美學區即刻種植聯合鈦網引導組織再生病例分析2
2.討論 美學效果已成為評估上頜前牙區種植手術成功的一項重要指標，種植體周圍軟組織的美觀取決于下方的頰骨板。然而上頜前牙區骨壁往往受到根折或牙髓炎癥的影響造成骨量不足。研究證明上前牙拔牙后通常伴隨著骨壁缺損，Cooper等報告稱73例計劃即刻種植的患者中，有15例（21%）由于拔牙部位的骨明顯丟失，無法繼續進行治療，這些因素增加了種植手術難度和后期軟組織美觀的不確定性。因此找到合適的手術方式既可以縮短治療時間減少患者痛苦，又可以保證缺牙區骨量恢復前牙美觀，是十分重要的。 種植體周圍有充足的骨量支撐，對于植入物長期穩定性及遠期美學效果有重要的影響。臨床常采用外置式植骨（Onlay植骨）、牽張成骨、上頜竇底提升等技術恢復牙槽嵴的高度和寬度，然而這些術式通常具有一些缺點：延長治療時間、增加患者術后痛苦、增大手術成本及術后并發癥的發病率等。其中骨吸收是采用骨移植技術后面臨的最大問題，而引導骨再生（GBR）技術結合了骨......閱讀全文
美學區即刻種植聯合鈦網引導組織再生病例分析2
2.討論?美學效果已成為評估上頜前牙區種植手術成功的一項重要指標，種植體周圍軟組織的美觀取決于下方的頰骨板。然而上頜前牙區骨壁往往受到根折或牙髓炎癥的影響造成骨量不足。研究證明上前牙拔牙后通常伴隨著骨壁缺損，Cooper等報告稱73例計劃即刻種植的患者中，有15例（21%）由于拔牙部位的骨明顯丟失，
美學區即刻種植聯合鈦網引導組織再生病例分析1
前牙美學區的種植修復不僅要求恢復口腔咀嚼發音功能，還應滿足患者對美觀的要求。即刻種植雖然縮短了患者治療周期，但是由于受到骨重塑的影響，口腔硬組織和軟組織可能發生實質性變化，進而影響植入周圍軟組織的遠期效果。另外，對于骨量不足的患者，前牙區引導骨組織再生術（guided?bone?regenerati
上前牙區即刻種植聯合鈦網及富血小板纖維蛋白病例分析
前牙美學區種植修復一直是近年來口腔種植領域研究的熱點，對前牙美學區種植效果的評價不僅局限于恢復口頜功能，更要求恢復缺失牙的美學效果。良好的美學效果建立于種植區充足的軟硬組織條件之上，然而由于前牙區唇側骨板菲薄的特殊解剖形態，外傷或炎癥常導致骨質破壞，造成前牙區種植可用骨量不足。這種狀況不僅增加種植手
下前牙區即刻種植同期引導骨再生結合帳篷式植骨術...2
3.2.2?2即刻種植及同期1種植手術?2分離牙齦，微創拔除。行牙槽嵴頂上水平切口，于2遠中及3近中軸角處附加縱切口。翻開黏骨膜瓣，徹底清創，暴露新鮮骨面。1缺牙處與12缺牙處存在2mm高度冠根向落差凹陷。戴入術前制作好的導板。先鋒鉆序列備洞，并收集自體骨屑備用。12植體植入后，置覆蓋螺絲，1植體舌
引導組織再生術后發生牙根吸收病例分析
1.資料與方法?1.1病歷資料?1.1.1一般情況?患者，女性，45歲，主訴上前牙反復牙齦紅腫出血，伴牙齒松動兩年余。現病史上前牙近兩周牙齒松動加重并發生牙齦腫痛流膿，自行口服抗生素效果不佳，于2012-04于上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院牙周科就診。患者否認有系統性疾病及藥物過敏史，否認有牙周
自體骨板聯合富血小板纖維蛋白修復美學區即刻種植唇...
