精神分裂癥譜系中快感缺失涉及小腦等功能改變

　　動機缺乏與快感缺失是精神分裂癥譜系典型的陰性癥狀，也是導致患者廣泛的社會功能損傷的重要原因。然而，動機缺乏與快感缺失潛在神經生物學機制尚不明晰，阻礙了對有效干預措施的發展。最近的理論框架表明，獎賞功能受損可能是精神分裂癥動機缺乏與快感缺失潛在的神經生物學機制之一。在這個理論框架下，獎賞加工可以被劃分為獎賞預期（對愉快事件或即將到來的獎賞的預測或預期體驗）、獎賞獲得（在收到獎賞時體驗快樂的能力）、獎賞學習（維持和更新獎勵的內在表征的能力）和努力計算（追求獎賞時對努力付出的決策與計算）等心理成分。

　　最近，中國科學院心理健康重點實驗室神經心理學與應用認知神經科學實驗室陳楚僑研究組及合作者進行了一項元分析，進一步闡明了精神分裂癥譜系動機缺乏與快感缺失相關的神經生物學機制。該研究關注于獎賞加工相關的不同心理成分，從全腦視角探討精神分裂癥譜系人群的腦功能激活損傷。研究發現，精神分裂癥譜系人群的獎勵預期伴隨扣帶皮層與紋狀體的激活降低，獎賞獲得時伴隨小腦IV/V區、腦島和額下回的激活降低，獎賞學習過程則伴隨紋狀體、丘腦、小腦Curs I區、扣帶皮層、眶額葉皮層等區域的激活降低。

　　該研究對精神分裂癥譜系獎賞加工相關的多個心理成分進行了全面分析。這些發現揭示了該群體的腦功能損傷在不同獎賞成分間的差異性與相似性，也提示“前額葉-紋狀體-扣帶回-小腦”的激活與連通性損傷在精神分裂癥患者與高危人群動機缺乏與快感缺失中的重要作用。

　　該研究得到了江蘇省重點研究與發展計劃、中國科學院心理研究所自主部署項目和黃乾亨基金的支持。文章已在線發表于Psychological Medicine。

　　論文信息：

　　Wang X, Zhang Y, Huang J, Wang Y, Niu Y, Lui SSY, Hui L, Chan RCK* (2023). Revisiting reward impairments in schizophrenia spectrum disorders: a systematic review and meta-analysis for neuroimaging findings. Psychological Medicine 1–15. https://doi.org/10.1017/ S0033291723000703