一例眼球穿通傷合并慢性淚囊炎病例分析
患者，男，64歲，6 h前在鋤地時右眼被飛濺起來的異物擊傷，右眼痛，視物不清，伴少量出血，在當地縣醫院就診行CT檢查未見眼球內異物，轉送來我院治療。檢查：右眼視力無光感，右眼眼瞼皮膚和上瞼緣有少許擦傷，眼瞼輕度腫脹，10點位有一斜行傷口長約10 mm跨越角膜、角膜緣和鞏膜，眼球壁全層裂傷，眼內色素膜組織和玻璃體嵌于傷口，少量滲血，角膜輕度水腫，前房淺，少量積血，虹膜向10點位移位，晶狀體混濁，眼底看不見。CT片顯示右眼球較左眼球變小，玻璃體腔積血，視網膜、脈絡膜結構看不清，未見金屬樣異物。診斷為右眼球穿通傷，外傷性白內障。入院后立即在局麻下行右眼外傷探查清創縫合術，結膜囊內滴倍諾喜每3 min1次，共3次后開始消毒鋪單，當開瞼器撐開眼瞼時見有膿液從內眥部溢出，緊急用0.9%氯化鈉溶液沖洗干凈，追問患者訴右眼間斷分泌物多已有5年，從未就醫進行任何診治。盡量保護傷口不被沾染，用妥布霉素溶液持續沖洗結膜囊，沖洗的同時用棉簽清洗......閱讀全文
一例眼球穿通傷合并慢性淚囊炎病例分析
患者，男，64歲，6 h前在鋤地時右眼被飛濺起來的異物擊傷，右眼痛，視物不清，伴少量出血，在當地縣醫院就診行CT檢查未見眼球內異物，轉送來我院治療。檢查：右眼視力無光感，右眼眼瞼皮膚和上瞼緣有少許擦傷，眼瞼輕度腫脹，10點位有一斜行傷口長約10 mm跨越角膜、角膜緣和鞏膜，眼球壁全層裂傷，眼
眼球穿通傷的介紹
眼球穿通傷是指外界物體穿透眼球壁，造成眼球內容物脫出或嵌頓的外傷。這種傷害通常由尖銳物體如針、刀、玻璃碎片等引起。眼球穿通傷可導致眼球內的結構受損，包括角膜、虹膜、晶狀體、玻璃體和視網膜等。 眼球穿通傷的嚴重程度取決于傷口的大小、深度和位置。較小的傷口可能只會引起局部疼痛和輕微出血，而較大的傷
關于慢性淚囊炎的分析介紹
由于鼻淚管的阻塞或狹窄而引起，常見于沙眼、淚道外傷、鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、下鼻甲肥大等阻塞鼻淚道，淚液不能排出，長期滯留在淚囊內，淚液中的細菌，如肺炎球菌、葡萄球菌等在此滋生，刺激淚囊壁，引起淚囊黏膜慢性炎癥，產生黏液性或膿性分泌物。
慢性淚囊炎的簡介
由于鼻淚管的阻塞或狹窄而引起，這是一種比較常見的眼病，好發于中老年女性，農村和邊遠地區多見。常見于沙眼、淚道外傷、鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、下鼻甲肥大等阻塞鼻淚道，淚液不能排出，長期滯留在淚囊內。表現溢淚、有黏液或膿性分泌物自淚小點流出等癥狀。
眼球穿通傷的病理生理
1. 眼內組織脫出 穿通傷時，眼內組織可脫入傷口內，從而封閉傷口。虹膜、晶狀體或玻璃體嵌入角膜傷口內，可引起繼發性青光眼以及繼發于內皮失代償所致的大皰性角膜炎。玻璃體脫入傷口還易發生黃斑囊樣水腫和牽引性視網膜脫離。壞死的嵌頓組織也可成為進入眼內細菌的良好的培養基。有色素膜脫出的穿通傷是發生交感性
眼球穿通傷的診斷介紹
根據外傷病史和臨床表現多可明確診斷，但應注意兒童的外傷病史有時不夠明確。檢查時尤其應注意可能存在的鞏膜穿通傷口，必要時手術探查。
慢性淚囊炎鼻腔淚囊吻合術臨床路徑
? 一、慢性淚囊炎鼻腔淚囊吻合術臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為慢性淚囊炎（ICD-10：H04.401）。??? 行鼻腔淚囊吻合術（ICD-9-CM-3:09.81）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南》眼科學分冊（中華醫學會編著，2006年版）。??
