關于腦脊液鼻漏的鑒別診斷介紹
1、變應性鼻炎:變應性鼻炎發作時可出現流清水樣涕癥狀,應與本病鑒別。但變應性鼻炎同時伴有連續噴嚏、鼻癢、鼻塞癥狀,并且具有明確的致敏原。分泌物生化檢查可鑒別。 2、鼻竇黏膜下囊腫:鼻竇黏膜下囊腫以上頜竇最為多見,囊腫破裂時可流出黃色清涼液體,單側,應予以鑒別。可行影像學檢查和生化檢查。......閱讀全文
關于腦脊液鼻漏的鑒別診斷介紹
1、變應性鼻炎:變應性鼻炎發作時可出現流清水樣涕癥狀,應與本病鑒別。但變應性鼻炎同時伴有連續噴嚏、鼻癢、鼻塞癥狀,并且具有明確的致敏原。分泌物生化檢查可鑒別。 2、鼻竇黏膜下囊腫:鼻竇黏膜下囊腫以上頜竇最為多見,囊腫破裂時可流出黃色清涼液體,單側,應予以鑒別。可行影像學檢查和生化檢查。
腦脊液鼻漏的鑒別診斷
變應性鼻炎 變應性鼻炎發作時可出現流清水樣涕癥狀,應與本病鑒別。但變應性鼻炎同時伴有連續噴嚏、鼻癢、鼻塞癥狀,并且具有明確的致敏原。分泌物生化檢查可鑒別。 鼻竇粘膜下囊腫 鼻竇粘膜下囊腫以上頜竇最為多見,囊腫破裂時可流出黃色清涼液體,單側,應予以鑒別。可行影像學檢查和生化檢查。
腦脊液鼻漏的鑒別診斷
變應性鼻炎 變應性鼻炎發作時可出現流清水樣涕癥狀,應與本病鑒別。但變應性鼻炎同時伴有連續噴嚏、鼻癢、鼻塞癥狀,并且具有明確的致敏原。分泌物生化檢查可鑒別。 鼻竇粘膜下囊腫 鼻竇粘膜下囊腫以上頜竇最為多見,囊腫破裂時可流出黃色清涼液體,單側,應予以鑒別。可行影像學檢查和生化檢查。
腦脊液鼻漏的診斷
腦脊液鼻漏的診斷主要依靠癥狀、體征和輔助檢查。癥狀:一側或雙側鼻孔持續或間歇性流出清亮液體,向一側傾斜、低頭或壓迫頸靜脈時癥狀加重;或漏水較少,但晨起時發現枕邊潮濕。也有僅表現為反復顱內細菌性感染,鼻漏并不明顯。一般發病多在顱腦外傷、手術后,少數患者僅有過輕微顱腦外傷史或噴嚏后發生鼻漏 。
腦脊液鼻漏的輔助檢查及鑒別診斷
鑒別診斷 變應性鼻炎 變應性鼻炎發作時可出現流清水樣涕癥狀,應與本病鑒別。但變應性鼻炎同時伴有連續噴嚏、鼻癢、鼻塞癥狀,并且具有明確的致敏原。分泌物生化檢查可鑒別。 鼻竇粘膜下囊腫 鼻竇粘膜下囊腫以上頜竇最為多見,囊腫破裂時可流出黃色清涼液體,單側,應予以鑒別。可行影像學檢查和生化檢查。
診斷腦脊液鼻漏的簡介
腦脊液鼻漏的診斷主要依靠癥狀、體征和輔助檢查。癥狀:一側或雙側鼻孔持續或間歇性流出清亮液體,向一側傾斜、低頭或壓迫頸靜脈時癥狀加重;或漏水較少,但晨起時發現枕邊潮濕。也有僅表現為反復顱內細菌性感染,鼻漏并不明顯。一般發病多在顱腦外傷、手術后,少數患者僅有過輕微顱腦外傷史或噴嚏后發生鼻漏。
關于腦脊液鼻漏的分類介紹
