肥大性骨關節病的鑒別診斷
肥大性骨關節病出現典型的杵狀指，不存在診斷上的問題，有時肥大性骨關節病的其他表現包括皮膚表現出現于杵狀指之前，此時需與以下疾病鑒別： 1.肢端肥大癥 手足粗大，皮膚肥厚，面部粗陋等，易與肥大性骨關節病混淆，但不存在長骨和短骨的骨膜新骨形成，手足粗大僅是增粗、加寬，無明顯加大現象，頭圍無明顯增加，活動期生長激素和血清無機磷多升高，由于垂體瘤所致者大多數蝶鞍擴大，可作鑒別。 2.甲狀腺性肢端肥厚 有杵狀指（趾）、惡性突眼及脛前黏液性水腫，X線檢查示掌骨骨膜下新骨形成，多發于甲亢治療引起甲狀腺功能減低時。有明顯的甲亢病史，可資鑒別。 3.骨內膜性骨肥厚癥 主要表現為骨內膜增生造成皮質增厚及髓腔變窄，骨橫徑不增加，常累及顱骨引起顱板增厚及板障封閉，且無杵狀指及皮膚改變，與肥大性骨關節病不同。其他需與類風濕關節炎、畸形性骨炎、梅毒等疾病鑒別。......閱讀全文
血色病性骨關節病的病因
由自發性或繼發性的原因，引起鐵代謝異常使體內鐵含量過高所致，主要是在滑膜細胞內有大量含鐵血黃素沉積，有些關節軟骨發生鈣化，關節液內有焦磷酸鈣結晶。[1]
宮頸肥大增生的鑒別診斷
1.與妊娠有關的各種子宮出血：子宮肥大癥可見陰道流血量多，但無停經史，亦無早孕反應；而與妊娠有關的各種子宮出血，如流產、葡萄胎等，均有停經史，且妊娠試驗、B超檢查均有助于鑒別診斷。 2.功能失調性子宮出血：功能失調性子宮出血患者，子宮出血多無規律性，且多發生于青春期及更年期，子宮無增大或僅稍許
肢端肥大癥的鑒別診斷
1、肢端肥大癥的外觀表現主要需與皮膚骨膜肥厚癥相鑒別，后者的X線表現主要為：四肢骨骨膜增生及骨干增粗，呈對稱性，以脛腓骨和尺橈骨為主。骨膜早期呈鋸齒狀，隨病程進展相互連接呈層狀；骨膜以骨干遠端最明顯，且漸向近端蔓延，一般不累及骨骺和干骺端。 2、垂體生長激素腺瘤主要需與如下疾病相鑒別： （1
透析性骨關節病的病因
1.β2-微球蛋白潴留 β2-微球蛋白的分子量為11800，能被腎小球濾過，在腎小管內被代謝掉。長期血透病人因腎小球和腎小管功能喪失，而一般血透只能清除分子量在500以下的物質，所以病人血清β2-微球蛋白的含量上升，約為正常人的60倍。該分子的慢性聚集是造成透析性骨關節病的主要原因。 2.β2
透析性骨關節病的概述
透析性骨關節病(dialysis related arthropathy)是慢性透析病人的重要并發癥之一。20世紀60年代初透析療法引進臨床醫學后風濕病的并發癥也很快被認識到。1964年Caner和Decker報道了急性關節炎與關節周圍炎，其后又發現，這與磷灰石結晶有關，若高磷血癥被充分治療，其
透析性骨關節病的概述
透析性骨關節病(dialysis related arthropathy)是慢性透析病人的重要并發癥之一。20世紀60年代初透析療法引進臨床醫學后風濕病的并發癥也很快被認識到。1964年Caner和Decker報道了急性關節炎與關節周圍炎，其后又發現，這與磷灰石結晶有關，若高磷血癥被充分治療，其
透析性骨關節病的概述
透析性骨關節病(dialysis related arthropathy)是慢性透析病人的重要并發癥之一。20世紀60年代初透析療法引進臨床醫學后風濕病的并發癥也很快被認識到。1964年Caner和Decker報道了急性關節炎與關節周圍炎，其后又發現，這與磷灰石結晶有關，若高磷血癥被充分治療，其
透析性骨關節病的檢查
血常規檢查補體C5a、C3a和C5b，β2-微球蛋白檢查很有必要。 1.組織學檢查(診斷的金指標) 關節組織的淀粉樣物的沉積呈高錳酸鉀-剛果紅染色陽性，抗β2-微球蛋白染色陽性。電鏡下可見排列彎曲不規則，直徑為8～l0nm淀粉樣纖維。骨活檢示囊性病變中含β2-微球蛋白淀粉樣物質。 2.肌
血色病性骨關節病的發病機制
