一例肝硬化合并上消化道出血伴發熱、肝內占位性病變...
一例肝硬化合并上消化道出血伴發熱、肝內占位性病變病例分析導致上消化道出血和發熱的病因很多，發熱是臨床許多類疾病的共同表現，明確患者的病因在疾病的診斷和治療中尤為重要。本文報告1例以上消化道出血為首發癥狀，并伴有持續發熱的肝硬化患者的診斷及治療經過。病例患者男性，55歲，以“柏油樣便3 d，心慌，大汗1 d”為主訴入院。患者于入院前3 d無誘因排柏油樣便3次，每次量約100～200 ml，無嘔吐及嘔血，次日排大量柏油樣便，共約2 000 ml，伴頭暈、心慌、大汗和一過性意識不清來診。患者有飲酒史40余年，飲酒精量約150g/d；吸煙史40佘年，20支/d。否認高血壓，糖尿病等慢性疾病病史，否認肝炎病史。入院查體：體溫36.2℃，脈博102次/min，血壓89/55 mmHg，心率18次/min。神志清楚，精神萎靡，皮膚鞏膜無黃染。慢性肝病容，貧血貌，皮膚黏膜無出血點，心肺聽診未聞及異常。腹平軟，上中腹有輕度壓痛，無反跳痛及肌緊張，......閱讀全文
一例肝硬化合并上消化道出血伴發熱、肝內占位性病變...
一例肝硬化合并上消化道出血伴發熱、肝內占位性病變病例分析導致上消化道出血和發熱的病因很多，發熱是臨床許多類疾病的共同表現，明確患者的病因在疾病的診斷和治療中尤為重要。本文報告1例以上消化道出血為首發癥狀，并伴有持續發熱的肝硬化患者的診斷及治療經過。病例患者男性，55歲，以“柏油樣便3 d，心慌，大汗
一例顱內占位性病變病例分析
導讀：隨著高場強MRI的普及，臨床表現不典型的腦出血患者首選MRI檢查的比例增加，MRI診斷早期腦出血的價值日益增高。然而，MRI對不同階段腦出血診斷價值有較大差異，有時不一定容易確診。本文便介紹了一例MRI檢查后被誤診為顱內占位的腦出血病例。病例介紹61歲女性，因“頭暈、頭痛1天，右側肢體乏力1小
一例左肝占位性病變22d病例分析
病歷簡介患者，女，71歲。因“左肝占位性病變22 d”于2014-08-28入院。2010年因直腸癌行直腸癌切除術，術后定期復診。2014年7月查腫瘤標記物示AFP 201.4 μg/L、癌胚抗原（CEA）2.69 μg/L。腹部CT示肝SIV段見類圓形稍長T1稍長T2信號影（圖1a，病灶位置已用黑
顱內占位性病變的檢查
1.注意有無皮下結節、淋巴結腫大、頭部畸形等。詳查神經系統，并應結合病史而有所側重，如鞍區病變，應查視力視野、眼底；小腦橋腦角病變則應注意聽力、前庭功能檢查等。 2.顱內占位性病變，常可通過影像學檢查獲得確診。影像學檢查包括頭顱CT掃描、磁共振檢查及腦血管造影（DSA）等。影像學檢查可顯示占位
顱內占位性病變的病因
①顱腦損傷引起的各類顱內血腫(如硬腦膜外、下血腫，腦內血腫，混合性血腫)。②各種自發性顱內出血及血腫。③顱內各種原發和轉移性腫瘤。④顱內膿腫。⑤顱內各種肉芽腫。⑥顱內各種寄生蟲病。⑦其他顱內占位性病變。
顱內占位性病變的病因
①顱腦損傷引起的各類顱內血腫(如硬腦膜外、下血腫，腦內血腫，混合性血腫)。②各種自發性顱內出血及血腫。③顱內各種原發和轉移性腫瘤。④顱內膿腫。⑤顱內各種肉芽腫。⑥顱內各種寄生蟲病。⑦其他顱內占位性病變。
