AnnInternMed:冠脈鈣化評分準確預測全因死亡研究概要
近期發表于《Annals of Internal Medicine》的研究數據顯示,冠脈鈣化評分可準確預測無癥狀患者15年內的全因死亡。James K. Min(紐約長老會醫院達里奧心血管成像研究所)認為這體現了精準醫學的目標,即準確判斷患者是否患有增加其(心梗)風險的疾病。[Ann Intern Med 2015 Jul 7] 研究概要 Min等在9715例無癥狀患者(86%為白人)中進行了觀察性隊列研究,患者均已在1996年——1999年間進行過冠脈鈣化(CAC)評分測試。主要終點是從測試至全因死亡的時間,平均隨訪14.6年。 截至2014年5月1日,共936例患者死亡,未校正全因死亡率與CAC評分有關:0分患者死亡率為3%,1——10分為6%(HR = 1.68),11——99分為9%(......閱讀全文
Ann-Intern-Med:冠脈鈣化評分準確預測全因死亡研究概要
? 近期發表于《Annals of Internal Medicine》的研究數據顯示,冠脈鈣化評分可準確預測無癥狀患者15年內的全因死亡。James K. Min(紐約長老會醫院達里奧心血管成像研究所)認為這體現了精準醫學的目標,即準確判斷患者是否患有增加其(心梗)風險的疾病。[Ann I
Ann-Int-Med:重磅!喝咖啡或能降低人們全因死亡風險!
日前,一項來自國際癌癥研究組織等機構的研究人員通過研究發現,相比不喝咖啡的人而言,每天喝三杯咖啡的人或許壽命更長,相關研究刊登于國際雜志Annals of Internal Medicine上。文章中,研究人員對來自歐洲10個國家(包括英國等國家)超過50萬人進行數據分析來探索咖啡攝入對個體死亡
成年早期血壓較高增中年冠脈鈣化風險研究概要
? 美國一項研究表明,成年早期血壓軌跡存在差異,并且血壓軌跡較高與中年時冠狀動脈鈣化風險增加具有相關性。論文2月5日在線發表于《美國醫學會雜志》。??? 此項研究共納入4681例基線年齡為18——30歲的受試者,并在基線以及隨訪2、5、7、10、15、20和25年時測定了收縮壓、舒張壓和中間血壓
青年時血壓模式預測中年冠脈鈣化相關研究
? 美國在一項對從青年期至中年的跨時25年的血壓模式分析中發現,那些在該整個時期中呈現血壓升高和增加的人有較大的可能性會患上較為嚴重程度的冠狀動脈鈣化(這是對冠狀動脈粥樣硬化的一種檢測)。??? 根據文章的背景資料:“血壓是心血管疾病的一種主要的可改變的風險因子。”目前的風險預測模型只在風險預測
非體外循環冠脈搭橋術的死亡風險升高研究概要
? Christian H M??lle博士(丹麥哥本哈根大學醫院)牽頭的研究人員得出結論稱,非體外循環冠狀動脈搭橋手術的死亡風險升高。可在體外循環,心臟停搏下常規行冠狀動脈搭橋術(“體外循環”手術),主動脈插管禁忌(如主動脈鈣化)患者應采用“非體外循環”手術。該研究結果發表在2012年3月14
年輕時血壓軌跡可預測中年冠脈鈣化風險
? 《美國醫學會雜志》(JAMA)2月4日在線發表的一項研究顯示,年輕成人連續測定的血壓可預測中年的亞臨床冠狀動脈鈣化風險,后者是心血管疾病風險的替代指標。具體而言,18——30歲間血壓升高與25年后的冠狀動脈鈣化強烈相關,即使血壓輕微升高也如此(如果持續存在輕微高血壓或血壓隨時間推移而升高的話
Ann-Intern-Med:第二例自然實現清除性治愈的HIV感染者!
在感染期間,HIV將它的基因組整入到細胞的DNA中,形成所謂的病毒庫。在這種狀態下,這種病毒有效地躲避抗HIV藥物和身體的免疫反應。在大多數感染者中,新的HIV病毒顆粒不斷從這種病毒庫中產生。抗逆轉錄病毒藥物(ART)可以阻止新病毒的產生,但不能消除這種病毒庫,因此必須每天進行ART藥物治療以抑
PCI聯合藥物治療效果或不優于單純藥物治療
美國一項薈萃分析表明,在伴有客觀心肌缺血的穩定性冠脈疾病患者中,與單純藥物治療相比,經皮冠脈介入治療(PCI)聯合藥物治療與死亡、非致命性心梗、計劃外血運重建和心絞痛減少無相關性。論文12月2日在線發表于《美國醫學會雜志·內科學》(JAMA Intern Med)。 研究者檢索了Medlin
多吃蔬果降女性冠脈鈣化負擔相關研究介紹
? CARDIA(年輕人冠狀動脈疾病發生風險)研究的長期隨訪結果顯示,攝入較多蔬菜和水果的女性冠狀動脈粥樣硬化風險較低。有趣的是,在男性中未發現上述關系,這一發現在先前的試驗中曾有報道。該研究于2014年美國心臟病學會年會(ACC2014)前的新聞發布會上提前發布結果。??? 首席研究員Mich
冠脈鈣化病變診治中國專家共識
? “在DES為主要介入治療手段的今天,旋磨術對于一些以鈣化為主的特殊病變具有重要的應用價值。介入心臟病學醫師,應認真了解旋磨術的適應癥和禁忌證,熟練掌握旋磨術相關器械的操作流程,掌握旋磨術相關并發癥的預防和治療措施。對于輕度到中度的鈣化病變,切割球囊具有一定價值,但是,目前臨床研究的證據相對較
治療簡單的1級高血壓,積極降壓措施可行嗎?
