杭州藥店處方藥亂象調查:抗生素猶如大白菜

記者在杭州各大藥店無處方購買的頭孢克洛同類型處方藥。

　　一手交錢一手交藥，就和菜場買白菜一般，國家明確規定的處方藥制度幾乎形同虛設。這是中新網記者近日在杭州多家藥店的經歷。

　　按照國家藥監局《藥品流通監督管理辦法》規定，根據藥品品種、規格、適應癥、劑量 及給藥途徑不同，對藥品分別按處方藥與非處方藥進行管理。處方藥必須憑執業醫師或執業助理醫師處方才可調配、購買和使用。

　　然而在浙江杭州各大藥店處方藥無處方隨意銷售的現象普遍存在，記者近日以處方藥抗生素頭孢為例在杭州藥店做了一次試驗。

　　3月28日下午，記者先來到朝暉路老百姓大藥房，記者提出要購買抗生素頭孢克洛，該店店員向記者介紹了幾個廠家頭孢克洛，最后記者選中了歐意藥業生產的頭孢克洛片，付了13.5元之后記者拿到了藥，離開柜臺時店員告訴記者用藥方法，“一次一片 ，一天三次”。

　　記者隨后來到位于體育場路和體育場路路口的華東大藥房，購買了廣東白云山制藥總廠生產的頭孢克洛片。

　　海王星辰是目前中國大陸連鎖藥店“一哥”，2007年，海王星辰在紐約證券交易所上市，成為中國連鎖藥店行業首家境外上市公司，募集資金超過3.8億美金。 海王星辰在杭州擁有超過100家的分店，記者日前曾經披露杭州海王星辰藥店放水違規銷售處方藥“萬艾可”(偉哥)，在這一次記者隨訪中，這家上市企業違規銷售處方藥還是非常嚴重。在杭州建國北路流水苑以及朝暉路海王星辰藥店，拿藥、付款、走人，根本無人提及處方藥需要處方一說，雖然在其處方藥柜臺明示處方藥須提供醫生處方。

　　而天水橋海王星辰好歹給這家上市企業扳回一點顏面：記者購買處方藥頭孢克洛，店員要求提供醫生處方，記者無功而返。

　　如法炮制，記者先后在杭州朝暉路九州大藥房、體育場路英特大藥房、莫干山路天天好大藥房等藥店購買到了頭孢克洛同類型藥。

　　在朝暉路武林大藥房，該店店員讓駐店醫生開具處方，記者借故離開。

　　在中新網記者隨機調查的十多家藥店中，在沒有醫生處方的情況下，竟然有八家藥店將處方藥抗生素頭孢賣給了記者。

　　雖然各家藥店均按照規定設立處方藥專柜，也明示處方藥須提供醫生處方。

　　杭州市第六醫院、杭州市兒童醫院副院長韋翊透露，處方藥核心是醫生指導下用藥，醫生根據經驗和檢查針對個體和病情把關該不該 用藥、用什么藥、如何用藥。未經醫生處方指導用藥后果可能會相當嚴重，如心腦血管藥品大都為處方藥，但根據個體差異，有人需 要一顆或者是半顆、兩顆，而處方藥中的“大頭”抗生素，品種繁多，頭孢、阿奇霉素、羅紅霉素、阿莫西林種類繁多，小小感冒， 用什么抗生素和不同年齡、過敏反應、感染程度大有關系，濫服抗生素對肝臟、腎臟都會有不良反應。

　　韋翊同時透露，現在藥店大多采用銷售后到診所“補處方”的方式來欺騙監管，應付檢查，這樣處方完全失去了處方藥制度設計的意義。

　　杭州市食品藥品監督管理局辦公室主任俞永明認為，藥店出于利益驅動違規銷售處方藥毫無疑問是違規，但處方藥被藥店隨意銷售現象形成原因是多層次的，首先醫藥不分家是造成這種現象的重要原因，目前藥品銷售的市場份額八成是醫院占據的，藥店僅僅占其中兩成，醫院處方很難流出醫院，而藥店依靠醫院正常流出的處方份額也很難生存；同時藥店違規銷售處方藥違規成本太低，按照目前規定，若藥店違規銷售處方藥，作為監管部門第一次第二次警告，第三次只能對其進行1000元以下額度的罰款。

　　“這對藥店沒有太大震懾力。”俞永明說。

　　杭州藥監藥品市場監管處處長俞培芳認為監管部門一直在積極解決這個問題，此前對于杭州藥店違規銷售萬艾可整治后已經初見成效，處方藥問題也是全國性普遍現象，杭州市區4000多家藥店，單靠藥監部門幾十號人難免有疏漏，所以她也希望能夠得到媒體和社會支持。(記者 嚴格 古其錚)