一例慢性舌下腺炎病例分析
1.臨床資料 1.1病例資料 患者，女性，66歲。2個月前無明顯誘因下突然發現左舌下有一腫塊，約“鴿蛋”大小，疼痛明顯，說話進食時局部有牽拉感，無吞咽困難。于當地醫院反復行抗感染治療1月（具體情況不明）未見好轉，于1月前來我院門診就診。 檢查后發現左口底腫脹、觸痛明顯，頜下腺導管口上方瘺口有溢膿，于局麻下行口內局部切開引流術，后繼續抗感染對癥治療，腫痛好轉。2周后，腫塊未消失，仍約“山核桃”大小，輕微疼痛不適，再次來我院門診求治。 予以MRI（美國通用GE1.5T）檢查，結果示“左側頜下腺及導管區術后炎癥改變，左側舌下區膿腫；雙側上頜竇炎”。以“左舌下腺膿腫，腫瘤伴感染待排”收治入院。自發病以來，神清，精神可，睡眠胃納可，二便無殊，體重無明顯變化。 患者既往體健，否認明顯系統疾病。6年前曾因“左頜下腺炎伴導管結石”于我院行“左頜下腺切除術”，手術順利，術后恢復良好，無明顯不適。&......閱讀全文
一例慢性舌下腺炎病例分析
1.臨床資料?1.1病例資料?患者，女性，66歲。2個月前無明顯誘因下突然發現左舌下有一腫塊，約“鴿蛋”大小，疼痛明顯，說話進食時局部有牽拉感，無吞咽困難。于當地醫院反復行抗感染治療1月（具體情況不明）未見好轉，于1月前來我院門診就診。?檢查后發現左口底腫脹、觸痛明顯，頜下腺導管口上方瘺口有溢膿，于
一例眼球穿通傷合并慢性淚囊炎病例分析
患者，男，64歲，6 h前在鋤地時右眼被飛濺起來的異物擊傷，右眼痛，視物不清，伴少量出血，在當地縣醫院就診行CT檢查未見眼球內異物，轉送來我院治療。檢查：右眼視力無光感，右眼眼瞼皮膚和上瞼緣有少許擦傷，眼瞼輕度腫脹，10點位有一斜行傷口長約10 mm跨越角膜、角膜緣和鞏膜，眼球壁全層裂傷，眼
一例慢性乙肝病例分析
病史一般資料：男，37歲，中學畢業，已婚，河北人。主訴：乏力、納差、尿黃伴咳嗽1周。現病史：1周前無明顯誘因自覺乏力、食欲不振、伴惡心未吐，同時發現尿黃如濃茶，自服胃藥、消炎藥，效果不佳，后在當地醫院檢查肝功 ALT 1751U/L，TBIL 182.4μmol/L，HBVM：HBsAg(+)，
慢性闌尾炎急性發作病例分析
【一般資料】男性,10歲【主訴】間斷右下腹痛痛1個月加重2天【現病史】患者訴緣于入院前1個月余無|明顯誘因出現上腹部及臍周疼痛，呈持續性鈍痛，數小時后轉移并固定在右下腹部，無發熱，無惡心嘔吐，無腹脹、腹瀉，未予特殊治療。近3個月來上述癥狀偶有發作，于入院前2天再次出現上述癥狀，遂來我院查血常規：WB
一例臍尿管慢性膿腫病例分析
?患者男，18歲。于3天前患者自覺下腹部疼痛，疼痛呈間斷性，1天前患者出現發熱。下腹可觸及大小約6.0?cm×5.0?cm包塊，局部壓痛，無反跳痛。?腹部彩超示：臍下腹壁至腹腔見一不規則低回聲，范圍約6.7?cmX?2.4?cm，內回聲強弱不均，不與膀胱相通，未探及血流信號（圖1a）；腹部CT示：臍
一例慢性膿胸合并曲霉感染病例分析
曲霉菌膿胸是一種很少見的疾病，常見致病菌是煙曲霉菌，一般既往有胸外科手術或結核病較易患該疾病，它主要會導致支氣管胸膜瘺。通常的治療有藥物聯合手術，針對煙曲霉膿胸的治療目前指南未推薦統一的標準。下面介紹1例右側慢性煙曲霉菌膿胸患者治療情況，藥師從藥物代謝動力學/藥物效應動力學（PK/PD）方面協助醫師
