治療晚期肝癌，Keytruda今日獲優先審評資格

　　近日，默沙東公司 (MSD) 宣布美國FDA接受了該公司為Keytruda (pembrolizumab) 遞交的補充生物制劑許可申請 (sBLA) 并且授予其優先審評資格。在這項申請中，默沙東公司的抗PD-1療法將用于治療已經接受過其它療法治療的晚期肝細胞癌 (hepatocellular carcinoma, HCC) 患者。FDA預計在今年11月9日之前完成審批。

　　HCC是成年人中最常見的肝癌。它在被診斷出來時通常已經進入晚期，因此是實體瘤中致死率最高的腫瘤類型之一，患者的5年存活率不到15％。

　　默沙東的Keytruda屬于一類稱為免疫檢查點抑制劑的腫瘤免疫療法。它是一種人源化的PD-1單克隆抗體，通過阻斷PD-1與它的配體PD-L1和PD-L2之間的結合，從而激活T淋巴細胞，利用人體自身的免疫系統達到消滅腫瘤的目的。Keytruda已經被FDA批準用于治療多種癌癥，其中包括黑色素瘤、肺癌、頭頸癌、經典型霍奇金淋巴瘤等等。

　　這項sBLA是基于默沙東公司進行的名為KEYNOTE-224的非隨機，開放標簽，多中心臨床2期試驗的結果。在這項臨床試驗中，104名HCC患者接受了Keytruda的治療，這些患者曾經接受過sorafenib的治療，但是他們無法耐受sorafenib療法或者在接受治療后腫瘤繼續惡化。

　　試驗結果表明，Keytruda在這些患者中達到的客觀緩解率為17％，1％的患者達到完全緩解，16％的患者達到部分緩解。另外有44％的患者病情穩定，34％的患者病情繼續惡化。

　　“HCC是最常見的肝癌種類，患者仍然急需新的治療方法，”默沙東的臨床研究副總裁Scot Ebbinghaus博士說：“申請中包含的數據明確表明pembrolizumab治療HCC的臨床項目值得進一步推進。我們很高興有機會可以和FDA一起合作，將這款療法帶給那些與這種難于治療的腫瘤作斗爭的患者。”

　　除了KEYNOTE-224臨床2期試驗以外，默沙東還正在進行兩項關鍵性臨床3期試驗，檢驗Keytruda治療HCC的效果。KEYNOTE-240和KEYNOTE-394臨床3期試驗將檢驗Keytruda作為單獨的二線療法治療晚期HCC的效果。同時默沙東公司還在進行其它臨床試驗，檢驗Keytruda與其它藥物 (例如lenvatinib) 組合治療HCC的療效。