瘧疾的鑒別診斷
對于癥狀不明顯的瘧疾，或疑似瘧疾的其他疾病，應進行鑒別。瘧疾有發熱和肝、脾腫大癥狀，應與有此特征性癥狀的其他疾病相鑒別。 1、與常見疾病鑒別 （1）血吸蟲病既往史中曾有在血吸蟲病流行區接觸過疫水和有尾蚴皮炎史。發熱和肝、脾腫大、消化道癥狀有腹瀉、黏血便等，常見嗜酸性粒細胞增多。血吸蟲病試劑盒測試，抗體、抗原均陽性。 （2）阿米巴肝膿腫不規則發熱，肝明顯腫大和有明顯壓痛，白細胞計數增多，以中性粒細胞占多數，超聲波檢查可見腫塊。 （3）敗血癥畏寒或寒戰、高熱，肝、脾腫大。可出現遷徙性膿腫，白細胞和中性粒細胞明顯增多。一般可追問出感染原因及過程。血細菌培養陽性。 （4）傷寒初為弛張熱，后為稽留熱或弛張熱，出現玫瑰疹，可見胃腸道癥狀和全身中毒癥狀。血、骨髓、糞尿細菌培養陽性，肥達氏反應陽性。 （5）鉤端螺旋體病弛張熱或持續性發熱，有腓腸肌痛的特征性癥狀。可能出現皮膚黏膜出血，肝、脾腫大。血清免疫學試驗陽性。 （6）急性......閱讀全文
瘧疾的鑒別診斷
對于癥狀不明顯的瘧疾，或疑似瘧疾的其他疾病，應進行鑒別。瘧疾有發熱和肝、脾腫大癥狀，應與有此特征性癥狀的其他疾病相鑒別。 1、與常見疾病鑒別 （1）血吸蟲病既往史中曾有在血吸蟲病流行區接觸過疫水和有尾蚴皮炎史。發熱和肝、脾腫大、消化道癥狀有腹瀉、黏血便等，常見嗜酸性粒細胞增多。血吸蟲病試劑盒
瘧疾腎病的鑒別診斷
1、急性血吸蟲病 有血吸蟲病流行區的疫水接觸史和尾蚴性皮炎史，常見腹瀉和黏血便等消化系統癥狀和干咳等，與瘧疾不同的是肝大者占90%以上，以左葉較顯著，白細胞數增加，嗜酸性粒細胞增多，尾蚴膜反應、環卵沉淀試驗或大便孵化陽性。 2、絲蟲病 多數有既往發作史，白細胞和嗜酸性粒細胞增多，無貧血和脾
瘧疾腎病的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 1、急性血吸蟲病 有血吸蟲病流行區的疫水接觸史和尾蚴性皮炎史，常見腹瀉和黏血便等消化系統癥狀和干咳等，與瘧疾不同的是肝大者占90%以上，以左葉較顯著，白細胞數增加，嗜酸性粒細胞增多，尾蚴膜反應、環卵沉淀試驗或大便孵化陽性。 2、絲蟲病 多數有既往發作史，白細胞和嗜酸性粒細胞增多
《瘧疾的診斷》解讀
本標準規定了瘧疾診斷依據、診斷原則、診斷標準和鑒別診斷，適用于各類醫療機構和各級疾病預防控制機構對瘧疾的診斷。? 本次修訂與2006年版相比主要做了如下改變：? 1.為了和世界衛生組織的通用文件相一致，修改了原標準術語和定義中的“帶蟲者carrier”,將其改為“無癥狀感染者Asymptomat
瘧疾腎病的診斷
1、瘧疾的診斷 （1）多數病例在發熱前有時間長短不一的寒戰或畏寒。 （2）體溫在短時間內迅速上升，持續數小時，然后很快下降，繼而有不同程度的出汗。每隔2～4小時測量體溫1次，分析體溫曲線，則可發現夜間的體溫往往降至正常或在常溫以下。 （3）發作有定時性，發熱期與無熱期交替出現，且有一定的規
瘧疾的診斷方法介紹
