關于腦脊液鼻漏的檢查介紹
1.鼻內鏡檢查 可常規使用，定位漏口準確。腦脊液持續外流時，內鏡可能直接發現腦脊液鼻漏的部位，腦脊液漏液量少或間斷流出時，可以配合使用鞘內注射熒光素，以便發現漏口。檢查時壓迫雙側頸內靜脈致顱壓升高，有利于觀察到漏口。 2.葡萄糖氧化酶檢測 該技術是一種傳統的診斷方法，由于淚液和鼻黏液含糖，故糖定性不可靠，可行糖定量檢測。檢測鼻腔漏出液中葡萄糖的濃度，并與血清中葡萄糖的濃度進行比較，若比值為0.50～0.67，在排除其他可引起腦脊液和血清中葡萄糖濃度變化的因素下，該漏出液很可能是腦脊液。如漏出液中葡萄糖濃度大于1.7mmol，亦可明確診斷。 3.β-2轉鐵蛋白檢測 該技術對腦脊液鼻漏診斷十分有效。由于β-2轉鐵蛋白僅存在于腦脊液和內耳外淋巴液中，而在血液、鼻腔和外耳道分泌物中無法檢測。取0.2mL的標本，應用免疫固定電泳技術檢測，其敏感度和特異度高。 4.β-2示蹤蛋白檢測 近年發現β......閱讀全文
關于腦脊液鼻漏的檢查介紹
1.鼻內鏡檢查 可常規使用，定位漏口準確。腦脊液持續外流時，內鏡可能直接發現腦脊液鼻漏的部位，腦脊液漏液量少或間斷流出時，可以配合使用鞘內注射熒光素，以便發現漏口。檢查時壓迫雙側頸內靜脈致顱壓升高，有利于觀察到漏口。 2.葡萄糖氧化酶檢測 該技術是一種傳統的診斷方法，由于淚液和
關于腦脊液鼻漏的分類介紹
一、創傷性腦脊液鼻漏 外傷性腦脊液鼻漏：外傷性腦脊液鼻漏最常見于車禍傷。 醫源性腦脊液鼻漏：顱鼻交通瘤、顱底腫瘤及炎癥，手術時要處理顱底病變，可能導致醫源性腦脊液鼻漏。 二、非創傷性腦脊液鼻漏 腫瘤源性腦脊液鼻漏：鼻竇、顱底腫瘤可直接或間接導致腦脊液鼻漏。這些腫瘤可能是原發性中樞神經系統
關于腦脊液鼻漏的基本介紹
腦脊液鼻漏是腦脊液通過顱底（顱前、中或后窩）或其他部位骨質缺損、破裂處流出，經過鼻腔，最終流出體外。主要表現為鼻腔間斷或持續流出清亮、水樣液體，早期因與血混合，液體可為淡紅色。
腦脊液鼻漏的輔助檢查
鼻內鏡檢查 可常規使用，定位漏口準確。腦脊液持續外流時，內鏡可能直接發現腦脊液鼻漏的部位，腦脊液漏液量少或間斷流出時，可以配合使用鞘內注射熒光素，以便發現漏口。檢查時壓迫雙側頸內靜脈致顱壓升高，有利于觀察到漏口。 葡萄糖氧化酶檢測 該技術是一種傳統的診斷方法，由于淚液和鼻黏液含糖，故糖定性
腦脊液鼻漏的輔助檢查
鼻內鏡檢查 可常規使用，定位漏口準確。腦脊液持續外流時，內鏡可能直接發現腦脊液鼻漏的部位，腦脊液漏液量少或間斷流出時，可以配合使用鞘內注射熒光素，以便發現漏口。檢查時壓迫雙側頸內靜脈致顱壓升高，有利于觀察到漏口。 葡萄糖氧化酶檢測 該技術是一種傳統的診斷方法，由于淚液和鼻黏液含糖，故糖定性
關于腦脊液鼻漏的鑒別診斷介紹