自發性血色病鐵質積蓄于體內的機制尚不清楚。一般有以下三種學說： 1.肝內缺乏黃嘌呤氧化酶。 2.組織蛋白質變異，對鐵具有異常的親和性。 3.腸道的蛋白質分泌促進或阻止鐵的吸收。 血色病在中國少見，僅有個案報道。在歐美等國家，常有因飲酒過多而引起肝硬化合并鐵過度沉積者，其發生率甚高。
血色病性骨關節病的輔助檢查
常規X線平片檢查時，可以發現掌指關節和近側指間關節的關節下有囊腫形成、骨侵襲、關節間隙狹窄和骨贅形成。在腕骨和下尺橈關節亦有囊腫形成和侵襲。關節下囊腫最早出現，通常位于關節近側，關節間隙狹窄不均勻，在關節受侵襲處最為明顯。骨贅形成一般是關節嚴重受累的表現。 部分患者的遠端尺橈關節和尺骨遠端也可
性幼稚病的鑒別診斷
（一）性幼稚一色素視網膜一多指（趾）畸形綜合征 該病為隱性遺傳性疾病，因下丘腦發育缺陷，促性腺激素釋放激素缺乏影響促性腺激素的產生，導致性腺不發育。同時伴有其他缺陷和畸形，其主要特征表現有肥胖、性幼稚、智力低下、色素性視網膜炎、多指（趾）、先天性心臟病等，但上述癥狀不一定全部出現。 （二）性
肝性脊髓病的鑒別診斷
1.肝豆狀核變性多見于青少年發病和有陽性家族史。主要表現為肌強直、肢體震顫、精神障礙、語言障礙、角膜色 肝性脊髓病素環。血清銅和銅藍蛋白降低，尿銅增加。肝活檢肝組織含銅量增加。腦CT掃描可顯示腦室擴大或腦實質軟化灶。 2.肌萎縮側索硬化癥多在中年以后發病，緩慢進展，多表現為四肢上下運動神經元性
甲亢性肌病的鑒別診斷
一.甲亢性周期性麻痹與周期性麻痹 周期性麻痹為肌肉疾病之一，主要表現為上下肢及軀干軟癱發作，伴隨電興奮性和反射的消失。多次發作時麻痹程度不一定相同，嚴重時所有的骨骼肌包括呼吸肌均陷入麻痹，而面肌、咀嚼肌、吞咽肌及動眼肌常侵犯較輕，平滑肌不受影響，心功能很少受累。發作可持續數小時至數日，勞累、精
簡述肥大性瘢痕的臨床診斷
肥大性瘢痕在皮膚受到創傷后3～4周內發生。此時瘢痕隆起增厚，形成邊界清楚的斑塊，淡紅或紅色，有細小毛細血管擴張。以后可持續或間斷生長數月或數年，形成不規則斑塊，有時如蟹足狀。更常見的是生長數月后即停止增長，潮紅消退。
肺性肥大的病因及診斷
病因 發病原因尚未完全清楚，多數病人繼發于肺部慢性疾患，如肺膿腫、支氣管擴張、膿胸、肺結核、肺或縱隔部的良惡性腫瘤，還有先天性心臟病和一些缺氧或血循環障礙的疾病 少數病人可見于消化系統疾病如潰瘍病、慢性痢疾、慢性腸炎、潰瘍性結腸炎、腸結核、消化道腫瘤、慢性肝炎以及肝硬變等。偶見于白血病、真性
關于心臟肥大的鑒別診斷介紹
心臟肥大可分為擴大及肥大兩大類，少部分患者會兩者同時存在。 1.心臟擴大 心臟的肌肉沒有變厚，有時心肌反而變薄。引起這種狀況通常是心臟肌肉失去原有彈性，因容量及壓力增加，使心臟擴大。常見原因為心肌炎、心瓣膜關閉不全、甲狀腺功能亢進癥及維生素B1缺乏等。 2.心臟肥大 心臟
關于心室肥大的鑒別診斷介紹
1、左心室肥大 正常左心室的位置位于心臟的左后方，且左心室壁明顯厚于右心室，故正常時心室除極綜合向量表現左心室占優勢的特征。左心室肥大時，可使左室優勢的情況顯得更為突出。 2、右心室肥大 右心室壁厚度僅有左心室壁的1/3，只有當右心室壁的厚度達到相當程度時，才會使綜合向量由左心室優勢轉向為
簡述肺性肥大性骨病的診斷依據
1、逐漸出現的杵狀指（趾），四肢大關節疼痛、腫脹與運動受限。 2、X線片所見：早期僅見杵狀指（趾），無骨骼改變，晚期大多數長骨慢性進行性和對稱性的骨膜增長，如花邊樣或蔥頭樣改變，多發生于脛腓骨或尺橈骨。 3、有胸腔內病變（主要為肺部的惡性腫瘤）作為佐證。
血色病性骨關節病的臨床表現
本病常發生于中老年人，尤其是50歲以上的人群。男性多于女性，因為女性可在月經內定期排出鐵質，但在絕經期以后可出現此病。本病的主要表現為進程緩慢的多關節病變，如疼痛、腫脹、活動范圍受限等；常開始于掌指關節和近側指間關節，也可累及髖、膝、踝、足、腕、肩等較大的關節，也有個別患者累及脊椎。本病可有急性
褐黃病性骨關節病病例分析
