真菌性食管炎的并發癥
并發癥有食管狹窄,真菌團引起梗阻,上消化道出血,食管穿孔,食管-氣管瘺,真菌擴散以及繼發性細菌感染所致的敗血癥。......閱讀全文
真菌性食管炎的并發癥
并發癥有食管狹窄,真菌團引起梗阻,上消化道出血,食管穿孔,食管-氣管瘺,真菌擴散以及繼發性細菌感染所致的敗血癥。
真菌性食管炎的并發癥及治療
并發癥 并發癥有食管狹窄,真菌團引起梗阻,上消化道出血,食管穿孔,食管-氣管瘺,真菌擴散以及繼發性細菌感染所致的敗血癥。[1] 治療 抗真菌素有多種,但國內外以制霉菌素應用最廣,其有抑菌和殺菌的作用,它與真菌細胞膜的類固醇結合,改變膜的通透性,致成鉀、鈉、鎂漏出,導致菌體縮小和細胞膜內氨基
真菌性食管炎的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 1.食管靜脈曲張 本病大多有肝臟病史,查體可見門脈高壓體征,如脾大,腹水,腹壁靜脈曲張等,無吞咽疼痛,也極少發生吞咽困難,胃鏡可見食管黏膜呈灰藍色串珠狀,蚯蚓狀或團塊狀曲張靜脈。 2.食管癌本病多發于中老年人,臨床主要表現有進行性吞咽困難,消瘦,貧血等,通過纖維胃鏡檢查及病理活檢可
真菌性食管炎的診斷
主要依靠內鏡檢查,結合真菌檢查,有上述嚴重的原發病,長期接受抗生素或類固醇激素治療者及免疫缺陷患者,出現不同程度的吞咽疼痛和吞咽困難等癥狀,應及早行內鏡檢查。
真菌性食管炎的檢查
1.血常規常可發現中性粒細胞減少。 2.血清學試驗測定已感染病人血清凝集滴度有2/3病人高于1∶160;用放免法和酶聯法檢測血清中甘露聚糖抗原(念珠菌細胞壁上的多糖);用瓊脂凝膠擴散和反向免疫電泳檢測念珠菌抗體;在已感染者血清中抗原及其抗體滴度有1/3迅速升高。 3.食管X線鋇劑檢查對診斷有
真菌性食管炎的治療
抗真菌素有多種,但國內外以制霉菌素應用最廣,其有抑菌和殺菌的作用,它與真菌細胞膜的類固醇結合,改變膜的通透性,致成鉀、鈉、鎂漏出,導致菌體縮小和細胞膜內氨基酸丟失以致死亡。制霉菌素腸道吸收很少,不會引起菌群失調。還有氟胞嘧啶(5-氟胞嘧啶)和咪唑衍生物如克霉唑也可治療念珠菌感染。前者脫氨后滲入R
真菌性食管炎的介紹
真菌性食管炎(fungous esophagitis)的病原菌以念珠菌最為多見,其中最常見的是白色念珠菌,其次是熱帶念珠菌和克魯斯念珠菌,其他少見的有放線菌、毛霉菌以及一些植物真菌等,這些菌是從外環境中獲得的,而不是內生菌叢,其所引起的原發性食管感染僅見于嚴重免疫低下的病人。
真菌性食管炎的概述
菌性食管炎(fungous esophagitis)的病原菌以念珠菌最為多見,其中最常見的是白色念珠菌,其次是熱帶念珠菌和克魯斯念珠菌,其他少見的有放線菌、毛霉菌以及一些植物真菌等,這些菌是從外環境中獲得的,而不是內生菌叢,其所引起的原發性食管感染僅見于嚴重免疫低下的病人。
真菌性食管炎的癥狀體征
主要癥狀為咽疼,吞咽疼和咽下困難,其癥狀的輕重與炎癥發生的緩急和程度有關,可有厭食,嘔血甚至出血,嬰兒常伴發口腔鵝口瘡,成年念珠菌性食管炎可以在沒有念珠菌性口炎的情況下發生。
真菌性食管炎的鑒別診斷
1.食管靜脈曲張 本病大多有肝臟病史,查體可見門脈高壓體征,如脾大,腹水,腹壁靜脈曲張等,無吞咽疼痛,也極少發生吞咽困難,胃鏡可見食管黏膜呈灰藍色串珠狀,蚯蚓狀或團塊狀曲張靜脈。 2.食管癌本病多發于中老年人,臨床主要表現有進行性吞咽困難,消瘦,貧血等,通過纖維胃鏡檢查及病理活檢可確診。 3
