除Chagas 病外右束支傳導阻滯較少見。P-R 間期延長亦
關于阿米巴原蟲病的輔助檢查介紹
1.糞便檢查:大便呈暗紅色,有糞質,帶血、膿或粘液,呈腥臭。 2.乙狀結腸鏡檢查:如糞檢陰性,乙狀結腸鏡檢查有很大診斷價值。潰瘍常較表淺,、覆有黃色膿液。潰瘍邊緣略突出,稍見充血,自潰瘍面刮取材料作顯微鏡檢查,發現病原體的機會較多。 3.阿米巴肝膿腫:腹部B超檢查可見到病灶。
關于腦血栓形成的輔助檢查介紹
(1)神經影像學檢查①頭部CT多數病例發病24h后頭部CT逐漸顯示低密度梗死灶。發病后2~15天可見均勻片狀或楔形的明顯低密度灶,大面積腦梗死伴腦水腫和占位效應出血性梗死呈混雜密度。但有時CT不能顯示腦干、小腦較小梗死灶。②頭部MRIMRI可清晰顯示早期缺血性梗死腦干及小腦梗死靜脈竇血栓形成等。
關于易激結腸的輔助檢查介紹
X線鋇灌腸檢查 常無異常發現。少數病例因腸管痙攣出現“線征”。其他非特異性的表現可有結腸袋加深或增多等。 乙狀結腸鏡或纖維結腸鏡檢查 肉眼觀察黏膜無異常,活檢也無異常。但在插鏡時可引起痙攣、疼痛,或在充氣時引起疼痛。如疑有脾區綜合征,可在檢查時慢慢注入100~200ml氣體,然后迅速將鏡拔
關于腎乳頭壞死的輔助檢查介紹
1、B超檢查:其檢查的價值有限,除非在梗阻性腎病其引起腎乳頭壞死或繼發的壞死乳頭殘留在腎盞。 2、X線檢查 ⑴KUB平片:早期放射線學檢查可能是陰性靜脈腎盂造影發現造影劑進入未完全脫落的腎乳頭周圍和(或)腎乳頭區發現有杵狀或斑狀充盈點,造影劑進入乳頭脫落后的空洞內和(或)腎小盞邊緣有“蟲蝕樣
關于成人型T細胞性白血病的輔助檢查介紹
1、X射線 胸片可顯示雙肺有彌漫性浸潤,骨髂X射線平片常有溶骨性損害。 2、B超 淺表淋巴結腫大,腹膜后淋巴結腫大、肝脾腫大者可提示。 3、病理檢查 淋巴結,皮膚活檢可見ATL細胞浸潤。