酮體測定的臨床意義
1.糖尿病酮癥酸中毒 由于糖利用減少,分解脂肪產生酮體增加而引起酮癥。未控制或治療不當的糖尿病出現酸中毒或昏迷時,尿酮體檢查極有價值。應與低血糖、心腦疾病乳酸中毒或高血糖高滲透性糖尿病昏迷相區別。酮癥酸中毒時尿酮體陽性,而后者尿酮體一般不增高,但應注意糖尿病酮癥者腎功能嚴重損傷而腎閾值增高時,尿酮體亦可減少,甚至完全消失。 2.非糖尿病性酮癥者 如感染性疾病肺炎、傷寒、敗血癥、結核等發熱期,嚴重腹瀉、嘔吐、饑餓、禁食過久、全身麻酸后等均可出現酮尿,此種情況相當常見。妊娠婦女常因妊娠反應,嘔吐、進食少,以致體脂降低解代謝明顯增多,發生酮體癥而致酮尿。 3.中毒 如氯仿、乙醚麻醉后、磷中毒等。 4.服用雙胍類降糖藥 如降糖靈等由于藥物有抑制細胞呼吸的作用,可出現血糖已降,但酮尿陽性的現象。 5.尿酮體定性實驗 常與糖尿病、妊娠、營養不良、慢性疾病等有關。一般用(+)表示多少。......閱讀全文
黃酮體的含量測定
取本品,精密稱定,加甲醇溶解并定量稀釋制成每1mL中約含0.2mg的溶液,精密量取10μL注入液相色譜儀,記錄色譜圖;另取黃體酮對照品,同法測定。按外標法以峰面積計算,即得。
酮體測定的臨床意義
1.糖尿病酮癥酸中毒 由于糖利用減少,分解脂肪產生酮體增加而引起酮癥。未控制或治療不當的糖尿病出現酸中毒或昏迷時,尿酮體檢查極有價值。應與低血糖、心腦疾病乳酸中毒或高血糖高滲透性糖尿病昏迷相區別。酮癥酸中毒時尿酮體陽性,而后者尿酮體一般不增高,但應注意糖尿病酮癥者腎功能嚴重損傷而腎閾值增高時,
動脈血酮體比測定的介紹
動脈血酮體比(AKBR)測定是指動脈血液中的乙酰乙酸與β-羥丁酸的比值。AKBR能準確反映肝儲備功能。AKBR也被廣泛用于各種保肝措施的療效評價。
動脈血酮體比測定的概述
動脈血酮體比(AKBR)測定是指動脈血液中的乙酰乙酸與β-羥丁酸的比值。AKBR能準確反映肝儲備功能。AKBR也被廣泛用于各種保肝措施的療效評價。
什么叫酮體?酮體是如何生成
1.酮體是乙酰乙酸、β羥基丁酸、丙酮的總稱。: 酮體的生成:酮體主要在肝臟的線粒體中生成,其合成原料為乙酰CoA,關鍵酶是羥甲戊二酸單酰CoA合酶(HMG-CoA合酶)其過程為:乙酰CoA→乙酰乙酰CoA →HMG-CoA→乙酰乙酸。生成的乙酰乙酸再通過加氫反應轉變為β-羥丁酸或經自發脫羧生成丙酮。
動脈血酮體比測定的相關疾病
老年人代謝性酸中毒,小兒肝硬化,原發性肝癌,高滲性非酮癥高血糖昏迷,肝硬化
酮體代謝
由脂肪酸的β-氧化及其他代謝所產生的乙酰CoA,在一般的細胞中可進入三羧酸循環進行氧化分解,但在動物的肝臟、腎臟、腦、等組織中,尤其在饑餓、禁食。糖尿病等情形下,乙酰CoA還有另一條代謝去路。最終生成乙酸乙酯、β-羥基丁酸和丙酮,這三種產物統稱為酮體。 酮體是人體利用脂肪的正現象,對于不能利用脂
酮體代謝
由脂肪酸的β-氧化及其他代謝所產生的乙酰CoA,在一般的細胞中可進入三羧酸循環進行氧化分解,但在動物的肝臟、腎臟、腦、等組織中,尤其在饑餓、禁食。糖尿病等情形下,乙酰CoA還有另一條代謝去路。最終生成乙酸乙酯、β-羥基丁酸和丙酮,這三種產物統稱為酮體。 酮體是人體利用脂肪的正現象,對于不能利用脂
動脈血酮體比測定的臨床意義
異常結果:AKBR
動脈血酮體比測定的注意事項
不適宜人群:無 檢查前禁忌: (1)、在檢查前要注意不要服用藥物,因為有些藥物會加重肝臟負擔,造成肝功能暫時性損傷,從而引起肝功能檢查結果的準確性。 (2)、在檢查前要注意保證充足的睡眠,不要劇烈運動,這都有可能會造成轉氨酶升高,從而影響檢查結果。 (3)、前一天一定不能喝酒,喝酒會導致
