怎樣檢查小兒肺炎?
1.血常規檢查 細菌性肺炎時,白細胞計數通常增高,中性粒細胞比例增高。重癥金黃色葡萄球菌肺炎和流感桿菌肺炎,有時白細胞總數反而減低。病毒性肺炎的白細胞計數常為正常或減少,淋巴細胞比例正常或增高。 2.C反應蛋白試驗 在細菌性感染、敗血癥等時C反應蛋白值上升,升高與感染的嚴重程度呈正比,病毒及支原體感染時通常不增高,但也并非完全如此。 3.病原學檢查 病原學的檢測包括直接涂片鏡檢及細菌分離鑒定。標本可為痰、咽拭子、胸腔積液、肺泡灌洗液等。病原的分離為最可靠的方法。亦可做細菌或是病毒抗原的檢測、核酸的檢測以及抗體的檢測。 4.胸部X線檢查 胸部X線,早期可見肺紋理增強,以后可見到雙肺中下野有大小不等的點片狀浸潤,或融合成片狀陰影,常并發肺氣腫、肺不張。......閱讀全文
怎樣檢查小兒肺炎?
1.血常規檢查 細菌性肺炎時,白細胞計數通常增高,中性粒細胞比例增高。重癥金黃色葡萄球菌肺炎和流感桿菌肺炎,有時白細胞總數反而減低。病毒性肺炎的白細胞計數常為正常或減少,淋巴細胞比例正常或增高。 2.C反應蛋白試驗 在細菌性感染、敗血癥等時C反應蛋白值上升,升高與感染的嚴重程度呈正比,病毒
怎樣檢查小兒肺炎鏈球菌腦膜炎?
1.腦脊液檢查 重癥或晚期病例,椎管內膿液黏稠,不易流出,腰穿時若針尖已進入脊椎腔仍不見腦脊液流出,可注入少量生理鹽水反復沖洗,并對洗出液進行常規檢查和細菌培養,有些病例腦脊液混濁程度并不嚴重,甚至僅稍發渾,細胞數亦只有數百,但涂片染色鏡下可見大量肺炎鏈球菌,提示病勢嚴重。 2.抗原檢測
怎樣預防小兒慢性肺炎?
急性肺炎病理的恢復比臨床恢復晚,因此,在重癥肺炎的恢復期應進行理療和體操,積極治療并發的佝僂病和營養不良,并于出院后隨訪和繼續治療,直至徹底痊愈為止。此外,嬰幼兒時期應設法預防麻疹、百日咳、流感和腺病毒感染,對慢性鼻竇炎及反復發生的支氣管炎,也應積極防治,有免疫缺陷的患兒可采用免疫促進療法,根據
怎樣預防小兒流感病毒肺炎?
對流感病毒肺炎的預防,應先預防流感,掌握國內外疫情和病毒變異動態,人群免疫力狀態,有利于疫情偵察,以便及時采取預防措施,加強衛生宣傳教育,力爭做到五早,即早發現、早診斷、早報告、早隔離、早治療,同時盡力減少傳播的機會,在流感流行期間,避免進入人員擁擠場所,患者的鼻咽分泌物及其污染物應隨時消毒,可
怎樣檢查小兒癲癇?
1、血、尿、便 可根據病情查血生化(糖、鈣、磷及電解質等),腦脊液,肝、腎功能,染色體及各種遺傳代謝病的檢測。 2、腦電圖(EEG) 腦電圖的檢查能f助癲癇的診斷,有助于癲癇的定位、分類。有助于排除非癲癇類的疾病。所以凡是出現驚厥的患兒都要做常規腦電圖檢查。必要時作誘發試驗和24小時動態腦
怎樣檢查支氣管肺炎?
1.血象 細菌性肺炎患兒白細胞總數大多增高,一般可達(15~30)×109L,偶可高達50×109L。粒性白細胞達0.60~0.90。但在重癥金黃色葡萄球菌或革蘭氏陰性桿菌肺炎,白細胞可不高或降低。病毒性肺炎時,白細胞數多數低下或正常。 2.細菌檢查 肺穿刺細菌學檢查最可靠而被認為是“黃金
怎樣預防小兒病毒性肺炎?