1、流行病學 有在瘧疾流行區居住或旅行史，近年有瘧疾發作史或近期曾接受過輸血的發熱患者都應被懷疑。 2、臨床表現 典型的周期性寒戰、發熱、出汗可初步診斷。不規律發熱，而伴脾、肝大及貧血，應想到瘧疾的可能。兇險型多發生在流行期中，多急起，高熱寒戰，昏迷與抽搐等。流行區嬰幼兒突然高熱、寒戰、昏
瘧疾的臨床診斷及治療
?常見有間日瘧和惡性瘧，三日瘧和卵形瘧，后者數量很少。主要通過感染蚊蟲的叮咬，在瘧疾流行區有通過輸血傳播的，瘧疾一般認為帶蟲免疫，具有株的特異性，抗體有一定的保護力，但作用不強。??? （一）臨床表現??? 1.間日瘧??? 典型的發作為每48h一個周期，所以是隔天發熱一次，如有雙重間日瘧感染也
瘧疾腎病的輔助檢查及診斷
輔助檢查 急性可逆性腎損害腎活檢見腎小球系膜增厚，內皮細胞增殖及肥大，基膜不規則增厚。在免疫熒光下，可見IgM（為主）、IgG及C3在基膜內皮下及系膜區沉積。電鏡下見電子致密沉積物，部分可找到瘧原蟲抗原。三日瘧腎臟的病理改變，以腎小球毛細血管壁局灶性（約30%）或彌漫性增厚，毛細血管襻周圍及系
激光掃描20秒診斷瘧疾
它是對抗瘧疾的武器—— 一次激光掃描便能在數秒內給出準確的診斷，并且無須劃破皮膚，就像電影《星際迷航》中虛幻的三錄儀。 它通過將能量以脈沖的形式注入一個人的手腕或耳垂中的血管而發揮作用。激光的波長不會傷害人體器官，但會被惡性瘧原蟲以血液為食所產生的廢棄晶體——瘧原蟲色素吸收。 當晶體吸收這種
尿液試紙法！可診斷瘧疾呢
瘧疾的癥狀包括發熱，通常在被感染的蚊子叮咬后10-15天出現癥狀。由于全球許多熱帶疾病都以發熱為特征，但肝臟中會殘留多條未經治療的寄生蟲，可能危及生命，因此在使治療簡易化的同時，正確的早期診斷對于成功管理而言至關重要。 一名尼日利亞科學家和Johns Hopkins University（Ba
瘧疾與瘧原蟲形態檢查鑒別
瘧原蟲的基本知識?(一)瘧疾(Malaria)概況 ? ? 瘧疾(Malaria)是世界六大熱帶病和我國五大寄生蟲病之一，對人類危害極大，非洲每年死于malaria的兒童約100萬。 ? ? malaria主要分布在熱帶、亞熱帶各國，在我國華南、華中的某些地區，特別是云南和海南省尚有不少病例，因
病理性腦脊液鑒別診斷的鑒別診斷
1.病毒性腦膜炎 外觀清晰或稍微渾濁；白細胞計數大量增加，以淋巴細胞為主；蛋白質含量輕度升高；糖含量正常；氯化物含量正常；可分離出病毒。 2.化膿性腦膜炎 外觀渾濁，呈膿性，可有凝塊；白細胞計數顯著增加，以中性粒細胞為主；蛋白質含量升高；糖含量明顯降低；氯化物含量稍降低；可發現致病菌。
輸入性瘧疾診斷標準有了修訂版
日前，國家衛計委發布強制性衛生行業標準《瘧疾的診斷》（WS 259-2015，代替 WS 259—2006），2016年6月1日起施行，原WS 259-2006同時廢止。 隨著《中國消除瘧疾行動計劃（2010-2020年）》執行推進，原標準部分診斷內容或指標需要修訂，新的檢測方法需要增加。
瘧疾快速診斷測試存矯枉過正之嫌
