JAMA：運動飲料誘發心臟病

　　能量飲料已經是許多人熟悉的日常飲料，也有許多研究發現長期飲用含糖飲料會帶來健康風險，似乎偶爾喝一次不會有問題。但是最新研究發現，哪怕是喝一灌如搖滾明星(RockStar)或紅牛的能量飲料，就會增加心臟病的風險，這聽起來有點夸張，不過這就是最近國際著名醫學期刊JAMA的最新研究結果。

　　大約450毫升一灌的能量飲料，含有糖、咖啡因和草藥興奮劑，這些成分能刺激去鉀腎上腺素的大量釋放，這是一種“戰或逃”應急激素，也會造成血壓一過性大幅度升高。

　　統計表明，當今越來越多的年輕人不明原因出現急性胸痛、心悸等急癥，睡眠經常受到干擾。過去的健康年輕人出現這些問題比較少見。根據最新研究結果，一些科學家懷疑，導致上述異常的原因可能是能量飲料帶來的心臟問題。美國梅奧診所心臟病學家Anna Svatikova說，如果一個存在異常生命體征的健康年輕人來看病，醫生要問一下能量飲料攝入量。

　　這是一個小型研究，但其結果可能會加強長期能量飲料行業的擔憂。美國能量飲料的年度市場大約是100億美元。根據美國藥物成癮警報網的數據，2011年美國因為能量飲料去看急癥的患者高達21000人。

　　Svatikova等希望知道喝能量飲料到底會對人的心血管系統產生什么影響，他們開展了這一小型雙盲對照實驗（小型雙盲對照，研究能量飲料，也能刊登在JAMA，關鍵看你的研究是不是新，是不是有價值）。

　　25名健康年輕志愿者，在不連續的兩天，分別喝Rockstar能量飲料或者安慰劑。能量飲料和安慰劑在味道和外觀上沒有差別，但是安慰劑中沒有興奮成分（咖啡因和植物興奮劑）。研究人員在飲用飲料前后半小時，兩次檢測這些受試者的血壓，分析血液中去鉀腎上腺素水平。結果發現，兩組飲料都能使血壓升高，但是喝能量飲料受試者的血壓升高幅度顯著高于安慰劑對照組。從學術上看，研究結果并沒有懸念。能量飲料中含有刺激血壓的成分如普通的咖啡因和南美的灌木與集群的紅色漿果瓜拉那提取物。Rockstar還包含一種一種帶刺野草水飛薊提取物。

　　美國飲料協會對這一研究提出看法，認為所有主流飲料中咖啡因含量都不會超過一般咖啡店提供的普通咖啡中的一半，學術界和監管機構都對能量飲料的安全性早有共識。但是根據《紐約時報》2013年的一篇報道，Rockstar和Monster幾年前就悄悄將自己產品定位為飲料，而不是膳食補充劑，估計就是借此逃避FDA對這些飲料引起健康風險的監管。這說明他們早就意識到這一問題。Rockstar否認這一評論。

　　Svatikova說她并不是針對某一家產品說事，而是選擇市場上最熱銷的產品，市場上不同產品的成分肯定千差萬別。盡管這一研究的樣本量太小，但是設計非常漂亮，這完全是一個隨機雙盲安慰劑對照臨床試驗。意思是結論非常可靠。