凝血實驗的標準化問題(二)
(二)凝血酶原時間(PT)的推薦方法 [原理] 將組織凝血活酶(主要含組織因子和脂質)和鈣離子,加到枸櫞酸抗凝血漿中,在37℃保溫,測定血漿凝固時間,即為PT。PT主要用于篩選檢測外源凝血系統的因子Ⅶ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ和相關因子的抑制物的試驗。 [標本來集和處理] 1.標本采集:用硅化或塑料注射器抽取空腹靜脈血,按9:1比例加入含0.109mol/L的枸櫞酸鈉抗凝劑的硅化或塑料試管中,輕輕混合均勻。 2.標本處理:以2000~2500g,離心15分鐘,分離乏血小板血漿,并在24小時內完成試驗。 3.正常對照血漿:選擇正常健康男性和女性各lO名以上,年齡在18~45歲。但不能是妊娠、月經期、哺乳期和口服避孕藥的婦女,采取的血漿冰凍干燥保存或-80℃保存。 [試劑] 1.抗凝劑:109mmol/L枸櫞酸鈉液(相當于含二分子結晶水的枸櫞酸鈉32g/L)。 2.凝血活酶試劑:市售商品,應標有ISI、批號及有效期。凍干者應按說明書加指定的緩沖稀......閱讀全文
凝血實驗規范
凝血酶原時間(PT)、活化部分凝血活酶時間(APTT)、纖維蛋白原(Fbg)和凝血酶時間(TT)是凝血機能障礙和抗凝治療檢測時的常規過篩性試驗。從這些檢測方法建立并應用于臨床以來,臨床和實驗室的專家們就一直致力于實現測定方法和報告方式的規范化,迄今為止,只在PT應用上取得了一定程度的進展,也就是IN
凝血實驗指標
1凝血酶原時間(PT)?? 主要反映外源性凝血系統狀況,其中INR常用于監測口服抗凝劑。PT是血栓前狀態、DIC及肝病診斷的重要指標,作為外源性凝血系統的過篩試驗,也是臨床口服抗凝治療劑量控制的重要手段(表1)。PTA<40%提示肝細胞有大片壞死,凝血因子合成減少。如肝衰早期30%<PTA<40%;
凝血時間檢測實驗
實驗方法原理血液離體后于接觸帶負電荷的表面(玻璃器材)時Ⅻ因子被激活,其后以一系列凝血因子相繼活化最后使纖維蛋白原轉化為纖維蛋白,此過程所需時間稱凝血時間.儀器、耗材試管注射器水浴鍋實驗步驟1、取內徑8mm的潔凈試管2支2、以消毒注射器靜脈采血2mL注入備好的試管中,每管1ml,靜止37℃水浴中.3
凝血障礙的實驗室檢查
本病主要為內源性途徑凝血障礙,故出血時間、血小板計數及形態、PT、TT、血管性血友病因子相關抗原(vWF:Ag)均正常。APTT延長,凝血活酶生成不良。鑒別兩型可做凝血活酶生成時間糾正試驗。測定Ⅷ∶C及因子Ⅸ活性(Ⅸ:C),以估計其在血漿中的濃度。
凝血實驗規范化的探討
凝血酶原時間(PT)、活化部分凝血活酶時間(APTT)、纖維蛋白原(Fbg)和凝血酶時間(TT)是凝血機能障礙和抗凝治療檢測時的常規過篩性試驗。從這些檢測方法建立并應用于臨床以來,臨床和實驗室的專家們就一直致力于實現測定方法和報告方式的規范化,迄今為止,只在PT應用上取得了一定程度的進展,也就是IN
凝血實驗指標――你真的記住了?