一、創傷性腦脊液鼻漏 外傷性腦脊液鼻漏:外傷性腦脊液鼻漏最常見于車禍傷。 醫源性腦脊液鼻漏:顱鼻交通瘤、顱底腫瘤及炎癥,手術時要處理顱底病變,可能導致醫源性腦脊液鼻漏。 二、非創傷性腦脊液鼻漏 腫瘤源性腦脊液鼻漏:鼻竇、顱底腫瘤可直接或間接導致腦脊液鼻漏。這些腫瘤可能是原發性中樞神經系統
關于腦脊液鼻漏的檢查介紹
1.鼻內鏡檢查 可常規使用,定位漏口準確。腦脊液持續外流時,內鏡可能直接發現腦脊液鼻漏的部位,腦脊液漏液量少或間斷流出時,可以配合使用鞘內注射熒光素,以便發現漏口。檢查時壓迫雙側頸內靜脈致顱壓升高,有利于觀察到漏口。 2.葡萄糖氧化酶檢測 該技術是一種傳統的診斷方法,由于淚液和
關于腦脊液鼻漏的基本介紹
腦脊液鼻漏是腦脊液通過顱底(顱前、中或后窩)或其他部位骨質缺損、破裂處流出,經過鼻腔,最終流出體外。主要表現為鼻腔間斷或持續流出清亮、水樣液體,早期因與血混合,液體可為淡紅色。
腦脊液鼻漏的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 變應性鼻炎 變應性鼻炎發作時可出現流清水樣涕癥狀,應與本病鑒別。但變應性鼻炎同時伴有連續噴嚏、鼻癢、鼻塞癥狀,并且具有明確的致敏原。分泌物生化檢查可鑒別。 鼻竇粘膜下囊腫 鼻竇粘膜下囊腫以上頜竇最為多見,囊腫破裂時可流出黃色清涼液體,單側,應予以鑒別。可行影像學檢查和生化檢查。
腦脊液鼻漏的疾病診斷
腦脊液鼻漏的診斷主要依靠癥狀、體征和輔助檢查。癥狀:一側或雙側鼻孔持續或間歇性流出清亮液體,向一側傾斜、低頭或壓迫頸靜脈時癥狀加重;或漏水較少,但晨起時發現枕邊潮濕。也有僅表現為反復顱內細菌性感染,鼻漏并不明顯。一般發病多在顱腦外傷、手
關于腦脊液鼻漏的術后治療介紹
1、臥床休息:腦脊液鼻漏患者應絕對臥床,以避免加重腦脊液鼻漏。一般采用頭高20~30°半坐位,臥向患側,腦組織可沉落于漏口,促使愈合。 2、保證鼻腔潔凈:避免局部細菌生長。 3、預防顱內壓增高:可酌情使用甘露醇、速尿等降低顱內壓,防止感冒,保持大便通暢,給予通便藥物以避免便秘,不宜行屏氣、擤
腦脊液漏的鑒別診斷
若耳鼓膜有破裂時溢液經外耳道流出,鼓膜完整時腦脊液可經耳咽管流向咽部,甚至由鼻后孔返流到鼻腔再自鼻孔溢出,酷似前窩骨折所致之鼻漏,較易誤診,應予注意借助輔助檢查予以鑒別。
腦脊液鼻漏的診斷及輔助檢查
診斷 腦脊液鼻漏的診斷主要依靠癥狀、體征和輔助檢查。癥狀:一側或雙側鼻孔持續或間歇性流出清亮液體,向一側傾斜、低頭或壓迫頸靜脈時癥狀加重;或漏水較少,但晨起時發現枕邊潮濕。也有僅表現為反復顱內細菌性感染,鼻漏并不明顯。一般發病多在顱腦外傷、手術后,少數患者僅有過輕微顱腦外傷史或噴嚏后發生鼻漏
腦脊液鼻漏的臨床癥狀及診斷
