腹壁蜂窩織炎疼痛病例報告
腹痛是臨床常見癥狀,其形成原因眾多且復雜,年輕患者的腹壁蜂窩織炎導致的腹痛極為罕見,易被忽視。本文回顧了1例輾轉了多家醫院多個科室,最終被診斷為腹壁蜂窩織炎予以治愈的腹痛患者,以供參考。 患者,女,34歲,體重指數20 kg/m2,因“右腹部疼痛1個月”就診。既往無糖尿病等慢性病史,10個月前曾行腹腔鏡下闌尾切除術。患者1個月前,無明顯誘因下開始出現右側中腹部疼痛,呈持續性銳痛,并逐漸加重,就診時視覺模擬評分(visual analogue scale,VAS)為7,疼痛嚴重影響夜間睡眠。 疼痛范圍開始為指甲蓋大小,后逐漸擴大至約7 cm×5 cm,步行或深呼吸、大幅度活動腰部均可加重疼痛。無局部紅腫或皮溫升高,無發熱畏寒,無夜間加重,無黃疸,無大小便異常。體檢:局部無紅腫,右腹部自肋緣至髂嵴均有壓痛,無反跳痛,肝脾肋下未觸及,墨菲征陰性,腸鳴音正常,Carnett征陽性。腰椎活動無受限。......閱讀全文
腹壁蜂窩織炎疼痛病例報告
腹痛是臨床常見癥狀,其形成原因眾多且復雜,年輕患者的腹壁蜂窩織炎導致的腹痛極為罕見,易被忽視。本文回顧了1例輾轉了多家醫院多個科室,最終被診斷為腹壁蜂窩織炎予以治愈的腹痛患者,以供參考。?患者,女,34歲,體重指數20 kg/m2,因“右腹部疼痛1個月”就診。既往無糖尿病等慢性病史,10個月前曾行腹
重癥口腔頜面部蜂窩織炎伴下唇組織壞死缺損病例報告
?口腔頜面部感染臨床常見的感染途徑為牙源性或腺源性,損傷性、醫源性、血源性較為少見。文獻報道,超過半數的頸深部及縱膈感染為牙源性,早期均以牙痛為主要癥狀。頜面部感染多為金黃色葡萄球菌等革蘭氏陽性球菌感染,因血供豐富,頜面部感染后出現組織大面積缺損致畸較少見。本病例中肺炎克雷伯桿菌為該次培養出唯一細菌
蜂窩織炎的檢查
本病病理變化,真皮及皮下組織有廣泛的急性化膿性炎癥改變,有中性白細胞、淋巴細胞浸潤,血管及淋巴管擴張,有時可見血管栓塞。毛囊、皮脂腺、汗腺被破壞,晚期可見由纖維母細胞、組織細胞及巨細胞形成的肉芽腫。
蜂窩織炎的病因
病原菌主要為溶血性鏈球菌,其次為金黃色葡萄球菌,也可以由厭氧性或腐敗性細菌由外界侵入皮下組織所致。也可由其他局部化膿性感染直接擴散而來,或由淋巴或血行感染所引起。
什么是蜂窩織炎
蜂窩織炎是皮下組織的一種化膿性的感染,病原菌主要為溶血性鏈球菌,其次為金黃色葡萄球菌,也可以由厭氧性或腐敗性的細菌由外界侵入皮下組織而致,也可以由其他局部的化膿性感染直接擴散而來,或由淋巴或血行感染而引起。蜂窩織炎的癥狀,剛開始的時候可能邊界不是很清,是浸潤性的斑塊,后期逐漸隨著炎癥的擴散而加重
蜂窩織炎的癥狀
初起時為境界不明顯的彌漫浸潤性斑塊,以后發炎的癥狀迅速擴展和加重,局部紅、腫、熱、痛,有顯著的指壓性水腫,有壓痛。皮疹中央部分先是腫硬的斑塊,以后軟化形成膿腫,潰破后排出膿液及壞死組織。急性病人都有高燒、寒戰、頭痛、全身不適等。有的病人常伴有淋巴結炎、淋巴管炎、壞疽、轉移性膿腫或嚴重的敗血癥。蜂
概述急性蜂窩織炎
急性蜂窩織炎是皮下、筋膜下、肌間隙或深部疏松結締組織的急性、彌漫性、化膿性感染。常見致病菌為金黃葡萄球菌,有時為溶血性鏈球菌,少數由厭氧菌和大腸桿菌引起。近年隨著微生物學的發展和檢測手段的提高,厭氧菌感染和混合感染受到廣泛的重視。
怎樣檢查急性蜂窩織炎?
