內鏡下膽道減壓的注意事項及檢查過程
注意事項 不適宜人群:肝門部膽管腫瘤、肝內多級分支膽管受侵引流范圍極為有限者慎用。 檢查前禁忌:檢查前禁食 4-6 小時。 檢查時:有不適的情況要及時告訴醫生,積極配合醫生的要求。 檢查過程 一 、鼻膽管引流(ENBD) (1) 術前準備 : 禁食 4-6 小時,術前 10min 肌內注射度冷丁 50-100mg , 654--2 10mg ,安定 10mg ,局部表麻采用咽部含潤滑局麻去泡劑 10ml 。 (2) 操作方法:經口插入十二指腸鏡至降部找到括約肌乳頭后,先行內鏡膽管造影,確定梗阻部位后,將導絲插入至梗阻以上膽管,選擇引流范圍最廣泛的膽管,采用一外徑 6-8Fr 的細長聚乙烯鼻膽管順導絲插入,到達預定部位后將導絲取出,鼻膽管先從口中引出,最后借用 1 根鼻導管將其從鼻孔中引出,妥為固定于頰部,接無菌引流袋。 二、 膽道支架引流(ERBD) 先行ERCP〔逆行性胰膽管造影〕,了解梗阻的部位和狹窄長......閱讀全文
內鏡下膽道減壓的檢查過程
一 、鼻膽管引流(ENBD) (1) 術前準備 : 禁食 4-6 小時,術前 10min 肌內注射度冷丁 50-100mg , 654--2 10mg ,安定 10mg ,局部表麻采用咽部含潤滑局麻去泡劑 10ml 。 (2) 操作方法:經口插入十二指腸鏡至降部找到括約肌乳頭后,先行內鏡膽管
內鏡下膽道減壓的注意事項及檢查過程
注意事項 不適宜人群:肝門部膽管腫瘤、肝內多級分支膽管受侵引流范圍極為有限者慎用。 檢查前禁忌:檢查前禁食 4-6 小時。 檢查時:有不適的情況要及時告訴醫生,積極配合醫生的要求。 檢查過程 一 、鼻膽管引流(ENBD) (1) 術前準備 : 禁食 4-6 小時,術前 10min 肌
內鏡下膽道減壓注意事項
不適宜人群:肝門部膽管腫瘤、肝內多級分支膽管受侵引流范圍極為有限者慎用。檢查前禁忌:檢查前禁食 4-6 小時。檢查時:有不適的情況要及時告訴醫生,積極配合醫生的要求。
內鏡下膽道減壓的注意事項
不適宜人群:肝門部膽管腫瘤、肝內多級分支膽管受侵引流范圍極為有限者慎用。 檢查前禁忌:檢查前禁食 4-6 小時。 檢查時:有不適的情況要及時告訴醫生,積極配合醫生的要求。
內鏡下膽道減壓的簡介
內鏡下膽道減壓是通過十二指腸鏡,植入膽管合適部位,達到對膽管阻塞部位或病變部位以上膽汁引流至體外的內鏡下治療方法,已達到膽道減壓目的。有內鏡下鼻膽管引流術,膽道支架引流術。
內鏡下膽道減壓的臨床意義及注意事項
臨床意義 異常結果:無膽汁流出。 需要檢查人群:(1) 梗阻性黃疸病人術前減黃引流。 (2) 重癥膽管炎及重型胰腺炎的緊急減壓引流; (3) 膽管結石病人的沖洗排流等 (4) 老年或其他手術風險大、不宜手術者;不宜EST或內鏡取石不成功者;預防結石嵌頓或膽管炎發作,可作為術前準備;
內鏡下膽道減壓臨床意義
正常值臨床意義異常結果:無膽汁流出。需要檢查人群:(1) 梗阻性黃疸病人術前減黃引流。 (2) 重癥膽管炎及重型胰腺炎的緊急減壓引流; (3) 膽管結石病人的沖洗排流等; (4) 老年或其他手術風險大、不宜手術者;不宜EST或內鏡取石不成功者;預防結石嵌頓或膽管炎發作,可作為術前準備; (5
內鏡下膽道減壓的臨床意義
異常結果:無膽汁流出。 需要檢查人群:(1) 梗阻性黃疸病人術前減黃引流。 (2) 重癥膽管炎及重型胰腺炎的緊急減壓引流; (3) 膽管結石病人的沖洗排流等 (4) 老年或其他手術風險大、不宜手術者;不宜EST或內鏡取石不成功者;預防結石嵌頓或膽管炎發作,可作為術前準備; (5) 良性
內鏡下膽道減壓的正常值
術后見金黃色的膽汁引出體外,迅速解除膽道梗阻、降低膽道壓力、通暢引流的作用,從而使患者病情迅速得到緩解,控制感染。
