喉咽部腫瘤的診斷與治療
喉咽部惡性腫瘤的診斷與治療一、概述及基本特點1.原發于喉咽部的惡性腫瘤較少見。2.位置隱匿,不易察覺,且易侵犯喉部及食管,預后較差。3.根據發生部位分為:梨狀窩癌、環狀軟骨后區癌(環后癌)、喉咽后壁癌。4.梨狀窩癌較為多見。梨狀窩癌及喉咽后壁癌多見于男性,環后癌多見于女性。5.好發年齡40歲以上。6.95%為鱗狀細胞癌,且大多數分化較差。 7.極易發生頸淋巴結轉移。 二、臨床表現1.喉咽部異物感或吞咽哽噎感:早期,常被忽視。2.咽喉痛:腫瘤表面潰爛或繼發感染。可放射至耳部。可伴痰中帶血、口臭。3.吞咽困難:腫瘤長大阻塞喉咽或侵犯食管。可伴咳嗽。4.聲嘶、呼吸困難:晚期,腫瘤累及喉腔。5.頸淋巴結轉移:常為首發癥狀。最常見于頸中部。 6.遠處轉移:晚期可見肺、肝和骨轉移。 三、輔助檢查1.頸部觸診:有無頸淋巴結轉移。喉體是否膨大、活動度是否受限。2.喉鏡(間接喉鏡、纖維喉鏡):發現腫瘤并活檢。3.食管鏡:環后、梨狀......閱讀全文
喉咽部腫瘤的診斷與治療
喉咽部惡性腫瘤的診斷與治療一、概述及基本特點1.原發于喉咽部的惡性腫瘤較少見。2.位置隱匿,不易察覺,且易侵犯喉部及食管,預后較差。3.根據發生部位分為:梨狀窩癌、環狀軟骨后區癌(環后癌)、喉咽后壁癌。4.梨狀窩癌較為多見。梨狀窩癌及喉咽后壁癌多見于男性,環后癌多見于女性。5.好發年齡40歲以上。6
喉腫瘤治療
喉腫瘤癥狀 喉的神經支配包括喉上神經,支配環甲肌和咽下縮肌,并含有來自室帶和梨狀窩黏膜的感覺傳入纖維;喉返神經,支配所有的喉內肌,以及聲帶、聲門下區和附近食管黏膜的感覺。喉的正常功能包括保持呼吸道開放、避免氣管支氣管誤吸、提供捏鼻鼓氣和咳嗽時壓力、協助發聲。累及喉部的腫瘤根據其位置
喉梗阻診斷治療
??? 診斷??? 根據癥狀,病史和上述各項檢查,可診斷本病。??? 鑒別診斷??? 應與肺源性、中樞性和心源性呼吸困難相鑒別。??? 1.肺源性呼吸困難??? 吸氣和呼氣均困難。支氣管哮喘時出現明顯的呼氣性困難,無聲嘶。肺部聽診可聞及哮鳴音。如為肺部炎癥,則肺部聽診可有濕啰音。X線檢查可協助診斷。
關于咽部脊索瘤的診斷和治療的介紹
1、診斷 確診需依據病理診斷。顱底X片、顱正側位片、CT、MRI可顯示斜坡、蝶鞍、巖尖等處有骨質破壞及腫塊陰影有助于診斷,須與咽部其他腫瘤如鼻咽纖維血管瘤、鼻咽癌、咽顱咽管瘤等相鑒別。 2、治療措施 以手術治療為主,并中進行放療。腫瘤位于顱底,手術較困難,損害較大,且易復發,可行顱外切除或
咽部潰瘍的診斷說明
咽部潰瘍是咽部黏膜表面組織的限局性缺損、潰爛,其表面常覆蓋有膿液、壞死組織或痂皮,愈后遺有瘢痕,可由感染、外傷、結節或腫瘤的破潰等所致,其大小、形態、深淺、發展過程等也不一致。常合并慢性感染,具有炎癥,可能經久不愈。
咽部脊索瘤的診斷
確診需依據病理診斷。顱底X片、顱正側位片、CT、MRI可顯示斜坡、蝶鞍、巖尖等處有骨質破壞及腫塊陰影有助于診斷,須與咽部其他腫瘤如鼻咽纖維血管瘤、鼻咽癌、咽顱咽管瘤等相鑒別。
