2028年全球疼痛治療市場將達到380億美元

　　疼痛（Pain）是人類最常見的痛苦之一，也是臨床中最常見、患者最難忍受的癥狀之一。疼痛分為急性疼痛和慢性疼痛，急性疼痛主要涉及創傷和術后疼痛，慢性疼痛則涉及多種疾病，包括感受傷害性疼痛（如骨質疏松癥和類風濕性關節炎）、神經病性疼痛（中樞性，如中風后疼痛、脊髓損傷、偏頭痛、艾滋相關神經疼痛等；外周性，如皰疹后神經痛、糖尿病性神經痛）、臟器相關疼痛（如內臟相關疼痛、胰腺炎、炎癥性腸綜合征等）、混合性疼痛（如腰痛、癌痛、纖維肌痛等）等等。

　　根據全球領先的制藥與醫療保健顧問公司Decision Resources日前發布的一份新報告，在2013年，美國、日本、歐洲5國（法國、德國、意大利、西班牙、英國）全球7大主要醫藥市場，疼痛治療市場市值365億美元，未來15年（2013-2028），疼痛治療市場預計將保持平穩，2028年市值維持在380億美元。在2013-2028預測期，前半期數個重磅疼痛藥物ZL到期導致的銷售銳減，將由當前藥物類別以及新型藥物類別中出現的新產品的快速市場接納所抵消。

　　——單抗類新型鎮痛藥商業化最成功：目前，阿片類止痛藥和非甾體抗炎藥（NSAIDs）主宰疼痛治療市場。然而，這些藥物普遍存在安全性和耐受性問題，也并非對所有患者足夠有效，這就為相對當前治療方案具有臨床顯著改善的新藥，尤其是具有獨特作用機制的新藥，提供了顯著的商業機會。根據報告，在未來，抗神經生長因子（anti-NGF）單克隆抗體類藥物，將成為商業化最為成功的新型鎮痛藥物類別，預計到2028年，該類藥物的銷售額將達到77億美元。

　　——疼痛早期管線仍然非常活躍：在研發對臨床疼痛管理實踐方面具有顯著改善的化學藥、生物制劑、基因療法方面仍存在著重大挑戰。目前為止，尚未取得概念驗證的數以百計的開發項目中，只有少數新藥靶標引起了行業關鍵意見領袖（KOLs）的興趣。

　　——電壓門控離子通道是關鍵治療靶標：接受采訪的思想領袖仍然認為，選擇性靶向疼痛通路中的電壓門控離子通道亞型——尤其是Nav1.7，將成為一種行之有效的方法，將提供顯著的商業潛力。2種亞型-選擇性離子通道調節劑，梯瓦（Teva）/Xenon的TV-45070（原XEN-402）和Convergence制藥公司的CNV-1014802，這2種藥物已在II期臨床試驗中實現神經性疼痛治療的概念驗證，并已進入III期臨床開發。

　　——神經性疼痛市場存重磅商業機會：接受采訪的疼痛專家重申，在疼痛治療領域，對持續有效且能夠提供長期緩解疼痛的藥物，仍存在著巨大的醫療需求。專家特別指出，從有效治療藥物方面考慮，神經性疼痛綜合征患者群體是治療最欠缺的群體，該細分市場為創新療法提供了相當大的市場機會。

　　——2種單抗藥將實現重磅銷售：當前，疼痛市場已由多個成熟、廉價的仿制藥統治，未來上市的所有新型止痛藥物，必須在療效、安全性和/或耐受性方面提供具有臨床意義的改善，才能夠贏得醫生的納稅人的接納，才能夠在市場中立足。在預測期內，2種單抗藥物有望實現重磅銷售：輝瑞和禮來的tanezumab以及強生和武田的fulranumab，這2種新藥有望提供顯著改善的療效。此外，在難以治療的神經性疼痛病癥方面，靶向疼痛通路的亞型-選擇性離子通道調節劑前景看好。