關于外傷性腦脊液漏的檢查介紹
1.顱骨X線平片 鼻漏者多可發現額骨、額竇、眶頂、篩板或蝶骨骨折，有時鼻竇內可見液平面；耳漏者可見巖骨骨折、乳突氣房模糊。 2.頭顱CT掃描 頭顱CT掃描是惟一能顯示出腦脊液漏出部位的方法，平掃陽性率可達50%，腦池造影后掃描則可達69%。掃描時應注意不同部位采用不同方法，一般采用額狀、冠狀掃描及矢狀重建，三維圖像觀察以獲得診斷。......閱讀全文
關于外傷性腦脊液漏的檢查介紹
1.顱骨X線平片 鼻漏者多可發現額骨、額竇、眶頂、篩板或蝶骨骨折，有時鼻竇內可見液平面；耳漏者可見巖骨骨折、乳突氣房模糊。 2.頭顱CT掃描 頭顱CT掃描是惟一能顯示出腦脊液漏出部位的方法，平掃陽性率可達50%，腦池造影后掃描則可達69%。掃描時應注意不同部位采用不同方法，一般
外傷性腦脊液漏的診斷檢查
診斷應根據發病機制、臨床表現的變化，并結合輔診手段作動態分析。 1.病史詢問 受傷時間、致傷原因、致傷時情況，了解傷后有無昏迷和近事遺忘、昏迷時程長短，有無中間好轉或清醒期，有無嘔吐及其次數，有無大小便失禁，有無抽搐、癲癎發作，肢體運動情況，接受過何種處理。傷前有無酗酒、精神失常、癲癎、高血壓
關于外傷性腦脊液漏的簡介
外傷性腦脊液漏，是由于開放性顱腦損傷所致。顱底部腦脊液漏可分為鼻漏、耳漏、眼漏三種，前二者多見。鼻漏，多由于篩板骨折、額竇后壁骨折引起，少數由于蝶竇骨折引起。偶有巖骨骨折，鼓膜未破，腦脊液經耳咽管流入鼻腔。耳漏，多見于巖骨鼓室蓋部骨折所致，硬腦膜裂口可在顱中窩底或顱后窩，前者多見，多伴鼓膜破裂，
關于外傷性腦脊液漏的病因分析
顱蓋部開放性外傷大多能夠及時清創處理，修補縫合硬膜，故顱蓋部腦脊液漏少見。顱底部硬腦膜與顱底粘連緊密，顱底硬腦膜和蛛網膜之間又多纖維性粘連，骨折常伴有硬腦膜及蛛網膜撕裂，易發生腦脊液漏，故腦脊液漏多發生于顱底骨折，腦脊液經由鼻腔、耳道或開放創口流出，是顱腦損傷的嚴重合并癥，可導致顱內感染。
診斷外傷性腦脊液漏的相關介紹
確定溢液的性質。腦脊液含糖量較高，故可用“尿糖試紙”測定之。有時漏出液混有血液，生化測定難于確診，故可采用紅細胞計數法，比較漏液與血液的血球計數來判定。不過，確切的診斷仍須依靠特殊檢查方法：顱骨X線平片可以了解有無跨過鼻竇或巖骨的骨折；CT掃描有助于發現有無氣顱，并通過窗位調節觀察顱底骨折；放射
治療外傷性腦脊液漏的相關介紹
1.非手術治療 顱底骨折引起的急性腦脊液鼻漏或耳漏，絕大多數可以通過非手術治療而愈。宜取頭高30°臥向患側，使腦組織沉落在漏孔處，以利貼附，鼻漏與耳漏都不可填塞或沖洗鼻腔與耳道，清潔鼻腔或耳道時囑患者不要用力咳嗽、擤鼻涕，保持大便通暢，防止逆行感染，或造成顱內積氣，不利于破口粘連與愈合。 2
外傷性腦脊液漏的概述