關于咽部異感癥的檢查診斷治療介紹
一、檢查: 1.引起咽異感癥的病因,器質性因素較精神性多見,咽喉部因素較其他部位因素多見,因此,檢查可以先從咽喉部著手。 2.咽喉部檢查要詳細,認真。 3.必要時行鄰近器官檢查。 二、診斷: 此病的病因較為復雜,應仔細傾聽主訴,詳細了解發病經過、生活、工作環境及可能的誘因等。一般講器質
喉水腫的診斷及治療
診斷 根據病史、臨床癥狀和實驗室檢查資料可以診斷。 鑒別診斷:鑒別喉水腫為感染性或非感染性。 治療 1、治療注意保持呼吸道通暢,吸氧,喉阻塞癥狀明顯時需立即行氣管切開。 2、口腔、咽喉、頸部有急性感染應及時控制。感染性喉水腫可因急性喉炎、急性會厭炎、急性喉軟骨膜炎、喉部膿腫、喉結核、
如何診斷咽部硬結病?
對典型病例臨床診斷不難,可根據慢性進行性病變的發展、病變的部位、結節硬度和軟骨(色蒼白,晚期紫紅、一般無潰瘍及壞死而有瘢痕形成,無局部疼痛,三期病變可同時存在),以及地方性等特點進行診斷。活檢可以確診。細菌培養:將萎縮期的鼻分泌物、硬結組織或瘢痕組織磨成混懸液,可能找到硬結桿菌。血清補體結合試驗
咽部潰瘍的病因及診斷
病因 咽部潰瘍很可能是由于咽炎久治不愈引發的。咽炎是一種非常多見的上呼吸道感染癥,常由傷風感冒引起,幾乎每個人的一生中都有過該病的體驗,只不過是有的人病勢輕些,有的人重些,有的人容易得,有的人不常得而已。急性咽喉炎的主要癥狀是起病急,初起時咽部干燥, 灼熱;繼而疼痛,吞咽唾液時咽痛往往比進食時
治療咽部瘢痕狹窄的介紹
鼻咽部狹窄以手術治療為主,應根據狹窄的程度,選擇不同的手術方法,如單純擴張術、導管或膈膜分離法、植皮成形術、黏膜瓣轉移法、軟腭及咽后壁成形術、串線法等。對于輕度膜性閉鎖的患者,也可以黏膜瓣翻轉法進行整復,做一個基底向下位于口咽的黏膜瓣和一個基底向上的鼻咽黏膜瓣。將鼻咽黏膜瓣向前卷折覆蓋軟腭的創面
治療咽部硬結病的介紹
病程可長達20~30年,除有個別病例因發生惡病質或顱內并發病死亡外,一般不影響全身情況。當硬結病發生在咽、喉、氣管時,可引起上呼吸道阻塞而危及生命。亦易發生呼吸道感染。病變卡他期,多采用金霉素、鏈霉素等藥物治療;早期病變行放射治療有一定效果。如瘢痕期形成畸形,可施行手術加以整形,對咽、喉部病變有
治療咽部狼瘡的基本介紹
全身抗癆治療最為重要。局部治療主要在于減輕疼痛及吞咽困難。對慢性潰瘍型者,可用50%~80%乳酸、20%硝酸銀或鈍鉻酸燒灼,促使潰瘍愈合。局部用1%鏈霉素漱口或噴咽。飲食不宜過熱或過冷,宜與體溫相當。此外,需注意增加營養和維持口腔清潔。
喉阻塞的鑒別診斷及治療
鑒別診斷 應與肺源性、中樞性和心源性呼吸困難相鑒別。 1.肺源性呼吸困難 吸氣和呼氣均困難。支氣管哮喘時出現明顯的呼氣性困難,無聲嘶。肺部聽診可聞及哮鳴音。如為肺部炎癥,則肺部聽診可有濕啰音。X線檢查可協助診斷。 2.中樞性呼吸困難 由于呼吸中樞受抑制而引起。呼吸次數慢或不規則,如潮式