1、變應性鼻炎：變應性鼻炎發作時可出現流清水樣涕癥狀，應與本病鑒別。但變應性鼻炎同時伴有連續噴嚏、鼻癢、鼻塞癥狀，并且具有明確的致敏原。分泌物生化檢查可鑒別。 2、鼻竇黏膜下囊腫：鼻竇黏膜下囊腫以上頜竇最為多見，囊腫破裂時可流出黃色清涼液體，單側，應予以鑒別。可行影像學檢查和生化檢查。
關于腦脊液鼻漏的術后治療介紹
1、臥床休息：腦脊液鼻漏患者應絕對臥床，以避免加重腦脊液鼻漏。一般采用頭高20～30°半坐位，臥向患側，腦組織可沉落于漏口，促使愈合。 2、保證鼻腔潔凈：避免局部細菌生長。 3、預防顱內壓增高：可酌情使用甘露醇、速尿等降低顱內壓，防止感冒，保持大便通暢，給予通便藥物以避免便秘，不宜行屏氣、擤
腦脊液鼻漏的診斷及輔助檢查
診斷 腦脊液鼻漏的診斷主要依靠癥狀、體征和輔助檢查。癥狀：一側或雙側鼻孔持續或間歇性流出清亮液體，向一側傾斜、低頭或壓迫頸靜脈時癥狀加重；或漏水較少，但晨起時發現枕邊潮濕。也有僅表現為反復顱內細菌性感染，鼻漏并不明顯。一般發病多在顱腦外傷、手術后，少數患者僅有過輕微顱腦外傷史或噴嚏后發生鼻漏
腦脊液鼻漏的分類
腦脊液鼻漏有多種分類方法，依據解剖部位，病因，顱內壓等。由于病因學影響到腦脊液鼻漏的治療和預后，根據病因分類在臨床上最有價值。根據病因腦脊液鼻漏分為創傷性和非創傷性，后者又分為自發性、腫瘤性和先天性。臨床上外傷所致的腦脊液鼻漏最為常見。 創傷性腦脊液鼻漏 1.外傷性腦脊液鼻漏：外傷性腦脊液鼻
腦脊液鼻漏的診斷
腦脊液鼻漏的診斷主要依靠癥狀、體征和輔助檢查。癥狀：一側或雙側鼻孔持續或間歇性流出清亮液體，向一側傾斜、低頭或壓迫頸靜脈時癥狀加重；或漏水較少，但晨起時發現枕邊潮濕。也有僅表現為反復顱內細菌性感染，鼻漏并不明顯。一般發病多在顱腦外傷、手術后，少數患者僅有過輕微顱腦外傷史或噴嚏后發生鼻漏 。
腦脊液鼻漏的輔助檢查及鑒別診斷
鑒別診斷 變應性鼻炎 變應性鼻炎發作時可出現流清水樣涕癥狀，應與本病鑒別。但變應性鼻炎同時伴有連續噴嚏、鼻癢、鼻塞癥狀，并且具有明確的致敏原。分泌物生化檢查可鑒別。 鼻竇粘膜下囊腫 鼻竇粘膜下囊腫以上頜竇最為多見，囊腫破裂時可流出黃色清涼液體，單側，應予以鑒別。可行影像學檢查和生化檢查。
手術治療腦脊液鼻漏的相關介紹
1.內鏡下鼻內入路腦脊液鼻漏修補術 1981年Wigand首次成功用纖維蛋白膠經鼻內鏡下修復腦脊液鼻漏，該項技術廣泛開展，顯示出其極大的優勢，報道有超過90%的成功率，為耳鼻咽喉科醫生常用。鼻內鏡修補術是治療篩頂竇和蝶竇腦脊液鼻漏的首選術式，手術難點是術中漏口位置的確定，借助鼻內鏡仔細尋找腦脊
腦脊液鼻漏的臨床癥狀
主要表現為鼻腔間斷或持續流出清亮、水樣液體，早期因與血混合，液體可為淡紅色。單側多見。在低頭用力、壓迫頸靜脈等情況下有流量增加的特點者，提示腦脊液鼻漏可能。外傷性腦脊液鼻漏可同時有血性液體自鼻孔流出，其痕跡的中心呈紅色而周邊清澈，或鼻孔流出的無色液體干燥后不呈痂狀者，應想到腦脊液鼻漏。多在傷后即
