耐萬古霉素腸球菌介紹
耐萬古霉素腸球菌VRE（vancomycin resistant Enterococcus）即耐萬古霉素腸球菌，指對萬古霉素等糖肽類抗生素獲得性耐藥的腸球菌，常見于糞腸球菌和屎腸球菌，而鶉雞腸球菌和鉛黃腸球菌對萬古霉素天然耐藥。VRE自1988年倫敦某醫院首次分離至今已經在世界各地流行，1996年美國疾病預防控制中心報道醫院感染VRE病例17.9%，2004年則增加到了31.3%，VRE已成為第二位的醫院感染菌。在我國，2005年以前從未報道過VRE的發生，衛生部全國細菌耐藥監測網（MOHNARIN）數據顯示，VRE在屎腸球菌中檢出率為1.1%～6.4%，在糞腸球菌中的檢出率為0.5%～2.6%。 2014年中國CHINET臨床分離菌結果顯示糞腸球菌和屎腸球菌對萬古霉素耐藥率分別為0.4%和4.2%，表型或基因型檢測結果顯示主要為VanA型，其次為VanB型或VanM型耐藥。感染導致醫院內VRE定植、感染的危險因素很多，......閱讀全文
細菌耐藥性及其臨床意義
當前醫院內外的新的耐藥菌在不斷出現，常導致手術治療失敗、并發癥增多、感染復發、住院時間延長、昂貴抗生素及其它藥物的使用增加等。耐藥株還隨著國際貿易及旅游業的高速發展而在全球蔓延。由于新抗生素的廣泛使用，各個細菌對抗生素的耐藥譜不斷在發生變化，特別是耐藥性經常以多重耐藥為特點，有時甚至找不到可治之藥
細菌耐藥性及其臨床意義
當前醫院內外的新的耐藥菌在不斷出現，常導致手術治療失敗、并發癥增多、感染復發、住院時間延長、昂貴抗生素及其它藥物的使用增加等。耐藥株還隨著國際貿易及旅游業的高速發展而在全球蔓延。由于新抗生素的廣泛使用，各個細菌對抗生素的耐藥譜不斷在發生變化，特別是耐藥性經常以多重耐藥為特點，有時甚至
細菌耐藥性及其臨床意義
當前醫院內外的新的耐藥菌在不斷出現，常導致手術治療失敗、并發癥增多、感染復發、住院時間延長、昂貴抗生素及其它藥物的使用增加等。耐藥株還隨著國際貿易及旅游業的高速發展而在全球蔓延。由于新抗生素的廣泛使用，各個細菌對抗生素的耐藥譜不斷在發生變化，特別是耐藥性經常以多重耐藥為特點，有時甚至找不到可治之藥。
八種常見肺部耐藥菌感染的治療
? 近年來，隨著抗生素的廣泛應用（包括人和動物）、糖皮質激素及免疫抑制劑應用的增加以及老年患者的增多，肺部耐藥菌感染問題日益突出。這些耐藥菌常見的有耐青霉素肺炎鏈球菌（penicillin-resistant streptococcus pneumoniae PRSP）、耐甲氧西林金黃色葡萄
腸球菌屬的微生物檢驗有哪些？都是什么？
采集尿液、膿汁、膽汁、分泌物或血液等，以直接涂片進行初步檢查。直接涂片染色、鏡檢可見呈短鏈排列，卵圓形革蘭陽性球菌。分離培養后，挑取可疑菌落，進行涂片、染色、鏡檢、觸酶試驗、膽汁七葉苷試驗和6.5%NaCl耐受試驗，可鑒定到屬。接種于含血平板，若含革蘭陰性桿菌可選用選擇鑒別培養基，常用疊氮膽汁七葉苷
腸球菌屬的微生物檢驗
采集尿液、膿汁、膽汁、分泌物或血液等，以直接涂片進行初步檢查。直接涂片染色、鏡檢可見呈短鏈排列，卵圓形革蘭陽性球菌。分離培養后，挑取可疑菌落，進行涂片、染色、鏡檢、觸酶試驗、膽汁七葉苷試驗和6.5%NaCl耐受試驗，可鑒定到屬。接種于含血平板，若含革蘭陰性桿菌可選用選擇鑒別培養基，常用疊氮膽汁七葉苷
