新型藥物有望治療惡性乳腺癌患者

　　近日，一項刊登在國際雜志New England Journal of Medicine上的研究報告中，來自達納法伯癌癥研究所等機構的科學家們通過研究發現，兩種實驗性藥物有望治療惡性乳腺癌患者。

　　圖片來源：Kimberly P.Mitchell/Detroit Free Press

　　研究者表示，其中一種藥物能夠表現出有效抵達大腦中的能力，眾所周知，很多藥物都無法直抵大腦中來殺滅轉移到大腦中的腫瘤；另一種藥物則主要針對癌細胞的“歸巢裝置”，其能有效裝載化療藥物，當其抵達目的地后就會被釋放出來。研究者Ian Krop說道，這種新型療法就好比是一枚導彈，其能將化療手段直接引入到癌細胞中。

　　大約15%-20%的乳腺癌都屬于HER2陽性的乳腺癌，即癌細胞表面擁有大量HER2蛋白，其會被促進癌癥生長的過度激活的基因所驅動；文章中，研究人員利用名為T-DXd的藥物對253名乳腺癌患者進行了檢測，每三周給患者注射一次該藥物，這些患者在使用這種實驗性藥物之前平均嘗試過6次治療；研究人員分析了不同劑量對患者的影響，其中有184名患者表現最佳，在這些患者中，61%的患者都發現其自身的腫瘤縮小了至少30%，而在其中6%的患者中，研究人員進行兩次隨訪后并未在其機體中發現癌癥的跡象。

　　研究者Krop說道，盡管沒有將這種實驗性藥物與其它藥物進行對比研究，但其反應率比通常情況下的反應率高出了3-4倍；癌癥惡化的中位時間為16個月，而如果能夠觀察到能將這種嚴重的癌癥有效控制一年以上，那將會是一件讓人非常激動的事情。研究者指出，參與者的副作用較大，大約60%的患者出現血細胞計數低、惡心、貧血或疲勞癥狀，而且有15%的女性因此而停止治療，最嚴重的是，有25例患者出現了肺部炎癥，其中4例發生了死亡；這是利用其它藥物來治療此類癌癥出現的罕見副作用，但其卻是更常見的實驗性藥物，臨床醫生可以密切觀察患者的病情，從而采取有效的應對措施。

　　由于這些癌癥通常被證明是致命性的，因此這種實驗性藥物對于大多數患者而言仍然是有益的。研究者Jennifer Litton表示，我們或許可以給予患者一些預防性的抗炎性藥物，當然冒險也是很重要的，因為這種實驗性藥物的確表現出了很大的治療潛力。研究者表示，這些實驗性藥物能夠很容易進入大腦發揮作用，612名參與者中有一半患者機體的癌癥都已經擴散到了大腦中。此外，所有患者均接受了常規療法，即赫賽汀和化療藥物希羅達，同時配以妥卡替尼或安慰劑進行治療。

　　兩年后，45%的妥卡替尼患者存活，安慰劑組則為27%；在癌癥已經擴散到大腦的患者中，四分之一的患者存活了下來，而且一年后其機體腫瘤并沒有發生惡化，而對照組的患者并未達到這個目標，妥卡替尼組患者普遍會出現一些副作用，比如腹瀉、疲勞、惡心和一些肝臟副作用，其中大約6%的患者因為副作用而停止了治療，對照組則為3%；后期研究者還需要進行更為深入的研究來分析上述實驗性藥物有效治療惡性乳腺癌的分子機制。