1、保持每天開窗通風 保持室內空氣流通,應每天開窗換氣兩次,每次至少10分鐘,或使用抽氣扇保持空氣流通。 2、保證充足睡眠 生活有規律、保證睡眠、避免讓兒童呆在吸煙屋或飲酒屋熏染。 3、少去人口密集的公共場所 盡量減少帶兒童去人群聚集的公共場所,可降低受感染的機會;在霧霾或風沙天氣時,
小兒肺炎鏈球菌肺炎的相關檢查介紹
1.外周血檢查 (1)血白細胞計數及中性粒細胞明顯升高,達(15~40)×109/L,偶達(50~70)×109/L,以中性粒細胞為主,核左移,可見中毒顆粒。但也有少數患兒白細胞減少,預示病情嚴重。 (2)C-反應蛋白(CRP)往往升高。 (3)前降鈣素(PCT)升高,抗菌治療有效時可迅速
關于小兒肺炎支原體肺炎的檢查方式介紹
1.X線改變明顯,多為單側病變,也可見雙側病變,以下葉為多見,有時病灶呈游走性,少數呈大葉性陰影;病程2~3周不等,X線陰影完全消失比癥狀消退更延長2~3周之久,偶有延長至6周者。 2.白細胞計數大多正常或下降,伴血沉增快。 3.血清冷凝集反應陽性,滴度>1﹕128有診斷意義,50%~60%
小兒巨細胞病毒肺炎的檢查
由于CMV不顯性感染廣泛存在,因此在解釋實驗室陽性結果時要慎重,必須結合病毒分離、血清學和細胞病理學檢查方能得以肯定診斷。傳統的實驗室檢查方法有病毒分離和補體結合試驗以及中和試驗3種。采取患兒的尿、咽洗液、痰、胃液、腦脊液或臟器活檢及尸檢組織接種于敏感細胞中,培養24h后,經特殊染色可見包涵體。
關于小兒支氣管肺炎的外周血檢查
1.外周血白細胞計數和分類計數 對判斷細菌或病毒有一定價值。細菌性肺炎白細胞計數升高,中性粒細胞增多,并有核左移現象,胞漿可有中毒顆粒。病毒性肺炎的白細胞計數大多正常或偏低,亦有少數升高者,時有淋巴細胞增高或出現變異型淋巴細胞。支原體感染者外周血白細胞計數大多正常或偏高,分類以中性粒細胞為主,
關于小兒衣原體肺炎的檢查介紹
1.X線胸片表現 (1)沙眼衣原體肺炎:雙肺廣泛間質和肺泡浸潤,過度充氣征比較常見,偶見大葉實變。 (2)鸚鵡熱衣原體肺炎:從肺門向周邊,特別向下肺野可見毛玻璃樣陰影中間有點狀影。 (3)肺炎衣原體肺炎:無特異性,多為單側下葉浸潤,表現為節段性肺炎,嚴重者呈廣泛雙側肺炎。 2.血白細胞總
關于小兒真菌性肺炎的檢查介紹
1.痰或支氣管分泌物的培養及涂片檢得真菌 10%~20%正常人的痰液也可查得此菌,必須區別是寄生菌抑或為致病菌,白色念珠菌在侵入黏膜致病時可形成假菌絲,故痰直接涂片發現念珠菌孢子及假菌絲則有助于診斷。 2.腦脊液中檢得真菌 在有腦膜炎臨床表現的患者中,取腦脊液作涂片墨汁染色及培養可檢出新型
關于小兒腺病毒肺炎的診斷檢查介紹
1.X線胸片檢查:呈支氣管周圍炎,大病灶改變為主,右側多于左側;小病灶多在兩肺內中帶及兩側下部。病極期可有胸膜反應或胸腔積液、肺氣腫、肺不張。 2.血常規檢查:早期白細胞總數正常或減少,分類以淋巴細胞為主。 3.鼻咽分泌物于早期作病毒分離。 4.取雙份血清做補體結合試驗。血凝抑
關于小兒支氣管肺炎的X線檢查
支氣管肺炎的病因不同,因此在X線上所表現的變化既有共同點,又各有其特點。早期見肺紋理增粗,以后出現小斑片狀陰影,以雙肺下野、中內帶及心膈區居多,并可伴有肺不張或肺氣腫,斑片狀陰影亦可融合成大片,甚至波及整個節段。 1.病灶的形態 支氣管肺炎主要是肺泡內有炎性滲出,多沿支氣管蔓延而侵犯小葉、肺
