關于肝硬化的基本信息介紹
肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。在我國大多數為肝炎后肝硬化，少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。病理組織學上有廣泛的肝細胞壞死、殘存肝細胞結節性再生、結締組織增生與纖維隔形成，導致肝小葉結構破壞和假小葉形成，肝臟逐漸變形、變硬而發展為肝硬化。早期由于肝臟代償功能較強可無明顯癥狀，后期則以肝功能損害和門脈高壓為主要表現，并有多系統受累，晚期常出現上消化道出血、肝性腦病、繼發感染、脾功能亢進、腹水、癌變等并發癥。......閱讀全文
關于肝硬化的基本信息介紹
肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。在我國大多數為肝炎后肝硬化，少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。病理組織學上有廣泛的肝細胞壞死、殘存肝細胞結節性再生、結締組織增生與纖維隔形成，導致肝小葉結構破壞和假小葉形成，肝臟逐漸變形、變硬而發展為肝硬化。
關于肝硬化的基本信息介紹
肝硬化是一種慢性、進行性的疾病，主要發生在肝細胞廣泛壞死的基礎之上，由肝臟纖維組織彌漫性增生，形成多種問題如結節、假小葉，以至于肝臟的正常結構和血供受到破壞。此疾病的高發群體為20~50歲的男性，其主要病因包括乙型肝炎病毒感染、長期酒精中毒、非酒精性脂肪性肝病等，肝硬化除了根據造成的原因不同可被
關于肝硬化結節的基本信息介紹
肝硬化(hepatic cirrhosis)是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。在我國大多數為肝炎后肝硬化，少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。病理組織學上有廣泛的肝細胞壞死、殘存肝細胞結節性再生、結締組織增生與纖維隔形成，導致肝小葉結構破壞和假小葉形
關于肝硬化腹水的基本信息介紹
肝硬化腹水俗稱肝腹水（hepatic ascites），是由于肝細胞變性、壞死、再生，促使纖維組織增生和瘢痕收縮，致使肝臟質地變硬形成肝硬化，引起門靜脈高壓、肝功能損害，導致腹水生成。腹水是肝硬化最常見的并發癥之一。 腹水的形成機制為鈉、水過量潴留，門靜脈高壓及血漿膠體滲透壓降低是主要原因。其
關于結節性肝硬化的基本信息介紹
肝硬化是的產生是有不同病因引起的，不同的疾病導致肝臟硬變。在中醫治療中講究辨證與辨病相結合，肝硬化的治療依然也是如此，由于不同的病因病機，在治療中辨證施治往往決定肝硬化治療的最終效果，下面就從肝硬化的病因病機來看肝硬化的分類。這一種是指結節性肝硬。
肝炎后肝硬化的基本信息介紹
早期肝硬化必須依靠病理診斷、超聲和CT檢查等，腹腔鏡檢查最有參考價值。臨床診斷肝硬化，指慢性肝炎病人有門脈高壓表現，如腹壁及食管靜脈曲張，腹腔積液、肝臟縮小，脾大，門靜脈、脾靜脈內徑增寬，且排除其他原因能引起門脈高壓者，依肝炎活動程度分為活動性和靜止性肝硬化。
關于肝硬化的預后介紹
終末期肝硬化很難自愈，其預后結果主要與臨床分期、Child-Pugh分級、肝臟手術及其他的并發癥有關。 一般來說，肝硬化臨床1期死亡率最低，約1%；臨床5期死亡率最高，在60%以上。嘔血、黃疸、感染、腹水等并發癥對其預后極其不利。 肝臟移植可以明顯改變肝硬化患者的預后，移植后患者一年生存率9
關于肝硬化的典型癥狀介紹
一、代償期 1、包括臨床1期和2期，1期患者無靜脈曲張及腹水，2期無腹水、出血，但內鏡可查及食管靜脈曲張。 2、10%~20%代償期患者可以無任何癥狀，或有食欲減退、消瘦、無力、腹瀉等非特異性的表現。 二、失代償期 1、主要為臨床分期中的3期、4期和5期，各期的特異性表現為： 2、3期
關于肝硬化的檢查方式介紹
