肝臟病變彌漫的診斷
a、肝活檢病理學檢查仍是診斷肝纖維化的金標準，是明確診斷、衡量炎癥活動度、纖維化程度以及判定藥物療效的重要依據[1]。目前一般采用半定量計分系統。但是，由于肝纖維化在肝內分布不均勻，而且肝穿刺組織僅占全肝的五萬分之一，可造成診斷誤差。因此強調肝活檢標本至少15 mm，并包含6個以上匯管區。Bedossa等[2]研究表明：按METAVIR計分系統標準，如肝穿組織為15 mm，肝纖維化診斷符合率為65%，如肝穿組織為25 mm，符合率為75%，因此主張不少于25 mm。另外肝活檢是一種創傷性檢查，穿刺后疼痛(24.6%)以及其他并發癥使半數左右患者不愿接受該項檢查。因此探索以非創傷性檢查替代肝穿刺活檢成為當務之急。 b、生化學檢測：血清HA、 LN、 PCIII、CIV可反映肝纖維化程度，特別是HA和PCIII對早期肝纖維化的價值最高，同時也受肝臟炎癥程度的影響。但有認為慢性丙肝患者HA水平與纖維化分級呈正相關，與肝臟炎癥活動......閱讀全文
診斷肺間質病變的基本介紹
1、肺間質病變— 進行性氣急，干咳，肺部濕羅音或捻發音。 2、肺間質病變—?X 線檢查：早期呈毛玻璃狀，典型改變彌漫性線條狀、結節狀、云絮樣、網狀陰影、肺容積縮小。 3、肺間質病變—?實驗室檢查：可見 ESR ， LDH 增高，一般無特殊意義。 4、肺間質病變—?肺功能檢查：可見肺容量減少
肝性腦脊髓病變的診斷與鑒別診斷
根據急性功能障礙疾病病史或肝硬變患者近期內有誘發因素（如上消化道大出血、感染、大量利尿等）的情況下出現意識障礙，血氨升高，腦電圖異常，肝性腦病的診斷并不難。肝性脊髓病患者尚需與其他脊髓疾病，如側索硬化癥等鑒別。
彌漫性空回腸潰瘍的鑒別診斷
1.細菌性痢疾 由志賀菌屬引起，腹瀉以膿血或黏液狀便較常見，量少，并常有里急后重，多有寒熱。糞便鏡檢可發現大量膿細胞、紅細胞和吞噬細胞。嬰幼兒中毒型菌痢或非典型菌痢應以病原學診斷來鑒別。 2.病毒性腹瀉 由腸道病毒感染引起的腹瀉，其特點是高度傳染性。輪狀病毒、小圓病毒等感染早期有嘔吐，相繼腹瀉
彌漫性系膜硬化的診斷及鑒別
診斷 1.國際兒童腎臟病研究會(1sKDC)病理分類法 I 度：為微小病變。 II 度：為系膜增生。 III 度：(a)局灶性和 (b)彌漫性增生或硬化，新月體形成75%。 VI 度：膜性增生性病變。 2.世界衛生組織(WHO)病理分級 I： 包括微小病變，微小病變伴局灶節段性顯著
彌漫性空回腸潰瘍的診斷檢查
本病之潰瘍皆為多發，最多見累及空腸，其次為回腸，偶有發生于十二指腸或結腸者。潰瘍一般較深，達到肌層，故易引起穿孔或漿膜面瘢痕攣縮。顯微鏡下可見小腸絨毛萎縮，潰瘍底部及周圍可見淋巴細胞、漿細胞、組織細胞和中性粒細胞浸潤。潰瘍邊緣有時可見胃黏膜化生。潰瘍與潰瘍之間的腸黏膜正常或呈炎癥改變。
關于彌漫性筋膜炎的鑒別診斷介紹
