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  • 小兒支原體肺炎的影像學檢查和病原學檢查

    1.影像學檢查 X線檢查多表現為單側病變,大多數在下葉,有時僅為肺門陰影增重,多數呈不整齊云霧狀肺浸潤,從肺門向外延至肺野,尤以兩肺下葉為常見,少數為大葉性實變影。可見肺不張。往往一處消散而他處有新的浸潤發生。有時呈雙側彌漫網狀或結節樣浸潤陰影或間質性肺炎表現,而不伴有肺段或肺葉實變。體征輕微而胸片陰影顯著,是本病特征之一。 胸部CT檢查可比普通胸片提供更多診斷信息,且有助于與肺結核等其他肺部疾病的鑒別,但應嚴格掌握CT檢查的適應證。 2.病原學檢查 (1)分離培養從患兒咽喉、鼻腔、胸水或體液中分離出肺炎支原體是診斷感染的可靠標準,但常規培養需要10~14天,甚至更長時間,對早期診斷價值不大。 (2)血清學檢查特異性檢查有:明膠顆粒凝集試驗(PA)和酶聯免疫吸附試驗(ELASA),二者在恢復期和急性期抗體滴度呈≥4倍增高或減低時可確診肺炎支原體感染;非特異性檢查有:冷凝集試驗(CA),感染時陽性率僅50%,且某些病......閱讀全文

    小兒支原體肺炎的影像學檢查和病原學檢查

      1.影像學檢查  X線檢查多表現為單側病變,大多數在下葉,有時僅為肺門陰影增重,多數呈不整齊云霧狀肺浸潤,從肺門向外延至肺野,尤以兩肺下葉為常見,少數為大葉性實變影。可見肺不張。往往一處消散而他處有新的浸潤發生。有時呈雙側彌漫網狀或結節樣浸潤陰影或間質性肺炎表現,而不伴有肺段或肺葉實變。體征輕微

    小兒支氣管肺炎的其他病原學檢查

      (1)肺炎支原體 ①冷凝集試驗≥1:32有很大參考價值,該試驗為非特異性,可作為過篩試驗;但傳統的冷凝集素試驗對肺炎支原體(MP)感染的診斷有一定的價值,但其敏感性與特異性均不足,②特異性診斷:包括MP分離培養或特異性IgM和IgG抗體測定。補體結合抗體檢測是診斷MP的常用方法;基因探針及聚合酶

    小兒急性肺炎的實驗室病原學檢查

      (1)細胞病原學檢查:至今仍困難。咽拭子細菌培養不能代表肺炎的致病因。喉頭負壓吸痰定量細菌培養,對肺炎病原學夜診斷有一定意義,并可根 據藥敏試驗選用抗生素。目前國內外正在致力研究細菌的快速診斷,已有人用對流免疫電泳法、ELISA法快速診斷肺炎鏈球菌、β-溶血性鏈球菌及嗜血性流感桿菌等感染,并可與

    關于小兒巨細胞病毒肺炎的影像學檢查

      CMV肺炎的X線征象缺乏特異性,最常見的是雙側間質浸潤性病變、毛玻璃樣改變,結節樣改變和網狀改變,結節直徑2~3.5mm,肺實質改變見于少數患兒,常在雙側,原發性CMV感染者急性病毒血癥時可見粟粒樣改變。有報道CMV肺炎伴有胸腔積液者占10%,個別患兒胸片正常,但活檢證實CMV肺炎。對少數胸片正

    關于小兒肺炎支原體肺炎的檢查方式介紹

      1.X線改變明顯,多為單側病變,也可見雙側病變,以下葉為多見,有時病灶呈游走性,少數呈大葉性陰影;病程2~3周不等,X線陰影完全消失比癥狀消退更延長2~3周之久,偶有延長至6周者。  2.白細胞計數大多正常或下降,伴血沉增快。  3.血清冷凝集反應陽性,滴度>1﹕128有診斷意義,50%~60%

    關于沙雷菌肺炎的病原學檢查介紹

      (1)血培養 由于沙雷菌肺炎常為菌血癥性,如能抓住時機抽血培養,可發現沙雷菌生長。一般血源性沙雷菌肺炎血培養陽性率高。  (2)痰液細菌培養 此法簡單、方便、患者易接受。但易被上呼吸道寄殖菌的污染。因此,要求標本為來自肺深部,并先進行清洗和勻化定量檢查后送培養,以提高準確性。  (3)直接采集下

