矮小癥臨床路徑
一、矮小癥臨床路徑標準住院流程 (一)適用對象。 第一診斷為矮小癥(舊稱侏儒癥)(ICD-10︰E34.3)。 (二)診斷依據。 根據《兒科學》(王衛平主編,高等教育出版社,2004版)、《中華醫學會兒科學分會內分泌遺傳代謝學組矮身材兒童診治指南》(中華兒科雜志,2008年,46:428-430)、 《Pediatric Endocinology》(Mark A.Sperling主編,Saunders Elsevier出版社,2007年)、《諸福棠實用兒科學(第七版)》(人民衛生出版社)、《小兒內分泌學》(顏純、王慕逖主編,人民衛生出版社,2006年)。 身高處于同種族、同年齡、同性別正常健康兒童生......閱讀全文
認知小兒矮小癥
? 隨著生活水平的提高,孩子的生長發育情況得到家長越來越多的關注。每逢假期,各大醫院兒科門診就會擠滿了前來看生長遲緩和矮小癥的患兒和家長。其中也不乏一些身高在正常范圍內的孩子,因為個子比其他同學矮,家長很擔心的。還有一些14、15歲的孩子長不高前來就診,經過醫生檢查,發現骨骺已經接近或完全閉合,錯過
矮小癥臨床路徑
? 一、矮小癥臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為矮小癥(舊稱侏儒癥)(ICD-10︰E34.3)。??? (二)診斷依據。??? 根據《兒科學》(王衛平主編,高等教育出版社,2004版)、《中華醫學會兒科學分會內分泌遺傳代謝學組矮身材兒童診治指南》(中華兒科雜志,2008
關于矮小癥的病因分析
1.生長激素缺乏或分泌不足,導致身高不能正常生長(即通常所指的侏儒癥,GHD),如果不進行生長激素替代治療,最終身高只能達到130厘米左右。 生長激素缺乏原因: ①特發性(原發性):這類患兒下丘腦、垂體無明顯病灶,但GH分泌功能不足,其原因不明。 ②器質性(獲得性):繼發于下丘腦、垂體或其
治療矮小癥的相關介紹
應根據不同病因采取相應的診療。 1.病因治療。 2.營養、運動和心理治療。 3.替代治療,根據所缺乏的激素給予相應的替代治療。 (1)生長激素生長激素適用于生長激素缺乏、宮內生長遲緩、特發性矮小、先天性軟骨發育不良,家族性矮小積極要求治療者。 基因重組人生長激素(rhGH)替代治療已被
預防矮小癥的相關介紹
對于正常兒童和單純矮小寶寶,主要做到: 1.定期體檢 觀察身高增長速度,1歲內每3個月一次,1歲以后6個月隨訪一次,2歲后每年身高的長速大于5厘米的寶寶就可以排除矮小情況。骨齡則一年復查一次。 2.采取正確養護方法 對于單純矮小的兒童,在養護時應該特別注意以下幾點,如保證充足睡眠,加強體
概述矮小癥的臨床表現
1.身材矮小,生長速率減慢,骨成熟延遲和代謝異常。 矮身材的分類: ①生長緩慢性矮小:外觀均勻性矮小,但生長緩慢,最常見于生長激素缺乏癥,其他有環境和精神因素引起的矮小、染色體病變引起的特納綜合癥、慢性疾病(如營養不良、慢性腎臟疾病、先天性心臟病、慢性哮喘等)引起的矮小癥。 ②體型不勻稱性
關于矮小癥的檢查方法介紹
1.生長激素刺激實驗 隨意取血測血GH對診斷沒有意義,但若任意血GH水平明顯高于正常(大于10ug/L),可排除GHD。懷疑GHD兒童必須做GH刺激試驗,以判斷垂體分泌GH的功能。 生理試驗系篩查試驗,藥物試驗為確診試驗。一般認為在試驗過程中,GH的峰值少于10ug/L即為分泌功能不正常。G
關于矮小癥的基本信息介紹
矮小癥是指兒童的身高低于同性別、同年齡、同種族兒童平均身高的2個標準差(-2SD,標準線稱SD),每年生長速度低于5厘米者。以下情況提示患兒生長緩慢:①兒童的生長速度3歲前小于7厘米/年;②3歲到青春期小于5厘米/年;③青春期小于6厘米/年。 主要診斷依據: ①身材矮小,身高落后于同年齡、同
治矮小癥可以“對人下藥”了
北京協和醫院內分泌科聯合兒科、檢驗科及婦產科等,探索了高通量基因捕獲測序方法在矮小癥患者病因診斷中的價值,創建了矮小癥的"精準"臨床診療流程。摸索"對人下藥"的個體化精準治療,讓治療副作用預測和管理、其他相關疾病風險防范和優生優育成為可能。日前,該研究榮獲北京協和醫院2016年度醫療成果獎一等獎
垂體性矮小病的概述
垂體性侏儒癥系指青春期以前垂體前葉生長激素缺乏所致的生長發育障礙。臨床上分為特發性和繼發性,以前者為多,占全部垂體性侏儒癥的60-70%,后者因下丘腦-垂體的器質性病變所致,主要有顱咽管瘤、松果體瘤等。 在國外侏儒癥的發病率為1/5000,我國尚未見統計資料。目前對此病唯一有效的治療方法是進行
垂體性矮小病的鑒別診斷
應結合各項臨床癥狀,體征,理化檢查與turner綜合征、甲狀腺性侏儒,軟骨發育不良,體質性生長發育遲緩或青春期延遲等鑒別,此外,還需與寄生蟲感染性侏儒癥相鑒別: 1、日本血吸蟲 血吸蟲病在我國流行較為廣泛,危害嚴重,現已在一些地區得到控制。根據以往調查資料,一個地區血吸蟲病流行嚴重,居
偽裝植物會長得更加矮小嗎?
