張慧:二甲雙胍輔助治療1型糖尿病?這項指標很關鍵
引言:二甲雙胍輔助治療1型糖尿病,能否帶來獲益?基線瘦素水平很重要! 對于體重指數(BMI)不斷增加的青少年1型糖尿病(T1D)患者來說,二甲雙胍作為輔助治療可減少每日總胰島素劑量(TDID)和減輕胰島素抵抗,盡管血紅蛋白A1c沒有改變。不過,“二甲雙胍能帶來的上述獲益與哪些因素有關?”這一問題尚不清楚。在本研究中,研究者對多項基線指標進行了評估。 2022年6月3日至7日,國際糖尿病領域的重磅會議「2022年美國糖尿病協會第82屆科學會議(ADA)」于新奧爾良ErnestN.Morial會議中心以“線上+線下”的形式舉行。會上有學者分享了題為《BMI不斷增加的青少年1型糖尿病對二甲雙胍反應的預測因素》(JOHNNY WANG ect Houston, TX, Indianapolis, IN)的研究報告。 能否獲益,與基線瘦素水平關系密切 研究者分析了T1D二甲雙胍交換研究(NCT01881828)中二甲雙胍治療組......閱讀全文
1型糖尿病:二甲雙胍血糖控制獲益評估
? 根據美國醫學會雜志《JAMA》發表的一項研究,對于超重和肥胖的1型糖尿病患者,胰島素加用二甲雙胍治療6個月并不能改善這些患者的血糖控制。??? 對于患有1型糖尿病的青少年,超重或肥胖可能造成嚴重的代謝后果,尤其在青春期。在這些人群中,高劑量的胰島素需要克服肥胖的胰島素抵抗而且青春期也會導致血
張慧:二甲雙胍輔助治療1型糖尿病?這項指標很關鍵
引言:二甲雙胍輔助治療1型糖尿病,能否帶來獲益?基線瘦素水平很重要! 對于體重指數(BMI)不斷增加的青少年1型糖尿病(T1D)患者來說,二甲雙胍作為輔助治療可減少每日總胰島素劑量(TDID)和減輕胰島素抵抗,盡管血紅蛋白A1c沒有改變。不過,“二甲雙胍能帶來的上述獲益與哪些因素有關?”這一問
1型糖尿病和2型糖尿病區別
1型糖尿病特點:①任何年齡均可發病,典型病例常見于青少年;②起病較急;③血漿胰島素及C肽含量低,糖耐量曲線呈低水平狀態;④β細胞自身免疫性損傷是重要的發病機制,多數患者可檢出自身抗體;⑤治療依賴胰島素為主;⑥易發生酮癥酸中毒;⑦遺傳因素在發病中起重要作用,與HLA某些基因型有很強的關聯性。2型糖尿病
1型糖尿病特點
①任何年齡均可發病,典型病例常見于青少年;②發病較急;③血漿胰島素及C肽含量低,糖耐量曲線呈低水平狀態;④β細胞自身免疫性損傷是重要的發病機制,多數患者可檢出自身抗體;⑤治療依賴胰島素為主;⑥易發生酮癥酸中毒;⑦遺傳因素在發病中起重要作用,與HLA某些基因型有很強的關聯性。
徹底阻止1型糖尿病
對正常人來說,白細胞負責制造抗體對抗病原體或外來入侵者。胰腺中的胰島β細胞負責生成胰島素。有一種名叫B細胞或B淋巴細胞的白細胞,能激活自身反應性T細胞(T淋巴細胞),而T淋巴細胞會破壞胰腺β細胞,導致T1D。 受損的β細胞無法完成將葡萄糖運送至細胞的任務,使葡萄糖積聚在血液之中,如果不及時注射
暴發1型與普通1型糖尿病的鑒別及治療
病歷摘要患者男,49歲,因“口干、多飲、多尿、乏力3天”入院。初發糖尿病,無糖尿病家族史,2天前曾到診所給予抗生素治療,癥狀加重后到醫院急診查指尖血糖為Hi,PH 7.140,HCO3-5.0mmol/L,給予胰島素糾酸補液治療,癥狀有所緩解后轉入我科。檢查:血壓115/62mmHg,急性面容,中度
1型糖尿病的診斷方法
第1步是診斷糖尿病。第2步是根據患者的臨床表現和實驗室檢查結果區別T1DM和其他病因引發的糖尿病。詳細請見糖尿病診斷標準和下文鑒別診斷
1型糖尿病的鑒別診斷
1型糖尿病與2型糖尿病的區別。臨床特征:●體型–T2DM患者通常肥胖,T1DM患兒通常不肥胖并且常有近期體重減輕史●年齡–幾乎所有T2DM病例均在10歲后發病,而T1DM患者通常在更早的年齡發病。約45%的T1DM患兒在10歲前發病。?[5]?●發病速度:1型糖尿病往往發病較急,容易發生酮癥酸中毒,
1型糖尿病的致病病因
目前病因尚未明確,可能是由于遺傳易感性和環境因素共同作用所導致,可能的病因有以下幾種:1.自身免疫系統缺陷在1型糖尿病患者的血液中可查出多種自身免疫抗體,如谷氨酸脫羧酶抗體(GAD抗體)、胰島細胞抗體(ICA抗體)等。這些異常的自身抗體可以損傷人體胰島分泌胰島素的B細胞,使之不能正常分泌胰島素。2.