臨床癥狀 主要表現為鼻腔間斷或持續流出清亮、水樣液體,早期因與血混合,液體可為淡紅色。單側多見。在低頭用力、壓迫頸靜脈等情況下有流量增加的特點者,提示腦脊液鼻漏可能。外傷性腦脊液鼻漏可同時有血性液體自鼻孔流出,其痕跡的中心呈紅色而周邊清澈,或鼻孔流出的無色液體干燥后不呈痂狀者,應想到腦脊液鼻漏
腦脊液鼻漏的分類
腦脊液鼻漏有多種分類方法,依據解剖部位,病因,顱內壓等。由于病因學影響到腦脊液鼻漏的治療和預后,根據病因分類在臨床上最有價值。根據病因腦脊液鼻漏分為創傷性和非創傷性,后者又分為自發性、腫瘤性和先天性。臨床上外傷所致的腦脊液鼻漏最為常見。 創傷性腦脊液鼻漏 1.外傷性腦脊液鼻漏:外傷性腦脊液鼻
簡述腦脊液漏的鑒別診斷
診斷不困難,如流出的腦脊液少而血液較多時,常和單純出血難以鑒別,這時可將流出的液體滴在吸水紙上或紗布上,如果很快看到血跡周圍有一圈被水濕潤的環形紅暈,即可確定混有腦脊液。間斷或少量的漏出應和變應性鼻炎或血管運動性鼻炎相鑒別。若耳鼓膜有破裂時溢液經外耳道流出,鼓膜完整時腦脊液可經耳咽管流向咽部,甚
腦脊液漏的診斷介紹
根據臨床表現確定是否為腦脊液鼻漏,依據葡萄糖定量分析,其含量需在1.7mmol/L(30mg%)以上,排除淚液機血液的污染即可確診為腦脊液。耳鼻漏的排除除詢問有無耳聾、耳悶、頭暈等癥狀外, 可行耳鏡檢查。 確定瘺孔位置:臨床觀察: 漏液流量多而快時,瘺孔常較大,可能與蝶竇、顱底腦池相通。恒定由
手術治療腦脊液鼻漏的相關介紹
1.內鏡下鼻內入路腦脊液鼻漏修補術 1981年Wigand首次成功用纖維蛋白膠經鼻內鏡下修復腦脊液鼻漏,該項技術廣泛開展,顯示出其極大的優勢,報道有超過90%的成功率,為耳鼻咽喉科醫生常用。鼻內鏡修補術是治療篩頂竇和蝶竇腦脊液鼻漏的首選術式,手術難點是術中漏口位置的確定,借助鼻內鏡仔細尋找腦脊
腦脊液鼻漏的輔助檢查
鼻內鏡檢查 可常規使用,定位漏口準確。腦脊液持續外流時,內鏡可能直接發現腦脊液鼻漏的部位,腦脊液漏液量少或間斷流出時,可以配合使用鞘內注射熒光素,以便發現漏口。檢查時壓迫雙側頸內靜脈致顱壓升高,有利于觀察到漏口。 葡萄糖氧化酶檢測 該技術是一種傳統的診斷方法,由于淚液和鼻黏液含糖,故糖定性
腦脊液鼻漏的輔助檢查
鼻內鏡檢查 可常規使用,定位漏口準確。腦脊液持續外流時,內鏡可能直接發現腦脊液鼻漏的部位,腦脊液漏液量少或間斷流出時,可以配合使用鞘內注射熒光素,以便發現漏口。檢查時壓迫雙側頸內靜脈致顱壓升高,有利于觀察到漏口。 葡萄糖氧化酶檢測 該技術是一種傳統的診斷方法,由于淚液和鼻黏液含糖,故糖定性
腦脊液鼻漏的臨床癥狀
