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  • Davison綜合征的臨床表現

    Davison綜合征發病多急驟,常常數小時至數天內癥狀發展至高峰。此病常有根性疼痛或麻木,提示病變的上界。常見的病變區域多在頸或胸脊髓。其次位于腰段,位于延髓者較少見。 頸段脊髓前動脈血栓形成 根痛位于頸部或肩部。若位于頸膨大則根痛在上肢,繼而出現手肌萎縮。脊髓受損后出現四肢癱瘓,初呈弛緩性的“脊髓休克”,以后漸漸為痙攣性癱瘓。早期以大小便功能障礙及感覺分離為特征性變化,痛覺和溫度覺喪失,而震動覺和位置覺存在。側支循環建立后,感覺障礙很快得到改善。根痛在癱瘓出現后數天至數周仍不消失。 胸髓脊髓前動脈血栓形成 初有肋間區疼痛,后有相應節段肌肉癱瘓,肋間肌萎縮等,臨床上不易查出。弛緩性截癱出現迅速,一般歷時3~7周后轉為痙攣性截癱。常有一明確的痛、溫及觸覺缺失平面,提示損害的脊髓上界,常缺乏感覺分離現象。 腰段脊髓前動脈血栓形成 引起雙下肢下運動神經元癱瘓及感覺缺失,感覺缺失區有皮膚營養障礙,此時無病理反射,多呈尿失......閱讀全文

    Davison綜合征的臨床表現

      Davison綜合征發病多急驟,常常數小時至數天內癥狀發展至高峰。此病常有根性疼痛或麻木,提示病變的上界。常見的病變區域多在頸或胸脊髓。其次位于腰段,位于延髓者較少見。  頸段脊髓前動脈血栓形成  根痛位于頸部或肩部。若位于頸膨大則根痛在上肢,繼而出現手肌萎縮。脊髓受損后出現四肢癱瘓,初呈弛緩性

    Davison綜合征的發病機制及臨床表現

      發病機制  脊髓前動脈供給脊髓腹側2/3區域的血運,當血管閉塞后,引起脊髓腹側和外側索的損害。  病理改變:  肉眼可見脊髓腹側及側面軟化皺縮及色澤變淡。脊髓部分區域早期充血水腫,可累及一個或數個節段,在同一患者,每節段損害的軟化區域大小并不一致,這是由于每個節段的側支循環不同以及局部血管解剖的

    Davison綜合征的臨床表現及并發癥

      Davison綜合征的臨床表現  Davison綜合征發病多急驟,常常數小時至數天內癥狀發展至高峰。此病常有根性疼痛或麻木,提示病變的上界。常見的病變區域多在頸或胸脊髓。其次位于腰段,位于延髓者較少見。  頸段脊髓前動脈血栓形成  根痛位于頸部或肩部。若位于頸膨大則根痛在上肢,繼而出現手肌萎縮。

    Davison綜合征的概述

      Davison綜合征(anterior spinal arteria syndrome)又稱Beck綜合征、Davison綜合征、脊髓前動脈閉塞綜合征等。本病征臨床特點為脊髓前動脈分布區域受累,引起肢體癱瘓、痛覺、溫覺障礙、直腸膀胱括約肌障礙。  脊髓前動脈血栓形成,在年輕患者多與感染有關,病毒

    Davison綜合征的治療

      治療上根據Davison綜合征病因不同,措施可不全相同。  若與炎癥有關可采用抗生素或抗病毒制劑。激素如地塞米松或氫化可的松(氫化考地松)有改善炎癥,減少水腫及保護神經細胞組織的作用。  改善循環的藥物及促神經代謝藥物等皆可應用。  中藥一般按痿癥治療。初期采取清熱解毒,活血化瘀,通經活絡方法。

    Davison綜合征的診斷

      一般依據病史特點,起病急驟,呈橫貫性脊髓損害,往往不累及位置覺,椎管無阻塞,不難確診。  但Davison綜合征原因常不易肯定。青年患者多考慮與感染或外傷有關。老年者可能與脊髓動脈粥樣化有關。

    Davison綜合征的病因

      脊髓前動脈血栓形成,在年輕患者多與感染有關,病毒和細菌毒素引起管壁損害,進一步引起血栓。急性化膿性腦膜炎,結核性腦膜炎,脊髓血管畸形,結節性動脈周圍炎,以及梅毒感染皆可并發Davison綜合征。老年患者多因脊髓動脈粥樣硬化所致。由細菌性心內膜炎,梅毒性血管炎或膽固醇栓子所引起的脊髓前動脈閉塞較少

    Davison綜合征的鑒別診斷

      有些Davison綜合征患者除注意腦脊液改變外,應注意有否其他全身性疾病,如結節性動脈周圍炎及梅毒等病。Davison綜合征應須與下述疾病鑒別:  急性感染性脊髓炎  本病多見于青年成人。病前可有發熱等感染史。多為完全的脊髓橫貫性損害,有時也可表現為Davison綜合征。病初腦脊液常有輕度白細胞