1凝血酶原時間(PT) 主要反映外源性凝血系統狀況,其中INR常用于監測口服抗凝劑。PT是血栓前狀態、DIC及肝病診斷的重要指標,作為外源性凝血系統的過篩試驗,也是臨床口服抗凝治療劑量控制的重要手段(表1)。 PTA<40%提示肝細胞有大片壞死,凝血因子合成減少。如肝衰早期30%<PTA<
凝血實驗的標準化問題
摘要 對ICSH、ICTH或美國國家臨床生物化學委員會(NCCLS)等國際以文件形式公布的有關凝血酶原時間(PT)、活化的部分凝血活酶時間(APTT)和纖維蛋白原測定等三項實驗的標準化及其重要性作了簡單敘述。關鍵詞: 凝血酶原時間 活化的部分凝血活酶時間 纖維蛋白原 標準化由于血栓與止血實驗的特殊性
彌散性血管內凝血實驗診斷
?? 彌散性血管內凝血(DIC)是指在原發病基礎上,促凝因素導致機體微血管內廣泛地生成微血栓,消耗了大量凝血因子和血小板,并伴以繼發性纖溶為特征的獲得性血栓-出血綜合征。DIC本身并不是一個獨立的疾病,而是很多疾病發病的一個中間環節和病理過程。DIC的診斷必須符合四個條件:1. 有引起DIC的原發疾
凝血實驗中的3p實驗是什么?
3P試驗是血漿魚精蛋白副凝試驗的簡稱。凝血過程中形成的纖維蛋白單體可與FDP形成可溶性復合物,魚精蛋白具有使纖維蛋白單體從可溶性復合物游離出來的選擇性一,例纖維蛋白單體再聚合成不溶性纖維蛋白絲,呈膠凍狀態。因此,該試驗陽性反映纖溶亢進,纖維蛋白單體增多。正常值為陰性。 3P試驗陽性,常見于彌散
凝血酶原時間(PT)測定實驗
凝血酶原時間(PT)測定實驗主要用于(1)外源性系統理想和常用的篩選實驗(2)外源性途徑凝血固定做定量試驗(3)口服抗凝劑治療的監控。實驗方法原理待測血漿加入過量的含鈣組織凝血活酶,重新鈣化的血漿在組織因子存在時激活因子成為X成為Xa。后者使凝血酶原轉變為凝血酶,凝血酶使纖維蛋白原轉變為凝血不溶性纖
出凝血疾病的實驗室診斷
止血和血栓是一門新興的邊緣學科,近10年來,取得了很大的進展,臨床各科幾乎無一不步及止血一血栓問題,除了對出血性疾病的篩選與確診外,還用于對各種血栓性疾病與血栓前檢查和預測,易拴癥的評價,DIC的實驗診斷以及對各種抗凝治療患者的用藥指導和預后估計等。例如,內科領域中由于肝細胞損害造成肝臟的廣泛出血,
凝血實驗規范化問題的探討
凝血酶原時間(PT)、活化部分凝血活酶時間(APTT)、纖維蛋白原(Fbg)和凝血酶時間(TT)是凝血機能障礙和抗凝治療檢測時的常規過篩性試驗。從這些檢測方法建立并應用于臨床以來,臨床和實驗室的專家們就一直致力于實現測定方法和報告方式的規范化,迄今為止,只在PT應用上取得了一定程度的進展,也就是IN
凝血實驗規范化問題的探討
凝血酶原時間(PT)、活化部分凝血活酶時間(APTT)、纖維蛋白原(Fbg)和凝血酶時間(TT)是凝血機能障礙和抗凝治療檢測時的常規過篩性試驗。從這些檢測方法建立并應用于臨床以來,臨床和實驗室的專家們就一直致力于實現測定方法和報告方式的規范化,迄今為止,只在PT應用上取得了一定程度的進展,也就是IN
凝血實驗的標準化問題(二)
