高血壓及血壓變異性與臟器損傷的關系
血壓變異性(blood pressure variability,BPV)是指一定時間內血壓波動的程度。大量研究表明血壓變異性(BPV)增大與高血壓靶器官損害發生率及其嚴重程度密切相關,同時減小血壓變異性(BPV)可以降低心血管疾病發生風險,改善血壓變異性(BPV)可能是心血管疾病預防的新途徑。 一、血壓變異性(BPV)對心臟的損害 高血壓心臟損害主要表現為左心室肥大,進一步發展可能導致心力衰竭。研究表明平均血壓相等的患者,血壓變異性(BPV)大者左心室肥厚發生率增加,血壓變異性(BPV)與左心室肥厚有著顯著的相關性,并且不依賴于平均血壓,這可能是由于血壓波動性增大,造成組織的灌注時高時低,直接損傷血管內皮,還可激活RASS系統,進而引起心室肥厚。Ragot等報道左心室肥厚與血壓低頻范圍縮小、晝夜間血壓差及白天血壓標準差的增加有關。&n......閱讀全文
觀察血壓變異性預測認知衰退
? 在線發表于《Hypertension》雜志上的研究表明,隨訪間收縮壓(BP)和平均心臟速率(HR)的變化均與心腦血管高風險患者的認知功能障礙和下降具有相關性[1].平均收縮壓本身對認知功能并沒有顯著影響。??? Michael B?hm博士在接受采訪時稱:“關鍵信息是HR的最佳速率應低于70 b
高血壓及血壓變異性與臟器損傷的關系
? 血壓變異性(blood pressure variability,BPV)是指一定時間內血壓波動的程度。大量研究表明血壓變異性(BPV)增大與高血壓靶器官損害發生率及其嚴重程度密切相關,同時減小血壓變異性(BPV)可以降低心血管疾病發生風險,改善血壓變異性(BPV)可能是心血管疾病預防的新途
診室血壓變異性有助于識別高危患者
? 診室血壓變異性是否預示著卒中和冠心病風險更高呢?不同的研究結果尚不一致。ALLHAT研究2.8年隨訪結果顯示,不同時間就診測得的診室血壓水平若存在顯著差異則患者的卒中、心肌梗死、心衰和死亡風險升高,***于高血壓控制情況。??? Paul Muntner(伯明翰阿拉巴馬大學)指出,診室血壓變
血壓變異性(BPV)的內涵及其臨床意義
? 血壓變異性(blood pres-sure variability,BPV)是反應血壓自發性波動的指標,與心臟左心室肥大、動脈血管重構、腦卒中,乃至高血壓腎臟損害密切相關。因此,應首先強調血壓變異性(BPV)的生理意義即血壓發生波動的特性是人類漫長的進化結果,是機體執行正常生理功能和從容應對
FEVER研究事后分析:血壓變異性與心血管結局
? 研究顯示,血壓變異性較大的患者心血管事件發生率更高。在降低心血管事件方面,控制血壓水平重要還是控制血壓的變異性更為重要?近日,中國醫學科學院阜外心血管病醫院張宇清教授在ESH 2015的THERAPEUTIC ASPECTS專場做了主題報告,匯報了FEVER(Felodipine Eve
血壓變異性增加與心血管事件和死亡風險相關
? 伯明翰阿拉巴馬大學公共衛生學院的Paul Muntner博士介紹,VVV較大的患者與VVV較小的患者相比,在最長為5.7年的隨訪中,其冠心病、卒中、心衰住院和全因死亡風險增加。不同的亞組結果一致,包括血壓達標和未達標的患者。??? Muntner指出,血壓變異型并不是個新的概念,但是卻沒有得到應
咳嗽變異性哮喘
? 咳嗽是感冒的一種表現,但不是感冒獨有的癥狀。單純以咳嗽為主要表現的“感冒”或者感冒的其他癥狀如:鼻塞、流涕、發燒等都已經好轉,僅僅剩慢性咳嗽久治不愈,這就是咳嗽變異性哮喘。??? 咳嗽是小兒常見的呼吸道疾病的癥狀,它往往發生在患有上、下呼吸道的感染肺結核、哮喘等疾病時出現。大多數情況使用抗生素治
如何預防變異性鼻炎?
