一項研究發表在《新英格蘭醫學雜志》上的研究結果與之前幾十年的研究結果相反:血壓讀數中的"上"收縮壓和"下"舒張壓分別預測了心臟病發作或中風的風險。此前的研究表明,高收縮壓比舒張壓更有可能導致不良結果。
"這項研究為一個基本問題提供了大量的數據,并且給出了如此清晰的答案,"首席作者Alexander C. Flint博士說,他是凱薩醫療機構中風專家和研究部的兼職研究員。"無論你用什么方法分析數據,收縮壓和舒張壓都很重要。"
Flint博士說,目前的回顧性研究是"迄今為止同類研究中規模最大的一項"。他回顧了2007年至2016年間加州北部凱薩醫療機構130萬成年會員進行的3600萬次門診血壓讀數。
收縮壓--血壓讀數的上限--測量心臟將血液泵入動脈的硬度。舒張壓--底部的數字--表示心臟在兩次跳動之間休息時對動脈的壓力。
數十年的研究表明,高收縮壓更有可能導致不良結果。Flint說,因此,心臟病學指南和風險評估工具關注的是最高的數字,一些專家認為舒張值可能被合理地忽略了。
在調整數據以排除可能的混雜因素后,研究人員發現,雖然收縮壓的影響更大,但不管怎么定義高血壓(140/90毫米汞柱與130/80毫米汞柱),收縮壓和舒張壓都對心臟病發作或中風的風險有很大影響。
Flint博士表示,這些發現為美國心臟病學會和美國心臟協會的指導方針的最新改變提供了證據,該指南建議高血壓患者風險更高的患者應該嚴格控制血壓。研究結果也與美國國立衛生研究院(National Institutes of Health)收縮壓干預試驗(SPRINT)的結果一致。
"關于收縮壓、舒張壓或兩者是否會導致心血管風險,一直存在爭議,"醫學博士、公共衛生碩士、布萊根婦女醫院介入心血管服務執行主任、哈佛醫學院醫學教授Deepak L. Bhatt說。"這項分析使用了大量的縱向數據,令人信服地證明了兩者都很重要,而且它表明對于一般健康的人來說,血壓值越低越好。"
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