自體骨板聯合富血小板纖維蛋白修復美學區即刻種植唇側骨缺損病例報告?目前，多種臨床技術應用于牙槽骨缺損的重建，為后期修復創造條件。多數學者建議采用自體骨重建牙槽骨，并保持適量軟組織覆蓋。最常用的骨增量技術包括onlay骨塊移植術、骨引導再生術和“三明治”植骨術等。這些技術均需進行損傷較大的手術，且技術
下頜無牙頜微創骨劈開引導骨組織再生并同期牙種植...2
永久修復：①二期手術：術后4個月復診，記錄軟硬組織愈合情況，拍攝CBCT評估骨結合狀況（圖5）。行二期手術，取出封閉螺絲，更換愈合基臺。取藻酸鹽印模制作個性化托盤。②取模：半個月后待軟組織完全愈合，更換多基基臺，各基臺加力至35N·cm，取開窗式印模，灌注石膏模型，制作暫基托和蠟堤確定咬合關系，堤轉
美學區多顆牙連續缺失種植修復病例報告2
1.4.2 手術過程 ?局麻下，做保留齦乳頭的梯形切口，翻開粘骨膜瓣，簡易導板引導下制備種植窩，12處植入3.5mm×11mm 種植體（Astra Tech，瑞典），22處植入3.5mm×13mm種植體（Astra Tech，瑞典），種植體頸部位于齦緣下3mm，植入初期穩定性為20N·cm，
下前牙區即刻種植同期引導骨再生結合帳篷式植骨術...1
下前牙區即刻種植同期引導骨再生結合帳篷式植骨術實施種植修復臨床觀察種植治療因其舒適度高、不損傷鄰牙等優勢，已經成為缺失牙修復首要考慮的方案。國內有臨床報道顯示，慢性牙周炎患者的下頜骨吸收明顯重于上頜骨，尤其以下切牙為重。?下前牙松動脫落伴隨下頜骨的吸收常常是種植的不利條件，需進行牙槽嵴的垂直向和水平
美學區單側連續多顆上前牙缺失的微創即刻種植與修..._2
整個手術未翻瓣。術后常規CBCT檢查。（圖10）?予以冰敷消腫鎮痛，3d內口服抗生素（安必仙0.5g,tid；甲硝唑0.4g,tid），口泰含漱。植體植入6個月后復診，開始上部結構修復。口內軟組織狀況良好，唇側牙槽突保持豐滿度。首先拍X線片及CBCT了解種植體的骨結合情況。取下愈合基臺，接入轉移基臺
前牙區數字化即刻種植即刻修復病例報告
雖然醫學技術在不斷創新與變革，但從醫療的實質來說，要求將醫療需求個體化，這也是醫療服務的精髓。特別是需要種植牙恢復美觀與功能的患者，也強調因人而異的個性化治療，前牙區的即刻修復自然受到了廣泛的關注。即刻種植即刻修復是指在牙齒拔除之前進行預設計，在種植體植入后的1～7 d內戴牙。即刻種植是指在
應用多學科聯合治療解決前牙美學區復雜病例分析2
3.1牙周基礎治療?全口牙周牙周基礎治療基礎治療，控制炎癥，改善因菌斑因素造成的上前牙區牙齦紅腫，以縮短拆冠過渡期，并為下一步上前牙拆冠創造較為健康的牙周環境及后續手術條件（圖4~5）。?圖4?牙周基礎治療前牙周檢查表。PD：探診深度；BI：出血指數；B：頰側；L：舌側?圖5?牙周基礎治療后1周口內
重度牙周炎引導性組織再生術后5年復發病例報告2
1.2診斷：?廣泛型侵襲性牙周炎（generalized?aggressive?periodontitis，GAgP）。?1.3初診預后評估?Florida危險六因素分析為高風險因素，根據Mcguire等提出的預后判斷標準對該患者的每一牙位進行預后評估如下。預后好：無；預后一般：8754268；預后
一例種植體頸部裂開致即刻種植即刻負重修復失敗病例...