顱內占位性病變的診斷
顱內病變治療的前提是準確的診斷和精確的定位。腦血管造影（DSA）、磁共振（MR）檢查是診斷顱內病變的主要方法。頭顱MR圖像能夠準確顯現顱內解剖的結構，但由于部分病變如較小的動靜脈畸形在MR上顯示不夠清楚，不能確定病變是否存在，而DSA腦血管造影可以清晰顯示顱內血管，被認為是診斷顱內血管異常的“金
顱內占位性病變的簡介
顱內占位性病變（intracranial spaceoccupying lesion）是在顱腔內占據一定空間位置的一組疾病的總稱，臨床上以顱內壓增高(即成人顱壓>200mmH2O)和局灶性神經損害為特征，其中以顱內腫瘤、顱內血腫和腦膿腫等為常見。
顱內占位性病變的診斷
顱內病變治療的前提是準確的診斷和精確的定位。腦血管造影（DSA）、磁共振（MR）檢查是診斷顱內病變的主要方法。頭顱MR圖像能夠準確顯現顱內解剖的結構，但由于部分病變如較小的動靜脈畸形在MR上顯示不夠清楚，不能確定病變是否存在，而DSA腦血管造影可以清晰顯示顱內血管，被認為是診斷顱內血管異常的“金
如何診斷顱內占位性病變？
顱內病變治療的前提是準確的診斷和精確的定位。腦血管造影（DSA）、磁共振（MR）檢查是診斷顱內病變的主要方法。頭顱MR圖像能夠準確顯現顱內解剖的結構，但由于部分病變如較小的動靜脈畸形在MR上顯示不夠清楚，不能確定病變是否存在，而DSA腦血管造影可以清晰顯示顱內血管，被認為是診斷顱內血管異常的“金
一例肝占位診斷分析
患者女，22歲。因2個月前當地鄉鎮衛生院超聲發現肝占位來院就診。患者無疼痛，無發熱、寒戰、惡心、嘔吐等不適。否認病毒性肝炎、結核、藥物過敏史、手術及外傷史等。體格檢查：肝區無明顯叩痛。?實驗室檢查：甲胎蛋白0μg/L，癌胚抗原2.0μg/L，肝功能各項指標均在正常范圍。超聲檢查：肝右后葉可見一大小約
顱內占位性病變的病因分析
顱內占位性病變（intracranial spaceoccupying lesion）是在顱腔內占據一定空間位置的一組疾病的總稱，臨床上以顱內壓增高(即成人顱壓>200mmH2O)和局灶性神經損害為特征，其中以顱內腫瘤、顱內血腫和腦膿腫等為常見。 ①顱腦損傷引起的各類顱內血腫(如硬腦膜外、下血
顱內占位性病變的檢查介紹
1.注意有無皮下結節、淋巴結腫大、頭部畸形等。詳查神經系統，并應結合病史而有所側重，如鞍區病變，應查視力視野、眼底；小腦橋腦角病變則應注意聽力、前庭功能檢查等。 2.顱內占位性病變，常可通過影像學檢查獲得確診。影像學檢查包括頭顱CT掃描、磁共振檢查及腦血管造影（DSA）等。影像學檢查可顯示占位
顱內占位性病變的檢查及治療
診斷 顱內病變治療的前提是準確的診斷和精確的定位。腦血管造影（DSA）、磁共振（MR）檢查是診斷顱內病變的主要方法。頭顱MR圖像能夠準確顯現顱內解剖的結構，但由于部分病變如較小的動靜脈畸形在MR上顯示不夠清楚，不能確定病變是否存在，而DSA腦血管造影可以清晰顯示顱內血管，被認為是診斷顱內血管異