一例兒童慢性苔蘚樣糠疹病例分析
病例資料?患兒男，7歲10個月。因全身出現皮疹1個月就診。?1個月前患兒無明顯誘因下腹部出現多個紅色丘疹，3-4d后皮疹延及胸背部，10d后面部、四肢出現類似皮疹，1周前皮疹明顯增多，表現為全身泛發的多數密集分布粟粒至綠豆大小紅色、暗紅色丘疹和斑丘疹，多數瘀點。無瘙癢感，無發熱，無皮膚黃染，無鼻衄、
一例橫貫性脊髓炎病例分析
21歲男性，患者兩周前醒來時發現雙下肢無力，在被送到急診室時曾有一次大便失禁。圖1 MRI檢查：T2像（T2-TSE）示脊髓C1-2及C5-6水平高信號圖2 T2-GRE圖3 T2-TSE：脊髓C1-2水平可見類似的病變可能的診斷是？A. 多發性硬化B. 視神經脊髓炎C. 萊姆病D. 系統性紅斑狼瘡
一例CT診斷闌尾殘株炎病例分析
患者男，51歲，18 h前無明顯誘因突然出現右下腹疼痛，呈間歇性，無放射痛，與進食無關，伴惡心嘔吐數次，無腹脹腹瀉，無寒戰發熱。自服頭孢類藥物（具體不詳），效果欠佳，急診入院就診，查血常規：白細胞計數14.9×109/L，中性粒細比例0.85，右下腹B超未見明顯異常，一年前因闌尾炎行腹腔鏡下闌尾切除
一例梅毒性雙眼視盤炎病例分析
資料患者女性，36歲。因雙眼無痛性視物模糊1個月于2014年11月5日就診當地醫院，行熒光素眼底血管造影(FFA)檢查示雙眼視乳頭水腫，顱腦磁共振檢查未見異常，診斷為“雙眼視乳頭水腫”，給予甲潑尼龍沖擊治療，自覺無明顯好轉，11月14日就診我院。否認有肝炎、結核病史，有口服避孕藥史。眼科檢查：雙眼視
慢性闌尾炎急性發作診治病例分析
【一般資料】患者女性，54歲，職工。【主訴】間斷右下腹痛痛20年，加重20天【現病史】患者訴緣于入院前20年，無明顯誘因出現上腹部及臍周疼痛，呈持續性鈍痛，數小時后轉移并固定在右下腹部，無發熱，惡心無嘔吐，無腹脹、腹瀉，經抗生素靜點腹痛緩解，此間發作數次，近20天來右下腹痛痛加重，在家口服中藥，效果
慢性支氣管炎伴肺炎病例分析
【一般資料】男性，65歲，農民【主訴】主因：咳嗽咳痰伴胸悶氣短1月入院，【現病史】患者緣于1月余前出現咳嗽，呈陣發性，咳痰，痰為黃色粘痰，不易咳出，伴發熱最高體溫38℃，伴胸悶氣短，活動后加重，當地輸液后好轉，10天前感冒后再次加重，門診胸部ct:考慮支氣管炎并兩肺感染，為進一步治療收住院。【既往史
慢性根尖周炎致面瘺病例分析
慢性根尖周炎指因根管內長期存在感染及病源刺激物而導致的根尖周圍組織慢性炎癥反應，表現為炎癥性肉芽組織的形成和牙槽骨的破壞。根尖周組織所受到這種損害是可以被修復的，前提是根除了根管內的病源。此時，根尖部的炎癥肉芽組織會轉化成纖維結締組織，成骨細胞活動產生新骨，修復已破壞了的牙槽骨，重建牙根尖周膜。慢性
不典型慢性骨髓炎合并骨化性肌炎病例分析
慢性骨髓炎是骨科常見的疾病，以致病菌的持續存在、低反應性炎癥、死骨的出現及竇道形成為主要特征，而不典型慢性骨髓炎，或稱為低毒性慢性骨髓炎，因病程長，癥狀、體征不明顯，容易誤診。要想成功治療慢性骨髓炎，首先要早期明確診斷，診斷主要依賴于臨床表現、實驗室檢查、影像學檢查及病理檢查。單獨應用抗生素控制感染