1.外周血象 (1)白細胞計數 一般感染時,白細胞計數>10×109/L升高。若白細胞計數>(20~30)×109/L,或0.1%,或出現毒性顆粒時,應警惕并發感染性休克和膿毒血癥。 (2)白細胞分類計數 白細胞計數升高常伴有中性粒細胞升高。 2.細菌學檢查 (1)細菌培養 對多發、反復
蜂窩織炎的鑒別診斷
根據有境界不清的紅腫,有指壓性水腫及壓痛,皮疹中央先腫后軟,波動、潰破等特點可診斷,但要注意與下列疾病鑒別。 1.丹毒 丹毒為淺層炎癥,浸潤較輕,不形成深在性膿腫,皮損為境界清楚的炎癥性紅斑,水腫情況不及本病明顯。 2.接觸性皮炎 有接觸史,紅斑與接觸的致敏物一致,過緣清楚,瘙癢明顯,一般無
外傷性頸動脈海綿竇瘺誤診為眼眶蜂窩織炎病例報告
外傷性頸動脈海綿竇瘺(traumatic carotid?cavernous fistula,TCCF)多與交通事故傷、墜落傷以及面部銳器傷有關,主要表現有搏動性突眼、眼球震顫與顱內雜音、進行性視力障礙、眼外肌麻痹以及鼻衄、顱內出血或缺血等。但不具備典型癥狀的TCCF則易誤診誤治。本文報道1例TCC
急性眼眶蜂窩織炎的病因
1、眼眶外傷或手術后感染全眼球炎海綿竇血栓鼻竇炎面部癤腫或丹毒以及口腔病灶等鄰近組織的感染擴散都可導致眶蜂窩織炎的發生其病毒菌多溶血性鏈球菌的金黃色葡萄球菌。 2、全身性傳染病如敗血癥猩紅熱細菌經血流侵入眼眶組織引起感染。
急性蜂窩織炎的病因分析
多因皮膚、黏膜損傷后,皮下疏松結締組織受病菌感染所致。也可由局部化膿性感染直接擴散或經淋巴、血液傳播而發生。病菌多為金黃色葡萄球菌,有時為溶血性鏈球菌,也可為厭氧菌、大腸桿菌感染或混合性感染。在免疫缺陷患者中,偶見革蘭陰性菌引起的蜂窩織炎。
急性眼眶蜂窩織炎的診斷
1全身癥狀:炎癥初起病急體溫升高惡寒呈急性病容畏寒發熱頭痛惡性嘔吐甚至昏迷驚厥等全身中毒癥狀。 2眼部癥狀:眼瞼水腫眼球突出眼球運動受限且固定不動球結膜高度水腫并突出于瞼裂之外眶內疼痛明顯轉動或壓迫眼球時疼痛加劇炎癥若侵犯視神經時引起視乳頭水腫充血視力減退甚至失明炎癥若向結膜或皮膚穿破癥狀減輕
蜂窩織炎的癥狀及檢查
癥狀 初起時為境界不明顯的彌漫浸潤性斑塊,以后發炎的癥狀迅速擴展和加重,局部紅、腫、熱、痛,有顯著的指壓性水腫,有壓痛。皮疹中央部分先是腫硬的斑塊,以后軟化形成膿腫,潰破后排出膿液及壞死組織。急性病人都有高燒、寒戰、頭痛、全身不適等。有的病人常伴有淋巴結炎、淋巴管炎、壞疽、轉移性膿腫或嚴重的敗
急性眼眶蜂窩織炎的檢查
①病史眼部癥狀和體征;②X光攝片除外副鼻竇炎;③請耳鼻喉科醫師會診除外鼻竇炎;④取結膜囊分泌物或皮膚潰破或結膜囊破潰處的分泌物作涂片以Gram染色檢查同時作細菌培養;⑤取鼻咽道分泌物作細菌培養及涂片檢查。
怎樣治療急性蜂窩織炎?