    Davison綜合征的發病機制

      脊髓前動脈供給脊髓腹側2/3區域的血運,當血管閉塞后,引起脊髓腹側和外側索的損害。  病理改變:  肉眼可見脊髓腹側及側面軟化皺縮及色澤變淡。脊髓部分區域早期充血水腫,可累及一個或數個節段,在同一患者,每節段損害的軟化區域大小并不一致,這是由于每個節段的側支循環不同以及局部血管解剖的不同所致。軟

    Davison綜合征的輔助檢查

      MRI表現:急性期脊髓增粗,腫脹,T1WI呈低信號,T2WI呈高信號。發病1~3周病灶明顯強化,慢性期可表現為脊髓萎縮。

    Davison綜合征的病因及發病機制

      Davison綜合征的病因  脊髓前動脈血栓形成,在年輕患者多與感染有關,病毒和細菌毒素引起管壁損害,進一步引起血栓。急性化膿性腦膜炎,結核性腦膜炎,脊髓血管畸形,結節性動脈周圍炎,以及梅毒感染皆可并發Davison綜合征。老年患者多因脊髓動脈粥樣硬化所致。由細菌性心內膜炎,梅毒性血管炎或膽固醇

    Davison綜合征的實驗室檢查

      1.腦脊液檢查:Davison綜合征腰椎穿刺椎管一般無梗阻, CSF外觀無色透明或黃色,細胞數正常,有時蛋白含量正常或輕度增加,細胞數多正常。  2.其他選擇性的檢查項目包括:血電解質、血糖、尿素氮、癌胚抗原檢查。

    Davison綜合征的流行病學

      Davison綜合征由Preobranshenski于1904年首次報道。近年來,Davison綜合征的發生有增多趨勢,兒童發病的也占一定比例,國內周懷偉等于1983年報道過15例。

    Davison綜合征的流行病學及病因

      流行病學  Davison綜合征由Preobranshenski于1904年首次報道。近年來,Davison綜合征的發生有增多趨勢,兒童發病的也占一定比例,國內周懷偉等于1983年報道過15例。  Davison綜合征的病因  脊髓前動脈血栓形成,在年輕患者多與感染有關,病毒和細菌毒素引起管壁損

    Davison綜合征的并發癥及實驗室檢查

      并發癥  進行性截癱臥床導致的繼發性肺炎、褥瘡、尿路感染等。  實驗室檢查  1.腦脊液檢查:Davison綜合征腰椎穿刺椎管一般無梗阻, CSF外觀無色透明或黃色,細胞數正常,有時蛋白含量正常或輕度增加,細胞數多正常。  2.其他選擇性的檢查項目包括:血電解質、血糖、尿素氮、癌胚抗原檢查。

    關于脊髓前動脈綜合癥的簡介

      脊髓前動脈綜合癥(anterior spinal arteria syndrome)又稱Beck綜合征,Davison綜合征、脊髓前動脈閉塞綜合征等。本病征臨床特點為脊髓前動脈分布區域受累,引起肢體癱瘓、痛覺、溫覺障礙、直腸膀胱括約肌障礙。別 名:脊髓前動脈閉塞綜合征;Beck綜合征;Davis

    脊髓前動脈綜合征的概述

      脊髓前動脈綜合征(anterior spinal arteria syndrome)又稱Beck綜合征Davison綜合征、脊髓前動脈閉塞綜合征等。本病征臨床特點為脊髓前動脈分布區域受累引起肢體癱瘓痛覺、溫覺障礙、直腸膀胱括約肌障礙

    Cowden綜合征的臨床表現

      1.消化道病變:本征消化道病變的發生率很高,歐美報道為35%~70%,日本報道為94%。其發生部位據1987年Chen報道為胃36%、小腸31%、結腸60%;鈴木報道的則更高,為食道67%、胃89%、小腸67%、結腸100%。  (1)大腸:息肉主要分布于直腸、乙狀結腸、降結腸,結腸的其余部分亦

    預激綜合征的臨床表現

      單純預激并無癥狀。并發室上性心動過速與一般室上性心動過速相似。并發房撲或房顫者,心室率多在200次/min左右,除心悸等不適外尚可發生休克、心力衰竭甚至突然死亡。心室率極快如300次/min時,聽診心音可僅為心電圖上心室率的一半,提示半數心室激動不能產生有效的機械收縮。

    傾倒綜合征的臨床表現

      傾倒綜合征癥狀在進食中或飯后30min 內出現,持續15~60min,飯后平臥可減輕癥狀。  1.胃腸道癥狀  常在餐后,尤其是進食大量碳水化合物后20--30分鐘,患者可感上腹部脹痛,飽脹不適,惡心,有時伴有嘔吐,噯氣,腹鳴脹氣,有時有排便急迫感及腹瀉。  2.血管舒縮張癥狀  與胃腸道癥狀發