關于小兒慢性肺炎的檢查方式介紹
1.血象 可有貧血,合并感染時白細胞總數多增加,中性粒細胞計數增高。 2.血生化 可有肝功能受損。 3.維生素及微量元素 可有維生素及微量元素缺乏。 4.病原學檢查 可采用痰培養、支氣管肺泡灌洗培養、肺穿刺培養、病毒抗原、病毒抗體、病毒分離、免疫學檢查及PCR技術等多種手段尋找病原
小兒支氣管肺炎的細菌學檢查
(1)細菌培養和涂片 采取氣管吸取物、肺泡灌洗液、胸水、膿液和血標本作細菌培養和鑒定,同時進行藥物敏感試驗對明確細菌性致病菌和治療有指導性意義。亦可作涂片染色鏡檢,進行初篩試驗。 (2)其他檢查 如血清學檢測肺炎鏈球菌莢膜多糖抗體水平,進行細菌抗原檢測如肺炎鏈球菌莢膜多糖抗原、溶血素抗原、HI
小兒肺炎鏈球菌肺炎簡介
是指由肺炎鏈球菌(舊稱肺炎球菌)引起的急性肺部炎癥,是5歲以下兒童較常見的細菌性肺炎。嬰幼兒時期由于免疫功能尚不成熟,病菌沿支氣管播散形成以小氣道周圍實變為特征的病變--支氣管肺炎,為兒童肺炎鏈球菌肺炎最常見的病理類型。肺炎鏈球菌也引起以肺大葉或肺節段為單位的炎癥—即大葉性肺炎,多見于年長兒。繼
小兒支氣管肺炎的其他病原學檢查
(1)肺炎支原體 ①冷凝集試驗≥1:32有很大參考價值,該試驗為非特異性,可作為過篩試驗;但傳統的冷凝集素試驗對肺炎支原體(MP)感染的診斷有一定的價值,但其敏感性與特異性均不足,②特異性診斷:包括MP分離培養或特異性IgM和IgG抗體測定。補體結合抗體檢測是診斷MP的常用方法;基因探針及聚合酶
小兒肺炎鏈球菌腦膜炎的檢查
1.腦脊液檢查 重癥或晚期病例,椎管內膿液黏稠,不易流出,腰穿時若針尖已進入脊椎腔仍不見腦脊液流出,可注入少量生理鹽水反復沖洗,并對洗出液進行常規檢查和細菌培養,有些病例腦脊液混濁程度并不嚴重,甚至僅稍發渾,細胞數亦只有數百,但涂片染色鏡下可見大量肺炎鏈球菌(提示病勢嚴重)。 2.抗原檢測
關于小兒卡肺囊蟲肺炎的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 (1)血常規檢查 示白細胞計數正常或稍高,多伴嗜中性粒細胞增加,約半數病例淋巴細胞減少,嗜酸粒細胞輕度增高。 (2)其他 血氣分析示顯著的低氧血癥和肺泡動脈氧分壓差加大,NBT試驗呈陽性。痰液和氣管吸物涂片的病原體檢查多為陰性。 2.其他輔助檢查 胸部X線攝片顯示初期在肺
關于小兒支氣管肺炎的病毒學檢查
(1)病毒分離 感染肺組織、支氣管肺泡灌洗液、鼻咽部分泌物進行病毒分離是病毒病原學診斷的可靠方法。 (2)血清學試驗 于急性期和恢復期(14天后)采取雙份血清測定特異性免疫球蛋白G(IgG)抗體水平,若抗體升高≥4倍為陽性。但由于費時太長,往往只能作為回顧性診斷和其他方法的對照,限制了其臨床實
關于小兒流感病毒肺炎的檢查方式介紹
1.血象 白細胞計數減少,可低到(1~2)×109/L,淋巴細胞百分數增高,有些流感肺炎時雖無細菌性繼發感染,其白細胞總數與中性粒細胞也可增高,并有核左移,并發細菌感染時,白細胞與中性粒細胞計數顯著增高。 2.腦脊液檢查 腦脊液檢查除壓力增高外,其他改變不大,有時出現蛋白質輕度升高。 3
怎樣防治胸膜肺炎?