1、彌漫性筋膜炎鑒別硬皮病： 需與局限性硬皮病及系統性硬皮病（肢端型）鑒別。局限性硬皮病的特點是皮膚經歷局限性腫脹、繼之硬化、最后萎縮的3個階段。 2、彌漫性筋膜炎鑒別成人硬腫病： 常于頸部起病，以后擴展至面部、軀干，最后方累及四肢或不累及四肢。損害范圍較廣，皮膚發硬呈非凹陷性腫脹，不能提
彌漫性空回腸潰瘍的診斷檢查
診斷：診斷較難。X 線鋇造影檢查或內鏡檢查發現小腸潰瘍，如能排除其他疾病。應考慮本病。經口空腸黏膜活檢有時可獲有診斷價值的標本，但應注意避免引起腸穿孔。手術探查，術后腸切除標本活檢是診斷的可靠依據。 實驗室檢查：無特異表現。 其他輔助檢查：X 線鋇造影檢查或內鏡檢查發現小腸潰瘍，經口空腸黏膜
彌漫性空回腸潰瘍的鑒別診斷
1.細菌性痢疾 由志賀菌屬引起，腹瀉以膿血或黏液狀便較常見，量少，并常有里急后重，多有寒熱。糞便鏡檢可發現大量膿細胞、紅細胞和吞噬細胞。嬰幼兒中毒型菌痢或非典型菌痢應以病原學診斷來鑒別。 2.病毒性腹瀉 由腸道病毒感染引起的腹瀉，其特點是高度傳染性。輪狀病毒、小圓病毒等感染早期有嘔吐，相繼腹瀉
皮膚彌漫性紅腫的檢查及鑒別診斷
檢查 患者血清中的肌酸磷酸激酶、乳酸脫氫酶、谷草轉氨酶、谷丙轉氨酶等生化指標會明顯升高。這些是由于皮肌炎導致大量肌纖維壞死，肌纖維內大量酶類物質釋放到血液中引起的。 此時再測定患者24小時尿肌酸排泄量，也會明顯升高。肌酸是一種生化類物質，正常情況下是由人體肝臟合成產生，然后由人體肌肉攝取，產
肝臟錯構瘤的診斷及檢查
診斷 本病為較罕見的良性腫瘤，多發生于嬰幼兒，臨床特征除為無癥狀迅速增大的腹部包塊外尚缺乏典型的特異征象如果發現肝臟巨大腫塊在排除轉移癌甲胎球蛋白(－)患者一般情況良好良性可能性大應該考慮本病。除臨床癥狀與體征外，B超、CT等對診斷有一定幫助，但通常只能提示肝臟占位性病變，定性診斷常較困難，明
如何診斷低灌注視網膜病變視網膜病變？
根據病史、眼部檢查和頸動脈檢查，如一過性黑蒙、低壓性視網膜病變、對側偏癱、頸動脈搏動減弱和聽診雜音等體征，診斷并不困難。但應注意，高度頸動脈狹窄雜音明顯，完全阻塞則雜音消失。
【彌漫性血管內凝血】診斷治療
診斷治療鑒別診斷1、重癥肝病：因有多發性出血、黃疸、意識障礙、腎功能衰竭、血小板和纖維蛋白原下降，凝血酶原時間延長，易于DIC混淆。但肝病無血栓表現，3P試驗陰性，FDP和優球蛋白溶解時間正常。2、血栓性血小板減少性紫癜：本病是在毛細血管廣泛形成微血栓：具有微血管病性溶血、血小板減少性紫癜、腎臟及神
如何診斷彌漫大B細胞淋巴瘤？
彌漫大B細胞淋巴瘤正確的診斷需要血液病理學專家根據合適的活檢和B細胞免疫表型的證據而得出。有突出的縱膈侵犯的病人有時候被診為一個獨立的亞型稱原發性縱膈彌漫大B細胞淋巴瘤，該腫瘤發生于前縱隔，可能起源于胸腺，通常有明顯的間質纖維間隔，這類病人中位年齡更年青（37歲），女性多發（占66%）。 彌漫
肝臟檢查的超聲診斷技術的檢查內容