抗腸球菌感染藥物的合理選擇
? ?腸球菌原本是人體腸道中的正常寄居菌,但近年來，隨著免疫抑制劑及抗菌藥物的廣泛使用，腸球菌已成為重要的條件致病菌，可引起人體多種組織臟器的嚴重感染，感染發生率正在逐年上升。更值得關注的是，從臨床標本分離的腸球菌屬細菌中，有許多為多重耐藥菌株，特別是氨基糖苷類高水平耐藥腸球菌以及耐萬古霉素腸球菌的
中國七年耐藥監測回顧
中國7年耐藥監測雖然采用的方法、監測的范圍、目的和主持單位不盡相同，但均對中國感染性疾病常見的致病菌的分布和耐藥趨勢勾畫出一幅具有中國特色的耐藥圖。本文對我國7年耐藥監測中主要的致病菌的耐藥機制及體外試驗支持的用藥方案作一回顧。一.葡萄球菌：葡萄球菌的主要耐藥問題是耐苯唑西林(MRS)，包括金黃色葡
關于替考拉寧的抗菌譜的介紹
替考拉寧有和萬古霉素相似的抗菌譜，對厭氧的及需氧的革蘭陽性菌均有抗菌活性。敏感菌有金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌（包括對甲氧西林敏感及耐藥菌），鏈球菌，腸球菌，單核細胞增多性李司特菌，細球菌，JK組棒狀桿菌和革蘭陽性厭氧菌，后者包括難辨梭狀芽孢桿菌和消化球菌。 替考拉寧對金葡菌的作用比萬古
腰椎間隙鶉雞腸球菌感染病例分析
病例介紹患者 男，70歲。因“腰痛伴發熱1月余”于2016年1月11日入院。患者1個月前無明顯誘因出現腰部疼痛不適，活動受限，間斷發熱，最高體溫38.5℃，伴全身酸痛，畏寒流涕。于當地醫院住院治療，予以消炎止痛等對癥治療（頭孢唑肟1g/次，2次/d）后，畏寒流涕癥狀好轉，但腰痛逐漸加重，伴右足.趾區
關于腸球菌敗血癥的病理生理介紹
1. 人體因素 機體防御免疫功能缺陷是敗血癥的最重要誘因。健康者在病原菌入侵后，一般僅表現為短暫的菌血癥，細菌可被人體的免疫防御系統迅速消滅，并不引起明顯癥狀；但各種免疫防御功能缺陷者（包括局部和全身屏障功能的喪失），都易誘發敗血癥。 （1）各種原因引起的中性粒細胞缺乏或減少是誘發敗血癥的重要
關于腸球菌敗血癥的診斷檢查介紹
（一）血象 血細胞總數增多，一般在（10—30）×109/L，中性粒細胞百分比增高，可出現明顯核左移及細胞內中毒性顆粒，嗜酸粒細胞減少或消失。機體反應性較差者及少數革蘭陰性桿菌敗血癥患者的白細胞總數可正常或偏低，但中性粒細胞數仍增多。 （二）病原學檢查 以血培養最為重要，應在抗菌藥物應用前及寒
關于腸球菌感染的概述
1．尿路感染糞腸球菌所致感染中最為常見，院內尿路感染多發生于留置導尿管或其他器械應用的患者，多表現為下、上尿路感染，少數為前列腺炎和腎周膿腫，在院外單純性尿路感染中腸球菌所致者相對少見。 2．敗血癥和心內膜炎尿路、腹腔、盆腔感染、燒傷后傷口感染等均可成為敗血癥的入侵病灶，腸球菌約可占感染性心內
微生物分析系統藥敏種類
微生物分析系統藥敏種類如下，革蘭陽性 球菌 金黃色葡萄 球菌或表皮 葡萄球菌 膿腫、菌血 癥、心內膜 炎、肺炎、 蜂窩織炎、 其它 青霉素或青霉素V頭孢菌素一代、萬古 霉素、亞胺培南、克 林霉素、氟喹諾酮類 耐酶青霉素頭孢菌素類、萬古霉 素、阿莫西林/克拉 拉維酸、氨芐西林/舒巴坦、哌拉西林/ 酯類
微生物分析系統藥敏種類