事實證明，對一項重大公共衛生挑戰的簡單修正并不是那么簡單。 本世紀初，研究人員開發了針對重要的兒童殺手——瘧疾的快速診斷測試（RDT）。這種方法像家用驗孕工具一樣簡單，只需要手指上的一滴血便可檢測瘧原蟲。RDT使非洲和亞洲偏遠鄉村的衛生工作人員得以準確并且幾乎馬上診斷瘧疾，從而減少其過度使用新
關于鑒別診斷的鑒別診斷及治療介紹
鑒別診斷 心血管系統局限性淀粉貯積病應與其他占位性疾病相鑒別。 治療 治療的目的主要是預防淀粉樣物質的進一步沉積并促進其吸收，減少前體蛋白的產生對延緩病情進展有明顯效果。在AA淀粉樣變時，治療潛在疾病可使淀粉樣沉積物消退，如用烷化劑治療類風濕性關節炎，用秋水仙堿治療家族性地中海熱等，可保護
關于鑒別診斷的鑒別診斷及治療介紹
鑒別診斷 心血管系統局限性淀粉貯積病應與其他占位性疾病相鑒別。 治療 治療的目的主要是預防淀粉樣物質的進一步沉積并促進其吸收，減少前體蛋白的產生對延緩病情進展有明顯效果。在AA淀粉樣變時，治療潛在疾病可使淀粉樣沉積物消退，如用烷化劑治療類風濕性關節炎，用秋水仙堿治療家族性地中海熱等，可保護
血尿的診斷及鑒別診斷
1、假性血尿的排除假陽性血尿：食物：甜菜 食物色素藥物：利福平 酚紅 苯妥英鈉等??? 內源性血紅蛋白尿 肌紅蛋白尿 卟啉病時 雖尿色異常 但是尿液檢查無紅細胞假陰性血尿：在低比重尿 低滲透性尿和酸性尿時，紅細胞容易溶解。大量蛋白尿 甲醛和尿中維生素C﹥0.1g/L時。假性血尿：月經 痔瘡 尿道附近
子癇的診斷及鑒別診斷
診斷 子癇前期基礎上發生不能用其它原因解釋的抽搐。盡管子癇臨床表現和化驗檢查的特異性不強，可以與其它多種能引起抽搐的疾病互相混淆，但子癇是在妊娠期及產后短時內、最常見的與高血壓有關的抽搐病因。 鑒別診斷 需要與其它強直性-痙攣性抽搐疾病進行鑒別，如癔病、高血壓腦病、腦血管意外（包括出血、血
癲癇的診斷及鑒別診斷
癲癇診斷 1、確定是否為癲癇詳細詢問患者本人及其親屬或同事等目擊者,盡可能獲取詳細而完整的發作史，是準確診斷癲癇的關鍵。腦電圖檢查是診斷癲癇發作和癲癇的最重要的手段，并且有助于癲癇發作和癲癇的分類。臨床懷疑癲癇的病例均應進行腦電圖檢查。需要注意的是，一般常規腦電圖的異常率很低,約為10～30
急腹癥的診斷及鑒別診斷
診斷 正確的治療依賴于正確的診斷，而正確的診斷又依賴于全面的收集病史資料及進行多方面的檢查。影像檢查是臨床檢查方法之一。值得提出的是影像檢查不僅是一項重要的診斷方法，而且對某些急腹癥，如腸套疊的治療也有著重要的作用。 一般急腹癥利用腹部平片或透視即可作出診斷，但對一些非典型患者，處于急性期、
血尿的診斷及鑒別診斷
1、假性血尿的排除 假陽性血尿：食物：甜菜 食物色素 藥物：利福平 酚紅 苯妥英鈉等 ??? 內源性血紅蛋白尿 肌紅蛋白尿 卟啉病時 雖尿色異常 但是尿液檢查無紅細胞假陰性血尿：在低比重尿 低滲透性尿和酸性尿時，紅細胞容易溶解。大量蛋白尿 甲醛和尿中維生素C﹥0.1g/L時。 假性血尿：月經 痔瘡
雅司病的診斷及鑒別診斷
診斷 病前有與病人密切接觸史，或流行區居住史，具典型皮疹，診斷不難，一、二期損害可查螺旋體，發病1～2月后血清VDRL或USR有助于診斷。 鑒別診斷 本病需與梅毒鑒別，前者有冶游史和性病史，損害的分布與形態和本病不同，可予區別。
