關于出血性膀胱炎的鑒別診斷介紹
出血性膀胱炎確診前應做一系列基本檢查,要注意排除腎、輸尿管和膀胱結石、膀胱腫瘤等常見疾病。兒童出現膀胱刺激癥狀而尿培養陰性時,則應考慮到病毒感染或誤服對泌尿系統有毒性的藥物,青年人出現血尿則要考慮到工作是否常接觸有害的化學品,老年人出現血尿則要排除泌尿系統腫瘤或前列腺增生癥。一般情況下,為明確診斷,出現膀胱、尿道刺激癥狀的患者,均需進行以下檢查:①尿液檢查:可有鏡下血尿,甚至肉眼血尿。②膀胱鏡檢查;膀胱鏡檢查及活檢是確定診斷最可靠的方法,可看到膀胱內有不同程度炎癥改變,甚至可以看到出血部位,而兩側輸尿管口卻排出清亮的尿液。③腎功能指標檢查:如肌酐、尿素氮、尿酸等的檢查。......閱讀全文
關于出血性膀胱炎的鑒別診斷介紹
出血性膀胱炎確診前應做一系列基本檢查,要注意排除腎、輸尿管和膀胱結石、膀胱腫瘤等常見疾病。兒童出現膀胱刺激癥狀而尿培養陰性時,則應考慮到病毒感染或誤服對泌尿系統有毒性的藥物,青年人出現血尿則要考慮到工作是否常接觸有害的化學品,老年人出現血尿則要排除泌尿系統腫瘤或前列腺增生癥。一般情況下,為明確診
關于糜爛出血性胃炎的鑒別診斷介紹
1.消化性潰瘍并出血消化性潰瘍可以上消化道出血為首發癥狀,需與急性糜爛性胃炎鑒別,急診胃鏡檢查可鑒別。 2.肝硬化食管靜脈曲張破裂出血患者多有肝炎病史,并有肝功能減退和門脈高壓表現,如低蛋白血癥、腹水、側支循環建立等,結合X線鋇餐和胃鏡檢查,可與急性糜爛性胃炎相鑒別。 3.其他急性糜爛性胃炎
關于出血性腦梗死的鑒別診斷介紹
出血性腦梗死在CT表現上也有出血病灶應與原發性腦出血、腦瘤性出血等鑒別有時需要有原始CT片對照觀察方能確診。 1、原發性腦出血 自從CT問世以來腦出血臨床診斷已不難 臨床上主要依據: (1)體力活動或情緒激動時突然發病。 (2)起病快在幾分鐘或幾小時內出現肢體功能障礙及顱內壓增高的癥狀
關于出血性腦梗塞的診斷和鑒別診斷介紹
在CT或MRI上,原梗塞區內出現斑片狀或團塊狀高密度或血腫信號,即可診斷出血性梗塞。出血量較少時,在CT上呈現淺淡的高密度影,甚至僅呈等密度,但水腫和占位效應較單純梗塞重,并持續時間長,可提示診斷。MRI比CT敏感,能發現不引起臨床癥狀顯著變化的小出血灶。亞急性期出血呈短T1信號,慢性期則出現含
關于急性細菌性膀胱炎的鑒別診斷介紹
1、鑒別診斷? 急性腎盂腎炎 除有膀胱刺激癥狀外,還有寒戰、高熱和腎區叩痛。 陰道炎 有排尿刺激癥狀伴陰道刺激癥狀,常有陰道分泌物排出且惡臭。 2、疾病預后? 急性細菌性膀胱炎患者經治療和采取一定的預防措施后,總體預后較好。進展至上尿路感染的情況較少,遷延成慢性癥狀可能持續數月。
膀胱炎的鑒別診斷
急性腎盂腎炎 除有膀胱刺激癥狀外,還有寒戰、高熱和腎區叩痛。 膀胱結核 呈慢性膀胱炎癥狀,對常規抗生素治療的反應不佳,尿液中可找到抗酸桿菌,尿路造影顯示腎輸尿管有結核病變。晚期形成攣縮膀胱。 間質性膀胱炎 尿液清晰,極少膿細胞,無細菌,膀胱充盈時有劇痛。
膀胱炎的鑒別診斷