關于眼球穿通傷的基本介紹
眼球穿通傷是眼球遭受外界銳器刺傷或高速射出的異物碎屑穿破眼球壁而造成的組織損傷。常發生于兒童及青壯年。穿通傷的嚴重程度與致傷物的大小、形態、性質、飛濺的速度、受傷的部位、污染的程度及球內有無異物存留等因素有關。可引起眼內感染、眼球內容物脫出、眼內異物和交感性眼炎，導致失明，必須積極搶救和正確處理
眼球穿通傷的發病原因
造成穿通傷的原因很多，如刀、剪子、鉛絲、針、釘等刺傷，或敲擊金屬物件時碎屑穿入眼內等。傷眼的預后主要取決于損傷的嚴重程度和部位、有無感染或并發癥、診斷治療是否及時和恰當。
治療眼球穿通傷的方法介紹
1.預防感染 先清拭眼瞼及其周圍皮膚，以生理鹽水棉簽清潔眼部但不可沖洗。如疑有污染，以1∶5000升汞溶液或氧氰化汞溶液清拭。在進行各項檢查和妥善封閉傷口之后，結膜下注射抗生素，結膜囊內滴抗生素眼液，以紗布覆蓋包扎。如傷口較大較深，傷口暴露較久，則需眼球內注射抗生素，全身足量應用抗生素，并注射
眼球穿通傷的臨床表現
按照眼球穿通的部位，可分為角膜穿通傷、角鞏膜穿通傷、鞏膜穿通傷、眼球貫通傷。對于眼球結構的損傷可因致傷物的大小、形態、性質、穿透眼球的深度和部位的不同而形成各種不同的結構損傷。 1. 角膜穿通傷（penetrating corneal trauma）因角膜位于眼球壁最前面，最易受到損傷。如角膜
治療慢性淚囊炎的相關介紹
1.對患病不久鼻淚管未完全堵塞的病例，可點抗生素眼藥水，每日4～6次，點藥之前擠凈分泌物，做淚道沖洗，沖洗后注入少量0.25%氯霉素液加0.5%可的松及1：5000糜蛋白酶，同時應治療鼻腔疾病。 2.如鼻淚管僅部分狹窄，可試做淚道探通術或鼻淚管插管術。 3.淚點和淚小管正常者，可做淚囊鼻腔吻
簡述眼球穿通傷的臨床表現
1.不同程度的視力下降。 2.傷后怕光、流淚或伴流熱淚、疼痛等刺激癥狀。 3.球結膜睫狀充血或混合充血或球結膜下局部積血。 4.角膜、角膜緣或鞏膜可見傷口。 5.前房可變淺或消失，可伴有積血。 6.瞳孔變形、移位。 7.傷口有眼內組織脫出或嵌頓。 8.如傷及晶體可引起外傷性白內障，
簡述慢性淚囊炎的臨床表現
1.溢淚，內眥部結膜充血，皮膚常有濕疹。 2.以手指擠壓淚囊部，有黏液或膿性分泌物自淚小點流出。 3.由于分泌物大量聚積，淚囊逐漸擴張，內眥韌帶下方呈囊狀隆起。
外傷性淚囊大膿腫伴淚囊瘺病例分析
病例介紹患者男，16歲，因“外傷后右眼淚囊區反復流膿1年”于 2016年4月10日入院。患者1年前受傷后在當地醫院行眼瞼裂傷清創縫合術（當時傷情不詳）。此后右側淚囊區皮膚反復流膿，紅腫不明顯。給予抗炎治療后病情無明顯好轉，流膿癥狀持續存在。眼科檢查：右眼視力1.5，左眼視力1.2，右眼下眼瞼見長約2
急性淚囊炎的病因分析