    腦脊液檢查的病原學檢查介紹

      (1)細菌:可用顯微鏡檢查、細菌培養和ELISA法進行檢測。顯微鏡檢查可用直接涂片法或涂片染色法進行檢查。細菌培養應選擇適當的培養基和培養環境,并可在培養后進行藥敏試驗。  (2)寄生蟲:顯微鏡檢查可發現血吸蟲卵、肺吸蟲卵、弓形蟲、阿米巴滋養體等,腦囊蟲病患者可進行腦囊蟲補體結合試驗,神經梅毒診

    小兒支氣管肺炎的細菌學檢查

      (1)細菌培養和涂片 采取氣管吸取物、肺泡灌洗液、胸水、膿液和血標本作細菌培養和鑒定,同時進行藥物敏感試驗對明確細菌性致病菌和治療有指導性意義。亦可作涂片染色鏡檢,進行初篩試驗。  (2)其他檢查 如血清學檢測肺炎鏈球菌莢膜多糖抗體水平,進行細菌抗原檢測如肺炎鏈球菌莢膜多糖抗原、溶血素抗原、HI

    簡述小兒原發型肺結核的影像學檢查

      進行胸部正位和側位X線攝片,側位片對發現腫大的淋巴結或肺門附近病灶有重要意義。  (1)原發復合征 典型表現為肺內原發病灶,肺門淋巴結腫大,連結前兩者之間的淋巴管炎線狀陰影,構成啞鈴狀雙極影,肺內原發病灶大小不一,局部炎性淋巴結相對較大,而肺部原發病灶較小,是原發性肺結核的特征,嬰幼兒的肺部病灶

    支原體肺炎的檢查方法介紹

      1.血象  白細胞總數常在正常范圍內,但偶爾亦可升高。25%患者白細胞超過10.0×109/L,少數可達(25.0~56.0)×109/L。分類以中性粒細胞或嗜酸粒細胞稍增多。血小板減少。直接庫姆斯試驗可陽性。血沉在發病初期階段可增快。  2.培養法  因肺炎支原體營養要求高,生長緩慢,需觀察1

    影像學檢查耳聾

      主要包括功能磁共振成像技術和正電子發射斷層成像技術。功能磁共振成像(fMRI)技術可以觀察清醒狀態下人腦的活動,能直觀反映事件相關腦功能變化,具有較高的空間分辨率,無輻射損害,可用于成人和兒童的感音神經性聾患者。近年,SilentfMRI技術已成為研究聽覺傳導通路功能的首選和主要手段,并期望為臨

    怎樣檢查小兒肺炎?

      1.血常規檢查  細菌性肺炎時,白細胞計數通常增高,中性粒細胞比例增高。重癥金黃色葡萄球菌肺炎和流感桿菌肺炎,有時白細胞總數反而減低。病毒性肺炎的白細胞計數常為正常或減少,淋巴細胞比例正常或增高。  2.C反應蛋白試驗  在細菌性感染、敗血癥等時C反應蛋白值上升,升高與感染的嚴重程度呈正比,病毒

    急腹癥的影像學檢查

      包括腹部X線檢查,B超、CT、MRI等。腹部X線照片或透視發現膈下有游離氣體,對診斷胃、十二指腸潰瘍穿孔,小腸或腸憩室穿孔很有幫助。腹脂線及腰大肌影模糊或消失提示有腹膜炎。急性機械性腸梗阻表現為梗阻以上的腸管擴張、積氣及多個氣液面;麻痹性腸梗阻為全腸道(包括結腸)擴張、積氣,是全腹膜炎的特征之一

    急腹癥的影像學檢查

      包括腹部X線檢查,B超、CT、MRI等。腹部X線照片或透視發現膈下有游離氣體,對診斷胃、十二指腸潰瘍穿孔,小腸或腸憩室穿孔很有幫助。腹脂線及腰大肌影模糊或消失提示有腹膜炎。急性機械性腸梗阻表現為梗阻以上的腸管擴張、積氣及多個氣液面;麻痹性腸梗阻為全腸道(包括結腸)擴張、積氣,是全腹膜炎的特征之一