急性腎盂腎炎 除有膀胱刺激癥狀外,還有寒戰、高熱和腎區叩痛。 膀胱結核 呈慢性膀胱炎癥狀,對常規抗生素治療的反應不佳,尿液中可找到抗酸桿菌,尿路造影顯示腎輸尿管有結核病變。晚期形成攣縮膀胱。 間質性膀胱炎 尿液清晰,極少膿細胞,無細菌,膀胱充盈時有劇痛。
出血性膀胱炎的基本介紹
出血性膀胱炎一般是指膀胱內的急性或慢性彌漫性出血,多由抗癌藥物的毒性或過敏反應,盆腔高劑量照射引起的放射性損傷,病毒感染及毒物等所致,與繼發于泌尿系細菌感染、結石及腫瘤等的膀胱出血無關,是腫瘤患者在接受抗癌治療過程中較常見的并發癥。
急性膀胱炎的鑒別診斷
1.急性腎盂腎炎 主要表現為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,尿液檢查可有膿細胞和紅細胞,但常伴有發熱等全身感染癥狀,有腰痛及腎區叩壓痛。 2.滴蟲性膀胱炎 主要表現為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,但病人常有不潔性交史。尿道多有分泌物,且分泌物檢查可找到滴蟲。 3.急性前列腺炎 主要表
膀胱炎的診斷方法及鑒別診斷
診斷方法 急性膀胱炎 癥狀多較典型,一般診斷并不困難。根據尿頻、尿急和尿痛的病史,尿液常規檢查可見紅細胞、膿細胞,尿細菌培養每毫升尿細菌計數超過10萬即可明確診斷。 慢性膀胱炎 診斷方面除全身一般檢查外,最重要的是查明致病菌的種類及藥物敏感試驗的結果、尋找引起感染持續或復發的原因。慢性非
關于腺性膀胱炎的診斷介紹
1、診斷 腺性膀胱炎的診斷方法主要依靠影像學檢查和膀胱鏡檢查,確診需膀胱鏡下病理活檢的支持。影像學檢查很重要,但一般認為確診主要是靠膀胱鏡加活檢。 2、鑒別診斷 腺性膀胱炎特點與典型的膀胱移行細胞癌較易區別,但有些病例與濾泡樣慢性膀胱炎及腺癌鑒別困難。需活檢做病理學診斷。
關于膀胱炎的診斷
急性膀胱炎 癥狀多較典型,一般診斷并不困難。根據尿頻、尿急和尿痛的病史,尿液常規檢查可見紅細胞、膿細胞,尿細菌培養每毫升尿細菌計數超過10萬即可明確診斷。 慢性膀胱炎 診斷方面除全身一般檢查外,最重要的是查明致病菌的種類及藥物敏感試驗的結果、尋找引起感染持續或復發的原因。慢性非特異性膀胱炎
關于出血性膀胱炎的藥物毒性反應
部分抗癌藥物可直接或間接刺激膀胱粘膜上皮,引起出血性膀胱炎。這種毒性作用,不但與時間濃度呈正相關,而且與給藥途徑及方法關系密切,其中包括: ①靜脈化療:環磷酰胺及異環磷酰胺經靜脈注射后,在體內的代謝物(如丙烯醛和4-羥基異磷酰胺類)可損傷泌尿道及膀胱粘膜上皮。長期或短期大劑量靜滴環磷酰胺也可引
關于妊娠合并急性膀胱炎的檢查診斷介紹
1、妊娠合并急性膀胱炎的檢查:實驗室檢查:尿中常無蛋白,但有大量白細胞和細菌,在尿沉渣中常可見到紅細胞,偶爾肉眼可見到血尿。尿細菌培養常陽性。單一致病菌總數常>105/ml。病原菌與無癥狀性菌尿及腎盂腎炎病人相同,多數為大腸桿菌感染。 2、妊娠合并急性膀胱炎的診斷:根據病史、血尿、膿尿以及尿培
關于細菌性膀胱炎的診斷標準介紹