(二)凝血酶原時間(PT)的推薦方法 [原理] 將組織凝血活酶(主要含組織因子和脂質)和鈣離子,加到枸櫞酸抗凝血漿中,在37℃保溫,測定血漿凝固時間,即為PT。PT主要用于篩選檢測外源凝血系統的因子Ⅶ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ和相關因子的抑制物的試驗。 [標本來集和處理] 1.標本采集:用硅化或塑料注射器抽取空腹
凝血實驗的標準化問題(一)
摘要 對ICSH、ICTH或美國國家臨床生物化學委員會(NCCLS)等國際以文件形式公布的有關凝血酶原時間(PT)、活化的部分凝血活酶時間(APTT)和纖維蛋白原測定等三項實驗的標準化及其重要性作了簡單敘述。 關鍵詞: 凝血酶原時間 活化的部分凝血活酶時間 纖維蛋白原 標準化 由于血栓與止血實驗的特
凝血酶原時間(PT)測定實驗
實驗方法原理 待測血漿加入過量的含鈣組織凝血活酶,重新鈣化的血漿在組織因子存在時激活因子成為X成為Xa。后者使凝血酶原轉變為凝血酶,凝血酶使纖維蛋白原轉變為凝血不溶性纖維蛋白,測定凝固所需時間、即為待測血漿凝血酶時間(PT)、PT測定是外源性系統理想和常用的篩選實驗,也可作為外源性途徑凝血固定做定量
活化部分凝血活酶時間(APTT)測定實驗
實驗方法原理到血漿加入部分凝血活溶液,在Ca2+參與下纖維蛋白原轉變為不溶性纖維蛋白,測定凝固所需的時間,即為待測血漿活化部分凝血活酶時間,(APTT).APTT測定是內源性途徑凝血因子的定量試驗,可檢測除Ⅶ因子外的其他血漿凝血因子,特別是用于因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ和前肽釋放酶的測定,同時,APTT測定
免疫學實驗抗凝血活性試驗介紹
抗凝血活性試驗介紹: 實驗室研究證明,已致敏的淋巴細胞再接觸特異性抗原所產生的淋巴因子,可刺激巨噬細胞產生組織因子,激發外源性凝血作用,促進局部纖維素沉著,導致凝血活性增高。A組溶血性鏈球菌特異抗原可通過淋巴細胞作用使外周血和心肌細胞的促凝血活性增高(procoagulant activity,P
凝血實驗操作應注意的幾個問題
?? (1)許多實驗誤差都來源于技術的錯誤。在實驗技術、試劑、溫度及PH值上很微小的變化都會導致試驗結果明顯的變化。孵育時間與溫度是在一期法凝血酶原時間測定時應嚴格控制的參數。血漿絕不能在37℃下放置超過10分鐘,凝血活酶放置時間也不能超過說明書所規定的時限。??? (2)血液凝固主要是酶催化的
活化部分凝血活酶時間(APTT)測定實驗
實驗方法原理 待到血漿加入部分凝血活溶液,在Ca2+參與下纖維蛋白原轉變為不溶性纖維蛋白,測定凝固所需的時間,即為待測血漿活化部分凝血活酶時間,(APTT).APTT測定是內源性途徑凝血因子的定量試驗,可檢測除Ⅶ因子外的其他血漿凝血因子,特別是用于因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ和前肽釋放酶的測定,同時,APTT
凝血障礙的實驗室檢查及診斷
實驗室檢查 本病主要為內源性途徑凝血障礙,故出血時間、血小板計數及形態、PT、TT、血管性血友病因子相關抗原(vWF:Ag)均正常。APTT延長,凝血活酶生成不良。鑒別兩型可做凝血活酶生成時間糾正試驗。測定Ⅷ∶C及因子Ⅸ活性(Ⅸ:C),以估計其在血漿中的濃度。 診斷 根據典型的臨床表現和實
凝血檢測的實驗室注意事項