咽部異物感的鑒別診斷
(一)咽疾病 1.慢性肥厚性咽炎:有急性咽炎反復發作史,咽部有持續性的異物感、阻塞感、脹感、吞咽不適、咽反射敏感。咽部有粘稠分泌物,常作“吭、喀”動作,重者可引起刺激性咳嗽。檢查可見咽后壁有顆粒狀或堆積成片狀的淋巴組織,咽腭弓后淋巴組織呈條索狀增生突起。扁桃體黏膜慢性充血,懸雍垂充血腫脹。
關于咽部麻風的鑒別診斷介紹
1.需要鑒別的皮膚病 瘤型麻風應與皮膚黑熱病、神經纖維瘤、斑禿、結節性黃色瘤、魚鱗病、酒渣鼻、脂溢性皮炎、結節性紅斑、皮肌炎等鑒別:結核樣型麻風應與肉樣瘤、環狀紅斑、持久隆起性紅斑、皮膚黑熱病淺色斑型、環狀肉芽腫、尋常性狼瘡、體癬、遠心性紅斑等鑒別;未定類麻風應與白癜風、貧血痣、皮膚黑熱病淺色
關于咽部灼傷的檢查診斷介紹
1、檢查 可見軟腭、懸雍垂、咽后壁、會厭舌面黏膜起泡、糜爛、或蓋有白膜。輕度灼傷,如無繼發感染,3~5日后白膜自行消退,傷面愈合。重度灼傷在2~3周后,由于結締組織增生,形成瘢痕和各種粘連,發生咽喉狹窄,甚至閉鎖。 2、診斷 根據病史、臨床表現及口腔、咽喉檢查,診斷多無困難。小兒咽喉燙傷有
咽部異物感的癥狀診斷
(一)咽部異物感的診斷 主要是找尋病因,首先應詳細詢問病史,然后做全面、認真的檢查,從機理方面具體分析主要的致病因素。且不可首先考慮“咽異感癥”的診斷,也不可不經過反復細致的檢查和觀察而輕易地下“慢性咽炎”的診斷。 (二)排除器質性病變 在排除了明顯的器質性病變后,可按功能性疾病所致的咽部
關于咽部麻風的治療方法介紹
要早期、及時、足量、足程、規則治療,可使健康恢復較快,減少畸形殘廢及出現復發。為了減少耐藥性的產生,現在主張數種有效的抗麻風化學藥物聯合治療。 1.化學藥物 (1)氨苯礬(DDS)為首選藥物。副作用有貧血、藥疹、粒細胞減少及肝腎功能障礙等。近年來,由于耐氨苯砜麻風菌株的出現,多主張采用聯合療
小兒骨腫瘤的外科診斷與治療
骨腫瘤在小兒腫瘤疾病中,占有重要的位置,是小兒骨科中的難題,在臨床上比較多見,小兒處于生長發育活躍階段,而一些骨科病變正是常發生于生長活躍的骨骺 ,兒童也多見發生肢體關節的損傷 , 從而出現各種病理性的骨折,而且小兒骨腫瘤的治療涉及復發和骨缺損重建的問題。因此,對骨腫瘤的早期診斷和治療,對于
治喉痹咽痛用射干
? 射干為鳶尾科植物射干的根莖。性味苦寒,歸肺經。功能清熱解毒、祛痰利咽、消瘀散結,可用于熱毒或肺熱而兼見痰濁阻滯所致之咽喉腫痛。射干治療咽喉腫痛的記載,《神農本草經》曰:“主咳逆上氣,喉痹咽痛,不得消息,散結氣,腹中邪逆,食飲大熱。”《本草綱目》指出:“射干,能降火,故古方治喉痹咽痛為要藥。”
診斷喉良性腫瘤的基本信息介紹