病例介紹52歲女性患者，維吾爾族，主因全身多關節疼痛15年，右髖關節疼痛加重1年入院。患者訴15年前開始出現腰部疼痛，并逐漸蔓延至后背部疼痛，相繼出現雙肩、雙髖關節、雙膝關節疼痛，間斷口服止疼藥對癥治療，疼痛可忍受。近1年來，患者右髖關節疼痛明顯加重，并有活動受限，活動及休息時均有疼痛，為進一步治療
透析性骨關節病的發病機制
透析膜的生物不相容性 生物相容性是指生物材料與血液組織及器官接觸時有無反應在血液透析中由于膜表面的非惰性，再加上血透是個反復進行的過程，每次血膜間相互作用最微小的反應，最終也會導致重要的臨床后果。 這些后果包括： 1.生物不相容性可導致激活補體旁路途徑，產生C5a、C3a和C5b，從而使巨
代謝性皮膚病的診斷與鑒別診斷
診斷 通過收集患者病史可了解既往史、發病情況、飲食習慣等，對診斷有一定提示作用；通過體格檢查可發現部分代謝性皮膚病的特征性皮膚損害及其他系統受累表現，實驗室檢查可有助于明確代謝紊亂的途徑，結合特征性組織病理檢查結果，即可明確診斷。 鑒別診斷 代謝性皮膚病一個重要特點是其具有特征性的皮膚損害
肝性血卟啉病的鑒別診斷
診斷本病的關鍵是提高對本病的警惕性。由于本病相對少見，而且癥狀并無特殊，常常造成誤診，有報道誤診率可達73%。本病腹痛時，應與急腹癥如膽石癥，潰瘍病等多種疾病相鑒別。出現神經精神癥狀時，應與糙皮病、硬皮病及皮肌炎等相鑒別。本病出現尿膽原陽性時，應與鉛、金、砷、酒精、苯、四氯化碳中毒，以及再生障礙
副腫瘤性脊髓病的診斷鑒別
主要依據患者的臨床表現及相關的抗體檢查，未發現原發性腫瘤前易誤診。 臨床遇到持續神經系統癥狀的患者難以解釋時對本綜合征的警惕性尤為重要。 系統檢查未發現癌腫，需定期復查，腦脊液及電生理檢查有助于診斷，血清或CSF特異性自身抗體可確診PNS和提示潛在的腫瘤性質。 注意與神經系統原發性疾病鑒別
炎癥性腸病的鑒別診斷
? 炎癥性腸病（inflammatory bowel disease，IBD）是一組病因尚不明確的慢性非特異腸道炎癥性疾病，包括潰瘍性結腸炎（ulcerative cohfis，UC）和克羅恩病（Crohn disease，CD）。在我國隨著IBD患病率的增高，其鑒別診斷問題日益引起臨床工作
著色性干皮病的鑒別診斷
發病較晚者應與著色性干皮病樣綜合征相鑒別。后者要到30～40歲才發病，表皮內DNA修復復制過程正常，但紫外線照后DNA合成較差。早期或輕癥皮損應與雀斑相鑒別，還應與Rothmund-Thomson綜合征、Petuz-Jeher綜合征及科凱恩綜合征相鑒別。
偏執性精神病的鑒別診斷
診斷依據是臨床癥狀，癥狀典型者診斷多不困難。偏執狂的主要特點是緩慢發展的妄想系統，其他精神活動保持相對完好，歷經多年也不發生精神衰退。急性偏執性精神病的特點是發病較急，妄想有系統化的傾向，其他精神活動正常，病期不超過半年，若病期超過半年以上時，妄想發展得更為系統而其他精神活動無明顯異常，可診斷為
代謝性皮膚病的鑒別診斷
代謝性皮膚病一個重要特點是其具有特征性的皮膚損害伴多系統受累，通過體格檢查可見皮膚損害及其他系統受累，結合實驗室檢查和病理組織檢查即可同其他疾病進行鑒別。
麥膠性腸病的鑒別診斷
對長期腹瀉、體重減輕的病例，應警惕小腸吸收不良的存在。診斷麥膠性腸病首先要與其他腸道器質性疾病、胰腺疾病所致的吸收不良加以鑒別。根據糞脂、胃腸X線檢查，各項小腸吸收試驗醇溶麥膠蛋白等抗體測定，內鏡以及小腸粘膜活組織檢查可初步作出診斷，然后經治療試驗可說明與麥膠有關，才能最后確定診斷。
麥膠性腸病的鑒別診斷
對長期腹瀉、體重減輕的病例，應警惕小腸吸收不良的存在。診斷麥膠性腸病首先要與其他腸道器質性疾病、胰腺疾病所致的吸收不良加以鑒別。根據糞脂、胃腸X線檢查，各項小腸吸收試驗醇溶麥膠蛋白等抗體測定，內鏡以及小腸粘膜活組織檢查可初步作出診斷，然后經治療試驗可說明與麥膠有關，才能最后確定診斷。