有關“干眼癥”的知識

導讀：干眼癥是指任何原因造成的淚液質或量異常或動力學異常，導致淚膜穩定性下降，并伴有眼部不適和（或）眼表組織病變特征的多種疾病的總稱。又稱角膜干燥癥。而隨著近年手機、電腦、液晶電視的使用普及，該病有傾向年輕化的趨勢。

臨近學生學期結束，這一段時間干眼癥的患者多了起來，其中的學生和社會青年人群的比例在我院較去年明顯增多，再次學習了有關知識，其中一篇《干眼癥診療指南》使我比較受益，對以后的工作幫助較大，下面結合自身臨床經驗初步解讀如下：

一、干眼癥又稱角結膜干燥癥，是指任何原因引起的淚液質或量的異常，或動力學異常導致的淚膜穩定性下降，并伴有眼部不適，和（或）眼表組織損害為特征的多種疾病的總稱。   指南中指出年齡大于50歲、女性、低維生素A飲食、糖尿病患者、角膜屈光手術、長時間看著屏幕、低濕毒環境、長期佩戴隱形眼鏡、服用抗組胺藥物等是該病的主要風險因素。該病常見的臨床癥狀為畏光、眼睛發紅、佩戴隱形眼鏡不適感、眼部異物感、眼周粘液、眼部灼燒感、刺痛感、視力模糊等。

二、文獻中提出了生活行為的改變是可以有效緩解該病的不適感，通過溫和肥皂水清洗眼瞼、多吃富含維生素A的食物是可以有效緩解該病引起的不適感，同時指南中建議自我保護措施如：調整環境（如空氣加濕、避風）、調整生活習慣（使用電腦、手機時定時休息、增加眨眼頻率等）。

三、針對干眼癥常用的篩查級診斷方法有：眼瞼檢查、裂隙燈檢查淚河寬度、淚液分泌試驗、淚液滲透壓測量、淚膜破裂時間檢查等。指南找那個明確指出該病的主要治療措施是藥物治療，包括人工淚液滴眼劑、局部抗炎（如局部糖皮質激素等）、免疫抑制劑（如0.05%環孢素或0.03%他克莫司）、促進淚液分泌類藥物（如膽堿能類藥物毛果蕓香堿滴劑等），文獻中指出最佳淚液替代物是自體血清。如果藥物治療療效欠佳時可以選擇淚小點栓塞術的手術治療方式，可以保存患者自身分泌的自然淚液，使其在眼表面停留時間延長，是治療中重度干眼癥的首選治療。

參考文獻：

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