真菌性食管炎的發病機制
正常口腔中的念珠菌是與之競爭的細菌控制之下,只有在宿主的抵抗力被削弱或用抗生素殺滅了細菌,才使真菌侵入食管上皮產生壞死的,爛皮樣的假膜,假膜中含有纖維蛋白,壞死組織的碎屑和念珠菌的菌絲體,假膜脫落,黏膜面充血,潰瘍,總之,潰瘍和假膜是特征性所見。
真菌性食管炎的檢查及診斷
檢查 1.血常規常可發現中性粒細胞減少。 2.血清學試驗測定已感染病人血清凝集滴度有2/3病人高于1∶160;用放免法和酶聯法檢測血清中甘露聚糖抗原(念珠菌細胞壁上的多糖);用瓊脂凝膠擴散和反向免疫電泳檢測念珠菌抗體;在已感染者血清中抗原及其抗體滴度有1/3迅速升高。 3.食管X線鋇劑檢查
真菌性食管炎的發病原因
念珠菌存在于正常人體的皮膚和黏膜,當機體全身和局部抵抗力降低或大量使用廣譜抗生素,使其他微生物的生長受到抑制時,念珠菌便會大量生長而致病,因此,念珠菌食管炎多見于: 1.腫瘤患者,尤其是晚期腫瘤,并接受放射治療或抗腫瘤藥物治療者。 2.長期接受抗生素或類固醇激素治療者。 3.某些慢性病,如
真菌性食管炎的發病機制及檢查
發病機制 正常口腔中的念珠菌是與之競爭的細菌控制之下,只有在宿主的抵抗力被削弱或用抗生素殺滅了細菌,才使真菌侵入食管上皮產生壞死的,爛皮樣的假膜,假膜中含有纖維蛋白,壞死組織的碎屑和念珠菌的菌絲體,假膜脫落,黏膜面充血,潰瘍,總之,潰瘍和假膜是特征性所見。 檢查 1.血常規常可發現中性粒細
簡述反流性食管炎的并發癥
本病除可致食管狹窄、出血、潰瘍等并發癥外,反流的胃液尚可侵襲咽部、聲帶和氣管而引起慢性咽炎、慢性聲帶炎和氣管炎,臨床上稱之Delahunty綜合征。胃液反流和吸入呼吸道尚可致吸入性肺炎。近年來的研究已表明GER與部分反復發作的哮喘、咳嗽、夜間呼吸暫停、心絞痛樣胸痛有關。
真菌性食管炎的發病原因及發病機制
發病原因 念珠菌存在于正常人體的皮膚和黏膜,當機體全身和局部抵抗力降低或大量使用廣譜抗生素,使其他微生物的生長受到抑制時,念珠菌便會大量生長而致病,因此,念珠菌食管炎多見于: 1.腫瘤患者,尤其是晚期腫瘤,并接受放射治療或抗腫瘤藥物治療者。 2.長期接受抗生素或類固醇激素治療者。 3.某
真菌感染性口炎的并發癥
如果治療不及時病變可向口腔后部蔓延至咽、氣管、食管鶒,引起食管念珠菌病和肺部的念珠菌感染鶒,同時出現吞咽困難。少數病例病菌可進入血液循環,成為白色念珠菌敗血癥,病情危重,偶爾可引起心內膜炎、腦膜炎等嚴重疾病。
關于腐蝕性食管炎的診斷和并發癥介紹
1、腐蝕性食管炎的診斷: 診斷主要依靠病史。體檢時首先發現咽部燒傷。 內鏡檢查:急性期過后,如果病情穩定,應盡早施行,以判斷病變范圍,防止因狹窄而形成梗阻。 2、腐蝕性食管炎的并發癥: 食管化學性灼傷早期并發癥有休克、喉頭水腫、氣管支氣管炎、食管穿孔、縱隔炎、食管氣管瘺等。瘢痕狹窄是食管
關于放射性食管炎的預防和并發癥介紹
一、放射性食管炎的并發癥:如患者持續性胸骨后劇痛,伴發熱、脈搏加快等,應警惕食管穿孔,需立即進一步檢查并做恰當處理。食管癌患者放療后并發食管穿孔、大出血和瘺管,并非全由放射性食管炎所致,而可能是腫瘤組織放療后壞死所致。 二、放射性食管炎的預防: 1.制酸劑、H2受體拮抗劑、表面麻醉劑、食管動
反流性食管炎的診斷,鑒別診斷及并發癥
??? 反流性食管炎的診斷??? 根據以上癥狀、體征、實驗室檢查可作出診斷。??? 反流性食管炎的鑒別診斷??? 反流性食管炎常與下述疾病相混淆:??? 1.反流性食管炎的鑒別診斷之 食管癌??? 食管鏡檢及X線吞鋇檢查可作鑒別。??? 2.反流性食管炎的鑒別診斷之 消化性潰瘍??? 常呈慢性、節律
