腺垂體功能減退癥相關介紹
腺垂體功能減退癥(西蒙-席漢綜合征)是由于多種原因造成的腦垂體前葉損害，導致性腺、甲狀腺和腎上腺皮質功能繼發性減退，而引起相應癥狀的一組疾病。產后大出血、垂體腫瘤、感染、手術創傷等可引起腺垂體機能的減退，一般起病緩慢，病人常先有性腺萎縮，繼而發生甲狀腺和腎上腺功能減退。嚴重者可發生低血糖癥狀、昏迷和休克。本病屬于中醫“虛勞”范疇，治療多以溫補脾腎為主。 [診斷要點] 臨床表現： (1)性腺功能減退癥群：促性腺激素(FSH、LH)不足及泌乳素(PRL)分泌異常導致：產后無乳，乳房萎縮，長期閉經，性欲減退直至消失，生殖器官萎縮等。 (2)甲狀腺功能減退癥群：促甲狀腺激素(TSH)不足導致：畏寒，肥胖，皮膚干而粗糙、較蒼白、少光澤、少汗、少彈性，嚴重者黏液性水腫、食欲不振、精神抑郁、表情淡漠等。 (3)腎上腺皮質功能減退癥群：促腎上腺皮質激素(ACTH)不足導致：極度疲乏，體力孱弱，厭食、惡心嘔吐，體重減輕，抵抗力低，容......閱讀全文
腺垂體功能減退癥相關介紹
腺垂體功能減退癥(西蒙-席漢綜合征)是由于多種原因造成的腦垂體前葉損害，導致性腺、甲狀腺和腎上腺皮質功能繼發性減退，而引起相應癥狀的一組疾病。產后大出血、垂體腫瘤、感染、手術創傷等可引起腺垂體機能的減退，一般起病緩慢，病人常先有性腺萎縮，繼而發生甲狀腺和腎上腺功能減退。嚴重者可發生低血糖癥狀、昏
腺垂體功能減退癥的病因介紹
1.垂體及其附近腫瘤壓迫或浸潤 包括垂體瘤、鞍旁或鞍上腫瘤或惡性腫瘤轉移、浸潤等。 2.垂體缺血性壞死 最常見的是產后大出血（Sheehan綜合征）。其他還包括糖尿病血管病變、動脈粥樣硬化、子癇、顳動脈炎等。 3.垂體手術、創傷，放射性損傷或垂體卒中 4.各種顱內感染或炎癥引起垂體破壞
產后腺垂體功能減退癥的表現介紹
腺垂體功能減退的嚴重度與垂體被毀的程度有關。一般說來，垂體組織喪失達95%，臨床表現為重度，喪失75%為中度，喪失60%為輕度，喪失50%以下者不致出現功能減退癥狀。不過，上述關系并非絕對的，有時腺垂體近于全部被毀，而病人的內分泌功能減退并不十分嚴重，甚至再度懷孕，或生存30～40年之久。 腺
關于腺垂體功能減退癥的治療介紹
去除病因后，行靶腺激素的長期替代治療。 1.腎上腺皮質激素 是治療全垂體前葉功能減退的首要治療，要先于甲狀腺激素和性激素的替代。首選氫化可的松（皮質醇）或可的松（皮質素）或潑尼松（強的松），服用原則為最小有效替代劑量。嚴重感染、大手術等嚴重應激時，可予氫化可的松靜滴，避免發生危象。 2.甲
關于腺垂體功能減退癥的檢查
1.垂體分泌激素水平低下 包括GH、PRL、FSH、LH、TSH、ACTH等。 2.靶腺激素水平低下 包括甲狀腺激素、性激素及腎上腺皮質激素。 3.下丘腦釋放激素興奮試驗 用于判斷病變是在下丘腦還是在垂體本身，如GnRH（LHRH）興奮試驗，TRH興奮試驗、CRH興奮試驗。一般來說，下
腺垂體功能減退癥的鑒別診斷
1.原發單個靶腺功能減退 出現單個靶器官功能減退的臨床表現，實驗室檢查單個靶腺激素水平下降，相應垂體促激素水平升高，其他靶腺激素水平及促激素水平正常。 2.多發腺體衰竭綜合征 臨床上出現多個靶腺功能原發衰竭，常合并其他自身免疫疾病如糖尿病、甲狀旁腺功能減退等，主要的鑒別點為此綜合征垂體促激