1.局部治療 (1)藥物涂布早期局部無波動時,可用50%硫酸鎂做局部濕熱敷,或用金黃散外敷 (2)物理治療早期應用紫外線、紅外線可促進膿腫局限,消炎;膿液排出后可選擇透熱法,如超短波、微波等,促進局部血液循環,肉芽組織生長,加快創口愈合。 (3)切開引流一旦膿腫形成,應切開引流。對于口底及
皮下急性蜂窩織炎的簡介
性蜂窩織炎是指疏松結締組織的急性感染,多與皮膚、黏膜受傷或有其他病變有關。病菌多為溶血性鏈球菌,金黃色葡萄球菌、大腸桿菌或其他型鏈球菌等。急性蜂窩織炎是指疏松結締組織的急性感染,可發生在人體各部以下所述是在皮下的本病。
蜂窩織炎的病因及癥狀
病因 病原菌主要為溶血性鏈球菌,其次為金黃色葡萄球菌,也可以由厭氧性或腐敗性細菌由外界侵入皮下組織所致。也可由其他局部化膿性感染直接擴散而來,或由淋巴或血行感染所引起。 癥狀 初起時為境界不明顯的彌漫浸潤性斑塊,以后發炎的癥狀迅速擴展和加重,局部紅、腫、熱、痛,有顯著的指壓性水腫,有壓痛。
關于頸部蜂窩織炎的概述
臨床癥狀:頸部淺表的蜂窩織炎,局部有明顯的紅、腫、熱、痛,病變迅速擴大,與周圍正常組織無明顯分界,病變中央部分常因缺血發生壞死。頸部深在蜂窩織炎,局部紅腫多不明顯,但全身癥狀明顯,有高熱、寒戰、頭痛、全身無力等,病變嚴重時可發生喉水腫,壓迫氣管及食管,可引起呼吸困難及吞咽困難,炎癥向下擴展可引起
關于頸部蜂窩織炎的簡介
頸部蜂窩織炎是頸部疏松結締組織的一種急性彌漫性化膿性炎癥。致病菌主要是溶血性鏈球菌,其次是金黃色葡萄球菌,少數為厭氧菌。炎癥可通過皮膚或軟組織損傷后感染引起,也可通過局部化膿性感染灶直接擴散或經淋巴、血液傳播引起,常見由口腔、咽喉等急性炎癥引起。其特點是病變與周圍組織無明顯界限,不易局限,病變可
蜂窩織炎的檢查及鑒別診斷
檢查 本病病理變化,真皮及皮下組織有廣泛的急性化膿性炎癥改變,有中性白細胞、淋巴細胞浸潤,血管及淋巴管擴張,有時可見血管栓塞。毛囊、皮脂腺、汗腺被破壞,晚期可見由纖維母細胞、組織細胞及巨細胞形成的肉芽腫。 鑒別診斷 根據有境界不清的紅腫,有指壓性水腫及壓痛,皮疹中央先腫后軟,波動、潰破等特
簡述急性蜂窩織炎的鑒別診斷
1.丹毒 溶血性鏈球菌侵入皮膚及網狀淋巴管引起的感染。局部表現為絳紅色斑塊,指壓后退色,皮膚輕度水腫,邊緣稍隆起,界線清楚。感染蔓延迅速,但不化膿,很少有組織壞死,易反復發作。下肢反復發作者,可有皮下淋巴管阻塞。 2.壞死性筋膜炎 常為需氧菌和厭氧菌混合感染。發病急,全身癥狀重,而局部癥狀
關于急性蜂窩織炎的基本介紹