微生物分析系統藥敏種類如下，革蘭陽性 球菌 金黃色葡萄 球菌或表皮 葡萄球菌 膿腫、菌血 癥、心內膜 炎、肺炎、 蜂窩織炎、 其它 青霉素或青霉素V頭孢菌素一代、萬古 霉素、亞胺培南、克 林霉素、氟喹諾酮類 耐酶青霉素頭孢菌素類、萬古霉 素、阿莫西林/克拉 拉維酸、氨芐西林/舒巴坦、哌拉西林/ 酯類
超級病菌是怎樣煉成的？
[1920年代] 醫院感染的主要病原菌是鏈球菌。 [1960年代]產生了耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌(MRSA)，MRSA取代鏈球菌成為醫院感染的主要菌種。耐青霉素的肺炎鏈球菌同時出現。 [1990年代]耐萬古霉素的腸球菌、耐鏈霉素的“食肉鏈球菌”被發現。 [2000年代]出現綠
腸球菌的耐藥特點及藥敏試驗方法
腸球菌是臨床較常見的一類。據近些年的報道，腸球菌已成為醫院感染中重要的病原菌，危害性越來越大。腸球菌往往對抗生素耐藥或高度耐藥，能否準確檢出耐藥菌株對抗感染治療的成敗十分重要。針對腸球菌的藥敏試驗方法，國外進行了相當多的研究，確定了一整套科學的方案。以下將有關問題作簡要介紹。 一、臨床常見的
高純萬古霉素制備色譜純化工藝
a 萬古霉素萬古霉素（Vancomycin）是抗生素的一種，其分子式為C66H74ClN9O24。其半衰期：4~8小時，腎衰竭天，對厭氧菌和革蘭氏陰性細菌無效，血液透析不會移除Vancomcin。在印度等南亞國家出現的 “超級病菌，已經蔓延到英國、美國、加拿大、澳大利亞、荷蘭等國家，國內專家稱南亞超
關于替考拉寧的藥物評價介紹
G+菌感染治療 替考拉寧為游動放線菌屬發酵產生的一種糖肽類抗生素，對革蘭氏陽性（G+）菌包括需氧菌和厭氧菌有良好的抗菌活性。基本化學結構與萬古霉素相似，但其親脂性強，易于滲入組織和細胞，通過阻礙胞壁的生物合成而導致細菌死亡。該藥的天然抗菌譜為需氧和厭氧G+菌，尤其對甲氧西林耐藥的金葡球菌（MR
關于超級細菌的基本信息介紹
超級細菌（superbug）不是特指某一種細菌，而是泛指那些對多種抗生素具有耐藥性的細菌，它的準確稱呼應該是“多重耐藥性細菌”。這類細菌能對抗生素有強大的抵抗作用，能逃避被殺滅的危險。引起特別關注的超級細菌主要有：耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）、耐多藥肺炎鏈球菌（MDRSP）、萬古霉素腸球
對當前我國細菌抗菌藥敏試驗的建議
? 我國與世界各國一樣面臨著感染菌的耐藥性明顯增多的威脅。盡管新型抗菌藥物不斷出現，但常見感染菌的耐藥性也隨之增加。國內耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌（MRSA）及血漿凝固酶陰性的葡萄球菌的檢出率在20%~80%之間，耐萬古霉素的腸球菌（VRE）,具有超廣譜β-內酰胺酶的腸桿菌科，耐青霉素的肺炎
常見的5種多重耐藥菌
1、臨床上常見的多重耐藥菌，主要有耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌，耐萬古霉素的腸球菌，產超光譜β-內酰胺酶的腸桿菌科細菌，如大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌，耐碳青霉烯類的腸桿菌科細菌，多重耐藥的銅綠假單胞菌，以及多重耐藥的鮑曼不動桿菌等。2、重耐藥菌指對臨床通常使用三類或三類以上抗菌藥物，同時呈現耐藥性細菌。