    急腹癥的影像學檢查

      包括腹部X線檢查,B超、CT、MRI等。腹部X線照片或透視發現膈下有游離氣體,對診斷胃、十二指腸潰瘍穿孔,小腸或腸憩室穿孔很有幫助。腹脂線及腰大肌影模糊或消失提示有腹膜炎。急性機械性腸梗阻表現為梗阻以上的腸管擴張、積氣及多個氣液面;麻痹性腸梗阻為全腸道(包括結腸)擴張、積氣,是全腹膜炎的特征之一

    小兒生殖細胞瘤的實驗室檢查及影像學檢查

      實驗室檢查  1.血液  患者血液中絨毛膜促性腺激素、甲胎蛋白及癌胚抗原可升高。術后可恢復正常,復發或播散時再度升高。國外報告11例生殖細胞瘤,所有病人血中絨毛膜促性腺激素或甲胎蛋白升高。故多數學者認為術前有絨毛膜促性腺激素或甲胎蛋白升高者預后不良。  2.腦脊液  多數病人壓力增高,部分病人腦

    關于小兒支氣管肺炎的病毒學檢查

      (1)病毒分離 感染肺組織、支氣管肺泡灌洗液、鼻咽部分泌物進行病毒分離是病毒病原學診斷的可靠方法。  (2)血清學試驗 于急性期和恢復期(14天后)采取雙份血清測定特異性免疫球蛋白G(IgG)抗體水平,若抗體升高≥4倍為陽性。但由于費時太長,往往只能作為回顧性診斷和其他方法的對照,限制了其臨床實

    關于支原體肺炎癥的檢查介紹

      急性期血常規檢查顯示白細胞總數正常或輕度升高,以淋巴細胞為主;偶有呈白血病樣反應或白細胞減少癥。約2/3病例紅細胞沉降率增快(>40mm/h);尿化驗檢查正常或有少量蛋白尿;肝功能檢查也可有轉氨酶升高;胸腔積液呈漿液性或漿液血性,蛋白質32~49g/L,在胞液中曾有分離出支原體者。  病原學檢查

    關節疼痛的關節鏡檢查和影像學檢查介紹

      1.關節鏡檢查  關節鏡是一種新的外科技術,目前已廣泛用于膝關節、肩關節、肘關節、髖關節、踝關節,甚至還可以用于腕關節及指間關節的檢查及治療。關節鏡技術損傷小,恢復快,可以肉眼直接觀察關節內的結構變化,比影像學檢查更加準確。  2.影像學檢查  X線拍片是關節疾患常規的檢查方法之一,主要查看骨質

    布氏桿菌的病原學檢查

      抹片檢查取胎盤絨毛葉組織、流產胎兒胃液或陰道分泌物作抹片,用改良的齊爾一尼爾森石炭酸復紅原液(堿性復紅1克,溶于10毫升純乙醇中,加入90毫升5%的石炭酸水溶液,混勻即成)的1:10稀釋液染色10分鐘,用0.5%醋酸溶液脫色20秒,沖洗后,用1%美藍復染20秒,鏡檢。布氏桿菌染成紅色,背景為藍色

    腸阿米巴病的病原學檢查

      (1)糞便檢查 ①活滋養體檢查法 常用生理鹽水直接涂片法檢查活動的滋養體。急性痢疾患者的膿血便或阿米巴炎病人的稀便,要求容器干凈,糞樣新鮮、送檢越快、越好,寒冷季節還要注意運送和檢查時的保溫。典型的阿米巴痢疾糞便為醬紅色黏液樣,有特殊的腥臭味。鏡檢可見黏液中含較多粘集成團的紅細胞和較少的白細胞,

    阿米巴痢疾的病原學檢查

      (1)糞便檢查 ①活滋養體檢查法 常用生理鹽水直接涂片法檢查活動的滋養體。急性痢疾患者的膿血便或阿米巴炎病人的稀便,要求容器干凈,糞樣新鮮、送檢越快、越好,寒冷季節還要注意運送和檢查時的保溫。典型的阿米巴痢疾糞便為醬紅色黏液樣,有特殊的腥臭味。鏡檢可見黏液中含較多粘集成團的紅細胞和較少的白細胞,