關于產后腺垂體功能減退癥的輔助檢查介紹
最常見的病因是產后大出血，造成垂體缺血壞死；其次為垂體腫瘤、嚴重感染、頭顱創傷等。由促性腺激素不足及泌乳素分泌異常所致的癥群，以產后無乳、乳房萎縮、長期閉經為本病特征。其次為產后毛發脫落，尤以腋毛、陰毛更明顯。男子胡須稀少，常訴陽痿。男、女性欲均減退以至消失，檢查呈生殖器萎縮：男子睪丸松軟縮小；
腺垂體功能減退癥的臨床表現
1.垂體前葉激素分泌不足 致相應靶腺功能減退的一系列癥狀、體征，其嚴重程度與激素缺乏程度相關。一般認為，垂體前葉激素不足常先出現GH和GnRH不足，TSH和ACTH缺乏出現較晚。 （1）生長激素分泌不足 成人無明顯表現，部分患者可出現空腹血糖低、骨折修復減慢，兒童GH缺乏則出現生長遲緩或停滯
關于產后腺垂體功能減退癥的概述
產后腺垂體功能減退癥是一個病癥名稱。 由于促腎上腺皮質激素促脂素（ACTH—βLPH）中黑色素細胞刺激素（MSH）減少所致，故與原發性腎上腺皮質功能減退癥中膚色變黑相反。疾病病因本癥可分二大組，由垂體本身病變引起者稱原發性，由下丘腦以上神經病變或門脈系統障礙引起者稱繼發性腺垂體功能減退癥。
關于產后腺垂體功能減退癥的垂體危象分析介紹
產后腺垂體功能減退癥患者如未獲得及時診斷和治療，發展至后期，往往可因各種誘因而發生危象，出現神志昏迷。垂體危象的臨床類型有多種： (1)低血糖性昏迷：其原因可能是自發性的，即由于進食過少或不進食，特別是在有感染時易于發生；或是胰島素所誘發的(作胰島耐量試驗或使用胰島素治療食欲不振)；或因高糖飲
成年人腺垂體功能減退癥的簡介
成年人腺垂體功能減退癥由于各種原因造成甲狀腺激素生成減少，或因外周組織對甲狀腺激素的敏感性減低，繼而引起一系列代謝減退的表現，如怕冷、出汗減少、皮膚干燥、反應遲鈍、心率減慢、食欲不振、大便干燥及疲乏無力等。有這一系列表現，稱之為甲減。甲減發病出現在胎兒期或出生后不久，稱之為呆小癥；出現在兒童期稱
關于產后腺垂體功能減退癥的疾病診斷—產后腺垂體激素測定
FSH、LH、TSH、ACTH、PRL及GH血漿水平低于正常低限，但因垂體促激素多呈脈沖樣分泌，宜作多次測定，常需作興奮試驗方能療效垂體貯備功能，并可鑒別垂體功能減退系垂體性抑或下丘腦性。如TSH和PRL貯備功能的可用TRH或甲氧氯普胺興奮試驗刺激下丘腦—垂體分泌。靜脈快速注射TRH100—20
成年人腺垂體功能減退癥的診斷檢查
1．檢驗 空腹血糖、鈉、鉀、氯、pH、二氧化碳結合力，葡萄糖耐量試驗，皮質素水負荷試驗，促皮質素試驗(三日法)，血清甲狀腺激素測定，促甲狀腺激素興奮試驗，尿促性腺激素測定。有條件時可作血促皮質素(ACTH)、促甲狀腺激素(TSH)、黃體生成素(LH)放射免疫測定，血漿皮質醇測定及其晝夜節律，尿
概述產后腺垂體功能減退癥的臨床表現
垂體前葉功能減退的臨床表現與下列因素有關：垂體衰竭的程度；受累激素的種類；蝶鞍內壓力增高的程度與垂體受損的部位；發病年齡與患者的性別。 其中部分性垂體功能減退癥較全部垂體功能減退癥為多見。分泌的受累次序一般先是促黃體激素（LH）和GH，而后為促卵泡激素（FSH），ACTH，促甲狀腺激素（TSH