(1)用菌毒滅或10%生石灰乳加 2%燒堿對豬欄全面消毒;炎熱季節做好豬舍通風和降溫工作。 (2)用藥治療時,應充分考慮到放線桿菌和嗜血桿菌都易形成耐藥性,有條件的豬場應先作藥敏試驗。未作藥敏試驗的應選用本場沒有用過的抗菌藥物治療。 根據我們從1998年到2004年治療本病,用下列處方都取得
怎樣檢測病毒肺炎?
核心提示: 病毒性肺炎是一種比較常見的肺炎類型,常常會出現發熱、乏力、食欲差等全身不適癥狀,而且隨著局部組織炎癥范圍的不斷擴大,還可能會出現呼吸困難等呼吸功能嚴重下降的表現。對于病毒性肺炎需要及時進行X線、血常規以及病原學檢查等輔助檢查,能夠明確診斷,以便進行積極治療。
小兒支原體肺炎的影像學檢查和病原學檢查
1.影像學檢查 X線檢查多表現為單側病變,大多數在下葉,有時僅為肺門陰影增重,多數呈不整齊云霧狀肺浸潤,從肺門向外延至肺野,尤以兩肺下葉為常見,少數為大葉性實變影。可見肺不張。往往一處消散而他處有新的浸潤發生。有時呈雙側彌漫網狀或結節樣浸潤陰影或間質性肺炎表現,而不伴有肺段或肺葉實變。體征輕微
如何診斷小兒肺炎鏈球菌肺炎?
1.病史特點 各年齡組均可患病,但以年長兒發病較多,多發生于冬、春季節或氣候驟變時,發病前常有受涼、淋雨、饑餓、疲勞或上呼吸道病毒感染史。 2.臨床表現及x線檢查。
關于小兒脫屑性肺炎的其他輔助檢查介紹
1、小兒脫屑性肺炎的影像學特點: (1)胸片:20%的患者胸片接近正常。1/4的患者可見片狀模糊陰影或彌漫性陰影,中下肺野出現彌漫的毛玻璃樣改變,后期也可出現線狀、網狀、結節狀間質影像。 (2)CT:約1/4患者高分辨力CT掃描顯示,在中下肺野彌漫的毛玻璃樣改變,后期出現線狀、網狀、結節狀間
關于小兒巨細胞病毒肺炎的影像學檢查
CMV肺炎的X線征象缺乏特異性,最常見的是雙側間質浸潤性病變、毛玻璃樣改變,結節樣改變和網狀改變,結節直徑2~3.5mm,肺實質改變見于少數患兒,常在雙側,原發性CMV感染者急性病毒血癥時可見粟粒樣改變。有報道CMV肺炎伴有胸腔積液者占10%,個別患兒胸片正常,但活檢證實CMV肺炎。對少數胸片正
關于小兒嗜血流感桿菌肺炎的檢查方式介紹
1.血象 白細胞計數可減少,也可增至(20~70)×109/L,多數在(1.5~2)×109/L,伴有淋巴細胞的相對或絕對升高。 2.病原學檢查 實驗室檢查中最重要的是病原學檢查。可取血咽分泌物、痰腦脊液、胸腔積液心包液、關節液、氣管吸出物等標本進行涂片找細菌,或用含有Levinthol原