一例種植體頸部裂開致即刻種植即刻負重修復失敗病例分析即刻種植（immediate?implant，II）是指拔牙后即刻植入人工種植體，即刻種植可有效地保存牙槽嵴頂骨組織和牙齦乳頭，提高種植術后美學效果。即刻負重（immediate?loading，IL）是指在種植體植入的同時進行上部結構的修復，盡早
以菌斑控制為導向的牙周治療聯合引導性組織再生術...2
1.3診斷?根據Marinao?Sanz等制定的新分類系統，本患者診斷為牙周炎（第Ⅲ階段，B級）；11、12、41切端牙體缺損；上下中線不齊，下前牙牙列擁擠。?1.4風險評估及預后判斷?患者BOP（+）為56.25%，38個位點PD≥5mm，病變最重后牙的牙槽骨喪失量與患者年齡之比為1.14，根據L
軟硬組織增量技術配合種植治療修復上前牙美學區連...2
3.1種植同期行GBR?（1）21種植手術：圖7a示種植術前牙合面像，局麻（1.7 mL鹽酸阿替卡因腎上腺素注射液，必蘭，法國）下于缺牙區嵴頂行水平切口，分別以溝內切口延伸至3和2唇腭側遠中軸角，并于3和2的唇側遠中軸角處做縱切口，翻開雙側全厚瓣，可見唇側骨板塌陷（圖7b）；在以修復為導向的手術導板
美學區骨量嚴重不足行種植術病例分析
?種植牙因具有不傷害鄰牙、咀嚼效率高等優點，日益被愈來愈多的缺牙患者選擇作為修復缺失牙齒的首選方法。然而，對于因外傷、牙周病變、骨組織疾病等原因導致擬植牙區牙槽骨缺失、骨量不足的患者而言，局部的骨質骨量可嚴重影響種植術的開展，且嚴重影響著種植體的長期成功率以及美學效果，因此，臨床中擬種植區骨量的增加
PRF聯合GBR在前牙即刻種植中的應用
即刻種植方案能縮短療程，減少拔牙后牙槽骨生理性吸收造成的種植區骨量不足，利于將種植體植入理想長軸位置，減少種植窩預備中對局部骨的損傷，保持軟組織的自然形態，已逐漸受到關注。但即刻種植常伴隨骨缺損，限制手術適應癥，增加手術失敗風險。為探討PRF促進組織修復再生的臨床效果，現將已完成修復的PRF聯合GB
美學區單側連續多顆上前牙缺失的微創即刻種植與修..._1
美學區單側連續多顆上前牙缺失的微創即刻種植與修復病例報告?隨著口腔種植技術的不斷發展，即刻種植即刻修復已經成為目前最熱的種植方向和討論話題。但目前前牙美學區域即刻種植即刻修復的美學效果一直存在爭議，其焦點集中在種植修復體唇側牙齦緣外形的長期穩定性以及軟組織美學效果。以往的關注和報道多集中在單顆前牙缺
下頜無牙頜微創骨劈開引導骨組織再生并同期牙種植...1
下頜無牙頜微創骨劈開引導骨組織再生并同期牙種植臨床應用前牙區骨量不足的義齒修復一直是口腔種植領域的難點，傳統的全口義齒修復難以固位，美觀及咀嚼效率均較差。自體骨塊移植雖能修復水平及垂直向骨缺損，但需開辟第二術區，創傷較大，愈合時間長，患者缺牙期較久，往往難以接受。而微創骨劈開術聯合引導骨組織再生（G
拔牙位點保存延期種植即刻修復病例報告
種植牙能較好的恢復咀嚼功能，不傷害鄰牙，美觀舒適，越來越多的被廣大患者所接受。種植區良好的骨條件是實現植體與骨整合的重要因素。而牙齒喪失后牙槽骨所受到的正常生理性刺激也隨之喪失，剩余牙槽嵴將發生不可逆的吸收，導致牙槽嵴的高度和寬度降低，直接影響種植體的選擇和種植修復的效果。?拔牙后初始2年內牙槽骨吸
牙齦組織生物適應性在美學區應用病例報告2
（3）修復治療：牙齦軟組織形態穩定后行永久修復。牙體精修預備制取印模后，制作氧化鋯修復體（Cercon?HT，Dentsply，德國），檢查修復體適合性以及冠邊緣密合性，初步調后使用透明色樹脂水門汀粘接。粘接后再次檢查咬合并精準調，調后牙尖交錯位時修復體與對頜牙輕接觸，前伸運動為中切牙引導，側方運動
一例前牙即刻種植診療分析
?1病歷摘要?患者：XX，女，30歲，外企翻譯。主述：上前牙外傷，要求種植修復。系統病史：乙肝病毒攜帶，余無異常。?專科檢查：上唇較短，輕到中度露齦笑。前牙擁擠，右側牙列咬合接觸異常，其中15與對頜無接觸，25完全頰向萌出。11根折至齦下，腭側斷面已至牙槽嵴頂下，21近中切角斜折，斷面未見牙髓暴露，
上頜側切牙根折致唇側組織缺損的即刻種植與即刻修復...