急性淚囊炎多由慢性淚囊炎轉變而來，但也有開始即為急性原發細菌感染者。常見致病微生物有肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌、β-溶血性鏈球菌、流感病毒等。 急性淚囊炎可以在無淚道阻塞的基礎上突然發生，也可由于鼻淚管阻塞的同時尚有淚小管的阻塞，使膿性分泌物不能排出，或在慢性淚囊炎的基礎上發生，繼發性感染所致
怎樣診斷淚囊炎？
1、溢淚，內眥部結膜充血，皮膚常有濕疹。 2、以手指擠壓淚囊部，有黏液或黏膿性分泌物自淚小點流出。 3、可由于分泌物大量聚積，淚囊逐漸擴張，內眥韌帶下方呈囊狀隆起。 4、CT檢查、病理檢查、淚囊造影等有助診斷。
鼻內鏡淚囊鼻腔造口術較傳統手術的優勢與慢性淚囊炎...
鼻內鏡淚囊鼻腔造口術較傳統手術的優勢與慢性淚囊炎的治療 一、鼻內鏡解決眼部問題的相關問題的探討 1.眼鼻在解剖關系上非常密切，在外傷、炎癥、腫瘤等疾病的發生、發展方面也緊密相關。 從鼻科學角度認識這些疾病，并通過鼻內鏡去治療這些疾病，稱為內鏡鼻眼相關外科學。 2.隨著鼻內鏡技術的廣泛
一例慢性膿胸合并曲霉感染病例分析
曲霉菌膿胸是一種很少見的疾病，常見致病菌是煙曲霉菌，一般既往有胸外科手術或結核病較易患該疾病，它主要會導致支氣管胸膜瘺。通常的治療有藥物聯合手術，針對煙曲霉膿胸的治療目前指南未推薦統一的標準。下面介紹1例右側慢性煙曲霉菌膿胸患者治療情況，藥師從藥物代謝動力學/藥物效應動力學（PK/PD）方面協助醫師
一例深部穿通樣痣病例分析
患者女，45歲，因左耳后結節 30余年就診。患者30余年前左耳 后發現與膚色一致的圓形丘疹，之 后緩慢增大，無明顯自覺癥狀，無 破潰出血史。否認局部外傷史，既 往體健，否認家族遺傳病史。體檢一般情況好，各系統檢 查未見異常，全身淺表淋巴結未觸 及。皮膚科檢查：左耳后可見一 O．6 cm×0．6 cm
一例深部穿通樣痣病例分析
患者女，45歲，因左耳后結節 30余年就診。患者30余年前左耳 后發現與膚色一致的圓形丘疹，之 后緩慢增大，無明顯自覺癥狀，無 破潰出血史。否認局部外傷史，既 往體健，否認家族遺傳病史。體檢一般情況好，各系統檢 查未見異常，全身淺表淋巴結未觸 及。皮膚科檢查：左耳后可見一 O．6 cm×0．6 cm
關于新生兒淚囊炎的病因分析
1、病因 由于鼻淚管下端開口處的胚胎殘膜在發育過程中不退縮，或因開口處為上皮碎屑所堵塞，致使鼻淚管不通暢，淚液和細菌潴留在淚囊中，引起繼發性感染所致。 2、臨床表現 溢淚，結膜囊有少許黏液膿性分泌物，淚囊局部稍隆起，內皉部皮膚有時充血或出現濕疹，壓迫淚囊區有黏液或黏液膿性分泌物溢出。
淚囊炎的臨床表現
1.急性淚囊炎 一般鼻根部淚囊區皮膚會出現紅、腫、熱、痛的現象，甚至同側面部腫脹，有時伴有耳前和頜下淋巴結腫大和壓痛，眼部流淚，淚小點處可以伴有膿性分泌物溢出，當膿腫局限時可以自皮膚面破潰。通常多數患者有慢性淚囊炎病史。 2.慢性淚囊炎 多表現為流淚，擠壓患眼淚囊區可以看到自淚小點涌出大量