動脈血酮體比測定的臨床意義
異常結果:AKBR
糖尿病急性代謝合并癥:酮體測定
標本采集: 1.準備工作必須空腹采集且禁食時間一般為8~12小時,不超過14小時,如果饑餓達48小時以上可使有機酸積累而導致代謝性酸中毒,造成酮體檢測明顯升高;劇烈運動可造成乙酰乙酸明顯升高,采集標本前應靜坐一段時間。2.采集時間清晨空腹留取晨尿或采集血樣本,在出現酮癥酸中毒癥狀時可隨時靜脈取血,采
動脈血酮體比測定的檢查過程
患者在10%葡萄糖輸注狀態下,使血糖維持在(6.7-11.2)mmol/L抽取橈動脈血2ml,測定計算AKBR值=AcAc(乙酰乙酸)/β-OHB(β-羥丁酸)。
動脈血酮體比測定的檢查過程
患者在10%葡萄糖輸注狀態下,使血糖維持在(6.7-11.2)mmol/L抽取橈動脈血2ml,測定計算AKBR值=AcAc(乙酰乙酸)/β-OHB(β-羥丁酸)。
動脈血酮體比測定的注意事項
不適宜人群:無 檢查前禁忌: (1)、在檢查前要注意不要服用藥物,因為有些藥物會加重肝臟負擔,造成肝功能暫時性損傷,從而引起肝功能檢查結果的準確性。 (2)、在檢查前要注意保證充足的睡眠,不要劇烈運動,這都有可能會造成轉氨酶升高,從而影響檢查結果。 (3)、前一天一定不能喝酒,喝酒會導致
酮體的檢測
? ?酮體(ketone bodies)由乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮組成。最主要的來源為游離脂肪酸在肝臟的氧化代謝產物。正常情況下,長鏈脂肪酸被肝臟攝取,重新酯化為甘油三酯貯存在肝臟內,或轉變為極低密度脂蛋白再進入血漿。而在未控制的糖尿病,由于胰島素缺乏,導致重新酯化作用減弱而脂解作用增強,使血漿中
酮體的檢測
?酮體(ketone bodies)由乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮組成。最主要的來源為游離脂肪酸在肝臟的氧化代謝產物。正常情況下,長鏈脂肪酸被肝臟攝取,重新酯化為甘油三酯貯存在肝臟內,或轉變為極低密度脂蛋白再進入血漿。而在未控制的糖尿病,由于胰島素缺乏,導致重新酯化作用減弱而脂解作用增強,使血漿中游離
酮體的檢測
?酮體(ketone bodies)由乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮組成。最主要的來源為游離脂肪酸在肝臟的氧化代謝產物。正常情況下,長鏈脂肪酸被肝臟攝取,重新酯化為甘油三酯貯存在肝臟內,或轉變為極低密度脂蛋白再進入血漿。而在未控制的糖尿病,由于胰島素缺乏,導致重新酯化作用減弱而脂解作用增強,使血漿中游離
酮體的種類
三種酮體分別是:乙酰乙酸,如果不被氧化而產生能量的話,它就會成為作為以下兩種其他酮體的來源。丙酮,不會作為能量來源,但會作為廢料呼出或是排泄出體外。β-羥丁酸,根據國際純粹與應用化學聯合會的系統命名法,從技術層面上來說該物質并不是酮。這些物質都是由乙酰輔酶A分子合成而成。
酮體的組成
酮體是肝臟脂肪酸氧化分解的中間產物乙酰乙酸、β-羥基丁酸及丙酮三者的統稱。酮體具有較強的合成酮體的酶系,但缺乏利用酮體的酶系,饑餓時酮體是包括腦在內的許多組織的燃料,可占腦能量來源的25%-75%,具有重要的生理意義。酮體合成酮體在肝細胞的線粒體中合成。合成原料為脂肪酸β-氧化產生的乙酰CoA.肝細