簡述成年人腺垂體功能減退癥的治療方案
1.糖皮質激素 氫化可的松，劑量為5～30mg/d。服藥方法，如為小劑量可于早餐后頓服，如為中等劑量可將一日量的2/3于早餐后服，1/3量于午后服。亦可采用可的松，劑量為6.25～37.5mg/d，或潑尼松2.5～7.5mg/d，服用方法同上。遇有發熱、感染、手術時應酌情加量。在并發癥緩解后數
關于產后腺垂體功能減退癥的病因病理分析
產后腺垂體壞死及萎縮由于胎盤滯留、前置胎盤等原因引起分娩后期大出血、休克而導致垂體壞死。主要由于大出血時，血管痙攣、血栓形成，或由于產后敗血癥引起垂體動脈栓塞或彌散性血管內凝血（DIC）而引起壞死。妊娠時垂體呈生理性肥大，加以腺垂體門脈系統易發生缺血壞死，因此主要見于產后大出血，很少繼發于其他原
簡述成年人腺垂體功能減退癥的癥狀體征
注意起病緩急，倦怠、乏力、畏寒程度。女性注意分娩出血量，產后乳汁分泌量，有無乳房萎縮、長期閉經、毛發脫落等情況。有無性欲明顯減退或消失，食欲減退及貧血。有無頭痛、視野縮小、惡心、嘔吐等情況。體檢：注意面容、神態，有無皮膚干燥、唇舌厚大、聲音嘶啞、陰毛腋毛脫落、粘液性水腫、低血壓、心動過緩、貧血外
腺垂體的遠側部的相關介紹
遠側部（pars distalis）的腺細胞排列成團索狀，少數圍成小濾泡，細胞間具有豐富的竇狀毛細血管和少量結締組織。在HE染色切片中，依據腺細胞著色的差異，可將其分為嗜色細胞和嫌色細胞兩大類。嗜色細胞（chromophil cell）又分為嗜酸性細胞和嗜堿性細胞兩種。應用電鏡免疫細胞化學技術，
產后腺垂體功能減退癥與病因有關的病史及臨床表現
產后腺垂體壞死的病例有分娩時因難產而大出血、昏厥、休克病史，或在分娩時并發感染。患者在產后極度虛弱，乳房不脹，無乳汁分泌。可有低血糖癥狀，脈細速，尿少。血中尿素氮可升高，可并發肺炎等感染。產后全身情況一直不能恢復，月經不再來潮，逐漸出現性功能減退以及甲狀腺、腎上腺皮質功能減退的癥狀。垂體腫瘤引起
關于產后腺垂體功能減退癥的疾病診斷—產后靶腺激素測定
（1）產后靶腺激素測定— 甲狀腺功能試驗如血清甲狀腺（TT或FT）、三碘甲腺原氨酸（TT或FT）低于正常，且放射免疫法TSH結果低于正常者，可診斷為垂體TSH分泌不足；TSH增高者為原發性甲狀腺疾病所致。 （2）產后靶腺激素測定—?腎上腺旗皮質功能試驗常用者有24h尿I7-羥皮質類固醇，血皮質
治療急性腎上腺皮質功能減退癥的相關介紹
補充糖皮質激素 如有意識障礙和休克，應立即將氫化考的松琥珀酸鈉酯100mg溶于少量液體中由靜脈注入，此為水溶性制劑，吸收快，能迅速進入體內，產生即刻和短暫改善循環衰竭的效果。隨后氫化考的松（此制劑在水中溶解度小，溶于50%乙醇溶液100mg/20ml，應用時需用等滲鹽水或5%葡萄糖500ml稀
腺垂體分泌的生長激素的相關介紹
人的GH是含191個氨基酸的多肽，結構與PRL相似，故與PRL的作用有交叉。不同動物的GH的化學結構、免疫特性有較大差別。除猴外，其它動物的GH對人類無效。 GH的主要作用是促進全身的生長發育。這是由于它一方面促進骨骼的生長，使身材高大，另一方面促進蛋白質合成使肌肉發達。動物幼年時切除垂體，動