臨床物理檢查方法介紹內鏡下膽道減壓介紹
內鏡下膽道減壓介紹: 內鏡下膽道減壓是通過十二指腸鏡,植入膽管合適部位,達到對膽管阻塞部位或病變部位以上膽汁引流至體外的內鏡下治療方法,已達到膽道減壓目的。有內鏡下鼻膽管引流術,膽道支架引流術。內鏡下膽道減壓正常值: 術后見金黃色的膽汁引出體外,迅速解除膽道梗阻、降低膽道壓力、通暢引流的作用,從
內鏡下膽道減壓的正常值及臨床意義是什么
正常值 術后見金黃色的膽汁引出體外,迅速解除膽道梗阻、降低膽道壓力、通暢引流的作用,從而使患者病情迅速得到緩解,控制感染。 臨床意義 異常結果:無膽汁流出。 需要檢查人群:(1) 梗阻性黃疸病人術前減黃引流。 (2) 重癥膽管炎及重型胰腺炎的緊急減壓引流; (3) 膽管結石病人的沖洗
膽道鏡檢查的注意事項及檢查過程
注意事項 檢查前禁忌: 1.一般在膽總管探查及T形管引流術后4~6周,即T形管周圍已形成較牢固的纖維性瘺道時開始取石。 2.術前一小時肌注芬太尼0.1~0.2mg,魯米那0.1g,阿托品0.5mg;或安定10mg,杜冷丁50mg。有時也可不用鎮痛劑。 檢查時禁忌: 1.膽道鏡檢查始終要
膽道鏡檢查的檢查過程
一.術中纖維膽道鏡 1.纖維膽道鏡及其附件以40%甲醛氣密閉24小時進行消毒。膽鏡消毒后,以鹽水紗布拭凈。調整好冷光源高度,備好沖洗裝置系統(普通吊瓶裝消毒生理鹽水)。 2.一般先檢視近段膽管,左右肝管,二、三級肝管,有時可達四級肝管,退鏡時檢查左右肝管匯合處,肝總管及膽囊管口。在窺鏡下看清
色素內鏡檢查的注意事項及檢查過程
注意事項 不合宜人群:孕婦以及那些對色素劑有反應的人。 檢查前禁忌:檢查禁止飲食。 檢查時要求:同者協調合作。 檢查過程 噴灑法 : 通過胃鏡活檢鉗道,插入塑料管,將 0.5% 亞甲藍溶液直接噴灑于要觀察的胃黏膜上,2 分鐘后用生理鹽水沖洗,被染病變著色,即可進行觀察,多用于觀察胃黏膜
內鏡下胰膽造影術(ERCP)的注意事項及檢查過程
注意事項 不合宜人群:嚴重心、肺、腎、肝功能不全及精神疾病者。 檢查前禁忌:8小時內飲水和進食。 檢查時要求:有情況要及時報告。 檢查過程 介紹手術的安全性和優越性,手術醫生的優良技術,手術是非常嚴肅和嚴謹的,醫生和護士會非常負責,并有1名護士在身邊專門負責病人的心電、血氧監護和及時清
無痛內視鏡檢查的注意事項及檢查過程
注意事項 不合宜人群: 對胃、腸鏡診療感到恐懼的患者 檢查前禁忌:嚴重的肺部疾病、嚴重低血壓、藥物過敏、精神病、妊娠及重癥肌無力等。 檢查時要求:配合醫生。 檢查過程 內視鏡是觀察深孔、狹縫、容器內和視線無法直接達到的部位的最可靠簡捷的現代工具。被觀測物體的距離可以是10mm以上的任意
膽道鏡檢查注意事項
? 不適宜人群:(1) 膽總管細,直徑小于0.5cm或膽總管壁薄而脆患者。 (2) 對嚴重心功能衰竭及有出血傾向者慎用。膽道以外的原因所致高熱,暫緩檢查。 檢查前禁忌:(1) 一般在膽總管探查及T形管引流術后4-6周,即T形管周圍已形成較牢固的纖維性瘺道時開始取石。 (2) 術前一小時肌注芬太
下消化道內鏡檢查注意事項
不合宜人群:急性重度結腸炎,如重癥痢疾、潰瘍性結腸炎及憩室炎等。檢查前禁忌:進食和飲水。檢查時要求:配合醫生。
膽道鏡檢查的臨床意義及注意事項
臨床意義 異常結果 1.纖維膽道鏡能直視膽道內部情況,看到膽管粘膜形態、分支狀況、了解膽道括約肌功能,但其重要的臨床意義還在于能較為精確的診斷膽道疾病并進行治療。可以在窺鏡下看清膽管內有結石。 2.經T形管竇道纖維膽道鏡的應用,為治療殘余膽道結石開辟了新境,可使多數病人免除再次手術。 需
內鏡下胰膽造影術(ERCP)的檢查過程