腦脊液鼻漏的鑒別診斷
變應性鼻炎 變應性鼻炎發作時可出現流清水樣涕癥狀，應與本病鑒別。但變應性鼻炎同時伴有連續噴嚏、鼻癢、鼻塞癥狀，并且具有明確的致敏原。分泌物生化檢查可鑒別。 鼻竇粘膜下囊腫 鼻竇粘膜下囊腫以上頜竇最為多見，囊腫破裂時可流出黃色清涼液體，單側，應予以鑒別。可行影像學檢查和生化檢查。
腦脊液鼻漏的病理生理
顱底由于各種原因出現骨質缺損或破裂，伴隨硬腦膜的撕裂或長期受壓破裂，腦脊液自顱內通過顱底骨質缺損處流至鼻腔或鼻竇內。
腦脊液鼻漏的臨床癥狀
主要表現為鼻腔間斷或持續流出清亮、水樣液體，早期因與血混合，液體可為淡紅色。單側多見。在低頭用力、壓迫頸靜脈等情況下有流量增加的特點者，提示腦脊液鼻漏可能。外傷性腦脊液鼻漏可同時有血性液體自鼻孔流出，其痕跡的中心呈紅色而周邊清澈，或鼻孔流出的無色液體干燥后不呈痂狀者，應想到腦脊液鼻漏。多在傷后即
診斷腦脊液鼻漏的簡介
腦脊液鼻漏的診斷主要依靠癥狀、體征和輔助檢查。癥狀：一側或雙側鼻孔持續或間歇性流出清亮液體，向一側傾斜、低頭或壓迫頸靜脈時癥狀加重；或漏水較少，但晨起時發現枕邊潮濕。也有僅表現為反復顱內細菌性感染，鼻漏并不明顯。一般發病多在顱腦外傷、手術后，少數患者僅有過輕微顱腦外傷史或噴嚏后發生鼻漏。
腦脊液鼻漏的病理生理
顱底由于各種原因出現骨質缺損或破裂，伴隨硬腦膜的撕裂或長期受壓破裂，腦脊液自顱內通過顱底骨質缺損處流至鼻腔或鼻竇內。
腦脊液鼻漏的鑒別診斷
變應性鼻炎 變應性鼻炎發作時可出現流清水樣涕癥狀，應與本病鑒別。但變應性鼻炎同時伴有連續噴嚏、鼻癢、鼻塞癥狀，并且具有明確的致敏原。分泌物生化檢查可鑒別。 鼻竇粘膜下囊腫 鼻竇粘膜下囊腫以上頜竇最為多見，囊腫破裂時可流出黃色清涼液體，單側，應予以鑒別。可行影像學檢查和生化檢查。
腦脊液鼻漏的疾病診斷及輔助檢查
疾病診斷 腦脊液鼻漏的診斷主要依靠癥狀、體征和輔助檢查。癥狀：一側或雙側鼻孔持續或間歇性流出清亮液體，向一側傾斜、低頭或壓迫頸靜脈時癥狀加重；或漏水較少，但晨起時發現枕邊潮濕。也有僅表現為反復顱內細菌性感染，鼻漏并不明顯。一般發病多在顱腦外傷、手術后，少數患者僅有過輕微顱腦外傷史或噴嚏后發生鼻
腦脊液鼻漏的疾病診斷
腦脊液鼻漏的診斷主要依靠癥狀、體征和輔助檢查。癥狀：一側或雙側鼻孔持續或間歇性流出清亮液體，向一側傾斜、低頭或壓迫頸靜脈時癥狀加重；或漏水較少，但晨起時發現枕邊潮濕。也有僅表現為反復顱內細菌性感染，鼻漏并不明顯。一般發病多在顱腦外傷、手
腦脊液鼻漏的發病原因
腦脊液鼻漏發病原因可分為創傷性和非創傷性,其中創傷性又可分為外傷性和醫源性；非外傷性又可分為自發性、腫瘤性和先天性。
腦脊液鼻漏的及疾病分類