酮體的概念
脂肪酸在肝外組織(如心肌、骨骼肌等)經β-氧化生成的乙酰CoA,能徹底氧化生成二氧化碳和水,而在肝細胞中因為具有活性較強的合成酮體的酶系,β-氧化反應生成的乙酰CoA,大多轉變為乙酰乙酸(acetoacetate),β-羥丁酸(β-hydroxybutyrate)和丙酮(acetone),這三種中間
酮體的利用
肝外組織(心肌、骨骼肌、大腦)中有活性很強的利用酮體的酶。乙酰乙酸在乙酰乙酸硫激酶或琥珀酰CoA轉硫酶催化下,轉變為乙酰乙酰CoA,然后再被硫解酶分解為兩分子乙酰CoA,乙酰CoA進入三羧酸循環徹底氧化。可見肝內生酮肝外用是脂肪酸在肝中氧化的一個代謝特點。
酮體的利用
肝外組織(心肌、骨骼肌、大腦)中有活性很強的利用酮體的酶。乙酰乙酸在乙酰乙酸硫激酶或琥珀酰CoA轉硫酶催化下,轉變為乙酰乙酰CoA,然后再被硫解酶分解為兩分子乙酰CoA,乙酰CoA進入三羧酸循環徹底氧化。可見肝內生酮肝外用是脂肪酸在肝中氧化的一個代謝特點。
臨床化學檢查方法介紹動脈血酮體比測定介紹
動脈血酮體比測定介紹: 動脈血酮體比(AKBR)測定是指動脈血液中的乙酰乙酸與β-羥丁酸的比值。AKBR能準確反映肝儲備功能。AKBR也被廣泛用于各種保肝措施的療效評價。動脈血酮體比測定正常值: 正常值:AKBR≥0.7動脈血酮體比測定臨床意義: 異常結果:AKBR
尿酮體定性試驗
酮體是乙酰乙酸、β-羥丁酸及丙酮的總稱,為體內脂肪酸代謝的中間產物。正常?人血中丙酮濃度較低,約為2.0?~4.0mg/L?,其中乙酰乙酸、β-羥丁酸、丙酮分別約占20?%、78?%、2?%。一般檢查方法為陰性。在饑餓,各種原因引起糖代謝
如何預防酮體過多?
1、嚴防胃腸感冒;2、注意谷物保護,多吃主食,避免饑餓刺激;3、及時解除其他一切進食障礙;4、防止持續高熱;5、避免過度緊張或勞累。其中,糖尿病人因為過去錯誤飲食指導造成的恐懼更容易出現碳水化合物攝入過少,也容易發生對高血糖或并發癥的恐懼和緊張,甚至過度運動,都給酮癥的發生提供了誘因。因此,糖尿病人
酮體的生理意義
酮體是脂肪酸在肝臟氧化的正常中間產物,是肝臟為肝外組織提供能源物質的一種形式,酮體分子小、溶于水,便于通過血液運輸,也易于通過血腦屏障及肌肉等組織的毛細血管壁,是肌肉,尤其是腦組織的重要能源。腦組織不能氧化脂肪酸,卻能利用酮體。長期饑餓、糖供應不足時,酮體可以代替葡萄糖,成為腦組織的主要能源物質。正
尿酮體定性試驗
實驗方法原理含酮體的尿被中加亞硝基鐵氰化鈉后,與氨液接解后出現紫色環.實驗步驟取新鮮尿尿約5ml置試管內加亞硝基鐵氰化鈉約250mg.再加冰乙酸約0.5ml反復振蕩,使其溶解,混合均勻,沿管壁加入280g/L NH4OH約2ml,靜后觀察。三.實驗結果判斷: 陰性 10分鐘后無紫環微量
尿酮體定性試驗
實驗方法原理 含酮體的尿被中加亞硝基鐵氰化鈉后,與氨液接解后出現紫色環.實驗步驟 取新鮮尿尿約5ml置試管內加亞硝基鐵氰化鈉約250mg.再加冰乙酸約0.5ml反復振蕩,使其溶解,混合均勻,沿管壁加入280g/L NH4OH約2ml,靜后觀察。三.實驗結果判斷: 陰性 10分鐘后無紫環微量
酮體生成的調節
1、飽食及饑餓的影響:飽食后,胰島素分泌增加,脂解作用抑制、脂肪動員減少,進入肝的脂酸減少,因而酮體生成減少。饑餓時,胰高血糖素等脂解激素分泌增多,脂酸動員加強,血中游離脂酸濃度升高而使肝攝取游離脂酸增多,有利于脂酸β-氧化及酮體生成。2、肝細胞糖原含量及代謝的影響:進入肝細胞的游離脂酸主要有兩條去