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/5/500615.shtm中新網昆明5月14日電 (記者 胡遠航)記者14日從中國科學院昆明植物研究所獲悉:該所高山植物多樣性研究組研究人員發現,偽裝植物的植株高度顯著矮于非偽裝植物,且和非偽裝植物植株高度與海
垂體性矮小病的檢查化驗
1.X線檢查骨齡幼稚。 2.血清生長激素水平減低。 3.胰島素低血糖試驗,精氨酸負荷試驗均無反應。 4.除外Turner 綜合征、甲狀腺性侏儒,軟骨發育不良,體質性生長發育遲緩或青春期延遲。[1] 輔助檢查 1.對身材矮小各種侏儒癥者,均應接受檢查框限“A”和“B”,以確定
基因變異讓秘魯人矮小
秘魯人是全世界最矮小的人群之一,而一個基因突變或許解釋了原因。圖片來源:HADYNYAH 上百個基因影響一個人的身高,但大多數帶來的差異都是覺察不到的,可能只有幾毫米。如今,一個研究秘魯人(全世界最矮的人群之一)遺傳特征的團隊發現了一個平均可將人的身高縮短2厘米多的基因變異。“他們能看到這種變化,
Nature子刊:矮小的進化優勢
澳大利亞國立大學和美國國家進化綜合中心的研究人員,對大量植物進行了綜合性分析,發現矮小植物的基因組比高大植物變化更快。文章于五月二十一日發表在Nature Communications雜志上。 Robert Lanfear及其同事在記錄有20,000多種植物信息的數據庫中,評估了1
矮小癥患者雙胎合并心功能不全的剖宮產雙管持續硬膜...
矮小癥患者雙胎合并心功能不全的剖宮產雙管持續硬膜外麻醉管理1.病例報告?患者,37歲,因孕32+1周,胸悶、氣緊3天于2018年2月28日急診入院。本次妊娠為體外受精(IVF)后雙胎妊娠,患者拒絕行減胎術。孕25+周時,開始出現胸悶、氣緊、夜間不能平臥,于外院對癥處理后好轉出院。3天前,患者再次出現
垂體性矮小病的臨床表現
1.生長障礙:出生一、二年后生長逐漸減慢,身材矮小、勻稱,成年后的容貌仍似兒童,皮下脂肪多,肌肉不發達;骨骼成熟遲緩,骨齡較年齡小,智力與年齡相當。 2.性發育障礙:男性陰莖小,隱睪、無胡須,聲調似小孩。女性無月經,乳房不發育,子宮小,外陰幼稚,無腋毛。
垂體性矮小病的檢查化驗及鑒別診斷
檢查化驗 1.X線檢查骨齡幼稚。 2.血清生長激素水平減低。 3.胰島素低血糖試驗,精氨酸負荷試驗均無反應。 4.除外Turner 綜合征、甲狀腺性侏儒,軟骨發育不良,體質性生長發育遲緩或青春期延遲。[1] 輔助檢查 1.對身材矮小各種侏儒癥者,均應接受檢查框限“A”和“
垂體性矮小病的臨床表現及檢查化驗
臨床表現 1.生長障礙:出生一、二年后生長逐漸減慢,身材矮小、勻稱,成年后的容貌仍似兒童,皮下脂肪多,肌肉不發達;骨骼成熟遲緩,骨齡較年齡小,智力與年齡相當。 2.性發育障礙:男性陰莖小,隱睪、無胡須,聲調似小孩。女性無月經,乳房不發育,子宮小,外陰幼稚,無腋毛。 檢查化驗 1.X
身材矮小、身體肥胖、季節過敏,該怎么辦?