喉鏡檢查可見淡紅色或暗紅色、表面不平、呈乳頭狀的腫瘤,幼兒患者的基底甚廣,成人者以單個帶蒂較多,常發生于聲帶、室帶及聲門下區。亦可蔓延及咽或氣管。 診斷依據 1.聲嘶、乾咳、喉鳴、呼吸困難。 2.喉鏡檢查:聲帶、假聲帶前聯合等處單發或多發蒼白、或灰紅色、表面粗糙不平呈乳頭狀腫物。重者達聲門
關于咽部硬結病的鑒別診斷介紹
本病卡他期極似萎縮性鼻炎及萎縮性咽炎和萎縮性喉炎,但黏膜不極度萎縮,無奇臭味。在萎縮的黏膜上有散在的顆粒狀肉芽或硬性浸潤。還須注意排除梅毒、結核、腫瘤、瘢痕疙瘩及麻風等,也有人認為惡性腫瘤可能在硬結病的基礎上發生。
關于咽部灼熱疼痛的鑒別診斷介紹
咽部灼熱疼痛易混淆的癥狀: 咽異感癥(paraesthesiapharyngis)是一種臨床常見的癥狀,既可為器質性病變所引起,也可為非器質性者,后者以30~40歲女性病人較多。自覺咽部有異物、閉塞、壓迫、不適、干燥、狹窄、灼熱等異常感覺,但吞咽飲食無礙。舌口及咽部燒灼感:舌口及咽部干燥,灼熱
如何診斷和治療咽后膿腫?
一、診斷 根據病史、癥狀、體征及穿刺抽膿,咽后膿腫診斷并不困難,頸側位X線片可見咽后壁前移和椎前軟組織陰影增寬,或顯示有積水面,有助于診斷。 二、治療 1.手術治療 急性咽后膿腫一經確診,應立即切開排膿。患者取仰臥位,將頭、胸部放低,頭稍后仰。用直接喉鏡、麻醉喉鏡或戴維氏開口器暴露咽后壁
如何診斷和治療咽后膿腫?
一、診斷 根據病史、癥狀、體征及穿刺抽膿,咽后膿腫診斷并不困難,頸側位X線片可見咽后壁前移和椎前軟組織陰影增寬,或顯示有積水面,有助于診斷。 二、治療 1.手術治療 急性咽后膿腫一經確診,應立即切開排膿。患者取仰臥位,將頭、胸部放低,頭稍后仰。用直接喉鏡、麻醉喉鏡或戴維氏開口器暴露咽后壁
關于咽部灼熱疼痛的檢查治療介紹
1、檢查: 咽部灼熱疼痛的檢查診斷 檢查可見咽和口腔粘膜、扁桃體和口角等處出現針尖大小的皰疹,呈圓形或橢圓形,孤立或叢集在一起,很快破裂形成淺潰瘍,表面覆蓋有淡黃色假膜,周圍粘膜呈鮮紅色。 2、緩解方法: 咽部灼熱疼痛的預后 注意休息,多飲開水,多吃新鮮蔬菜及營養豐富易消化的食物,以增
治療咽部灼傷的基本信息介紹
局限于口腔和咽部的一度灼傷,無繼發感染,3~5日后白膜可自行消退,傷口愈合。如二、三度灼傷,或有喉咽、喉部灼傷,應根據具體情況,采取相應的救治措施。 1.中和治療 強酸、強堿所致的咽喉灼傷,在傷后3~4小時內就診者,應視其所服毒物的不同給予中和劑。服強堿者可用食醋、橘子汁、檸檬汁、牛乳、蛋清
分析各種鼻、咽、喉疾病引起的咳嗽
鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位,直接或間接刺激咳嗽感受器,導致以咳嗽為主要表現的綜合征被稱為鼻后滴漏綜合征(PNDS)。由于目前無法明確是否引起上呼吸道咳嗽感受器所致,2006年美國咳嗽診治指南建議用上氣道咳嗽綜合征(UACS)替代PNDS。 UACS是引起慢性咳嗽最常見病因之一,除了
喉咽清口服液的作用類別
本品為內科實火證、耳鼻喉科喉痹類非處方藥藥品。