外傷性腦脊液漏，是由于開放性顱腦損傷所致。顱底部腦脊液漏可分為鼻漏、耳漏、眼漏三種，前二者多見。鼻漏，多由于篩板骨折、額竇后壁骨折引起，少數由于蝶竇骨折引起。偶有巖骨骨折，鼓膜未破，腦脊液經耳咽管流入鼻腔。耳漏，多見于巖骨鼓室蓋部骨折所致，硬腦膜裂口可在顱中窩底或顱后窩，前者多見。多伴鼓膜破裂，
關于腦脊液鼻漏的檢查介紹
1.鼻內鏡檢查 可常規使用，定位漏口準確。腦脊液持續外流時，內鏡可能直接發現腦脊液鼻漏的部位，腦脊液漏液量少或間斷流出時，可以配合使用鞘內注射熒光素，以便發現漏口。檢查時壓迫雙側頸內靜脈致顱壓升高，有利于觀察到漏口。 2.葡萄糖氧化酶檢測 該技術是一種傳統的診斷方法，由于淚液和
外傷性腦脊液漏的癥狀體征
昏迷和近事遺忘、昏迷時程長短，有無中間好轉或清醒期，有無嘔吐及其次數，大小便失禁，抽搐、癲癎發作，肢體運動情況，接受過何種處理。傷前有無酗酒、精神失常、癲癎、高血壓、心臟病、腦中風等。
外傷性腦脊液漏的發病機制
腦脊液漏是因為顱骨骨折的同時撕破了硬腦膜和蛛網膜，以致腦脊液由骨折縫裂口經鼻腔、外耳道或開放傷口流出，使顱腔與外界交通，形成漏孔，同時，空氣亦能逆行逸入造成氣顱。 腦脊液漏好發于顱底骨折，顱前窩骨折常致鼻漏，顱中窩骨折多為耳漏。其原因可能因顱底骨質較薄、硬腦膜貼附緊密；顱前窩有篩板、篩竇、額竇
外傷性腦脊液漏的發病原因
顱蓋部開放性顱腦外傷能夠及時清創處理，修補縫合硬膜，故顱蓋部腦脊液漏少見。顱底部硬腦膜與顱底粘連緊密，顱底硬腦膜和蛛網膜之間又多纖維性粘連，骨折常伴有硬腦膜及蛛網膜撕裂，發生腦脊液漏，故腦脊液漏多發生于顱底骨折。腦脊液經由鼻腔、耳道或開放創口流出，是顱腦損傷的嚴重合并癥，可導致顱內感染。
腦脊液漏的檢查
1、顱骨X線平片可以了解有無跨過鼻副竇或巖骨的骨折； 2、CT掃描有助于發現有無氣顱，并通過窗位調節觀察顱底骨折； 3、放射性核素腦池造影，可采用131I標記的人血清白蛋白（HISA）、99mTc或169Yb-DTPA經腰穿注入蛛網膜下腔行腦池造影，觀察漏孔部位或采用水溶性造影劑（Met
簡述外傷性腦脊液漏的并發癥
1.腦神經損害 篩板骨折引起的腦脊液鼻漏可伴有一側或雙側嗅覺喪失，個別蝶竇骨折或眼漏患者可伴有視神經或眼運動神經功能障礙。 2.顱內感染 腦脊液漏的最大危害是引起腦膜炎，可反復多次發作，致病菌多為金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌。
簡述外傷性腦脊液漏的臨床表現
1.漏腦脊液 多于傷后立即發生，也可傷后數月才出現，個別情況下漏液早期可自行愈合，數月至數年后又復出現。某些患者于特定體位方出現漏液，急性期流出的腦脊液常帶血色，稍久則變黃色，慢性期則轉為清亮水樣。 2.頭痛、頭暈 多由于腦脊液流失所致。漏液多時可引起低顱壓綜合征。
關于腦脊液漏疾病預后的介紹