    男性綜合征的臨床表現

      本病的體征類似 Klinefelter 綜合征:皮膚細白,陰毛稀少,外陰部完全男性樣,陰莖嬌小, 9% 的患者伴有尿道下裂( Klinefelter 綜合征則極少見)和隱睪,兩側睪丸小。約 1/3 患者乳房女性化。 15% ~ 20% 的患者外生殖器性別難辨。可有喉結、胡須、腋毛稀疏。一般無智力

    馬方綜合征的臨床表現

      1、骨骼肌肉系統 主要有四肢細長,蜘蛛指(趾),雙臂平伸指距大于身長,雙手下垂過膝,上半身比下半身長。  馬方綜合征  馬方綜合征  長頭畸形、面窄、高腭弓、耳大且低位。皮下脂肪少,肌肉不發達,胸、腹、臂皮膚皺紋。肌張力低,呈無力型體質。韌帶、肌腱及關節囊伸長、松弛,關節過度伸展。有時見漏斗胸、

    SAPHO綜合征的臨床表現

      發病年齡以青年和中年多發。發病年齡最小10歲,最大59歲。男女比例各家報道不一。病人常有骨關節腫痛,最常累及的是胸鎖關節、胸肋關節、肩關節、髂骨、恥骨等。其中胸骨為62%,其次為骶髂關節(33%),脊柱(24%),周圍骨(19%),周圍關節(10%)。81%的病人有兩處以上病變,同時可伴有關節周

    Sipple綜合征的臨床表現

      出現甲狀腺髓樣癌、嗜鉻細胞瘤、甲狀旁腺功能亢進為主的臨床綜合征癥候群,其綜合征的甲狀旁腺功能亢進以細胞增生為主的可分為多發性內分泌腺瘤綜合征ⅡA,僅有甲狀旁腺功能亢進而無細胞增生的可作為多發性內分泌腺瘤綜合征ⅡB。此外,患者尚可伴發有多發性神經瘤、黏膜神經瘤、巨結腸癥等。Miller等報告12例

    女性綜合征的臨床表現

      患者呈女性外觀,第二性征發育欠佳,無陰毛、腋毛,乳房不發育,外陰呈幼稚型,可有陰蒂肥大。體內有條索狀性腺,可見發育不全的子宮和輸卵管。原發性閉經。 20 %~ 30% 的患者可發生性腺腫瘤。患者通常不伴有生殖系統以外的其它異常,患者智力和身高都正常,但由于性染色體重排畸變引起的患者會表現出 Tu

    擠壓綜合征的臨床表現

      1.局部表現  由于皮肉受損,血離脈絡,淤血積聚,氣血停滯,經絡閉塞,局部出現疼痛,肢體腫脹,皮膚有壓痕,變硬,皮下淤血,皮膚張力增加,在受壓皮膚周圍有水皰形成,檢查肢體血液循環狀態時,值得注意的是如果肢體遠端脈搏不減弱,肌肉組織仍有發生缺血壞死的危險,要注意檢查肢體的肌肉和神經功能,主動活動與

    siadh綜合征的臨床表現

      1、有原發病癥狀或用藥史。  2、低鈉血癥表現:  臨床癥狀的輕重與ADH分泌和水負荷的程度有關。多數病人在限制水份時,可不表現典型癥狀。但如予以水負荷,則即可出現水中毒及低鈉血癥表現,可有進行性軟弱無力,倦怠,血鈉

    X綜合征的臨床表現

      1.主要癥狀  X綜合征的主要臨床表現為發作性胸痛,既可表現為典型勞力性心絞痛又可表現為非典型胸痛,既可表現為穩定型心絞痛,也可表現為不穩定性心絞痛,持久的靜息型胸痛。對含服硝酸甘油無效,胸痛持續時間可長達1~2小時之久,相當一部分患者誘發體力活動的閾值不恒定,可于凌晨痛醒,也有些患者表現為持續

    特納綜合征的臨床表現

      主要特征有:①軀體發育異常;②身材矮小;③第二性征不發育和不孕;④染色體核型異常。  1)特殊面容:面部多黑痣、內眥贅皮、眼距過寬、頸蹼、后發際低,偶有上眼瞼下垂,有時耳輪突出,腭弓高尖,易反復發作中耳炎,導致聽力下降、傳導性耳聾。  2)骨骼改變:生長遲緩,表現為不同程度的身材矮小(發生率10

    預激綜合征的臨床表現

      單純預激并無癥狀。并發室上性心動過速與一般室上性心動過速相似。并發房撲或房顫者,心室率多在200次/min左右,除心悸等不適外尚可發生休克、心力衰竭甚至突然死亡。心室率極快如300次/min時,聽診心音可僅為心電圖上心室率的一半,提示半數心室激動不能產生有效的機械收縮。

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