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  • 發作性疾病的臨床診斷

    發作性疾病是指具有突發性、反復性、自限性為特征的臨床綜合征。根據發作性疾病表現可分為癲癇發作和非癲癇性發作。本文重點介紹發作性疾病的臨床診斷。 1 癲癇的診斷確認癲癇的主要依據。 1.1 詳細而準確的發作病史 癲癇發作是大腦神經元異常放電引起的暫時性皮層功能障礙。根據異常放電所波及的部位不同,臨床主要表現為運動性、感覺性、或精神行為異常等發作性癥狀。然而,所有的癲癇發作均應具有發作性和重復性這一基本特征。發作性是指癥狀的出現和消失均非常突然,持續時間短暫,發作結束后隨即恢復至發作前狀態;重復性是指第1次發作后,在不定的間歇期后會有第2次和更多次的相似發作。按國際抗癲癇聯盟(ILAE)規定,通常需有2次或2次以上相似的無誘因(如發熱)發作,才可考慮癲癇的診斷。癲癇患兒就診時可無明顯異常體征,因而詳細采集其發......閱讀全文

    發作性疾病的臨床診斷

    ? 發作性疾病是指具有突發性、反復性、自限性為特征的臨床綜合征。根據發作性疾病表現可分為癲癇發作和非癲癇性發作。本文重點介紹發作性疾病的臨床診斷。??? 1 癲癇的診斷確認癲癇的主要依據。??? 1.1 詳細而準確的發作病史??? 癲癇發作是大腦神經元異常放電引起的暫時性皮層功能障礙。根據異常放

    發作性疾病的診斷進展

    ? 發作性疾病是指具有突發性、反復性、自限性為特征的臨床綜合征。根據發作性疾病表現可分為癲癇發作和非癲癇性發作。??? 1癲癇的診斷及確認癲癇的主要依據。??? 1.1詳細而準確的發作病史癲癇發作是大腦神經元異常放電引起的暫時性皮層功能障礙。根據異常放電所波及的部位不同,臨床主要表現為運動性、感覺性

    極度早產兒中呼吸性疾病的過長發作與不良轉歸相關

    ? 發表在《美國醫學會雜志》上的一項研究披露,在極度早產兒中,出生后頭2-3個月中低氧血癥(即血氧濃度異常低下,它會導致呼吸急促)時間過長與18個月時的傷殘或死亡風險增加相關。 在留住新生兒加護病房期間,幾乎所有的極度早產兒(即那些胎齡低于28周的嬰兒)都會有間歇性低氧血癥和心動過緩(心律慢

    如何預防癲癇發作?

      定期服藥:癲癇患者需要按照醫生的建議,定期服用抗癲癇藥物,不要隨意停藥或更改劑量。  規律生活:保持充足的睡眠,避免熬夜和過度疲勞。同時,保持規律的飲食和作息時間,避免過度飲酒和吸煙。  避免誘因:盡量避免可能引發癲癇發作的因素,如情緒激動、緊張、焦慮、恐懼等精神因素,以及過度疲勞、飲食不規律等

    發作性頭暈診療

    上周,內二科收了一位發作性頭暈的患者,男,56歲,入院時因發作性頭昏、頭暈,伴有出汗癥狀10余天。無耳鳴、頭痛、惡心、視物旋轉、眼前發黑、站立不穩等癥狀。既往有高血壓、冠心病病史,2年前行心臟支架治療。出現頭昏、頭暈癥狀有半年余,先后在多家醫院住院治療(具體用藥不詳)效果較差,也行頸椎牽引、**、針

    如何預防哮喘發作?

      避免接觸哮喘誘發因素:哮喘患者應盡量避免接觸可能誘發哮喘發作的物質,如煙霧、塵螨、花粉、寵物皮屑等。  定期使用控制藥物:哮喘患者應按照醫生的建議,定期使用控制藥物,以減少哮喘發作的頻率和嚴重程度。  學會正確使用吸入器:哮喘患者應學會正確使用吸入器,以確保藥物能夠有效地到達肺部。  保持良好的

    如何預防癲癇的發作?

      規律生活:保持充足的睡眠,按時進食,避免過度疲勞和精神緊張。  避免誘因:避免過度飲酒、吸煙、使用毒品等刺激性物質,避免暴露在強光、閃光燈等刺激性環境中。  合理用藥:癲癇患者需要長期服用抗癲癇藥物,必須按照醫生的建議進行用藥,不可隨意更改劑量或停藥。  定期復診:癲癇患者需要定期到醫院進行復診

    部分性發作的分類

      根據發作過程是否伴意識障礙,分為單純部分性發作(發作時無意識障礙)和復雜部分性發作(有不同程度意識障礙)。  如放電部位表淺(皮質),可記錄到較明顯的局部放電,臨床多表現單純部分性發作,癥狀與相應皮質功能有關;隨著放電擴散出現相應部位癥狀,可演變為復雜部分性發作或泛化為全面性強直-陣攣發作,常規

    什么是部分性發作?