血尿的診斷及鑒別診斷
1、假性血尿的排除假陽性血尿：食物：甜菜 食物色素藥物：利福平 酚紅 苯妥英鈉等??? 內源性血紅蛋白尿 肌紅蛋白尿 卟啉病時 雖尿色異常 但是尿液檢查無紅細胞假陰性血尿：在低比重尿 低滲透性尿和酸性尿時，紅細胞容易溶解。大量蛋白尿 甲醛和尿中維生素C﹥0.1g/L時。假性血尿：月經 痔瘡 尿道附近
風疹的診斷及鑒別診斷
診斷 典型的風疹患者的診斷，主要依據病因、臨床表現和檢查加以診斷。 1.與確診的風疹患者在14～21天內有接觸史。 2.具有以下主要臨床癥狀 （1）發熱。 （2）全身皮膚在起病1～2天內出現紅色斑丘疹。 （3）耳后、枕后、頸部淋巴結腫；結膜炎；或伴有關節痛（關節炎）。 3.實驗室診
血細胞分析儀散點圖異常對瘧疾診斷的應用價值
瘧疾是熱帶病中最嚴重的一種寄生蟲病，分布遍及全球。瘧疾的確診取決于瘧原蟲的找到與否，顯微鏡血涂片觀察對查找瘧原蟲至關重要。現在各家醫院自動化血液分析儀的應用普及，大大減輕了檢驗人員的工作量，但同時檢驗工作者也忽視了血液的血涂片顯微鏡檢查。由于血涂片顯微鏡鏡檢復查率減少或者對分析儀分析過程中出現的
腹水的鑒別診斷
（一）腹水必須與其他原因所致的腹部膨脹鑒別 1、巨大卵巢囊腫，腹部明顯膨隆，酷似腹水。叩診濁音與波動感，易與腹水相混淆。巨大卵巢囊腫有以下特征： （1）病人仰臥時，腸被壓向腹后部與兩側，因此前腹叩診呈濁音、兩脅腹呈鼓音。 （2）臍至骼前上棘的距離兩側不相等。 （3）臍孔有上移現象。 （
急腹癥的鑒別診斷
1.急性肺炎和胸膜炎 下肺炎癥和胸膜炎可刺激膈肌，導致上腹牽涉痛。但患者常有高熱、咳嗽、呼吸困難；腹部壓痛輕，多不伴有肌緊張及反跳痛，腸鳴正常；肺底叩濁，呼吸音減弱，語顫增強，可聞濕鳴、管狀呼吸音，或胸膜摩擦音等。胸部平片有助于診斷。 2.心肌梗死 少數病人可表現為上腹牽涉痛，也可伴有腹肌
腺樣囊性癌的鑒別診斷
腺樣囊性癌和其他類型的涎腺惡性腫瘤一樣，術前診斷是一難題。涎腺腫塊早期出現疼痛及神經麻痹者，應首先考慮腺樣囊性癌的診斷。為進一步確診，可做細針穿刺細胞學檢查，鏡下可見瘤細胞呈圓形或卵圓形，似基底細胞，并呈球團形聚集；粘液呈球團形，在其周圍有一層或多層腫瘤細胞。這種獨特表現是其他涎腺上皮腫瘤所沒有
甲亢的鑒別診斷
臨床上還有一些炎性甲亢（或稱破壞性甲亢），是由于甲狀腺炎性反應導致甲狀腺濾泡細胞膜通透性發生改變，濾胞細胞中大量甲狀腺激素釋放入血，引起血液中甲狀腺激素明顯升高和TSH下降，臨床表現和生化檢查酷似甲亢。炎性甲亢包括亞急性甲狀腺炎甲亢期、無痛性甲狀腺炎的甲亢期、產后甲狀腺炎的甲亢期和碘致甲亢2型。
腦炎的鑒別診斷
1.急性化膿性腦膜炎 起病急驟，早期即以全頭劇烈疼痛起病，呈持續性，逐漸加重，有時在持續性頭痛的基礎上有炸裂樣強烈的頭痛發作，這種頭痛常放射到肩頸、背部，每當活動身體用力、咳嗽時都可使頭痛加重。 2.結核性腦膜炎 起病大多緩慢，多見于兒童與青年，起病前常有為時2～3周的結核中毒癥狀，可表現