1、實驗室檢查 （1）血常規 血紅蛋白（血色素）、血小板、白細胞數降低。 （2）肝功能實驗 代償期輕度異常，失代償期血清蛋白降低，球蛋白升高，A/G倒置。凝血酶原時間延長，凝血酶原活動下降。轉氨酶、膽紅素升高。總膽固醇及膽固醇脂下降，血氨可升高。氨基酸代謝紊亂，支/芳比例失調。尿素氮、肌
關于肝硬化的誘發因素介紹
各種原因導致的慢性肝病均可以發展至肝硬化，其中在中國以乙型肝炎病毒感染為主。 肝硬化病因大致可分為病毒性肝炎、慢性酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、長期膽汁淤積、藥物或毒物、肝臟血液循環障礙、遺傳和代謝性疾病、免疫紊亂、寄生蟲感染等。 肝硬化的誘發因素：肝硬化由多種慢性肝病進展而來，因此，任何
關于肝硬化的就醫情況介紹
肝硬化進展緩慢，一般因發現其相關并發癥癥狀而來就診，如黃疸、消瘦、乏力、腹水、昏迷等。 1、肝硬化的診斷流程 肝硬化主要依靠病史（尤其是肝炎史、飲酒史、藥物史、輸血史等）、癥狀體征及肝功能相關檢查、影像學檢查進行診斷。 肝硬化完整的診斷應包括病因、病理、儲備功能和并發癥四個部分。其中，病理
關于肝硬化結節的分類介紹
(一)結節性肝硬化按病理表現分為： 1.早期肝硬化 肝大小正常，質稍硬。主要特點是纖維增生活躍，形成大小不一的纖維束，但再生結節不均勻，僅少數假小葉形成。 2.晚期肝硬化 肝體積縮小，表面不平，質硬。纖維隔充滿，有較大的多小葉性再生結節形成，肝細胞輻射狀排列的小葉不復可見，假小葉廣布肝實質。
關于小兒肝硬化的基本介紹
小兒肝硬化是一種慢性彌漫性進行性肝臟疾病。以肝臟廣泛纖維化伴結節形成的病理改變而命名。病因很多，可由肝臟本身疾病所致，也可是全身系統性的疾病的一部分表現。臨床癥狀輕重相差懸殊，表現不同程度的肝功能障礙及門脈高壓現象。病理變化主要為肝臟的纖維化及假小葉的形成。 感染是導致小兒肝硬化的主要病因，先
關于輕度肝硬化的基本介紹
輕度肝硬化是致病因素長期反復損害肝臟導致肝臟細胞變性，壞死，失去再生能力，進而大量纖維組織增生，到了晚期便形成肝硬化 營養成因：動物實驗證明,食物中長期缺乏蛋白質,B族維生素,維生素E和膽堿等易誘發肝硬化.缺乏這些物質,脂肪可在肝細胞內存積,體積增大,使肝竇內血流受阻,肝細胞因營養不足而壞死,
關于早期肝硬化的預后介紹
肝硬化的預后與病因、肝功能代償程度及并發癥有關。酒精性肝硬化、膽汁性肝硬化、肝淤血等引起的肝硬化，病因如能在肝硬化未進展至失代償期前予以消除，則病變可趨靜止，相對于病毒性肝炎肝硬化和隱源性肝硬化好。Child-Pugh分級與預后密切相關，A級最好，C級最差。死亡原因常為肝性腦病、肝腎綜合征、食管
關于肝硬化結節的分期介紹
1.代償期(一般屬Child-Pugh A級)：可有肝炎臨床表現，亦可隱匿起病。可有輕度乏力、腹脹、肝脾輕度腫大、輕度黃疸，肝掌、蜘蛛痣。影像學、生化學或血液檢查有肝細胞合成功能障礙或門靜脈高壓癥(如脾功能亢進及食管胃底靜脈曲張)證據，或組織學符合肝硬化診斷，但無食管胃底靜脈曲張破裂出血、腹水或
關于肝炎肝硬化的分類介紹
按病因可分為乙型肝炎肝硬化、丙型肝炎肝硬化。 按病理形態分類可分為小結節性肝硬化、大結節性肝硬化、大小結節混合性肝硬化、不完全分隔性肝硬化（為肝內小葉結構尚未完全改建的早期硬變）。
關于肝硬化結節的預后介紹
結節性肝硬化是肝硬化中比較難治的一種類型，但是在中醫看來，只要根據患者的個體情況，站在整體的角度把握患者的病情，在辨證精準的基礎上，結節性肝硬化是完全可以治愈的。
關于肝硬化腹水的檢查介紹
1.腹部叩診 腹部叩診濁音陰性，診斷無腹水的準確率可達90％。對腹部膨隆的患者，應叩診兩側肋部，若肋部濁音增加，則應進行移動性濁音檢查，當腹腔內游離腹水在500ml以上時，移動性濁音陽性，液波震顫和凹坑征對腹水的診斷價值低于移動性濁音。如果腹水量少，仰臥位檢查未能查出時，可讓患者取肘膝位，使臍
關于肝硬化的鑒別診斷介紹