（1）觀察肝臟的大小、形態、邊緣、邊角、包膜光整及連續性，及右葉膈頂部、左外葉邊角部位。 （2）肝實質內回聲的均勻程度，有無局灶性或彌漫性的增強、衰減、透聲性增強或降低。 （3）肝實質內異常病灶，斑點、結節、團塊、條索；部位、大小形態、數量、回聲性質、有無包膜，內部液化，聲暈、側壁失落效應及
關于－肝性腦脊髓病變的診斷與鑒別診斷
根據急性功能障礙疾病病史或肝硬變患者近期內有誘發因素（如上消化道大出血、感染、大量利尿等）的情況下出現意識障礙，血氨升高，腦電圖異常，肝性腦病的診斷并不難。肝性脊髓病患者尚需與其他脊髓疾病，如側索硬化癥等鑒別。
關于急性胃腸粘膜病變的診斷依據
1.有應激的病因，粘膜病變1-21天內發生，多見于第3-7天，出血不易止，常可導致出血性休克。 2.嘔血和黑便，嚴重時可有血便。 3.急診胃鏡檢查可發現胃腸粘膜有廣泛散在出血、糜爛或多發性潰瘍存在。
視網膜病變的診斷和治療介紹
一、診斷 診斷并不困難，有癥狀+眼底檢查+輔助檢查，可以診斷視網膜脫離。 臨床上常遇到裂孔比較隱匿的孔源性視網膜脫離，比如裂孔位于鋸齒緣附近，很難發現，在排除其他兩種類型的視網膜脫離后，仍可診斷為孔源性視網膜脫離。 滲出性視網膜脫離和牽拉性視網膜脫離往往有原發病變，診斷并不困難。前者常見于
微小病變型腎病的鑒別診斷
1～6歲的兒童首先給予試驗性治療而不行腎活檢。對足量糖皮質激素不敏感的病例，尤其是成人，考慮為其他腎病時須腎活檢確診并做出鑒別。尤其要與局灶節段硬化及膜性腎病早期相鑒別FSGS早期病變多局限于皮髓交界區，腎活檢檢查常因穿不到該部位而難以鑒別必要時可重復進行腎活檢，連續切片檢查可提高診斷率。另外診
宮頸癌前病變的診斷方法
1.宮頸細胞學檢查 (1)宮頸巴氏涂片法：為傳統的宮頸細胞學檢查，它的廣泛應用，已在過去50年里成功地將宮頸癌的發病率和死亡率降低了約70%。但由于巴氏涂片假陰性、漏診率較高，已不再適應當今醫療服務的需要，逐漸被更先進的檢查方法所替代。 (2)TCT宮頸薄層液基細胞學檢查：是90年代末發明的
雙腎囊性病變的鑒別診斷
(1)腎臟癌腫：呈占位性病變，但易發于深部，從而引起更明顯的腎盞彎曲。血尿常見，而囊腫則不見。當腎實質腫瘤壓在腰大肌上面，在腹平片上就看不到肌肉的邊緣，而囊腫則依舊可見。出現轉移的證據(如體重減輕、乏力、觸及鎖骨上淋結腫大、胸片顯示有轉移性結節)、紅細胞增多癥、高鈣血癥及血沉加快都提示為癌腫。
宮頸癌前病變的鑒別診斷
子宮肌瘤： 1、月經過多及月經期間出血：特別是發生粘膜下子宮腫瘤。 2、疼痛：一般的疼痛只是隱隱約約的痛，除非子宮本身要排出粘膜下子宮肌瘤，而造成子宮收縮。 3、壓迫癥狀：子宮肌瘤可以壓迫到膀胱、輸尿管、血管、神經及腸子，而產生各種影響這些器官的操作。 4、不孕：子宮肌瘤可以影響到子宮腔
如何診斷鼻咽癌的眼部病變？
咽喉疼痛、不適、異物感為早期癥狀。以后出現血性鼻涕或鼻阻塞。眼球出現外展受限、復視，或動眼神經受累癥狀；視力下降或失明，應考慮為鼻咽癌的眼部表現。可進行一些輔助檢查以幫助診斷。
雙腎囊性病變的鑒別診斷