腦脊液鼻漏的手術效果很大程度上取決于術前定位診斷的準確性, HRCT和MRC因其具有準確、快速、無創的優點,將逐步取代腦池造影和核素腦池顯像結合分鼻道棉試放射性測定, 成為首選的定位檢查方法, 并且隨著和技術的進步將得到更完善。經額硬膜外人路因適用范圍廣、效果確實、損傷小, 比之硬膜下人路更具優
關于腦脊液鼻漏的分類介紹
一、創傷性腦脊液鼻漏 外傷性腦脊液鼻漏：外傷性腦脊液鼻漏最常見于車禍傷。 醫源性腦脊液鼻漏：顱鼻交通瘤、顱底腫瘤及炎癥，手術時要處理顱底病變，可能導致醫源性腦脊液鼻漏。 二、非創傷性腦脊液鼻漏 腫瘤源性腦脊液鼻漏：鼻竇、顱底腫瘤可直接或間接導致腦脊液鼻漏。這些腫瘤可能是原發性中樞神經系統
關于腦脊液鼻漏的基本介紹
腦脊液鼻漏是腦脊液通過顱底（顱前、中或后窩）或其他部位骨質缺損、破裂處流出，經過鼻腔，最終流出體外。主要表現為鼻腔間斷或持續流出清亮、水樣液體，早期因與血混合，液體可為淡紅色。
外傷性腦脊液漏的發病原因及發病機制
發病原因 顱蓋部開放性顱腦外傷能夠及時清創處理，修補縫合硬膜，故顱蓋部腦脊液漏少見。顱底部硬腦膜與顱底粘連緊密，顱底硬腦膜和蛛網膜之間又多纖維性粘連，骨折常伴有硬腦膜及蛛網膜撕裂，發生腦脊液漏，故腦脊液漏多發生于顱底骨折。腦脊液經由鼻腔、耳道或開放創口流出，是顱腦損傷的嚴重合并癥，可導致顱內感
外傷性腦脊液漏的癥狀體征及發病原因
癥狀體征 昏迷和近事遺忘、昏迷時程長短，有無中間好轉或清醒期，有無嘔吐及其次數，大小便失禁，抽搐、癲癎發作，肢體運動情況，接受過何種處理。傷前有無酗酒、精神失常、癲癎、高血壓、心臟病、腦中風等。 發病原因 顱蓋部開放性顱腦外傷能夠及時清創處理，修補縫合硬膜，故顱蓋部腦脊液漏少見。顱底部硬腦
腦脊液鼻漏的輔助檢查
鼻內鏡檢查 可常規使用，定位漏口準確。腦脊液持續外流時，內鏡可能直接發現腦脊液鼻漏的部位，腦脊液漏液量少或間斷流出時，可以配合使用鞘內注射熒光素，以便發現漏口。檢查時壓迫雙側頸內靜脈致顱壓升高，有利于觀察到漏口。 葡萄糖氧化酶檢測 該技術是一種傳統的診斷方法，由于淚液和鼻黏液含糖，故糖定性
腦脊液鼻漏的輔助檢查
鼻內鏡檢查 可常規使用，定位漏口準確。腦脊液持續外流時，內鏡可能直接發現腦脊液鼻漏的部位，腦脊液漏液量少或間斷流出時，可以配合使用鞘內注射熒光素，以便發現漏口。檢查時壓迫雙側頸內靜脈致顱壓升高，有利于觀察到漏口。 葡萄糖氧化酶檢測 該技術是一種傳統的診斷方法，由于淚液和鼻黏液含糖，故糖定性
腦脊液漏的癥狀及檢查
癥狀 腦脊液鼻漏多見于前顱凹骨折。急性病人傷后常有血性液體自鼻腔溢出、眼眶皮下瘀血(俗稱熊貓眼)、眼結合膜下出血，可伴有嗅覺喪失或減退，偶而亦有傷及視神經或動眼神經者。延遲性腦脊液鼻漏則往往于顱前窩骨折后長短不一的期間，由于突然咳嗽、用力引起顱內壓驟然增高時，使腦膜破孔開裂，漏出液體為清亮的