1型糖尿病的臨床表征
1型糖尿病,舊稱胰島素依賴型糖尿病,是一種代謝紊亂綜合征,其特征是由于胰島素絕對缺乏引起的高血糖。這種疾病主要是由于通過免疫介導胰腺β細胞的破壞而導致。在一些患者中,可能沒有胰腺β細胞自身免疫性破壞的證據;這被稱為特發性 1 型糖尿病。
1型糖尿病的檢查方法
做抗體試驗,即胰島素自身抗體(IAA),胰島細胞抗體(ICA),谷氨酸脫羧酶抗體(GAD-Ab),1型糖尿病患者這些抗體可能是陽性。標致胰島功能的胰島素及C-肽水平很低。
1型糖尿病的治療方法
1型糖尿病的胰島素治療目標是保證患者有良好的生活質量(即盡可能避免嚴重的低血糖發生)和滿意控制代謝水平(即積極預防糖尿病并發癥)。糖尿病的綜合防治必須以健康教育、生活方式改變、心態調整為前提;以飲食、運動、藥物等綜合治療手段為原則。無論是通過皮下注射或胰島素泵注射胰島素,對1型糖尿病患者而言都是必需
預防兒童1型糖尿病的簡介
中小學生應每學期篩查飯后2h尿糖,陽性者查靜脈血糖或果糖胺,異常者可做OGTT試驗。有糖尿病家族史者應定期查血中胰島素抗體。IA-2Ab、GAD-Ab及IAA三種抗體均陰性者發病危險度小于0.5%,僅一種抗體陽性者危險度為15%,兩種陽性為44%,三種抗體均陽性者危險度為100%。注意提高生活質
JCI:細菌可導致1型糖尿病?
一項新的研究表明,細菌通過引發人體免疫系統破壞產生胰島素的細胞,從而可能在1型糖尿病的發展中發揮作用。 科學家們之前已經表明,殺手T細胞——通常保護我們免受細菌感染的一種白血細胞,通過破壞胰島素生產細胞——稱為β細胞,在1型糖尿病中發揮主要的作用。 現在,來自英國卡迪夫大學系統免疫研究所的一
1型糖尿病的基本信息
外文名diabetes mellitus type 1別????名胰島素依賴型糖尿病就診科室內分泌科多發群體兒童、青少年常見病因病目前成因不明,不過可能是遺傳和環境因子的共同作用所致。風險因子包括家族病患史、自身免疫系統缺陷、遺傳因素、病毒感染等常見癥狀發病一般比較急驟,口渴、多飲、多尿、多食、體重
1型糖尿病的臨床表現
此病好發于兒童或青少年期,此為第一特點。除了兒童之外,實際上1型糖尿病也可能發生在一生中各個年齡段,特別是更年期。1型糖尿病的第二個特點是發病一般比較急驟,口渴、多飲、多尿、多食以及乏力消瘦,體重急劇下降等癥狀十分明顯,有的患者首發即有酮癥酸中毒。1型糖尿病的第三個特點是最終將無一例外地使用胰島素治
關于1型糖尿病的病因分析
目前病因尚未明確,可能是由于遺傳易感性和環境因素共同作用所導致,可能的病因有以下幾種: 1.自身免疫系統缺陷 在1型糖尿病患者的血液中可查出多種自身免疫抗體,如谷氨酸脫羧酶抗體(GAD抗體)、胰島細胞抗體(ICA抗體)等。這些異常的自身抗體可以損傷人體胰島分泌胰島素的B細胞,使之不能正常分泌
1型糖尿病有望被徹底治愈
昨天,北京大學發布了一則有關糖尿病治療的重磅消息:北大干細胞研究中心與天津市第一中心醫院合作,成功完成了國際首例1型糖尿病受試者化學重編程誘導多潛能干細胞分化的胰島細胞移植手術。該治療技術有望成為徹底治愈1型糖尿病的理想方案。 接受胰島細胞移植術的受試者是一名病史長達11年的1型糖尿病患者。在
研究首次發現:3型糖尿病比1型糖尿病更普遍更易誤診
近日,由英國塞瑞大學研究人員開展的有史以來首個“外分泌胰腺糖尿病(T3cD)的發病率、人口統計學和臨床特征:一項回歸性隊列研究”發現,3型糖尿病實際上在成人群體中的發病率比1型糖尿病更普遍,而且更常被誤診。 1型糖尿病(T1D)通常發生于兒童期或青少年時期,是由自身免疫性疾病引起的,即產生胰島
我國1型糖尿病患者現狀堪憂