    痢疾阿米巴的-病原學檢查介紹

      1.糞便檢查:  ⑴活滋養體檢查法:常用生理鹽水直接涂片法檢查活動的滋養體。急性痢疾患者的膿血便或阿米巴炎病人的稀便,要求容器干凈,糞樣新鮮、送檢越快、越好,寒冷季節還要注意運送和檢查時的保溫。檢查時取一潔凈的載玻片,滴加生理鹽水1滴,再以竹簽沾取少量糞親,涂在生理鹽水中,加蓋玻片,然后置于顯微

    關于老年結核的病原學檢查

      胸腔積液、胸膜活檢、腦脊液的檢查以明確結核性胸膜炎、結核性腦膜炎的診斷。為診斷播散性結核,有時需要進行肝、骨髓或淋巴結活檢,和檢查眼底看是否有脈絡膜結核結節。懷疑泌尿生殖系統結核,可每天留取早晨第一次尿液作涂片抗酸染色和結核菌培養。

    阿米巴腸病的病原學檢查

      (1)糞便檢查 ①活滋養體檢查法 常用生理鹽水直接涂片法檢查活動的滋養體。急性痢疾患者的膿血便或阿米巴炎病人的稀便,要求容器干凈,糞樣新鮮、送檢越快、越好,寒冷季節還要注意運送和檢查時的保溫。典型的阿米巴痢疾糞便為醬紅色黏液樣,有特殊的腥臭味。鏡檢可見黏液中含較多粘集成團的紅細胞和較少的白細胞,

    簡述小兒間質性肺炎影像學表現

      1.肺紋理增重,紋理邊緣模糊,以兩肺下野明顯,但僅表現肺紋理增重,診斷計較困難。  2.網狀及小點狀陰影,網狀陰影是肺間質性炎癥的重疊影像,此征象可與肺紋理增重模糊并存,病變多分布于兩肺下野及肺門周圍。  3.肺氣腫 由于細小支氣管炎癥性梗阻而發生兩肺彌漫性肺氣腫。可見兩肺透過度增高,兩膈肌低平

    關于小兒肺炎支原體肺炎的簡介

      小兒肺炎支原體肺炎病原體為肺炎支原體,可散發或有小的流行,全年均可發病。多見于5~15歲兒童,嬰幼兒患病常表現為毛細支氣管炎。預后好。  1.多數為亞急性起病,發熱無定型,或體溫正常,咳嗽較重,初期為刺激性干咳,常有咽痛,頭痛等癥狀。  2.可出現多系統多器官的損害,皮膚黏膜表現為麻疹樣或猩紅熱

    脊髓空洞的影像學檢查

      1.CT掃描 80%的空洞可在CT平掃時被發現,表現為髓內邊界清晰的低密度囊腔,其CT值與相應蛛網膜下腔內腦脊液相同,平均較相應節段脊髓CT值低15Hu,相應脊髓外形膨大,少數空洞內壓力較低而呈萎縮狀態,此時其外形欠規則,當空洞較小或含蛋白量較高時,平掃可能漏診,椎管內碘水造影CT延遲掃描,可在

    肝硬化的影像學檢查

      (1)X線檢查食管-胃底鋇劑造影,可見食管-胃底靜脈出現蟲蝕樣或蚯蚓樣靜脈曲張變化。  (2)B型及彩色多普勒超聲波檢查肝被膜增厚,肝臟表面不光滑,肝實質回聲增強,粗糙不勻稱,門脈直徑增寬,脾大,腹腔積液。  (3)CT檢查肝臟各葉比例失常,密度降低,呈結節樣改變,肝門增寬、脾大、腹腔積液。  

    煙霧病的影像學檢查

      (1)腦電圖一般無特異性變化,無論是出血患者還是梗塞患者,其腦電圖的表現大致相同,均表現為病灶側或兩側慢波增多,并有廣泛的中、重度節律失調。  (2)腦血管造影腦血管造影是確診此病的主要手段。  (3)CT掃描煙霧病在CT掃描中可單獨或合并出現以下幾種表現。①多發性腦梗死。②繼發性腦萎縮。③腦室

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