(1)腎臟癌腫：呈占位性病變，但易發于深部，從而引起更明顯的腎盞彎曲。血尿常見，而囊腫則不見。當腎實質腫瘤壓在腰大肌上面，在腹平片上就看不到肌肉的邊緣，而囊腫則依舊可見。出現轉移的證據(如體重減輕、乏力、觸及鎖骨上淋結腫大、胸片顯示有轉移性結節)、紅細胞增多癥、高鈣血癥及血沉加快都提示為癌腫。
關于腎小管萎縮病變的鑒別診斷介紹
1.非塌陷性局灶節段性腎小球硬化 目前對于CG及FSGS的關系仍有爭議。有的學者認為CG是獨立的疾病，大部分學者認為CG是非塌陷性局灶節段性腎小球硬化(NC-FSGS)的嚴重類型。它們間的區別在于臨床上CG患者中尿蛋白大于10g/d的人數比NC-FSGS明顯多；發病時腎功能不全比例高，腎功能惡化
診斷急性彌漫性腹膜炎的基本介紹
根據病史和出現腹膜刺激征，繼發性腹膜炎的診斷大多不困難。但在有些病人，確定病因及判斷是否立即手術會遇到困難，這就需要嚴密觀察病情演變，并進行必要的檢查。 腹部立臥位X線平片可觀察有無胃腸穿孔所致的膈下游離氣體，有無絞窄性腸梗阻的X線表現，如腸扭轉時可見排列成多種形態的小跨度蜷曲腸襻、空腸和回腸
關于彌漫性血管內凝血的診斷介紹
DIC診斷的一般標準： 1.存在易致DIC的基礎疾病 無論是國內，還是國外的診斷標準，是否存在基礎疾病極為重要。若沒有明確誘發DIC的基礎疾病診斷應慎重。如感染、惡性腫瘤、大型手術或創傷、病理產科等。 2.有下列2項以上的臨床表現 （1）嚴重或多發性出血傾向。 （2）不能用原發病解釋的
關于低灌注視網膜病變視網膜病變的鑒別診斷介紹
低灌注視網膜病變應與以下眼底病鑒別： 早期糖尿病性視網膜性視網膜病性視網膜病變 糖尿病性視網膜性視網膜病性視網膜病變多為雙眼，眼底出血和微血管瘤多侵犯后極部，且有血糖升高。頸動脈阻塞所致者多為單眼，病變常在中周部。 視網膜中央靜脈阻塞 非缺血型早期眼底病變相似，但靜脈阻塞者無動脈壓降低，
關于肝臟惡性血管瘤的診斷介紹
臨床癥狀與體征無特異性，有氯乙烯接觸史常有白細胞血小板減少凝血酶原時間延長，肝功能異常，ALP升高，高膽紅素血癥X線CT肝核素掃描發現肝占位和充盈缺損等變異。Burston提出3項診斷標準可供參考： ①病理形態似庫普弗細胞； ②有血管形成傾向； ③有吞噬現象。 診斷主要以肝活組織病理檢查
肝臟輕度脂肪變性的檢查及鑒別診斷
檢查 冰凍切片，脂滴可被蘇丹三染成橘紅色。 實驗室檢查、影像學檢查：血常規、肝功能、肝臟B超、CT、肝活檢等。 鑒別診斷 肝腹水：肝硬化腹水俗稱肝腹水。正常人腹腔內有少量的游離腹水，一般為50毫升左右，起著維持臟器間潤滑作用，當腹腔內出現過多游離液體時，稱為腹水。肝硬化腹水是一種慢性肝病
關于肝臟超聲檢查的基本介紹
超聲檢測技術是各種肝病的首選檢查方法。二維實時超聲顯像主要用于肝臟形態的變化，二彩色多普勒血流顯像則用于肝臟血管病變與血流動力學檢查。超聲檢查顯示肝臟的病變圖像，屬于聲學物理的性質變化。同一病變，病程發展的不同階段，超聲圖像表現不同；而不同病變，其聲學物理性質相似，超聲圖像的表現可能相同。因此超