? 1級高血壓降壓的影響尚不明,因此,英國學者們進行了一項薈萃分析,探討了1級高血壓患者應用藥物降壓可否預防心血管事件和死亡,結果表明,對不復雜的1級高血壓患者進行降壓治療(降低3.6/2.4 mm Hg)可能預防患者卒中和死亡。相關文章12月23日在線發表于《內科學文獻》(Ann Inte
冠脈側枝循環或無益于ACS患者轉歸研究概要
英國一項研究表明,在急性冠脈綜合征(ACS)患者中,冠脈側枝循環的存在對臨床轉歸并無有益影響,甚至有可能增加患者死亡率;并且在PCI患者中可能與靶血管血運重建風險升高相關。論文12月5日在線發表于《心臟》(Heart)。 研究簡介 在緊急導管插入術和干預分類策略隨機研究中,共納入5412例中、
簡單掃描幫你確認15年內死亡風險
在線發表在最新Annals of Internal Medicine雜志上的一篇研究表示,冠狀動脈鈣化(CAC)掃描可以幫助醫生確定病人是否有早卒的風險。 冠狀動脈鈣化掃描其實就是一個X射線斷層攝影的測試,尋找冠狀動脈壁上斑塊聚集成的點。這些斑點被稱為鈣化,已經被認定為冠狀動脈疾病的早期跡象。
冠脈鈣化斑塊密度與心血管疾病呈負相關
? 一項最新研究顯示,冠狀動脈鈣化對心血管疾病有較強的預測價值,目前對冠狀動脈鈣化的標準評分為Agatston積分,該積分主要是根據鈣化斑塊的密度所得出,密度越高,得分越高。但一些數據顯示,斑塊密度增加對心血管疾病或有保護作用。??? 研究背景:??? 目前對冠狀動脈鈣化的標準評分方法是利用CT掃描
長期暴露于空氣顆粒污染增加急性冠脈事件研究概要
? 研究要點:??? 長期暴露于空氣污染和冠脈事件之間關系存在爭議;研究發現長期暴露于空氣顆粒污染增加急性冠脈事件發生。??? 長期暴露于空氣顆粒污染和急性冠脈事件之間關系尚存在爭議,為此來自意大利的Giulia Cesaroni博士等進行了一項研究,發現空氣顆粒污染和急性冠脈事件之間存在正相關。?
介入手術對對STEMI患者的非梗死冠脈有益研究概要
? 阿姆斯特丹——一項納入465例患者的隨機多中心試驗顯示,在急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者中,對未引起梗死的狹窄冠脈和導致梗死的病變血管均置入支架,結局明顯優于僅對梗死相關狹窄實施支架置入術。??? 這一結果似乎反駁了各心臟病學會的建議——在急性STEMI治療過程中應限制經皮冠脈介入(
自發性心梗對經皮冠脈介入患者預后***相關
? 美國一項研究表明,在接受經皮冠脈介入(PCI)的患者中,自發性心梗與1年時全因和心血管死亡獨立相關,手術期心梗則與之無關。論文于10月16日在線發表于《美國心臟病學雜志》(AmHeartJ)。??? 此項研究的數據來自于EVENT登記系統,共有7380例患者被納入分析。基于標準化定義將首次接受經
冠狀動脈鈣化程度或可預測無癥狀患者15年死亡率
? 美國學者研究表明,冠狀動脈鈣化(CAC)程度可預測無癥狀患者15年死亡率,該項長期評估研究檢測了CAC用于評估患者預后的價值。論文7月7日在線發表于《內科學年鑒》(AnnInternMed)雜志。??? 此項觀察隊列研究共納入9715例無癥狀患者,收集其CAC評分和二元危險因素數據。主要終點為全
心衰及貧血患者輸血時較高的輸血閾值對改善死亡率無效
? 心臟病患者中貧血治療的益處仍不清楚。12月發表在《Ann Intern Med》上的一項研究表明,較高的輸血閾值不能持續改善死亡率,但需要大型試驗。靜脈輸注鐵劑可能有助于緩解心衰和缺鐵患者的癥狀,還需要進一步地研究。紅細胞生成**藥物似乎對輕微至中度貧血的心臟病患者沒有益處,并且可能與嚴重的
PCI與CABG治療左主干狹窄長期預后
? PRECOMBAT研究是一項隨機平行對照研究。此前的1年結果顯示,對于無保護左主干冠脈狹窄患者,經皮冠狀動脈介入術(PCI)不劣于冠脈旁路移植術(CABG)。2015年美國心臟病科學年會上,研究者報道了PRECOMBAT研究的5年結果。??? 研究概要??? 本研究納入了600例無保護左主干
