健康膳食竟關聯青年肺癌風險上升

多吃果蔬、全谷物一向被認為能降低癌癥風險，但南加州大學一項新研究卻揭示了一個令人意外的趨勢：50歲以下、從不吸煙的美國年輕人，若飲食更健康，反而面臨更高的肺癌風險。這一發現正引發公共衛生領域的新關注。

該研究成果在美國癌癥研究協會年會上公布，由凱克醫學院下屬USC Norris綜合癌癥中心的醫學腫瘤學家、肺癌專家Jorge Nieva醫生領銜。他指出，年輕不吸煙者攝入健康食物越多，越容易患上肺癌，這一反直覺的結果指向一個尚未被認識的環境風險因子。

過去數十年，隨著吸煙率自1980年代中期下降，美國整體肺癌發病率回落。然而，一個群體卻逆勢上揚：50歲及以下、尤其是不吸煙的女性，肺癌發病率持續上升，且比同齡男性更容易罹患該病。

為厘清這一趨勢，科學家啟動了「青年肺癌流行病學項目」。研究納入187名50歲前確診肺癌的患者，收集其人口統計、飲食、吸煙史與診斷信息。大多數患者從未吸煙，且所患肺癌的生物學類型與吸煙相關類型明顯不同。

研究還發現，年輕不吸煙女性被確診肺癌的頻率高于同年齡段男性，而女性在日常中往往比男性攝入更多果蔬與全谷物，這進一步將目光引向「健康飲食」背后的隱憂。

研究者認為，解釋或許在于環境暴露，尤其是農業中使用的農藥。Nieva表示，市售非有機果蔬和全谷物，比乳制品、肉類及許多加工食品更容易殘留較高水平的農藥。

他還指出，長期接觸農藥的農業工人肺癌發病率往往更高，這支持了兩者關聯的猜想。不過他強調，目前證據仍是間接的，需要更直接的研究來確認。

為評估飲食質量，研究者采用「健康飲食指數」（HEI，滿分100分）。年輕不吸煙的肺癌患者平均HEI得分為65，高于全美平均的57；女性得分又普遍高于男性。

這些患者報告攝入的果蔬和全谷物也高于普通美國人：他們平均每天吃下4.3份深綠色蔬菜與豆類、3.9份全谷物，而典型美國成年人分別為3.6份和2.6份。

Nieva強調，仍需更多研究確認農藥與青年尤其女性肺癌之間的聯系。本研究并未直接測量食物中的農藥水平，而是依據各類食物的農藥殘留平均數據來估算暴露量。

下一步，研究者計劃通過血液或尿液樣本直接測定患者的農藥水平，以判斷某些農藥是否與肺癌風險關聯更強。Nieva表示，這項工作朝著識別可改變的環境因素邁出了關鍵一步，有望指導公共健康建議與未來預防研究。

該研究由Addario肺癌醫學研究所及阿斯利康等多家機構資助，并獲美國國家衛生研究院相關基金支持。研究者提醒，公眾無需因此放棄健康飲食，而是應關注農藥殘留這一可被政策與農業實踐改變的環境變量。

值得注意的是，這一「越健康越危險」的反常現象并不意味著果蔬本身有害，而是提示我們：在工業化農業體系中，某些有益食物可能攜帶著本可避免的污染負擔。區分食物的營養價值與其生產鏈條中的環境代價，正是未來研究的著力點。

對于普通消費者而言，在證據進一步明確之前，保持均衡飲食仍是主流建議；同時，推動更嚴格的農藥使用規范與有機種植普及，或許能在不犧牲營養收益的前提下，降低這一隱憂背后的真實風險。

原文來源：ScienceDaily | 原始鏈接