11月21日,中華醫學會糖尿病學分會第17次全國學術會議在福建省福州市開幕。中華醫學會糖尿病學分會主任委員、中山大學附屬第三醫院翁建平教授在主旨發言中表示,我國1型糖尿病患者現狀不容樂觀,突出表現為:長期存活者少;血糖控制差、并發癥多;接受糖尿病教育機會少;經濟負擔重,在升學、就業中遭遇阻力等。
簡述兒童1型糖尿病的治療目標
應保證病兒正常身心發育;控制血糖,使空腹≤7mmol/L,餐后2h≤8mmol/L;24h尿糖定量
淺談干細胞移植治療1型糖尿病
一、1型糖尿病的特點1型糖尿病好發于兒童和青少年,發病年齡通常小于30歲,起病通常較急,多飲,多尿,多食,體重下降等癥狀比較明顯。血糖起伏波動大,不易控制,易發生酮癥酸中毒。胰島功能差,血漿c肽胰島素水平低,甚至無法測出,需要終身注射胰島素。相關抗體,如血谷氨酸脫羧酶抗體(GAD),胰島細胞胞漿抗體
關于兒童1型糖尿病的危害介紹
1、酮癥酸中毒 酮癥酸中毒是兒童糖尿病最常見的急性并發癥。其發生和發展與多種因素有關,如感染、飲食失控、胰島素治療中斷等。酮癥酸中毒的發生,一方面與胰島素的絕對不足有關,另一方面與胰島素拮抗激素的相對或絕對增加有關。如生長激素,有動員脂肪分解,導致大量生酮氨基酸的產生及高血糖素等。酮癥酸中毒時
簡述1型糖尿病的臨床表現
此病好發于兒童或青少年期,此為第一特點。除了兒童之外,實際上1型糖尿病也可能發生在一生中各個年齡段,特別是更年期。1型糖尿病的第二個特點是發病一般比較急驟,口渴、多飲、多尿、多食以及乏力消瘦,體重急劇下降等癥狀十分明顯,有的患者首發即有酮癥酸中毒。1型糖尿病的第三個特點是最終將無一例外地使用胰島
關于1型糖尿病的鑒別診斷介紹
1型糖尿病與2型糖尿病的區別。 臨床特征: ●體型–T2DM患者通常肥胖,T1DM患兒通常不肥胖并且常有近期體重減輕史 ●年齡–幾乎所有T2DM病例均在10歲后發病,而T1DM患者通常在更早的年齡發病。約45%的T1DM患兒在10歲前發病。? ●發病速度:1型糖尿病往往發病較急,容易發生
關于1型糖尿病的檢查診斷介紹
1、檢查 做抗體試驗,即胰島素自身抗體(IAA),胰島細胞抗體(ICA),谷氨酸脫羧酶抗體(GAD-Ab),1型糖尿病患者這些抗體可能是陽性。標致胰島功能的胰島素及C-肽水平很低。 2、診斷 第1步是診斷糖尿病。第2步是根據患者的臨床表現和實驗室檢查結果區別T1DM和其他病因引發的糖尿病。
1型糖尿病免疫治療現端倪
? 對1型糖尿病的免疫治療距離現實又近了一步,一項早期臨床試驗的結果顯示,輸注免疫抑制性T細胞是安全的,而且這些細胞能在患者體內起作用達至少一年的時間。??? 這些發現支持對這種被稱作過繼性轉輸的方法的進一步測試,并期待能將在癌癥免疫療法中獲得的成果擴展到糖尿病治療的領域。1型糖尿病是一種自身免
關于兒童1型糖尿病的病理介紹
1、糖代謝紊亂 由于缺乏胰島素作用,葡萄糖不能進行氧化生能,糖原合成減少,其轉化為脂肪的量亦減少,相反地體內與胰島素相拮抗的激素增多,如生長激素、皮質醇、兒茶酚胺與胰高糖素等,它們使糖原分解、糖原異生增加,因此血糖增高超過糖腎閾8.8mmol/L(160mg/dl)而出現尿糖,葡萄糖耐量曲
關于兒童1型糖尿病的基本介紹
兒童1型糖尿病是一個病癥名稱。 世界各國兒童1型糖尿病(DM)發病率高低不一,以北歐最高,東亞最低。 我國天津地區1981~1986年0~14歲1型糖尿病平均發病率為0.33/(10萬·年),而1987~1991年增加至0.54/(10萬·年)。其中0~4歲為0.22/(10萬·年),5~9
快速檢測1型糖尿病納米芯片問世
最近,斯坦福大學醫學院的科學家發明了一種廉價的便攜式微芯片檢測技術,可用于1型糖尿病的診斷,有望改善全世界的糖尿病患者護理,幫助研究人員更好地了解這種疾病。相關研究結果發表在2014年7月13日的《自然醫學》(Nature Medicine)。 研究人員在2014年7月13日的《自然醫學》(N