由于肝硬化癥狀表現復雜，需要對一些也可表現為類似癥狀的疾病相鑒別，以明確病因是否為肝硬化。 1、肝、脾大 需與血液病、代謝疾病導致的肝、脾大相鑒別，經醫生判斷在必要時通過肝臟活檢鑒別。 2、腹水 需要鑒別腹水的性質，以明確出現腹水的具體病因是否為肝硬化，通常通過穿刺腹水檢查或腹腔鏡檢查進
關于肝硬化的早期癥狀介紹
肝硬化的表現多種多樣，不同階段有相應的癥狀特征，目前臨床上將肝硬化分為5個時期，包含代償期和失代償期兩大類，分別有不同的表現。 一般來說，肝硬化早期表現隱匿，不易察覺，晚期則常出現各種嚴重癥狀和相關的并發癥表現，如循環障礙、脾臟腫大、腹水、黃疸及內分泌功能紊亂等。 早期癥狀：約10%~20%
關于肝硬化腹水的診斷治療介紹
一、診斷： 根據有肝病病史，腹脹、腹圍增大的臨床表現，腹部叩診呈濁音或移動性濁音陽性，結合腹部超聲、CT等檢查進行診斷。初發腹水患者均應進行腹腔穿刺檢查排除亞臨床感染。 二、治療： 1.肝硬化腹水多出現在肝硬化失代償期，需多方面綜合治療，包括休息、治療原發病、控制水和鈉鹽攝入量、合理應用利
關于早期肝硬化的基本檢查介紹
1.影像學檢查 （1）X線檢查 食管-胃底鋇劑造影，可見食管-胃底靜脈出現蟲蝕樣或蚯蚓樣靜脈曲張變化。 （2）B型及彩色多普勒超聲波檢查 肝被膜增厚，肝臟表面不光滑，肝實質回聲增強，粗糙不勻稱，門脈直徑增寬，脾大，腹腔積液。 （3）CT檢查 肝臟各葉比例失常，密度降低，呈結節樣改變，
關于肝炎肝硬化的疾病預后介紹
預后與肝功能代償程度及并發癥有關。Child-Pugh分級與預后密切相關，A級最好、C級最差。死亡原因常為肝性腦病、肝腎綜合征、食管胃底靜脈曲張破裂出血等并發癥。肝移植的開展已明顯改善了肝硬化患者的預后。
關于乙醇性肝硬化的特點介紹
①均有較長時間嗜酒史(8-34年)，發病年齡偏大，以壯年者多見，我國以鄉鎮干部和手工業者居多，女性罕見。 ②營養狀況和體力減退出現較晚，表現較輕。 ③消化道癥狀如厭食、腹脹較明顯。 ④肝昏迷常有反復發作，但自發性腹膜炎和肝癌發生率較肝炎性肝硬化低。 ⑤住院治療病死率較肝炎性肝硬化低。
關于肝炎肝硬化的影像學介紹
1.X光檢查：食道胃底鋇劑造影，可見食道胃底靜脈出現蟲蝕樣或蚯蚓樣靜脈曲張變化。 2.B型及彩色多普勒超聲波檢查：肝被膜增厚，肝臟表面不光滑，肝實質回聲增強，粗糙不勻稱，門脈直徑增寬，脾大，腹水。 3.CT檢查：肝臟各葉比例失常，密度降低，呈結節樣改變，肝門增寬、脾大、腹水。
關于肝硬化的并發癥介紹
1、食管胃底靜脈破裂出血 多表現為嘔血、黑便，見于上消化道大出血，是肝硬化患者常見的并發癥。 2、自發性腹膜炎 短期內腹水迅速增加，并且有腹痛、腹脹、發熱等癥狀，若穿刺腹水檢查可見中性粒細胞數＞0.25。對于自發性細菌性腹膜炎，建議在社區或醫院進行局部微生物檢查的基礎上進行抗感染治療。
關于肝硬化的影像學檢查介紹
1、肝硬化的超聲檢查： 根據不同病因、病變階段和病理改變而表現不同。一般來說，超聲檢查可見肝臟表面凹凸不平，且肝右葉多萎縮，左葉和肝臟尾葉增大。肝實質回聲不均勻增強，其靜脈血管粗細不等、狹窄。 多普勒超聲可發現門靜脈血流流速降低及逆流等改變。 此外，超聲對門靜脈血栓和肝癌的并發癥也有診斷價
關于代償期肝硬化的診斷介紹
代償期肝硬化診斷比較困難。患者常沒有典型的臨床癥狀和體征，有些患者的實驗室檢查也正常，需要綜合全面檢查來判斷患者是否已經進入肝硬化階段，比如白蛋白水平下降，白細胞和血小板計數低于于正常，B超、CT、核磁共振檢查提示肝表面不光滑，形態失常、脾厚等，或者胃鏡檢查有食道胃底靜脈曲張，代償期肝硬化常有以
關于酒精所致肝硬化的癥狀介紹
體重減輕這種酒精性肝硬化的癥狀主要因食欲減退，進食不夠，胃腸道消化及吸收障礙，體內清蛋白合成減少。其次，食欲減退有時伴有惡心、嘔吐等酒精性肝硬化的癥狀，多由于胃腸充血，胃腸道分泌與吸收功能紊亂所致，晚期腹水形成，消化道出血和肝功能衰竭將更加嚴重。 腹脹為常見酒精性肝硬化的癥狀，可能出低鉀血癥、