上頜側切牙根折致唇側組織缺損的即刻種植與即刻修復病例?前牙缺失會對面容美觀造成不利影響，因此臨床上有不少患者對已經無法保留的病變前牙仍不愿拔出，或要求拔牙后不能有缺牙期。即刻種植并即刻修復技術滿足了這些患者要求。但是病變牙部位的組織狀況，會影響即刻種植治療的功能和美觀效果。本文報告一例上頜牙周嚴重病
數字化即刻種植修復與角度螺絲通道基臺在美學區的應用
目前，種植修復已成為牙缺失后的首選治療方案，即刻種植即刻修復特別是美學區的即刻種植即刻修復、數字化技術是目前口腔種植領域的兩大熱點。研究表明即刻種植即刻修復不僅美觀效果好，對于缺牙區軟硬組織保存以及輪廓維持更優于傳統種植，受到越來越多口腔醫師及美學區牙缺失患者的青睞。而數字化技術的引入更是大大推動了
美學區單側連續多顆上前牙缺失的微創即刻種植與修..._3
微創種植時種植體與骨壁間的間隙處理：為了獲得更完美的支撐軟組織和獲得牙槽嵴骨弓唇側的外凸輪廓，需要在種植體和骨壁之間的間隙內充填一定量的骨替代材料，本病例采取在拔牙窩內偏腭側的骨壁鉆引導骨孔，用獨有的骨膨脹技術逐級擴大和制備種植床。在原拔牙窩和種植床之間的骨間隙里填入Bio-OSS骨粉0.25g，接
美學區多顆牙連續缺失種植修復病例報告1
上頜前牙連續缺失的美學修復是口腔種植領域的難點之一，如何恢復紅白美學及輪廓美學是臨床醫生面臨的巨大的挑戰。吉林大學口腔醫院種植科完成了1例外傷導致深覆牙合患者多顆前牙連續缺失的正畸－種植聯合治療，得到了較為理想的美學效果，現報告如下。?1.病例資料?1.1 臨床資料 ?患者男性，27歲，因“上頜雙側
骨瓣旋轉聯合鈦網修補治療額骨粉碎凹陷性骨折病例分析
?1.臨床資料?患者，男性，漢族，32歲，因頭部外傷伴頭痛6h入院。受傷原因為患者在家中干活時不慎被彈起的木棒砸中額部。入院查體：眉間可見“L”形長約3 cm皮膚裂傷，右側眼瞼青紫、腫脹明顯，雙側瞳孔等大正圓，直間接對光反射存在。入院后頭顱平掃及三維重建CT示：右側額竇壁粉碎凹陷性骨折，右側眶頂壁骨
應用引導骨再生及游離齦移植術改善種植失敗區域軟...2
3.治療實施過程及追蹤復查?患者于2015年6—7月接受牙周基礎治療，包括潔治、刮治及根面平整，牙周炎癥得到初步控制。?3.1取出失敗種植體同期行GBR?必蘭局部麻醉下，沿76種植體周圍距離齦緣1~2mm行內斜切口，翻開雙側全厚瓣（圖2a）；環鉆輔助下取出76種植體，徹底清創（圖2b）；于種植體取出
下頜骨腓骨移植聯合牙種植術后覆蓋義齒修復病例分析2
1.2 臨床檢查?患者口腔頜面部雙側基本對稱，雙側顳下頜關節區無壓痛及彈響。開口度三指，約3.5 cm，開口型無異常。口腔衛生一般，牙石（+），34~37牙缺失，左下頜缺牙區牙槽黏膜無附著齦，齦距離較大，約16 mm，咬合關系可，左側下唇皮膚麻木。?1.3 治療計劃?患者的義齒修復存在兩個難點。第一