關于腦脊液鼻漏的術后治療介紹
1、臥床休息：腦脊液鼻漏患者應絕對臥床，以避免加重腦脊液鼻漏。一般采用頭高20～30°半坐位，臥向患側，腦組織可沉落于漏口，促使愈合。 2、保證鼻腔潔凈：避免局部細菌生長。 3、預防顱內壓增高：可酌情使用甘露醇、速尿等降低顱內壓，防止感冒，保持大便通暢，給予通便藥物以避免便秘，不宜行屏氣、擤
關于腦脊液鼻漏的鑒別診斷介紹
1、變應性鼻炎：變應性鼻炎發作時可出現流清水樣涕癥狀，應與本病鑒別。但變應性鼻炎同時伴有連續噴嚏、鼻癢、鼻塞癥狀，并且具有明確的致敏原。分泌物生化檢查可鑒別。 2、鼻竇黏膜下囊腫：鼻竇黏膜下囊腫以上頜竇最為多見，囊腫破裂時可流出黃色清涼液體，單側，應予以鑒別。可行影像學檢查和生化檢查。
腦脊液漏的診斷介紹
根據臨床表現確定是否為腦脊液鼻漏，依據葡萄糖定量分析，其含量需在1.7mmol/L（30mg%）以上，排除淚液機血液的污染即可確診為腦脊液。耳鼻漏的排除除詢問有無耳聾、耳悶、頭暈等癥狀外, 可行耳鏡檢查。 確定瘺孔位置：臨床觀察: 漏液流量多而快時,瘺孔常較大,可能與蝶竇、顱底腦池相通。恒定由
腦脊液漏的檢查及鑒別診斷
檢查 1、顱骨X線平片可以了解有無跨過鼻副竇或巖骨的骨折； 2、CT掃描有助于發現有無氣顱，并通過窗位調節觀察顱底骨折； 3、放射性核素腦池造影，可采用131I標記的人血清白蛋白（HISA）、99mTc或169Yb-DTPA經腰穿注入蛛網膜下腔行腦池造影，觀察漏孔部位或采用水溶性造影劑
腦脊液鼻漏的診斷及輔助檢查
診斷 腦脊液鼻漏的診斷主要依靠癥狀、體征和輔助檢查。癥狀：一側或雙側鼻孔持續或間歇性流出清亮液體，向一側傾斜、低頭或壓迫頸靜脈時癥狀加重；或漏水較少，但晨起時發現枕邊潮濕。也有僅表現為反復顱內細菌性感染，鼻漏并不明顯。一般發病多在顱腦外傷、手術后，少數患者僅有過輕微顱腦外傷史或噴嚏后發生鼻漏
腦脊液漏的癥狀
腦脊液鼻漏多見于前顱凹骨折。急性病人傷后常有血性液體自鼻腔溢出、眼眶皮下瘀血(俗稱熊貓眼)、眼結合膜下出血，可伴有嗅覺喪失或減退，偶而亦有傷及視神經或動眼神經者。延遲性腦脊液鼻漏則往往于顱前窩骨折后長短不一的期間，由于突然咳嗽、用力引起顱內壓驟然增高時，使腦膜破孔開裂，漏出液體為清亮的腦脊液。
腦脊液漏的病因
腦脊液漏是因為顱骨骨折的同時撕破了硬腦膜和蛛網膜，以致腦脊液由骨折縫裂口經鼻腔、外耳道或開放傷口流出，使顱腔與外界交通，形成漏孔。常為顱中窩骨折累及鼓室所致。
腦脊液漏的簡介
腦脊液腔與顱外相通，有腦脊液漏出者稱為腦脊液漏。腦脊液不斷流失引發頭痛，多采用內科治療，超過1個月仍有漏液者可采用手術治療。其主要癥狀表現為顱外傷后耳鼻流出清液的現象。腦脊液漏根據病因可分為：外傷性、事故性或醫源性和自發性。其中以外傷性為主，自發性較為罕見。