?開展凝血檢測對臨床疾病的診斷具有重要意義,除了對出血疾病的篩查與診斷外,還用于血栓前狀態的檢查,所以保證實驗結果準確性至關重要,現介紹如下:?? ?1. 標本的采集?? ?1.1 采集血標本前,要讓病人處于空腹和平靜狀態,情緒激動,劇烈運動和神經緊張都會引起血小板增多,血小板,凝血和纖溶活性的增強
凝血檢測的實驗室注意事項
?開展凝血檢測對臨床疾病的診斷具有重要意義,除了對出血疾病的篩查與診斷外,還用于血栓前狀態的檢查,所以保證實驗結果準確性至關重要,現介紹如下:?? ?1. 標本的采集?? ?1.1 采集血標本前,要讓病人處于空腹和平靜狀態,情緒激動,劇烈運動和神經緊張都會引起血小板增多,血小板,凝血和纖溶活性的增強
凝血機制中凝血共同途徑
凝血共同途徑:從因子X被激活至纖維蛋白形成,是內源、外源凝血的共同凝血途徑。①凝血活酶形成:即Ⅹa、因子Ⅴ、PF3與鈣離子組成復合物,即凝血活酶,也稱凝血酶原酶。②凝血酶形成:在凝血酶原酶的作用下,凝血酶原轉變為凝血酶。③纖維慢白形成:纖維蛋白含有三對多肽鏈,其中A和B中含很多酸性氨基酸,故帶較多負
凝血機理和凝血機制圖
凝血過程通常分為:①內源性凝血途徑;②外源性凝血途徑;③共同凝血途徑(圖3-2)。現已日益清楚,所謂內源性或外源性凝血并非絕對獨立的,而是互有聯系,這就是進一步說明凝血機制的復雜性。 在生量條件下,凝血因子一般處于無活性的狀態;當這些凝血因子被激活后,就了生了至今仍公認為的“瀑布學說“的一系列酶促
凝血機理和凝血機制圖
凝血過程通常分為:①內源性凝血途徑;②外源性凝血途徑;③共同凝血途徑(圖3-2)。現已日益清楚,所謂內源性或外源性凝血并非絕對獨立的,而是互有聯系,這就是進一步說明凝血機制的復雜性。在生量條件下,凝血因子一般處于無活性的狀態;當這些凝血因子被激活后,就了生了至今仍公認為的“瀑布學說“的一系列酶促反應
凝血機理和凝血機制圖
凝血過程通常分為:①內源性凝血途徑;②外源性凝血途徑;③共同凝血途徑(圖3-2)。現已日益清楚,所謂內源性或外源性凝血并非絕對獨立的,而是互有聯系,這就是進一步說明凝血機制的復雜性。在生量條件下,凝血因子一般處于無活性的狀態;當這些凝血因子被激活后,就了生了至今仍公認為的“瀑布學說“的一系列酶促反應
簡述凝血功能障礙的實驗室檢查
本病主要為內源性途徑凝血障礙,故出血時間、血小板計數及形態、PT、TT、血管性血友病因子相關抗原(vWF:Ag)均正常。APTT延長,凝血活酶生成不良。鑒別兩型可做凝血活酶生成時間糾正試驗。測定Ⅷ∶C及因子Ⅸ活性(Ⅸ:C),以估計其在血漿中的濃度。
彌散性血管內凝血的實驗室檢查
DIC的檢查項目繁多,但缺乏特異性、敏感性高而又簡便、快速的方法。有些試驗比較精確,但化費時間太多,難以適合急癥診斷的要求。由于DIC病情發展快,變化大,化驗結果必須及時正確,必要時還要反復檢查,作動態觀察,因為在DIC的不同階段其檢驗的結果不盡相同,由于機體代償功能強弱不同所致。當檢驗結果與臨
關于凝血實驗規范化問題的幾點商榷
凝血酶原時間(PT)、活化部分凝血活酶時間(APTT)、纖維蛋白原(Fbg)和凝血酶時間(TT)是凝血機能障礙和抗凝治療檢測時的常規過篩性試驗。從這些檢測方法建立并應用于臨床以來,臨床和實驗室的專家們就一直致力于實現測定方法和報告方式的規范化,迄今為止,只在PT應用上取得了一定程度的進展,也就是IN