是皮下、筋膜下、肌間隙或深部疏松結締組織的急性、彌漫性、化膿性感染,其臨床特點為: (1)致病菌主要為溶血性鏈球菌,其次為金黃葡萄球菌和厭氧菌。 (2)影像顯示皮下組織增厚,脂肪組織密度增高,伴條索狀不規則強化,伴或不伴皮下和淺筋膜積液,深部結構正常。 (3)壞死性筋膜炎MRIT2 加權像
關于眶蜂窩織炎的病因分析
眶蜂窩織炎是眶隔后眶內軟組織的急性細菌感染,是兒童眼球突出的最常見病因。不僅會嚴重影響視力,而且可引起顱內并發癥或敗血癥而危及生命。 1.鄰近病灶感染,如鼻旁竇炎(以篩竇為最)、上頜骨骨髓炎、急性淚囊炎、面部丹毒、癤腫或口腔病灶等。 2.眶、面部外傷或手術后感染。 3.由急性傳染病或敗血癥
關于皮下急性蜂窩織炎的概述
皮下蜂窩織炎患者可先有皮膚損傷,或手、足等的化膿性感染。患處腫、痛、表皮紅,紅腫邊緣界限不清楚,指壓后可稍褪色。病變部位側的淋巴結常有腫痛。病變加重擴大時,皮膚可起水皰或破潰出膿。常有惡寒發熱和全身不適。新生兒皮下壞疽病變多在背、臀部等經常受壓處,皮膚壞死時呈灰褐色或黑色,并可破潰。老年人皮下壞
關于頸部蜂窩織炎的病因分析
致病菌主要是溶血性鏈球菌,其次是金黃色葡萄球菌,少數為厭氧菌。炎癥可通過皮膚或軟組織損傷后感染引起,也可通過局部化膿性感染灶直接擴散或經淋巴、血液傳播引起,常見由口腔、咽喉等急性炎癥引起,也可通過局部化膿性感染灶直接擴散或經淋巴、血液傳播引起,常見由口腔、咽喉等急性炎癥引起。
關于眶蜂窩織炎的基本介紹
眶蜂窩織炎(orbital cellulitis)是眶內軟組織的急性炎癥,屬于眼眶特異性炎癥的范疇,發病急劇,嚴重者波及海綿竇而危及生命。分為眶隔前蜂窩織炎及眶隔后蜂窩織炎,后者又稱眶深部蜂窩織炎。
急性眼眶蜂窩織炎的診斷及檢查
診斷 1全身癥狀:炎癥初起病急體溫升高惡寒呈急性病容畏寒發熱頭痛惡性嘔吐甚至昏迷驚厥等全身中毒癥狀。 2眼部癥狀:眼瞼水腫眼球突出眼球運動受限且固定不動球結膜高度水腫并突出于瞼裂之外眶內疼痛明顯轉動或壓迫眼球時疼痛加劇炎癥若侵犯視神經時引起視乳頭水腫充血視力減退甚至失明炎癥若向結膜或皮膚穿破
急性蜂窩織炎有哪些并發癥
1.中毒性休克 可出現全身炎癥反應綜合征,表現為高熱或體溫不升,心率>90次/分鐘,呼吸急促或過度通氣,PaCO212×109/L或0.1%等。 2.膿毒血癥 驟起寒戰,繼以高熱可達40℃~41℃,或低溫。神志異常,脈細速,肝脾可腫大,嚴重者出現黃疸或皮下出血。
預防口腔頜面部蜂窩織炎的簡介
疾病預防: 養成良好的口腔衛生習慣,保持口腔的衛生,定期進行口腔體檢。對齲病、牙周病應及早治療,以預防和減少口腔頜面部牙源性感染的發生。