顱內占位性病變的檢查及診斷
檢查 1.注意有無皮下結節、淋巴結腫大、頭部畸形等。詳查神經系統，并應結合病史而有所側重，如鞍區病變，應查視力視野、眼底；小腦橋腦角病變則應注意聽力、前庭功能檢查等。 2.顱內占位性病變，常可通過影像學檢查獲得確診。影像學檢查包括頭顱CT掃描、磁共振檢查及腦血管造影（DSA）等。影像學檢查可
顱內占位性病變的臨床表現
1.顱內壓增高 在顱腔內占有一定空間位置的腫塊樣病變。如腦腫瘤、腦膿腫和腦血腫。隨著病變體積的增大，顱內壓生理調節失代償，其顱內壓力超過正常值（80～180mmH2O），常伴有腦功能障礙。 2.頭痛 顱內壓增高時其腦膜、重要的血管神經受牽拉引起。發病初起不典型，重時可逐漸呈持續性，甚至難以
顱內占位性病變的臨床表現
1.顱內壓增高 在顱腔內占有一定空間位置的腫塊樣病變。如腦腫瘤、腦膿腫和腦血腫。隨著病變體積的增大，顱內壓生理調節失代償，其顱內壓力超過正常值（80～180mmH2O），常伴有腦功能障礙。 2.頭痛 顱內壓增高時其腦膜、重要的血管神經受牽拉引起。發病初起不典型，重時可逐漸呈持續性，甚至難以
治療顱內占位性病變的基本介紹
顱內病變治療的前提是準確的診斷和精確的定位。 1.病因治療 2.對癥治療如降低顱內壓、抗癲癎、控制精神癥狀等。 3.手術治療 腦疝是顱內壓增高的晚期并發癥。手術是唯一可靠的選擇手段，可去除病變，緩解顱壓高，改善癥狀，恢復腦功能。個別病變不能手術切除者可行顱內或顱外減壓術，緩解癥狀，延長壽
顱內占位性病變的檢查方式介紹
1.注意有無皮下結節、淋巴結腫大、頭部畸形等。詳查神經系統，并應結合病史而有所側重，如鞍區病變，應查視力視野、眼底；小腦橋腦角病變則應注意聽力、前庭功能檢查等。 2.顱內占位性病變，常可通過影像學檢查獲得確診。影像學檢查包括頭顱CT掃描、磁共振檢查及腦血管造影（DSA）等。影像學檢查可顯示占位
簡述酒精所致肝硬化的并發癥
一、上消化道大量出血 肝硬化消化道出血大多數由于食管—胃底靜脈曲張破裂，但還應考慮其他因素如并發消化性潰瘍、急性出血糜爛性胃炎、賁門粘腆撕裂綜合征等。靜脈曲張破裂出血可因粗糙食物、化學性刺激及腹內壓增高等因素而引起，常表現為嘔血與黑糞。若出血量不多，可僅有黑糞。大量出血則可致休克，并誘發腹水和肝
簡述顱內占位性病變的臨床表現
1.顱內壓增高 在顱腔內占有一定空間位置的腫塊樣病變。如腦腫瘤、腦膿腫和腦血腫。隨著病變體積的增大，顱內壓生理調節失代償，其顱內壓力超過正常值（80～180mmH2O），常伴有腦功能障礙。 2.頭痛 顱內壓增高時其腦膜、重要的血管神經受牽拉引起。發病初起不典型，重時可逐漸呈持續性，甚至難以
一例腸系膜上靜脈曲張伴消化道出血病例分析
病例資料患者男，35歲，因便血1d于2015年11月10日入院。患者入院前1d無明顯誘因出現黑便，有黑色血凝塊和鮮血，共20余次，總量約2500mL，伴心慌、乏力，伴上腹部疼痛，無四肢濕冷，無意識障礙。患者既往有乙型肝炎病史10年，未行抗病毒治療；肝硬化病史2年，飲酒史10余年，150g/d。體格檢