介紹手術的安全性和優越性,手術醫生的優良技術,手術是非常嚴肅和嚴謹的,醫生和護士會非常負責,并有1名護士在身邊專門負責病人的心電、血氧監護和及時清除呼吸道、消化道分泌物,教會病人術中慢呼吸、讓口內分泌物自然流出,如果吞咽,就有可能發生誤吸,引起嗆咳,絕對不能向外拔鏡子,避免造成消化道撕裂和穿孔。
靜脈膽囊·膽道造影的注意事項及檢查過程
注意事項 檢查前:一日午餐服高脂肪飲食,晚餐服少油飲食,膽囊切除者免服。一日晚上8時起服造影劑(碘番酸每片0.5克共6片),每隔5分鐘服用。應服緩瀉藥(如蓖麻油或番瀉葉)以排除腸道糞便和氣體。晚10時后至次日造影時應禁食及禁水。 檢查時:積極配合醫生。 檢查過程 將造影劑從靜脈注入體內,
膽道鏡檢查有哪些注意事項
檢查前禁忌: 1.一般在膽總管探查及T形管引流術后4~6周,即T形管周圍已形成較牢固的纖維性瘺道時開始取石。 2.術前一小時肌注芬太尼0.1~0.2mg,魯米那0.1g,阿托品0.5mg;或安定10mg,杜冷丁50mg。有時也可不用鎮痛劑。 檢查時禁忌: 1.膽道鏡檢查始終要在直視下進行
色素內鏡檢查的檢查過程
噴灑法 : 通過胃鏡活檢鉗道,插入塑料管,將 0.5% 亞甲藍溶液直接噴灑于要觀察的胃黏膜上,2 分鐘后用生理鹽水沖洗,被染病變著色,即可進行觀察,多用于觀察胃黏膜上的腸化生病變或十二指腸黏膜。 口服法 : 將亞甲藍 150mg 裝入膠囊內,讓病人口服下,再服糜蛋白酶 20000U (30ml
膽道系統特殊檢查和護理的注意事項及檢查過程
注意事項 不適宜人群:碘過敏患者不適宜做引流術。對放射性元素敏感不可做放射掃描。 檢查前禁忌: (1) 做B超檢查前一天要少吃油膩食物,檢查前應禁食12小時、禁飲4小時,以保證膽囊、膽管內充盈膽汁,并減少胃腸的內容物和氣體的干擾。 (2) 造影前一小時給鎮靜劑,但禁用嗎啡,以免引起俄狄括
內鏡下逆行胰膽管造影在小兒膽道疾病中的應用
內鏡下逆行胰膽管造影,簡稱ERCP,在兒童不同的膽道疾病的診治中起著重要的作用,這些膽道疾病包括先天性和獲得性疾病。ERCP是嬰兒和兒童膽道疾病的重要的診斷和治療工具,在診斷方面,隨著磁共振胰膽管成像,即MRCP的出現,ERCP正在逐步成為一種主要用于治療的操作技術。 一、ERCP的應用指征1
經皮膚穿刺膽道造影的注意事項及檢查過程
注意事項 檢查前:首先要抽血化驗血小板計數、凝血酶原時間和出、凝血時間等,如有異常需先做相應的治療;檢查前3日開始每天注射維生素K等止血藥;發熱的病人要先用氨基芐青霉素或慶大霉素等抗生素治療;檢查前病人要象作靜脈膽道造影那樣先作碘過敏試驗,試驗陰性方可作檢查;檢查當日早晨不要吃早飯或飲水。
無痛內視鏡檢查的檢查過程
內視鏡是觀察深孔、狹縫、容器內和視線無法直接達到的部位的最可靠簡捷的現代工具。被觀測物體的距離可以是10mm以上的任意遠.照度可以達到19000Lx。內視鏡分為直管型和軟管型2種,軟管型又分為可塑軟管型和任意軟管型2種,根據使用條件選擇
膽道鏡檢查的檢查前禁忌
1.一般在膽總管探查及T形管引流術后4~6周,即T形管周圍已形成較牢固的纖維性瘺道時開始取石。 2.術前一小時肌注芬太尼0.1~0.2mg,魯米那0.1g,阿托品0.5mg;或安定10mg,杜冷丁50mg。有時也可不用鎮痛劑。
膽道鏡檢查的檢查時禁忌
1.膽道鏡檢查始終要在直視下進行,動作輕柔,避免穿破竇道。 2.直視觀察結石是否被網住,并配合收網時的感覺,有限制閉網的阻力,是取石成功的重要標志。 3.1cm左右大小、質硬的結石較易取出。結石大,雖已入網,但易卡在膽道與竇道交界處不能拉出。此時,助手可壓住竇道口周圍的腹壁,術者收緊取石籃網
內鏡檢查注意事項
不合宜人群: 有藥物過敏史,特別是有鎮靜藥物過敏史或者是孕婦。檢查前禁忌:飲水和進食。檢查時要求:應進行側臥檢查。