簡述淚囊炎的檢查方法
1.血常規檢查 急性淚囊炎時進行血液常規檢查可明確感染的程度和性質。 2.淚囊分泌物的細菌培養及藥物敏感試驗 明確感染的性質和致病菌的種類，并為藥物治療提供重要參考。 3.病理學檢查 4.CT檢查 慢性淚囊炎形成囊腫時，表現為圓形或類圓形囊狀水樣密度影，膿腫的密度略高于水的密度。強化
淚囊炎的治療方法介紹
除去淚囊感染灶，建立鼻內引流通道，為治療的基本原則。 1.藥物治療 局部滴用各種抗生素眼液，3～4次/天，滴藥前擠壓排空淚囊內分泌物，藥液才能被吸入淚囊；全身用磺胺或抗生素，膿性分泌物可以消失，但不能解除阻塞和潴留，作為手術前的準備。 2.沖洗淚道 為了徹底清除膿性或黏液性分泌物，可以用
一例慢性舌下腺炎病例分析
1.臨床資料?1.1病例資料?患者，女性，66歲。2個月前無明顯誘因下突然發現左舌下有一腫塊，約“鴿蛋”大小，疼痛明顯，說話進食時局部有牽拉感，無吞咽困難。于當地醫院反復行抗感染治療1月（具體情況不明）未見好轉，于1月前來我院門診就診。?檢查后發現左口底腫脹、觸痛明顯，頜下腺導管口上方瘺口有溢膿，于
不典型慢性骨髓炎合并骨化性肌炎病例分析
慢性骨髓炎是骨科常見的疾病，以致病菌的持續存在、低反應性炎癥、死骨的出現及竇道形成為主要特征，而不典型慢性骨髓炎，或稱為低毒性慢性骨髓炎，因病程長，癥狀、體征不明顯，容易誤診。要想成功治療慢性骨髓炎，首先要早期明確診斷，診斷主要依賴于臨床表現、實驗室檢查、影像學檢查及病理檢查。單獨應用抗生素控制感染
關于外傷性白內障的臨床表現介紹
1.鈍挫傷或沖擊傷性白內障 有時鈍挫傷后在數月乃至數年后始形成典型的白內障改變。鈍挫傷性白內障可單獨發生，也可合并晶狀體半脫位或全脫位。最早期改變是正對瞳孔區的后囊膜下混濁，進而形成類似于并發性白內障的星形外觀或菊花狀混濁。在大多數情況下，鈍挫傷性白內障可合并外傷性虹膜睫狀體炎，瞳孔后粘連，在
淚囊炎的基本信息介紹
淚囊炎一般表現為慢性和急性兩種，而以慢性最常見。急性淚囊炎常是慢性淚囊炎的急性發作，原因是由于毒力強的細菌如鏈球菌或混合肺炎鏈球菌等感染所致。淚囊炎是由于患者長時間患沙眼、慢性結膜炎或慢性鼻炎，累及鼻淚管黏膜，造成鼻淚管阻塞。 確切原因至今尚無定論，淚囊炎常繼發于鄰近組織，如結膜鼻腔和鼻旁竇的
一例外傷性基底節區血腫合并腦室穿通畸形病例分析
患者女，30歲，因“車禍致頭部外傷后意識障礙1h”由肇事司機于2013年11月20日急診送往我院。查體：淺昏迷，GCS9分，頭部未見明顯外傷征象，雙眼向左凝視，雙瞳孔等大等圓，光反射遲鈍，口腔內可見嘔吐胃內容物，口唇輕度發紺，血壓149/86mmHg，雙肺呼吸音粗，心腹未見明顯外傷征。?左側上肢腕部