一例發熱伴空洞臨床分析
17歲男性患者，因“發熱伴咳嗽26天”于2014-1-26日收入院。患者2014年1月1日開始因受涼后出現發熱，最高體溫39.5°C，伴有咳嗽，無咳痰，就診于當地診所考慮“肺炎”，先后給予左氧氟沙星、頭孢曲松治療（具體劑量不詳），效果不佳。2014-1-10日患者X線胸片提示左下肺片狀滲出液（圖1）
顱內占位性病變的臨床表現及檢查
臨床表現 1.顱內壓增高 在顱腔內占有一定空間位置的腫塊樣病變。如腦腫瘤、腦膿腫和腦血腫。隨著病變體積的增大，顱內壓生理調節失代償，其顱內壓力超過正常值（80～180mmH2O），常伴有腦功能障礙。 2.頭痛 顱內壓增高時其腦膜、重要的血管神經受牽拉引起。發病初起不典型，重時可逐漸呈持續
顱內占位性病變的病因及臨床表現
病因 ①顱腦損傷引起的各類顱內血腫(如硬腦膜外、下血腫，腦內血腫，混合性血腫)。②各種自發性顱內出血及血腫。③顱內各種原發和轉移性腫瘤。④顱內膿腫。⑤顱內各種肉芽腫。⑥顱內各種寄生蟲病。⑦其他顱內占位性病變。 臨床表現 1.顱內壓增高 在顱腔內占有一定空間位置的腫塊樣病變。如腦腫瘤、腦膿
什么是占位性病變？
占位性病變是醫學影像診斷學中的專用名詞，通常出現在X射線、B超、CT等檢查結果中。是指被檢查的部位里有一個“多出來的東西”，這個“多出來的東西”可使周圍組織受壓、移位。占位性病變通常泛指腫瘤（良性的、惡性的）、寄生蟲等，而不涉及疾病的病因。
脛骨平臺骨折術后深靜脈血栓并上消化道動脈出血病例...
病例報道患者，男，50歲，因車禍致傷左膝疼痛伴活動受限4h入院。入院查體：左膝稍腫、壓痛，浮髕征陽性，活動受限，其余無明顯異常。入院診斷：左脛骨平臺粉碎性骨折（SchatzkerⅣ型）、高血壓病Ⅰ期。既往有高血壓病史，口服氨氯地平片。否認肝炎及結核病史，否認藥物及食物過敏史，否認輸血史，否認吸煙飲酒
肝大的癥狀體征－是什么
1、病變范圍 （1）彌漫性腫大：由于普遍性肝臟病變所致，見于各種肝炎、脂肪肝、肝淀粉樣變性、肝淤血、肝硬化、肝細胞癌、轉移癌、膽管細胞癌。 （2）局限性腫大：由于肝內占位性病變所致，見于肝膿腫、肝囊腫、肝腫瘤、肝包蟲等。 2、肝的硬度 正常人體質瘦弱者可觸及肝邊緣且質軟。肝臟中等硬見于肝炎
巨大右腎上腺囊腫超聲表現酷似肝占位性病變病例分析
?病例男，32歲，因“B超發現肝占位性病變2月余”就診。患者6年前右前臂、右腰背部及雙下肢高溫鍋爐撞擊燙傷病史，無明顯血壓波動病史，否認家族腫瘤病史。查體：右腰腹部可見大約60mm×70mm不規則燙傷瘢痕；無夜尿增多，體型正常無向心性肥胖；全腹未觸及腫物，余無異常。?2月前因感右腰腹部酸脹不適于外院
一例內鏡止血治療上消化道出血合并急性心肌梗死...
一例內鏡止血治療上消化道出血合并急性心肌梗死病例分析病例資料：患者男，54歲，因“腹痛1個月余，嘔血4h”入院。既往有冠心病史9年，8年前曾行經皮冠狀動脈介入術（percutaneous coronary intervention，PCI），術后長期服用阿司匹林。此外，有高血壓病史10年、糖尿病病史