      部分性發作是最先的臨床和腦電圖變化指示開始的神經元群病理活動限于一側大腦半球的某個部分。部分性發作的進一步分類主要基于是否存在意識障礙,以及是否進行為繼發性全面性發作。臨床上又分為:①單純部分性發作;②僅某部分性發作;③部分性發作發展成全面性發作。

    發作性緊張性頭痛

    ? 病例摘要:患者,女,40歲。頭痛10余年,平均每月6次左右。頭痛的部位為前額兩側,頭顱后部,為持續性輕、中度疼痛,緊縮樣疼痛,有束帶(重壓)感,疼痛可波及整個頭部,有時波及后頸部、肩部。口服止痛藥物1小時可以緩解,頭痛緩解后一切正常。在工作壓力大發時發作頻繁,有焦慮狀態。飲食、大小便等一般情況都

    急性高鈣血癥發作治療介紹

      (1)靜脈補液以增加細胞外容積,隨后用鈉利尿藥,如利尿酸鈉、速尿,可增加尿鈉排出,則尿鈣排出亦相應增加,從而糾正高鈣血癥。但有腎功能不足、充血性心力衰竭的患者禁忌。  (2)靜脈磷酸鹽治療,使鈣同磷酸鹽結合,形成磷酸鈣,并沉積在軟組織中,這樣,可以很快使血漿鈣下降;但可以引起腎功能衰竭。因此甚少

    部分性發作的診斷

      1.短暫性腦缺血發作可出現發作性神經系統局灶癥狀體征,如一側肢體麻木、無力,通常數分鐘內完全恢復,為心臟、大動脈微栓子脫落或一過性腦血管痙攣所致。  2.偏頭痛 是顱內外動脈舒縮異常引起反復發作性搏動性頭痛,典型偏頭痛視覺先兆、眼肌麻痹型或偏癱型偏頭痛需與部分性發作鑒別。偏頭痛先兆時間長,至少數

    結腸炎發作原因

      第一、患者麻痹大意,許多結腸炎患者在發病初期沒有充分認識結腸炎的危害,以為結腸炎可不治而愈,沒有及時治療,造成病情逐漸加重,病情復雜程度大大增加,造成病情治療難度隨之增加。  第二、誤診、誤治,結腸炎可分為潰瘍性結腸炎、寄生蟲性結腸炎、細菌性結腸炎、結核性結腸炎、放射性結腸炎等許多種類,在一般小

    部分性發作的介紹

      部分性發作是最先的臨床和腦電圖變化指示開始的神經元群病理活動限于一側大腦半球的某個部分。部分性發作的進一步分類主要基于是否存在意識障礙,以及是否進行為繼發性全面性發作。臨床上又分為:①單純部分性發作;②僅某部分性發作;③部分性發作發展成全面性發作。[1]

    早發性癲癇發作的機理

      1.短暫性腦缺血發作和腦梗死早期,由于腦組織缺血缺氧,導致鈉泵衰竭,鈉離子大量內流而使神經細胞膜的穩定性發生改變,出現過度除極化,引發癲性放電。  2.腦出血早期由于血腫直接刺激皮層運動區,或血腫壓迫皮層運動性區的血管引起該區缺血,或出血破人腦室系統,腦干受壓,腦脊液循環障礙導致顱內壓升高。由于

    部分性發作的癥狀體征

      1.單純部分性發作(simple partial seizure) 持續時間較短,一般不超過1min,起始與結束均較突然,意識保留,除非繼發復雜部分發作或強直陣攣性發作(繼發泛化)。可分4型:  (1)部分運動性發作:  ①局灶性運動性發作:以局部抽動開始,涉及一側面部如口角或肢體遠端如拇指或足

    強直性發作的概述

      強直性發作tonicseizure癲癇發作時肌肉呈緩慢持續的收縮。多見于兒童和少年。軀干型者頸肌首先收縮,頭部和下頜固定,眼瞼和眼球上抬,呼吸肌和腹肌收縮,呼氣通過痙攣的聲門發生癇叫。干肢干型者上述癥狀伴有上肢前伸,肘關節伸展內旋及過度旋前,手指稍屈曲。全身型者更有前臂內收雙手握拳、下肢屈曲或伸

    心絞痛發作時的治療

      (1)休息 發作時立刻休息,患者一般在停止活動后癥狀即可緩解。  (2)藥物治療 較重的發作,可使用作用快的硝酸酯制劑。這類藥物除擴張冠狀動脈,降低阻力,增加血流量外,還通過擴張周圍血管,減少靜脈回心血量,降低心室容量、心腔內壓、心排血量和血壓,減低心臟前后負荷和心肌的需氧,從而緩解心絞痛。  

    部分性發作的發病機制

      1.遺傳因素 單基因或多基因遺傳均可引起癇性發作,已知150種以上少見的基因缺陷綜合征表現癲癇大發作或肌陣攣發作,其中常染色體顯性遺傳病25種,如結節性硬化、神經纖維瘤病等,常染色體隱性遺傳病約100種,如家族性黑蒙性癡呆、類球狀細胞型腦白質營養不良等,以及20余種性染色體遺傳基因缺陷綜合征。 

    部分性發作的輔助檢查

      1.電生理檢查常規EEG僅可記錄到10%的部分性發作波形,40%~50%的局灶性放電波形。采用EEG監測技術,包括便攜式盒式磁帶記錄(AEEG)、視頻腦電圖及多導無線電遙測等,可長時間動態觀察自然狀態下清醒和睡眠EEG,檢出率提高到70%~80%,40%的患者可記錄到發作波形,有助于癲癇診斷、分

    如何預防偏頭痛發作?

