抗生素耐藥性威脅全球公共衛生安全

　　遏制細菌耐藥性，中國行動獲點贊

　　——訪世界衛生組織抗生素耐藥性總干事特別代表福田敬二

　　在抗生素發現之前，感冒曾引發瘟疫、拉肚子經常耗盡患者最后的氣力、皮膚劃個口子就可能化膿導致死亡。那樣的歷史會在未來重演嗎？

　　世界衛生組織認為，人類可能正在走向這條道路。目前，抗生素耐藥性問題正對全球公共衛生安全構成越來越嚴重的威脅，如果不緊急采取協調行動，全世界就可能會進入后抗生素時代——幾十年來可以治療的普通感染和小傷會再次變得致命。

　　問題這樣嚴重，以至于聯合國將舉行“抗生素耐藥性問題高級別會議”，匯聚全球政要，專門討論全球如何應對這一挑戰。

　　近日，科技日報記者在紐約聯合國總部采訪了這次高級別會議的負責人之一、世界衛生組織助理總干事和抗生素耐藥性總干事特別代表福田敬二先生。福田敬二在采訪中對中國在應對抗生素耐藥性上的努力及對全球的貢獻給予了高度稱贊。

　　“超級細菌”正在襲來

　　今年5月，美國宣布發現本國第一例“超級細菌”病例，然后7月份又宣布發現第二例病例。時間之密令人咋舌。

　　美國出現的“超級細菌”并不是全球最先，在英國和印度等國，早已出現多起“超級細菌”病例。

　　“超級細菌”通常指對多種抗生素具有耐藥性的微生物。抗生素耐藥性是指微生物在自然進化過程中對原本能夠有效治療其所引起感染的藥物產生了抵抗性，從而造成標準治療失去效果。

　　“超級細菌”還是個別案例，但由于抗微生物藥物的濫用和誤用，加快了耐藥菌種的出現以及新的耐藥機制在全球傳播，抗生素耐藥性已不少見。

　　世衛組織表示，現在全球每年約有48萬例新發耐多藥結核病；105個國家已經發現了廣泛耐藥結核病；大湄公河次區域的5個國家現已出現耐青蒿素的惡性瘧原蟲，威脅到全球減少瘧疾負擔的努力；多個國家已經出現耐藥引起的三代頭孢菌素治療淋病失敗，無法治療的淋病導致不育、不良妊娠結局和新生兒失明等疾病，且并發癥發病率上升；對氟喹諾酮類藥物、治療金黃色葡萄球菌藥物，以及碳青霉烯類抗生素的耐藥已非常普遍地出現在全球各地。

　　許多公共衛生專家擔心，一旦對所有抗生素都表現耐藥性的“終極超級細菌”在全球傳播，人類將受到難以想象的威脅。

　　匯聚全球力量應對挑戰

　　聯合國將于9月21日在紐約聯合國總部召開“抗生素耐藥性問題高級別會議”。福田敬二認為，抗生素耐藥性原本是由衛生和保健部門關注的議題，此次被作為一個高級別政治問題來談論，可見它的緊迫性非同尋常。在過去幾十年里，全球已經付諸了很多努力來應對相關挑戰，如醫生為如何正確使用抗生素制定了指南，科學界也早就發出了警告并提出了解決辦法。然而，這一問題一直缺乏決策者的關注，也缺乏發展、經濟以及農業等所有相關部門的共同參與和支持。

　　福田敬二表示，世界上沒有哪個國家或者實體能夠單獨解決抗微生物藥物耐藥性這個棘手難題，它需要各方的支持、充足的資源和資金、可持續的跨部門共同行動，以及國際社會的通力合作。此次會議將提供一個重要平臺，在決策層面協調不同部門、組織以及社會各界的行動，同時擴大公眾對相關問題的認識，并促進創新以及新疫苗、診斷制劑、感染治療方法和其他工具的研發。

　　福田敬二表示，屆時將有眾多出席第71屆聯大一般性辯論的國家元首和政府領導人出席“抗生素耐藥性問題高級別會議”。期待通過此次會議，各國領導人將能更明確地了解相關問題的嚴重性和范圍，并為有效應對這一全球性挑戰作出新的鄭重承諾。

　　中國努力受到高度稱贊

　　“抗生素耐藥性嚴重威脅公共健康、經濟增長和全球經濟穩定。我們確認有必要從體現二十國集團自身優勢的角度，采取包容的方式應對抗生素耐藥性問題，以實證方法預防和減少抗生素耐藥性，同時推動研發新的和現有的抗生素。”在不久前召開的二十國集團領導人杭州峰會的公報中，專門提出要推動全球應對抗生素耐藥性問題。

　　福田敬二表示，在中國的主持下，抗生素耐藥性問題進入二十國集團領導人杭州峰會公報，展現了中國在這一領域對全球的引領作用。它反映出中國認識到抗生素耐藥性遠不是衛生健康問題，還對全球發展有重大影響。公報對全球應對抗生素耐藥性問題將起到重要的推動作用，是中國在這一問題上對全球的一個重要貢獻。

　　今年8月，中國國家衛生計生委等14個部門聯合印發了《遏制細菌耐藥國家行動計劃（2016—2020年）》，明確了中國應對抗生素耐藥性的工作目標、主要措施、保障措施相關內容。

　　中國國家行動計劃發布后，世衛組織發表了媒體通報給予祝賀，指出中國發布的《國家行動計劃》具有重要意義，為解決相關問題提出了全面的思路。世衛組織還表示，將全力支持在中國《國家行動計劃》的實施、監測和評價。

　　福田敬二表示，中國國家行動計劃的公布是個非常積極的信號，對中國應對抗生素耐藥性問題具有十分積極的意義。應對抗生素耐藥性問題對中國來說是個巨大挑戰，但中國一旦認為有問題需要解決，就會有解決問題的非凡能力。