超級抗生素：升級3.0，抗菌效果提升25000倍！
當微生物對多數抗菌素產生耐藥性時，它們常常被稱為“超級細菌”。對抗這些頑劣分子，我們需要更強的手段。近期，來自于Scripps研究所的化學家Dale Boger團隊在《PNAS》期刊發表了好消息，他們合成出一款全新的抗生素：萬古霉素3.0！ 很顯然，這位加入致病細菌最后一道防線的新戰士是萬古霉
關于腸球菌敗血癥的基本信息介紹
近年來發病率明顯增高，占院內感染敗血癥的10％左右。泌尿生殖道是常見的入侵途徑。易病愈心內膜炎，對各種抗菌藥物，包括頭孢菌素內耐藥。亦易發生于消化道腫瘤和腹腔感染病人。
萬古霉素和去甲萬古霉素的合理應用
? 萬古霉素和去甲萬古霉素屬糖肽類抗生素。去甲萬古霉素的化學結構與萬古霉素相近，抗菌譜和抗菌作用與萬古霉素相仿。??? 一、萬古霉素和去甲萬古霉素適應癥??? 1.萬古霉素及去甲萬古霉素適用于耐藥革蘭陽性菌所致的嚴重感染，特別是甲氧西林耐藥金葡菌（MRSA）或甲氧西林耐藥凝固酶陰性葡萄球菌（MRCN
關于超級細菌的常見種類介紹
1.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌 耐甲氧西林金黃色葡萄球菌是超級細菌中最著名的，由醫院獲得感染或社區獲得感染，現在極其常見，可引起皮膚、肺部、血液和關節的感染。 2.耐萬古霉素腸球菌 腸球菌屬感染作為一種引起醫院感染的主要致病菌已經引起醫學界的廣泛關注，美國全國醫院感染監測與控制系統將其列為醫
臨床細菌學檢驗面臨的挑戰
隨著醫學事業的發展，診斷和治療技術的更新，各種介入性診療措施的采納，抗菌藥物的廣泛使用，耐藥菌株的不斷增加，細菌耐藥機制的日益復雜，以及各種原因使得機體免疫功能低下而導致感染的不斷增加，臨床醫學對細菌學檢驗提出了更迫切的要求。下面將以下問題作一簡要的論述。 一、密切與臨床的關系滿足臨床的迫切需要
超級細菌已越來越難殺死－專家呼吁優化消毒方案
在世界各地的醫院中，含有異丙醇或乙醇消毒劑的手洗消毒劑目前正被廣泛應用，它確實可以降低名為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）的超級細菌的感染率。 但一件可怕的事情正在發生：根據近日發表在《科學》雜志子刊《科學·轉化醫學》期刊上的一項研究，這種流行的基于酒精的手洗消毒液，現在走在了和
超級細菌已越來越難殺死－專家呼吁優化消毒方案
在世界各地的醫院中，含有異丙醇或乙醇消毒劑的手洗消毒劑目前正被廣泛應用，它確實可以降低名為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）的超級細菌的感染率。 但一件可怕的事情正在發生：根據近日發表在《科學》雜志子刊《科學·轉化醫學》期刊上的一項研究，這種流行的基于酒精的手洗消毒液，現在走在了和抗生素
超級細菌已越來越難殺死－專家呼吁優化消毒方案
在世界各地的醫院中，含有異丙醇或乙醇消毒劑的手洗消毒劑目前正被廣泛應用，它確實可以降低名為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）的超級細菌的感染率。 但一件可怕的事情正在發生：根據近日發表在《科學》雜志子刊《科學·轉化醫學》期刊上的一項研究，這種流行的基于酒精的手洗消毒液，現在走在了和抗生素相同