      注意生活起居:避免氣候變化、明亮的光線、寒冷或雷聲等可能誘發偏頭痛的因素。保持室內通風良好,并注意睡眠的質量與規律性。  飲食調整:減少含高酪胺的食物攝入,如奶酪起司、巧克力、柑橘類水果等。同時,避免動物脂肪、酒精飲料(特別是紅色葡萄酒、白酒)和一些易引起頭痛的食物,如香腸、腌制品等。  適當運

    避免血清沉積發作的辦法

    ELISA試劑盒提示您避免血清沉積發作的辦法:a)凍結血清時,請隨時將之搖晃均勻,使溫度及成分均一,削減沉積的發作。b)血清分裝凍存時,須規矩搖晃均勻(當心勿形成氣泡),使溫度與成分均一。c)勿直接由-20℃直接至37℃凍結,因溫度改變太大,簡單形成蛋白質凝結而發作沉積。d)勿將血清置于37℃太久,

    肌陣攣發作的特點

      (1)單個發作時間短,發作一次為2~10秒; (2)全身尤其是頭部和上半身向前屈曲;  (3)發作次數頻繁,一日多發,每次發作可連續多次甚至數十次;  (4)發作時間通常是在剛入睡或剛醒而意識尚處于朦朧狀態時,可伴有意識喪失、出汗、面部青紫及疲困嗜睡;  (5)發作期腦電圖表現不一,發作間期則多

    概述哮喘急性發作期治療

      (1)β2受體激動劑 β2受體激動劑是目前臨床應用最廣的支氣管舒張劑。根據起作用的快慢分為速效和緩慢起效兩大類,根據維持時間的長短分為短效和長效兩大類。吸入型速效β2受體激動劑療效可維持4~6小時,是緩解哮喘急性癥狀的首選藥物,嚴重哮喘發作時第1小時可每20分鐘吸入1次,以后每2~4小時可重復吸

    痔瘡急性發作試試放血療法

    ? 痔瘡的形成多因飲食不節,好食肥甘厚膩或煎炒燥熱之物,以致胃腸燥熱,傷津耗液,燥屎內結,長期積聚大腸;或因嗜酒成癮,濕熱下注,蘊聚肛門,致使經脈壅阻,筋脈馳縱,從而形成痔瘡,反復發作。患者多辨證為實證、熱證。刺絡放血療法就是針對實證、熱證患者的一類特色療法,尤其是急性發作的疼痛,放血療法常常有

    部分性發作的病理病因

      癲癇病因極其復雜,主要可分四大類:  1.特發性(idiopathic)癲癇及癲癇綜合征 可疑遺傳傾向,無其他明顯病因,常在某特殊年齡段起病,有特征性臨床及腦電圖表現,診斷標準較明確。并非臨床上查不到病因就是特發性癲癇。  2.癥狀性(symptomatic)癲癇及癲癇綜合征 是各種明確的或可能

    輸血傳播性疾病

    輸注血液或血液制品均有傳播疾病的危險,常見的有乙型、丙型肝炎,艾滋病,巨細胞病毒感染,梅毒,瘧疾,弓形體病等。此旬,如血液被細菌污染,可使受血者由此引起菌血癥,嚴重者可致敗血癥。在由輸血引起的疾病中,艾滋病危害性最大。 1.肝炎:輸血后肝炎的傳播情況與下列因素有關:①獻血者人群中肝炎流行情況;②所

    什么是發作性睡病?

      保持規律的睡眠時間表:每天保持相同的睡眠時間表,包括周末。這可以幫助身體建立一個穩定的睡眠節律。  避免過度疲勞:避免過度疲勞和長時間的單調工作,因為這些都可能導致睡眠發作。  避免飲用咖啡因和酒精:咖啡因和酒精都會影響睡眠質量,所以應該盡量避免飲用它們。  嘗試使用藥物治療:醫生可能會建議使用

    常見癲癇發作類型及診斷要點

      (一)全面性發作(generalized seizures):  1. 全面性強直陣攣發作(generalized tonic-clonic seizures, GTCS) 是一種表現最明顯的發作形式,故既往也稱為大發作(grand mal)。以意識 喪失、雙側對稱強直后緊跟有陣攣動作并通常伴有

    細胞療法成功控制小鼠癲癇發作

      據物理學家組織網5月6日(北京時間)報道,美國加州大學舊金山分校的科學家,通過向患有癲癇癥小鼠的大腦海馬區一次性移植內側神經嵴細胞(即神經節隆起細胞),抑制了過度活躍的神經電路中的信號,從而成功控制了小鼠的癲癇發作。這是首次報告在患有癲癇癥的成年小鼠模型中阻止癲癇發作,相關論文發表在5月5日《自

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