主要表現為鼻腔間斷或持續流出清亮、水樣液體,早期因與血混合,液體可為淡紅色。單側多見。在低頭用力、壓迫頸靜脈等情況下有流量增加的特點者,提示腦脊液鼻漏可能。外傷性腦脊液鼻漏可同時有血性液體自鼻孔流出,其痕跡的中心呈紅色而周邊清澈,或鼻孔流出的無色液體干燥后不呈痂狀者,應想到腦脊液鼻漏。多在傷后即
腦脊液鼻漏的病理生理
顱底由于各種原因出現骨質缺損或破裂,伴隨硬腦膜的撕裂或長期受壓破裂,腦脊液自顱內通過顱底骨質缺損處流至鼻腔或鼻竇內。
腦脊液鼻漏的臨床癥狀
主要表現為鼻腔間斷或持續流出清亮、水樣液體,早期因與血混合,液體可為淡紅色。單側多見。在低頭用力、壓迫頸靜脈等情況下有流量增加的特點者,提示腦脊液鼻漏可能。外傷性腦脊液鼻漏可同時有血性液體自鼻孔流出,其痕跡的中心呈紅色而周邊清澈,或鼻孔流出的無色液體干燥后不呈痂狀者,應想到腦脊液鼻漏。多在傷后即
腦脊液鼻漏的病理生理
顱底由于各種原因出現骨質缺損或破裂,伴隨硬腦膜的撕裂或長期受壓破裂,腦脊液自顱內通過顱底骨質缺損處流至鼻腔或鼻竇內。
腦脊液鼻漏的疾病診斷及輔助檢查
疾病診斷 腦脊液鼻漏的診斷主要依靠癥狀、體征和輔助檢查。癥狀:一側或雙側鼻孔持續或間歇性流出清亮液體,向一側傾斜、低頭或壓迫頸靜脈時癥狀加重;或漏水較少,但晨起時發現枕邊潮濕。也有僅表現為反復顱內細菌性感染,鼻漏并不明顯。一般發病多在顱腦外傷、手術后,少數患者僅有過輕微顱腦外傷史或噴嚏后發生鼻
腦脊液鼻漏的臨床癥狀及疾病診斷
床癥狀 主要表現為鼻腔間斷或持續流出清亮、水樣液體,早期因與血混合,液體可為淡紅色。單側多見。在低頭用力、壓迫頸靜脈等情況下有流量增加的特點者,提示腦脊液鼻漏可能。外傷性腦脊液鼻漏可同時有血性液體自鼻孔流出,其痕跡的中心呈紅色而周邊清澈,或鼻孔流出的無色液體干燥后不呈痂狀者,應想到腦脊液鼻漏。
腦脊液漏的檢查及鑒別診斷
檢查 1、顱骨X線平片可以了解有無跨過鼻副竇或巖骨的骨折; 2、CT掃描有助于發現有無氣顱,并通過窗位調節觀察顱底骨折; 3、放射性核素腦池造影,可采用131I標記的人血清白蛋白(HISA)、99mTc或169Yb-DTPA經腰穿注入蛛網膜下腔行腦池造影,觀察漏孔部位或采用水溶性造影劑
腦脊液鼻漏的及疾病分類
腦脊液鼻漏有多種分類方法,依據解剖部位,病因,顱內壓等。由于病因學影響到腦脊液鼻漏的治療和預后,根據病因分類在臨床上最有價值。根據病因腦脊液鼻漏分為創傷性和非創傷性,后者又分為自發性、腫瘤性和先天性。臨床上外傷所致的腦脊液鼻漏最為常見。 創傷性腦脊液鼻漏 1.外傷性腦脊液鼻漏:外傷性腦脊液鼻
腦脊液鼻漏的發病原因
腦脊液鼻漏發病原因可分為創傷性和非創傷性,其中創傷性又可分為外傷性和醫源性;非外傷性又可分為自發性、腫瘤性和先天性。