甲狀腺功能減退癥的治療方法介紹
1、甲狀腺制劑終身替代治療：甲狀腺制劑終身替代治療。早期輕型病例以口服甲狀腺片或左甲狀腺素為主。檢測甲狀腺功能，維持TSH在正常值范圍。 2、對癥治療：中、晚期重型病例除口服甲狀腺片或左旋甲狀腺素外，需對癥治療如給氧、輸液、控制感染、控制心力衰竭等。
甲狀腺功能減退癥的護理措施介紹
1、飲食護理：甲減患者多為虛寒性體質故不宜食生、涼、冰食物。高熱量、高蛋白、高維生素、適量脂肪，適量地節制飲食。注意食物與藥物之間的關系，如服中藥忌飲茶。多吃水果、新鮮蔬菜和海帶等含碘豐富的食物。 2、情志護理：了解患者常有的思想顧慮，有病亂投醫、恨病求速效、惜錢不就醫等。幫助患者消除思想顧慮
臨床化學檢查方法介紹促腎上腺皮質激素介紹
促腎上腺皮質激素介紹： 促腎上腺皮質激素為腺垂體分泌的微量多肽激素，是腎上腺皮質活性的主要調節者。促腎上腺皮質激素的分泌受到腎上腺皮質激素釋放激素的控制，由下丘腦分泌，響應低濃度皮質醇和應激的反饋作用。正常促腎上腺皮質激素分泌存在與皮質醇相同的晝夜節律，早晨高，下午和晚上低。測定促腎上腺皮質激素水
生化檢測項目唾液皮質醇介紹
唾液皮質醇介紹： 測量夜間唾液中的皮質醇水平對篩查庫欣綜合征有極好的特異性和敏感性。唾液成分中水占99%以上，其中有機物約占0.5%，無機物約占0.2%。此外，還有少量紅細胞，上皮細胞等。影響唾液分泌因素很多，諸如內因和外因等因素。因此唾液成分不夠恒定，采集時間最好限定于午后2-4h為宜。唾液皮質
臨床化學檢查方法介紹唾液皮質醇
唾液皮質醇介紹： 測量夜間唾液中的皮質醇水平對篩查庫欣綜合征有極好的特異性和敏感性。唾液成分中水占99%以上，其中有機物約占0.5%，無機物約占0.2%。此外，還有少量紅細胞，上皮細胞等。影響唾液分泌因素很多，諸如內因和外因等因素。因此唾液成分不夠恒定，采集時間最好限定于午后2-4h為宜。唾液皮質
老年人甲狀腺功能減退癥的功能檢查介紹
由于老年人甲減表現與衰老改變或其他老年病表現常難以區分，特別是亞臨床甲減病人更無臨床線索，因此實驗室甲狀腺功能檢查是確立診斷的關鍵。對有下述情況者，即使無甲減癥狀，應考慮甲減可能，進行甲狀腺功能檢查： ①有慢性淋巴細胞性甲狀腺炎或其他甲狀腺炎病史者； ②曾因各種原因做過甲狀腺手術或甲狀腺及頸
簡述卵泡刺激素的臨床意義
促卵泡激素降低見于雌激素和孕酮治療、繼發性性功能減退癥、垂體功能減退癥、希恩綜合征、多囊卵巢綜合征、晚期腺垂體功能減退癥等。 而促卵泡激素升高則見于睪丸精原細胞瘤、克蘭費爾特綜合征、特納綜合征、原發性閉經、先天性卵巢發育不全、使用腎上腺皮質激素治療后、原發性生殖功能減退癥、卵巢性肥胖、早期腺垂
卵泡刺激素的臨床意義
促卵泡激素降低見于雌激素和孕酮治療、繼發性性功能減退癥、垂體功能減退癥、希恩綜合征、多囊卵巢綜合征、晚期腺垂體功能減退癥等。 而促卵泡激素升高則見于睪丸精原細胞瘤、克蘭費爾特綜合征、特納綜合征、原發性閉經、先天性卵巢發育不全、使用腎上腺皮質激素治療后、原發性生殖功能減退癥、卵巢性肥胖、早期腺垂