孩子身材矮小該怎么辦?兒童過敏性鼻炎如何防治?兒童嗓音障礙怎么評估治療?如何通過膳食療法控制兒童肥胖……3月30日,中國科學院高能物理研究所(以下簡稱高能所)黨委聯合九三學社邀請北京兒童醫院專家到所參觀訪問,專家們圍繞兒童健康的相關問題開展座談交流。在座談會現場,高能所黨委辦公室相關負責人首先對北京
研究稱早期霸王龍個頭矮小不及人類
美國印第安納波利斯兒童博物館展示的霸王龍骨骼 據美國國家地理網站9月19日報道,美國研究人員表示,雖然霸王龍在白堊紀的食物鏈中處于“塔尖”,但在大多數霸王龍種類最早現身地球的8000萬年里,它們堪稱“侏儒”,還沒有人類塊頭大。 考古學家近年來發現了大量霸王龍化石,僅在去年,就確認
中科院昆明動物所家雞矮小化研究獲得系列進展
中科院昆明動物所在家雞矮小化研究中獲得系列進展,相關研究成果發表在《分子生物學與進化》雜志上。 人類的馴化和選育使得家雞成為表型多樣性最為豐富的動物之一。在體型大小方面,大型肉雞或斗雞(>5 kg)和小型觀賞雞(約0.5 kg)可達到10倍以上的懸殊差異。其中,家雞的矮小化在蛋雞和觀賞雞選育
小矮人如何長高個?專家:生長激素沒那么可怕
目前在中國,矮小癥發病率約為3%,需要治療的4—15歲患兒約有700萬,然而現實情況是每年就診患者不到30萬,真正接受治療的不到3萬人。請關注——小矮人如何長高個? “孩子兩三年都不用購買新褲子;排隊總站在第一排;在班級總坐在第一排,且每年生長速率低于5厘米……”華中科技大學同濟醫學院附屬同濟
什么是生長激素缺乏癥?
兒童身高低于同種族、同年齡、同性別正常健康兒童平均身高的2個標準差以上,或者低于正常兒童生長曲線第三百分位,稱為矮小癥,在眾多導致矮小的因素中,垂體前葉分泌的生長激素對身高的影響起著十分重要的作用。患兒因生長激素缺乏所導致的身材矮小,稱為生長激素缺乏癥(growth hormone defici
專病醫聯體破解我國兒童生長發育障礙難題
婦女兒童的健康是一個民族健康發展的基石。“然而,我國兒童的超重肥胖率居高不下,且有增長的趨勢,特別是在東部地區和城市更為嚴重。”在4月3日召開的中日友好醫院生長發育障礙專病醫聯體成立大會上,中國疾控中心婦幼保健中心副主任金曦指出了我國兒童生長發育過程中面臨的最大問題。 何為兒童生長發育障礙
關于垂體性侏儒的病理生理介紹
1 病因分為三大類: 1.1 特發性垂體性侏儒癥,可以是單獨GH缺乏,或同時有多種垂體前葉激素缺乏。 1.2 繼發性垂體性侏儒癥,由于垂體或下丘腦的器質性病變,如產傷、腫瘤、感染、出血、X線照射等而致GH分泌障礙。 1.3 遺傳性侏儒癥,有垂體發育不良,有的GH并不缺乏,而是生長介素(so
兒童生長發育門診火爆-拔苗助長還是科學助長?
近段時間,北京一些醫院的生長發育門診迎來了高峰期。父母在孩子的生長發育過程中起著非常重要的作用,但在孩子的身高問題上也存在不少誤區。很多家長唯恐自己的孩子在身高上落后,不停地讓孩子嘗試各種補品和增高方法;而不少家長又不能正確認識孩子身高的缺陷是由于疾病引起的,貽誤了最佳的治療時間。那么
生長障礙的鑒別診斷
(一)體形正常、生長速度正常的矮小的鑒別診斷 1、體質性青春發育延遲:出生體重正常,青春期的發育較遲,可延遲至16歲以后。在青春期前發育緩慢,生長矮小,可低于正常的2~4個標準差。骨齡亦落后于年齡1~3歲左右,少數病兒可落后較多,但經過青春發育期后(23~24歲)其骨骼和性征發育都可達正常水平
關于小兒生長激素缺乏癥的簡介
患兒因生長激素(GH)缺乏所導致的矮小,稱為生長激素缺乏癥,又稱為垂體性侏儒癥。身材矮小是指在相似環境下,兒童身高低于同種族、同年齡、同性別個體正常身高2個標準差以上,或者低于正常兒童生長曲線第3百分位。在眾多因素中,內分泌的生長激素(GH)對身高的影響起著十分重要的作用。
菲律賓發現古人類新種-身材矮小-生活在5萬年前
一個奇怪的新物種可能已經加入了人類的大家庭。在菲律賓最大島嶼呂宋島的一個洞穴中發現的人類化石包括很小的臼齒,表明它們的主人身材很小;而彎曲的手指骨和腳趾骨則暗示這些史前人類可能會爬樹。這個物種被命名為呂宋人(Homo luzonensis),他們生活在8萬年到5萬年前,當時的地球居住著許多古人類