輸血的指征及原則臨檢基礎

輸血的指征及原則：

1.血紅蛋白低于60g/L

惡性腫瘤患者所致貧血的治療主要是抗癌治療，輔以補充缺乏的造血物質，當血紅蛋白低于60g/L時，可考慮輸入濃縮紅細胞。

2.輸血次數

多次輸血可輸入某些病毒，產生抗HLA抗體，從而出現熱原性輸血反應，輸入的血小板遭破壞，為超量化療后的骨髓移植帶來困難。因此僅疾病晚期病情嚴重，為保證化療順利完成，或并發感染、出血等，才需要輸血，一般給濃縮紅細胞，以少量為宜。

3.慎用血細胞制品

粒細胞減少癥常見于惡性腫瘤侵犯骨髓或由于大劑量化療、放療造成的骨髓抑制、一般不宜輸注粒細胞，應用粒系集落刺激因子，或粒單集落刺激因子即可取得良好療效醫`學教育網搜集整理。

4.輸血影響患者的免疫功能

研究表明輸血能降低自然殺傷細胞活性，降低輔助性T細胞和抑制性T細胞（T4/T8）的比例，降低吞噬細胞對炎性刺激的反應，使具有免疫抑制作用的前列腺素E增加。