腦脊液鼻漏有多種分類方法，依據解剖部位，病因，顱內壓等。由于病因學影響到腦脊液鼻漏的治療和預后，根據病因分類在臨床上最有價值。根據病因腦脊液鼻漏分為創傷性和非創傷性，后者又分為自發性、腫瘤性和先天性。臨床上外傷所致的腦脊液鼻漏最為常見。 創傷性腦脊液鼻漏 1.外傷性腦脊液鼻漏：外傷性腦脊液鼻
關于外傷性腦脊液漏的檢查介紹
1.顱骨X線平片 鼻漏者多可發現額骨、額竇、眶頂、篩板或蝶骨骨折，有時鼻竇內可見液平面；耳漏者可見巖骨骨折、乳突氣房模糊。 2.頭顱CT掃描 頭顱CT掃描是惟一能顯示出腦脊液漏出部位的方法，平掃陽性率可達50%，腦池造影后掃描則可達69%。掃描時應注意不同部位采用不同方法，一般
腦脊液漏的檢查
1、顱骨X線平片可以了解有無跨過鼻副竇或巖骨的骨折； 2、CT掃描有助于發現有無氣顱，并通過窗位調節觀察顱底骨折； 3、放射性核素腦池造影，可采用131I標記的人血清白蛋白（HISA）、99mTc或169Yb-DTPA經腰穿注入蛛網膜下腔行腦池造影，觀察漏孔部位或采用水溶性造影劑（Met
腦脊液鼻漏的臨床癥狀及診斷
臨床癥狀 主要表現為鼻腔間斷或持續流出清亮、水樣液體，早期因與血混合，液體可為淡紅色。單側多見。在低頭用力、壓迫頸靜脈等情況下有流量增加的特點者，提示腦脊液鼻漏可能。外傷性腦脊液鼻漏可同時有血性液體自鼻孔流出，其痕跡的中心呈紅色而周邊清澈，或鼻孔流出的無色液體干燥后不呈痂狀者，應想到腦脊液鼻漏
非手術治療腦脊液鼻漏的簡介
一般情況下腦脊液鼻漏的患者均應先保守治療，尤其是外傷性腦脊液鼻漏保守治療也應貫穿于腦脊液鼻漏治療的始終。療程可根據病情而定，一般為2～4周左右，期間應密切觀察。 1、臥床休息：腦脊液鼻漏患者應絕對臥床，以避免加重腦脊液鼻漏。一般采用頭高200～30°半坐位，臥向患側，腦組織可沉落于漏口，促使自
簡述腦脊液鼻漏的臨床表現
主要表現為鼻腔間斷或持續流出清亮、水樣液體，早期因與血混合，液體可為淡紅色。單側多見。在低頭用力、壓迫頸靜脈等情況下有流量增加的特點者，提示腦脊液鼻漏可能。外傷性腦脊液鼻漏可同時有血性液體自鼻孔流出，其痕跡的中心呈紅色而周邊清澈，或鼻孔流出的無色液體干燥后不呈痂狀者，應想到腦脊液鼻漏。多在傷后即
腦脊液鼻漏的病理生理及分類
病理生理 顱底由于各種原因出現骨質缺損或破裂，伴隨硬腦膜的撕裂或長期受壓破裂，腦脊液自顱內通過顱底骨質缺損處流至鼻腔或鼻竇內。 分類 腦脊液鼻漏有多種分類方法，依據解剖部位，病因，顱內壓等。由于病因學影響到腦脊液鼻漏的治療和預后，根據病因分類在臨床上最有價值。根據病因腦脊液鼻漏分為創傷性和
腦脊液鼻漏的病理生理及疾病分類
病理生理 顱底由于各種原因出現骨質缺損或破裂，伴隨硬腦膜的撕裂或長期受壓破裂，腦脊液自顱內通過顱底骨質缺損處流至鼻腔或鼻竇內。 疾病分類 腦脊液鼻漏有多種分類方法，依據解剖部位，病因，顱內壓等。由于病因學影響到腦脊液鼻漏的治療和預后，根據病因分類在臨床上最有價值。根據病因腦脊液鼻漏分為創傷