1、急性細菌性膀胱炎,起病急驟,有嚴重的尿急、尿頻、尿痛、血尿、膿尿及下腹疼痛。有時有急迫性尿失禁,排尿時尿道燒灼感。 2、慢性細菌性膀胱炎,呈持續性或反復性膀胱刺激癥狀,如尿急、尿頻、尿痛等。 3、在膀胱恥骨區有壓痛。 4、實驗室檢查:尿常規檢查,尿中可見紅細胞、白細胞、膿細胞。
關于糜爛出血性胃炎的診斷檢查介紹
一、診斷檢查 1.臨床表現。 2.X線檢查。 3.急診內鏡檢查。 二、實驗室檢查:患者表現為嘔吐和(或)柏油樣便及部分病人急性大量出血時,血紅蛋白總量下降,大便及嘔吐物潛血實驗均陽性。 三、其他輔助檢查: 1.X線檢查胃腸道鋇餐檢查常不能發現糜爛性病變,且不適用于急性活動性出血患者,
概述出血性膀胱炎的治療原則
1、清除血塊 這是治療出血性膀胱炎的首要任務,若血塊松軟,可在病床旁進行,可插管腔大的多孔導尿管,用蒸餾水或鹽水沖洗抽吸,若血塊堅韌,大而多,則需放置電切鏡清除血塊,電凝止血,膀胱內灌注藥物止血。 2、止血藥的應用 (1)局部用藥 ①凝血酶:1000~4000U用蒸餾水或生理鹽水20~3
簡述間質性膀胱炎的鑒別診斷
急性膀胱炎也表現為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。但常有終末血尿,且尿中有大量白細胞,尿培養可發現有細菌。腺性膀胱炎也表現為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。但B超檢查可發現膀胱壁增厚或膀胱內占位性病變,膀胱鏡可見乳頭狀物,而非淺表潰瘍,活檢可明確診斷。膀胱結核也可表現為真性潰瘍,常累及結核腎側輸
關于鑒別診斷的鑒別診斷及治療介紹
鑒別診斷 心血管系統局限性淀粉貯積病應與其他占位性疾病相鑒別。 治療 治療的目的主要是預防淀粉樣物質的進一步沉積并促進其吸收,減少前體蛋白的產生對延緩病情進展有明顯效果。在AA淀粉樣變時,治療潛在疾病可使淀粉樣沉積物消退,如用烷化劑治療類風濕性關節炎,用秋水仙堿治療家族性地中海熱等,可保護
關于鑒別診斷的鑒別診斷及治療介紹
鑒別診斷 心血管系統局限性淀粉貯積病應與其他占位性疾病相鑒別。 治療 治療的目的主要是預防淀粉樣物質的進一步沉積并促進其吸收,減少前體蛋白的產生對延緩病情進展有明顯效果。在AA淀粉樣變時,治療潛在疾病可使淀粉樣沉積物消退,如用烷化劑治療類風濕性關節炎,用秋水仙堿治療家族性地中海熱等,可保護
關于出血性腦梗死的診斷依據介紹
1、根據臨床表現 ①有腦梗死特別是心源性腦栓寒及大面積腦梗死的可靠依據,如腦CT掃描或腦MRI檢查證實 ②一般神經系統功能障礙較重,或呈進行性加重或在病情穩定、好轉后突然惡化。 ③在應用抗凝劑、溶栓藥或進行擴容、擴血管劑治療期間,出現神經系統癥狀加重,甚至出現明顯的意識障礙。 2、影像學
出血性小結節病的診斷及鑒別診斷
診斷 出血性小結節病雖有許多特征性表現,但臨床誤診10年以上者并不少見。一般來講,Fabrys病患者的發病年齡在兒童晚期或青少年早期,男性發病,女性為攜帶者或輕癥患者,B型和AB型血型者發病早且較嚴重。患者平均存活年齡為50歲,女性基因攜帶者的生存年齡較長,約70歲。死因主要是腎衰或心腦血管并