簡述返流性食管炎的并發癥
反流性食管炎除可致食管狹窄、出血、潰瘍等并發癥外,反流的胃液尚可侵襲咽部、聲帶和氣管而引起慢性咽炎、慢性聲帶炎和氣管炎,臨床上稱之Delahunty綜合征。胃液反流和吸入呼吸道尚可致吸入性肺炎。近年來的研究已表明GER與部分反復發作的哮喘、咳嗽、夜間呼吸暫停、心絞痛樣胸痛有關。
簡述真菌感染性口炎的并發癥
如果治療不及時病變可向口腔后部蔓延至咽、氣管、食管鶒,引起食管念珠菌病和肺部的念珠菌感染鶒,同時出現吞咽困難。少數病例病菌可進入血液循環,成為白色念珠菌敗血癥,病情危重,偶爾可引起心內膜炎、腦膜炎等嚴重疾病。
簡述真菌性心包炎的并發癥
可見心包壓塞、縮窄性心包炎等并發癥。 1.心包壓塞 組織胞漿菌病心包炎可出現迅速增加的大量心包積液,可以發生心包壓塞。 2.縮窄性心包炎 真菌性心包炎的心包滲出一般較為緩慢,可發生心包增厚、鈣化,形成縮窄性心包炎。
小兒真菌感染性口炎的并發癥
如果治療不及時病變可向口腔后部蔓延至咽、氣管、食管,引起食管念珠菌病和肺部的念珠菌感染,同時出現吞咽困難。少數病例病菌可進入血液循環,成為白色念珠菌敗血癥,病情危重,偶爾可引起心內膜炎、腦膜炎等嚴重疾病。
真菌感染性口炎的并發癥及診斷
并發癥 如果治療不及時病變可向口腔后部蔓延至咽、氣管、食管鶒,引起食管念珠菌病和肺部的念珠菌感染鶒,同時出現吞咽困難。少數病例病菌可進入血液循環,成為白色念珠菌敗血癥,病情危重,偶爾可引起心內膜炎、腦膜炎等嚴重疾病。 診斷 根據各型臨床表現,配合念珠菌涂片、培養和鑒定,一般比較容易診斷。慢
關于真菌性腦膜炎的并發癥介紹
1.可出現不同程度意識障礙、精神異常、躁動不安。 2.顱底蛛網膜炎,視神經受損最常見,其次為第Ⅷ、Ⅲ、Ⅶ、VI腦神經受損。 3.部分病人可出現偏癱、抽搐、失語等局灶性腦組織損害癥狀。
胃食管炎的常見并發癥有哪些?
食管狹窄:由于長期炎癥刺激,食管黏膜發生瘢痕收縮,導致食管狹窄,影響進食和咽喉功能。 食管潰瘍:炎癥嚴重時,黏膜可發生潰瘍,引起胸痛、吞咽困難等癥狀。 食管出血:炎癥損傷黏膜血管,導致出血,表現為嘔血、黑便等癥狀。 食管癌:長期慢性胃食管炎可能增加食管癌的發生風險。 胃潰瘍:胃食管炎常伴
關于真菌性腦膜炎的鑒別及并發癥介紹
鑒別 需與化膿性腦膜炎、病毒性腦膜炎、結核性腦膜炎進行鑒別診斷。 并發癥 1.可出現不同程度意識障礙、精神異常、躁動不安。 2.顱底蛛網膜炎,視神經受損最常見,其次為第Ⅷ、Ⅲ、Ⅶ、VI腦神經受損。 3.部分病人可出現偏癱、抽搐、失語等局灶性腦組織損害癥狀。
簡述小兒真菌感染性口炎的并發癥和預后
1、并發癥: 如果治療不及時病變可向口腔后部蔓延至咽、氣管、食管,引起食管念珠菌病和肺部的念珠菌感染,同時出現吞咽困難。少數病例病菌可進入血液循環,成為白色念珠菌敗血癥,病情危重,偶爾可引起心內膜炎、腦膜炎等嚴重疾病。 2、預后: 及時治療,去除誘因,預后多良好;若為白血病、癌癥等患兒,長
真菌感染性口炎的臨床表現及并發癥
臨床表現 急性假膜型念珠菌病 又叫鵝口瘡,好發于新生兒、小嬰兒,長期使用抗生素或激素的患者以及長期臥床休息的患者。特點是口腔黏膜上出現白色乳凝塊樣物,可分布于口腔的任何部位,以舌、頰、軟腭、口底等處多見。首先有黏膜充血、水腫,口內有灼熱、干燥、刺激等癥狀。經過1~2天,黏膜上出現散在白色斑點