避免接觸過敏原:了解自己的過敏原,盡量避免接觸,如花粉、灰塵、寵物毛發等。 保持室內清潔:定期清潔房間,減少室內灰塵和細菌的滋生。 注意飲食健康:多吃新鮮蔬菜水果,少吃辛辣刺激性食物。 增強體質:適當鍛煉身體,增強免疫力,有助于預防過敏反應。 使用藥物:如有需要,可以使用抗組胺藥、鼻用類
變異性咳嗽的介紹
變異性咳嗽也稱為咳嗽變異性哮喘(Cough variant asthma ,CVA)又稱咳嗽型哮喘(Cough Type Asthma),過去曾稱為“過敏性支氣管炎”或“過敏性咳嗽”或“隱匿性哮喘”。在1972年Gluser首次報道了該病并命名為變異性哮喘。咳嗽變異性哮喘是指以慢性咳嗽為主要或唯
變異性咳嗽的治療
雖然咳嗽變異性哮喘通常沒有生命危險,但由于咳嗽變異性哮喘可以發展為典型哮喘,且本病可以嚴重影響睡眠、工作和學習,因此應及早診斷并積極進行治療。 一旦確診為咳嗽變異性哮喘,應停止應用抗生素或抗病毒藥物,同時應注意避免過敏原的接觸。特別是對小兒咳嗽變異性哮喘實施哮喘初級預防,旨在促進和加強Th1的
變異性咳嗽的診斷
目前尚無統一的診斷標準,根據筆者的臨床經驗,認為以下幾條可作為診斷咳嗽變異性哮喘的參考標準: (一) 咳嗽反復發作持續1個月以上,以干咳為主;常在夜間和(或)清晨發作或運動后加重; (二) 咳嗽多與接觸刺激性氣味、冷空氣、接觸變應原或運動過度有關; (三) 可有過敏性鼻炎或其他過敏性疾病病
變異性鼻炎會遺傳嗎?
變異性鼻炎(也稱為過敏性鼻炎)通常不是直接遺傳的,但遺傳因素可能會增加患病的風險。研究表明,如果一個人的直系親屬(如父母或兄弟姐妹)患有過敏性疾病(如哮喘、濕疹或花粉癥),那么他們患上變異性鼻炎的風險就會增加。此外,一些基因變異也與變異性鼻炎有關,但這些基因變異通常是在多個家庭成員中同時出現的。
變異性咳嗽的鑒別診斷
由于咳嗽是許多疾病的一種非特異性癥狀,臨床上進行確診時必須詳細詢問病史、全面查體、做胸部X線或CT、氣道反應性測定、肺功能、心電圖、纖維支氣管鏡及一些特殊檢查以排除一些可以引起慢性、頑固性咳嗽的其它疾病。 許多疾病伴有咳嗽癥狀,需要與咳嗽變異性哮喘鑒別的疾病包括COPD、慢性支氣管炎、胃食道返
變異性咳嗽的臨床特點
由于咳嗽變異性哮喘以咳嗽為唯一癥狀,故臨床特點缺乏特異性,誤診率非常高。因此對于慢性反復發作的咳嗽應該想到該病的可能。由于約50%-80%的咳嗽變異性哮喘兒童可發展為典型哮喘病,約10-33%的成人咳嗽變異性哮喘也可發展為典型哮喘,許多作者將咳嗽變異性哮喘視為哮喘病的前驅表現,因此咳嗽變異性哮喘
丙型肝炎病毒的變異性
HCV具有顯著異源性和高度可變性,對已知全部基因組序列的HCV株進行分析比較其核苷酸和氨基酸序列存在較大差異。并表現HCV基因組各部位的變異程度不相一致,如5′-CR最保守,同源性在92-100%,而3′NCR區變異程度較高,在HCV的編碼基因中,C區最保守、非結構(NS)區次之,編碼囊膜蛋白E
沙門菌屬的變異性
①S~R變異,菌落光滑型經人工培養傳代后逐漸變成粗糙型。此時菌體表面的特異多糖抗原喪失,在生理鹽水中可出現自凝。②H~O變異,指有鞭毛的沙門菌失去鞭毛的變異。③相位變異,具有雙相H抗原(第Ⅰ相為特異相,第Ⅱ相為非特異相)的沙門菌變成只有其中某一相H抗原的單相菌,稱相位變異。④V~W變異,失去全部Vi
變異性咳嗽的發病機理
目前對咳嗽變異性哮喘的發病機理,大多數學者認為與典型的哮喘病的機制是一致的,是一種氣道變應性炎癥。僅僅是病程進展程度不同或氣道炎癥的嚴重程度不一而已。 一、輕微的氣道炎癥 咳嗽變異性哮喘和典型哮喘病都存在著氣道變應性炎癥和氣道高反應性,發病原因和發病機制是非常相似的,只是嚴重程度不一或病程進
變異性咳嗽的臨床反應
在哮喘發病早期階段,大約有5-6%是以持續性咳嗽為主要癥狀的,多發生在夜間或凌晨,常為刺激性咳嗽,此時往往被誤診為支氣管炎。GINA中明確認為咳嗽變異性哮喘是哮喘的一種形式,它的病理生理改變與哮喘病一樣,也是持續氣道炎癥反應與氣道高反應性。
咳嗽變異性哮喘的診斷
? 咳嗽變異性哮喘(CVA)又名變異型哮喘、異型哮喘、咳嗽型哮喘、隱匿型哮喘,是哮喘的一種特殊類型。其特點是發作性夜間干咳,無喘息,對支氣管擴張劑或短期使用激素效果好,并命名為“變異型哮喘”,此后報道增多。目前認為,兒童中約30%的干咳是由CVA引起,而CVA患者中約10-33%的成人和50-8
胸悶變異性哮喘的發現歷程
這種讓多個學科專家束手無策的“怪病”,是一種變異了的哮喘,專家們為此開始了為期10年的研究。從2004年至2011年,共發現24例以胸悶為唯一臨床表現的病例。呼吸專家將具有共同特征的特殊哮喘病癥,命名為“胸悶變異性哮喘”。
變異性鼻炎的癥狀有哪些?