一例亞急性甲狀腺炎病例分析
病例介紹[1]患者，女，43歲，因「間斷發熱、咽部不適1周」就診。1周前受涼后出現間斷發熱，體溫最高達38.5℃，伴咽癢不適，自服抗感冒藥物（具體不詳），癥狀未見好轉。既往體健，無甲狀腺疾病史及家族史。查體：T 38.3℃。精神差，咽腔輕度充血，扁桃體不大，全身未觸及淋巴結腫大。雙肺呼吸音清，未聞及
一例漏斗垂體炎影像學演變病例分析
漏斗垂體炎尚無明確診斷標準，垂體炎與垂體瘤臨床表現相似，常被誤診為垂體瘤行手術治療，而漏斗垂體炎動態影像學表現有助于垂體炎診斷及治療，其報道罕見。本文將1例自身免疫性漏斗垂體炎患者隨訪過程MRI動態改變及相關文獻復習，現總結如下。?一、臨床資料?患者女，50歲，2012年8月始，患者無明顯原因及誘因
一例兒童青斑血管炎病例分析
病例資料患兒男，12歲。雙小腿、雙足瘀斑、血皰、糜爛、壞死伴痛2個月余。就診2個月前，患兒無明顯誘因雙足出現瘀點、瘀斑，伴疼痛，于當地醫院診治，具體不詳。?上述皮疹逐漸增多，累及雙小腿，以雙足踝部為重，雙足腫脹明顯，并在瘀斑上出現水皰、血皰，部分破潰后形成潰瘍。?外院診斷為血管炎，具體用藥不詳，病情
一例特殊的慢性粒細胞白血病病例分析
病例資料患兒女性，11歲，藏族，因左髖關節疼痛4個月，加重1周于2014年8月以白血病收住我院。患兒2014年4月無明顯誘因出現左髖關節疼痛，呈持續性鈍痛，活動或受力時明顯，髖關節局部無紅腫、皮膚溫度增高。伴全身乏力，無發熱、食欲差、腹脹、齒齦滲血，就診于當地診所，檢查及診斷不詳，止疼治療（具體不詳
一例產后淋巴細胞性垂體炎病例分析
1.病歷摘要?女，38歲；因“雙眼視力下降伴頭痛1月余，加重3d”于2015年4月入院。病人系產后23d，無眼外傷史，查體未見異常。頭顱、垂體MRI檢查提示鞍區占位性病變，大小約1.7 cm×1.1 cm×1.8 cm，T1WI為中等信號，T2WI為混雜中高信號，增強掃描后明顯強化。內分泌檢查結
一例黃色肉芽腫性卵巢炎病例分析
黃色肉芽腫性炎癥是一種罕見的慢性炎性非腫瘤性卵巢假性腫瘤，是慢性炎癥的一種形式，本質具有破壞性，能夠損傷受感染的器官。據記錄，它是一種罕見地、主要影響腎臟的炎性過程。但是相關報道顯示，發生黃色肉芽腫炎癥的器官包括胃，肛門直腸區域，骨骼，膀胱，睪丸，附睪，陰道和子宮內膜。女性生殖道黃色肉芽腫炎癥是一種
一例視神經脊髓炎譜系疾病病例分析
簡要病史43歲男性，以“右面部發麻伴頭暈20余天，頭痛2天”為主訴入院。20余天前患者被電焊光閃眼后出現右側面部發麻，至當地診所按“感冒”處理，2天后出現頭暈，表現為視物旋轉、不敢睜眼，伴呃逆、惡心、非噴射性嘔吐，嘔吐物為胃內容物，無發熱、視物重影、肢體麻木無力，就診于當地醫院，予以口服藥物（具體不
一例黃色瘤樣垂體炎影像表現病例分析
患者女，33歲，因頭痛半年、右眼視力下降1個月于2014年5月21日就診。患者半年前無明顯誘因開始頭痛，以左側為甚，呈持續性，并出現停經，1個月前開始視力下降，以右眼為甚。?體檢：雙側瞳孔等大等圓，直徑3mm，對光反射靈敏，四肢肌力肌張力正常，腦膜刺激征（－），右眼視力下降，左眼視力正常。實驗室檢查