輸血顯著增加急性冠脈綜合癥患者心臟缺血風險研究概要
? 法國學者Johanne Silvain等開展的TRANSFUSION-2研究提示,對于急性冠脈綜合征住院患者,因出血并發癥或貧血而輸血或血制品顯著增加缺血性事件發生風險??? 體外實驗表明,輸注紅細胞后血小板反應性增強,因此導致缺血性事件風險增加。研究者Gilles Montalescot認
冠脈鈣化斑塊越硬-心血管風險越低
? 美國一項最新研究表明,冠狀動脈鈣化斑塊體積越大,冠心病和心血管病風險越高;而在同樣的冠狀動脈鈣化斑塊體積下,冠狀動脈鈣化斑塊密度越高,心血管病風險越低,提示冠脈斑塊密度增加對心血管可能有保護作用。??? 該研究為一項前瞻性、多中心、觀察性研究,共納入3398例無心血管病但存在冠狀動脈鈣化斑塊的受
準分子激光在冠脈鈣化病變中的應用
??在冠脈介入處理的過程中,可以說鈣化病變是最讓人頭痛的事,做的過程中會遇到各種困難,甚至會產生嚴重不良后果。而且一旦開始手術,不像慢性閉塞病變 可以停止不做,鈣化病變只要開始只能向前走。近期遇到一例三支嚴重鈣化病變,運用準分子激光處理,一點體會和大家一起分享。??這是一個男性,70歲患者,因“活動
動脈鈣化評分較血脂更有助于權衡他汀類藥物治療
《Circulation》雜志發表了一項研究,發現測量冠狀動脈鈣化可對患者的心血管疾病風險進行分層,而與血脂異常的負擔或定義無關。該研究由美國南佛羅里達浸會健康組織Khurram Nasir 博士與團隊完成。[Circulation 2013 Oct ?20.]??? Khurram Nasir
JAMA-Intern-Med:抗膽固醇藥物與骨折風險無關聯
近日,發表在國際雜志JAMA Internal Medicine上的一篇研究論文中,來自愛因斯坦醫學院 ( Albert Einstein College of Medicine )的研究人員通過研究揭示,抗膽固醇藥物瑞舒伐他汀鈣療法并不會降低炎性標志物水平升高的男性和女性個體骨折的風險。 因
Nat-Med:檢測循環腫瘤細胞就可準確預測肺癌化療效果
2016年11月24日訊 /生物谷BIOON/ --最近一項研究表明,只需要進行一次血液檢測就可以預測小細胞肺癌病人對治療藥物的應答情況。相關研究結果發表在國際學術期刊Nature Medicine上。 因為很難到達腫瘤發生部位,所以通過活檢技術從肺癌病人體內獲取腫瘤樣本是一件非常困難的事情,
心臟健康保健需睡好覺
? 近日發表于《Arterioscler Thromb Vasc Biol》的研究顯示,睡眠時間過長或過短及睡眠質量差的健康人群更易發生冠狀動脈鈣化及臂踝脈搏波傳播速度增加等情況,這意味著此類人群的亞臨床血管疾病風險增加。[Arterioscler Thromb Vasc Biol 2015
Ann-Emer-Med:新療法緩解肢體損傷引發的疼痛
近日,一篇發表在國際雜志Annals of Emergency Medicine上的研究論文中,來自澳洲莫納斯大學的研究人員通過研究表示,利用鼻內氯胺酮療法可以有效幫助治療急診科兒童因肢體損傷而引發的疼痛,氯胺酮用于使得患者鎮靜的藥物。 研究者Andis Graudins博士表示,本文研究中我
室性早搏增加心衰及死亡風險研究概要
? 近期人群隊列研究顯示,心室異位搏動與左室射血分數降低及充血性心衰事件和死亡率增加有關。??? 研究者在普通人群中分析了室性早搏與充血性心衰及死亡率的關系。研究納入了1139例心血管健康研究中的受試者(平均年齡70歲;57。7%為女性),受試者隨機進行過24小時霍爾特動態心電圖監測,LVEF正
慢性腎臟病增加房顫患者卒中和血栓栓塞風險
? 一項觀察性隊列研究表明,慢性腎臟病(CKD)增加房顫患者的卒中和系統性栓塞風險且***于其他卒中危險因素,特別是對于那些需要腎臟替代治療(RRT)的患者。另一方面,這些患者使用華法林可以顯著降低全因死亡、心血管死亡以及致死性卒中和出血復合終點的發生風險。??? 主要研究者Anders Nis