鼻塞:常常是雙側交替性鼻塞,且鼻塞程度會隨著季節、氣候、環境等因素的變化而有所不同。 流涕:流涕的量和質地會隨著季節、氣候、環境等因素的變化而有所不同,通常為清水樣液體。 打噴嚏:頻繁的打噴嚏是變異性鼻炎的常見癥狀之一。 鼻癢:鼻癢是變異性鼻炎的主要癥狀之一,患者會感到鼻子里面非常癢,常常
胸悶變異性哮喘的診斷方法
2003年,一名14歲男孩24小時持續胸悶,讓他的父母幾乎陷入絕望。醫生在進行了仔細檢查和問診后,根據患者運動后發病和胸悶的細節,決定進行氣道激發試驗。結果證明,患者符合哮喘的特征。
變異性卟啉癥的癥狀體征
臨床表現形式多種,家族成員中,既可有以皮損為主者,也可有神經、內臟病變突出者,或兩者兼有,亦可長期處潛伏狀態者。2/3病例皮疹首發,單有皮損者超過33%,約15%始終無皮損。起病于10~30歲,光敏性皮疹類似遲發性皮膚卟啉癥。成年前并不常發病,夏季日曬當時或不久,面、頸和手背等露出部有燒灼感,繼
關于變異性卟啉癥的概述
1、描述 變異性卟啉癥又稱南非遺傳性卟啉癥、混合性卟啉癥、混合性肝性卟啉癥和遺傳性遲發性卟啉癥等,它具遲發性皮膚卟啉癥類似皮疹,兼有AIP的神經、內臟癥狀。 2、原因 本病為常染色體顯性遺傳病。
治療變異性心絞痛的概述
在冠脈痙攣的臨床處理中,首先應該注意詳細詢問病史和查體,以及采用必要的輔助檢查,積極尋找可能導致和誘發冠脈痙攣的全身因素和疾病是十分重要的。針對原發的全身情況,合并的內分泌疾病,慢性炎癥和過敏狀態的處理是冠脈痙攣治療的前提。在此基礎上,應用合理的藥物治療。 首先,由于長時間冠脈痙攣可以繼發血栓
變異性卟啉癥的基本介紹
變異性卟啉癥又稱南非遺傳性卟啉癥、混合性卟啉癥、混合性肝性卟啉癥和遺傳性遲發性卟啉癥等,它具遲發性皮膚卟啉癥類似皮疹,兼有AIP的神經、內臟癥狀。本病為常染色體顯性遺傳病。臨床表現形式多種,家族成員中,既可有以皮損為主者,也可有神經、內臟病變突出者,或兩者兼有,亦可長期處潛伏狀態者。2/3病例皮
關于登革病毒的變異性介紹
登革病毒易發生變異。病毒核苷酸序列分析結果表明相同血清型病毒中不同分離株間的核苷酸變異為10%,而不同血清型病毒間的核苷酸變異為30%。并且根據病毒寡核苷酸指紋圖譜的同源程度,可以將同型病毒的不同毒株分為不同的拓撲型。由病毒變異后所形成的新的登革病毒毒株常常可引起地區性登革熱的爆發流行。抵抗力
胸悶變異性哮喘臨床有哪些癥狀
患者沒有傳統哮喘病人喘息和呼吸困難的癥狀,也沒有反復發作的咳嗽,在肺部聽診時也聽不到哮鳴音。但他們卻具有氣道高反應性和可逆性氣流受限的典型特點。
關于變異性心絞痛的基本介紹
變異型心絞痛為自發性心絞痛的一種。1959年,Prinzmetal等將冠狀動脈痙攣引起的缺血性心絞痛命名為“變異型心絞痛”,指出此心絞痛的發作與活動無關,疼痛發生在安靜時,發作時心電圖ST段抬高,發作過后ST段下降,不出現病理Q波。變異型心絞痛可導致急性心肌梗死及嚴重心律失常,甚至心室顫動及猝死
關于咳嗽變異性哮喘的病因分析
咳嗽性哮喘的發病原因是錯綜復雜的,除了患者本身的遺傳素質、免疫狀態、精神心理狀態、內分泌和健康狀態等主觀因素外,變應原、病毒感染、職業因素、氣候、藥物、運動和飲食等環境因素也是導致哮喘發生發展的重要原因。