手腕部慢性腱鞘炎伴米粒體形成病例分析
米粒體（ricebodies）形成是一系列慢性疾病的特殊病理改變。1895年Riese首先報道了在結核性關節炎中發現米粒體結構存在。此后，國內外相繼報道了米粒體樣結構在類風濕性關節炎、青少年性關節炎、血清陰性關節炎、骨性關節炎和慢性滑囊炎等疾病中存在，多以個案報道為主。米粒體形成機制至今仍不清楚，具
慢性支氣管炎急性發作診治病例分析
【一般資料】女性，71歲，農民【主訴】間斷咳嗽、咳痰5年,氣短1個月。【現病史】患者緣于5年前出現間斷咳嗽、咳痰,痰為白色粘痰,秋冬季節加重,天氣轉暖后癥狀可緩解,每年持續2個月以上。患者于1個月前出現氣短,伴有雙下肢水腫,無發熱,無胸悶、胸痛,無咯血、盜汗,在家口服藥物治療(具體藥物名量不詳),癥
一例糖尿病合并慢性炎性脫髓鞘性多發性神經病病例分析
病歷資料患者男，60歲，因“發現血糖高20年，雙下肢進行性乏力2月余”，于2013年12月17日轉入我院。既往糖尿病史１３年，日常口服“磺脲類”降糖藥治療（具體方案不詳），血糖控制欠佳。高血壓病史21年，口服“替米沙坦80mg qd”，血壓控制可。20年前因右小腿骨折于當地醫院行“切開復位內固定術”
慢性咳嗽病例分析
一名63歲女性患有慢性咳嗽。3個月前體健，之后干咳發熱。初始使用抗生素治療2周。咳嗽改善，發熱緩解。但是，又發生干咳。?患者主訴近期有幾次咯血，體重下降約5磅（2.3 kg），她將其歸因于近期飲食改變和運動，另外還有胸痛，氣促，呼吸困難，和明顯的腰痛。?既往病史是高血壓和糖尿病。家族史包括她的父親在
一例長期外用含汞制劑致慢性汞中毒病例分析
1 臨床資料 患者女， 60 歲。軀干、四肢出現皮疹偶有瘙癢 1 年余，口腔 糜爛3 個月，發熱1 個月。患者1 年前無明顯誘因軀干、四肢出 現粟粒至綠豆大小紅色丘疹，偶有瘙癢，就診于當地醫院，診斷 為“濕疹”，給予口服及外用藥物( 具體不詳) ，無效。半年前外 用中藥治療后，部分消退，仍有新發皮疹
一例慢性腎衰合并股四頭肌肌腱斷裂病例分析
病例資料患者，男，52歲，因“跌倒致雙膝疼痛11天，加重伴右肘關節疼痛6天”收治入院。現病史患者11天前不慎跌倒致雙膝關節疼痛，活動受限，活動時疼痛加重，休息可稍緩解，曾在急診治療，查雙膝X光未見異常,予扶他林外用治療，經治療后疼痛有所緩解。6天前再次跌倒后致雙膝關節疼痛加重，伴有右肘關節疼痛，因疼
一例嗜酸性膿皰性毛囊炎病例分析
嗜酸性膿皰性毛囊炎（EPF）的治療手段多樣，系統用藥包括非甾體類消炎藥、糖皮質激素、四環素類藥物等，外用藥包括糖皮質激素、他克莫司等，其他還有物理治療如紫外線照射等。系統應用吲哚美辛被認為是目前經典型EPF的一線治療方案。四環素類藥物（多西環素或米諾環素）是經典型及免疫抑制相關型EPF的二線治療方案
一例急性播散性腦脊髓炎病例分析
導讀：急性播散性腦脊髓炎是一種少見的炎癥性脫髓鞘疾病，好發于兒童和青少年，其預后與早期診斷及治療明顯相關。目前臨床上治療主要采用高劑量糖皮質激素和免疫球蛋白，然而該方案對一部分患者療效欠佳。本文報道了一例患者，采用傳統治療效果不佳，而采用血漿置換后癥狀發生好轉。在此對該患者的臨床資料進行回顧，以提高