出血性膀胱炎的藥物過敏反應
(1)青霉素類 青霉素類藥物引起出血性膀胱炎偶見個案報道,并可有交叉過敏反應[2]。有研究曾對靜脈滴注羧芐青霉素、氧哌嗪青霉素等均引起血尿的患者進行膀胱鏡檢查,見膀胱粘膜均有不同程度的彌漫充血及水腫,活檢發現有IgG、IgM、C3沉積,提示與藥物過敏有關。 (2)達那唑(Danazol)
簡述出血性膀胱炎的發射性損傷
放射性膀胱炎常發生于膀胱癌、前列腺癌、直腸癌和宮頸癌放射治療以后,放射線對膀胱的急性損傷首先是膀胱粘膜的炎癥改變,然后出現毛細血管擴張,粘膜下出血,間質纖維化,并可發展為平滑肌纖維化,基本病變是小動脈內膜炎,繼而引起膀胱壁缺血、攣縮、容量減少,甚至粘膜糜爛、潰瘍或壞死出血。
出血性小結節病的鑒別診斷
遺傳性出血性毛細血管擴張癥 遺傳性出血性毛細血管擴張癥與本病不同之處是皮損略大,數量多,外形極不規則,不波及下半身,也無發作性疼痛和發熱。 Fordyce血管角質瘤 Fordyce血管角質瘤見于30歲以上的男性,皮損局限于陰囊。 巖藻糖苷貯積癥 巖藻糖苷貯積癥雖然出現血管角質瘤,但起病
關于小兒急性出血性壞死性腸炎的診斷介紹
1.突發性腹痛、腹瀉及血便、嘔吐、腹脹,嚴重者出現休克及DIC。 2.腹部壓痛,重癥出現麻痹性腸梗阻等。 3.腹部X射線平片有特征性改變。 4.血白細胞及中性粒細胞增高,大便潛血強陽性。根據以上要點,一般可確立診斷。為爭取早期診斷,除提高對本病的警惕外,肛門指檢發現腥臭血便及大便潛血試驗陽
關于腸出血性大腸桿菌感染的診斷介紹
除流行病學及臨床特點支持外,從大便中發現O157∶H7大腸埃希桿菌及其毒素才能確診,其鑒定方法有: 細菌培養分離 提高大便培養陽性率就能提高確診率,影響培養的因素,主要是大便性狀、病程及培養基的選擇。血性便、病程短者,陽性率高;水樣便、病程長,尤其超過7天者,陽性率低。山梨醇-麥康凱瓊脂(S
腺性或囊性膀胱炎診斷及鑒別
診斷 1.急性膀胱炎:癥狀多較典型,一般診斷并不困難。根據尿頻、尿急和尿痛的病史,尿液常規檢查可見紅細胞、膿細胞,尿細菌培養每毫升尿細菌計數超過10萬即可明確診斷。 2.慢性膀胱炎:多繼發于泌尿生殖系統的其它疾病,因此,診斷方面除全身一般檢查外,最重要的是查明致病菌的種類及藥物敏感試驗的結果
關于子癇的診斷與鑒別診斷介紹
1、診斷 子癇前期基礎上發生不能用其它原因解釋的抽搐。盡管子癇臨床表現和化驗檢查的特異性不強,可以與其它多種能引起抽搐的疾病互相混淆,但子癇是在妊娠期及產后短時內、最常見的與高血壓有關的抽搐病因。 2、鑒別診斷 需要與其它強直性-痙攣性抽搐疾病進行鑒別,如癔病、高血壓腦病、腦血管意外(包括
關于腦卒中的診斷與鑒別診斷介紹
1.診斷技術 包括神經學檢查,電腦斷層掃描(多數情況下沒有對比增強)或核磁共振,多普勒超聲和造影,主要靠臨床癥狀,輔以成像技術。成像技術也可幫助確定卒中的亞型和原因。此外血液測試也可以幫助診斷。 2.癥狀判別 腦卒中的典型癥狀僅為頭痛、嘔吐,很容易與其他疾病混淆,可以通過“FAST”判斷法