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  • 無菌性腦膜炎的鑒別診斷介紹

    1.結核性腦膜炎 起病緩慢,有結核病史,或結核接觸史,腦脊液透明,細胞數增多,常數百個,以淋巴細胞為主,糖及氯化物減少,薄膜涂片、腦脊液培養或動物接種可檢獲結核桿菌。 2.隱球菌性腦膜炎 發病緩慢往往伴有肺及皮膚病變,患者有劇烈的頭痛,顱內壓明顯增高,腦脊液透明或輕度渾濁,細胞數百個,以淋巴細胞為主,糖減少,氯化物正常,腦脊液用印度墨汁染色可見典型的隱球菌。 3.流行性乙型腦炎 突然發病,高熱,頭痛,嘔吐抽搐,迅速進入昏迷狀態,特異性免疫球蛋白M抗體、血凝抑制抗體及補體結合試驗陽性。 4.布氏桿菌病腦膜炎 有牛羊接觸史及不規則的波浪熱、關節痛、多汗等癥狀,腦脊液中糖及氯化物減少,并能分離出布氏桿菌,血清凝集試驗陽性。......閱讀全文

    無菌性腦膜炎的鑒別診斷介紹

      1.結核性腦膜炎  起病緩慢,有結核病史,或結核接觸史,腦脊液透明,細胞數增多,常數百個,以淋巴細胞為主,糖及氯化物減少,薄膜涂片、腦脊液培養或動物接種可檢獲結核桿菌。  2.隱球菌性腦膜炎  發病緩慢往往伴有肺及皮膚病變,患者有劇烈的頭痛,顱內壓明顯增高,腦脊液透明或輕度渾濁,細胞數百個,以淋

    復發性無菌性腦膜炎的診斷鑒別

      在復發性無菌性腦膜炎的診斷中,如果是Mollaret腦膜炎,一般根據患者反復發作,每次起病迅速,出現發熱,腦膜刺激征以及腦脊液單核細胞增多,歷時數天至數周,雖然未曾給予特殊處理,也能自行緩解已可診斷。  必須和可以采用現代診斷技術查明病因的一些可能復發的慢性腦膜炎相區別。  如單純皰疹病毒和Ep

    如何診斷無菌性腦膜炎?

      無菌性腦膜炎的病因診斷,主要依靠血清學試驗和病毒分離,單以臨床癥狀很難加以區別。診斷應根據下列數點:  1.流行病學資料  腸道病毒的感染,多見于夏秋季節。腮腺炎腦膜炎、淋巴細胞腦膜炎多見于冬春發病。以兒童為多見,青少年次之,成人亦可發病,無性別差異。  2.臨床表現  多數病例突然發病,有發熱

    關于無菌性腦膜炎的檢查介紹

      1.血常規檢查  白細胞正常或輕度增加,或淋巴細胞增多。  2.腦脊液檢查  透明,細胞數增多,初為中性粒細胞增多,以后為單核細胞或淋巴細胞增多,蛋白質增加,糖及氯化物正常,涂片及細菌培養陰性。  3.病毒分離  取早期患者的咽漱液、血液、大便或腦脊液接種進行組織培養,可分離出病毒。  4.血清

    化膿性腦膜炎的鑒別診斷介紹

      1) 病毒性腦膜炎 腦脊液白細胞計數通常低于1000×10∧6/ L,糖及氯化物一般正常或稍低,細菌涂片或細菌培養結果陰性。  2) 結核性腦膜炎 通常亞急性起病,腦神經損害常見,腦脊液檢查白細胞計數升高往往不如化膿性腦膜炎明顯,病原學檢查有助于進一步鑒別。  3) 隱球菌性腦膜炎 通常隱匿起病

    復發性無菌性腦膜炎的診斷和預防

      診斷  在復發性無菌性腦膜炎的診斷中,如果是Mollaret腦膜炎,一般根據患者反復發作,每次起病迅速,出現發熱腦膜刺激征以及腦脊液單核細胞增多,歷時數天至數周雖然未曾給予特殊處理,也能自行緩解已可診斷。  預防  1.注意增強體質,預防上呼吸道感染。  2.新生兒及兒童按要求積極實施計劃免疫接

    怎樣預防無菌性腦膜炎?

      無菌性腦膜炎病因繁多,在腸道病毒組中,因型別甚多尚無有效的預防措施。流行性腮腺炎的預防國內已可進行預防接種,其他如淋巴細胞腦膜炎、單純皰疹性腦膜炎等,尚缺乏有效的預防措施。一般在預防方面應注意:  1.早期隔離患者,其排泄物要注意消毒,防止污染;  2.注意飲食及個人衛生;  3.搞好環境衛生,

    無菌性腦膜炎的病因分析

      無菌性腦膜炎又稱漿液性腦膜炎、淋巴細胞性腦膜炎或病毒性腦膜炎,是由除細菌或真菌以外的致病因子所致的腦膜炎癥,主要表現為頭痛、發熱及腦膜刺激癥狀。  引起無菌性腦膜炎的病毒中,腮腺炎病毒、腸道病毒最常見,HSV-2次之,其他如腺病毒、風疹病毒、麻疹病毒、輪狀病毒等也均有報道。  引起無菌性腦膜炎的

    復發性無菌性腦膜炎的基本介紹

      復發性無菌性腦膜炎系指腦膜炎呈反復發作,發作時出現發熱、頸部強直等腦膜刺激征,腦脊液檢查主要呈淋巴細胞增多及蛋白輕度增高,一般歷時數天迅速自然緩解,在發作間歇期癥狀完全消失。本病最早由Mollaret(1944)描述,因當時腦脊液中未能發現病原體,故稱為無菌性腦膜炎或“Mollaret腦膜炎”。

    隱球菌性腦膜炎的鑒別診斷

      本病臨床表現、腦脊液常規影像學特點等與結核性腦膜炎極為相似,兩者鑒別需依靠病原學證據。另外,還應與病毒性腦炎、腦膿腫、顱內腫瘤、腦豬囊尾蚴病(囊蟲病)等相鑒別。其他腦部真菌病還有曲菌病和毛真菌病也應注意鑒別。

    結核性腦膜炎的鑒別診斷

      1)隱球菌性腦膜炎:亞急性或慢性腦膜炎,與TBM病程和CSF改變相似,TBM早期臨床表現不典型時不易與隱球菌性腦膜炎鑒別,應盡量尋找結核菌和新型隱球菌感染的實驗室證據。  2)化膿性腦膜炎:重癥TBM臨床表現與化膿性腦膜炎相似,CSF細胞數>1000×10∧6/L和分類中性粒細胞占優勢時更難以鑒

    結核性腦膜炎的鑒別診斷

      1)隱球菌性腦膜炎:亞急性或慢性腦膜炎,與TBM病程和CSF改變相似,TBM早期臨床表現不典型時不易與隱球菌性腦膜炎鑒別,應盡量尋找結核菌和新型隱球菌感染的實驗室證據。  2)化膿性腦膜炎:重癥TBM臨床表現與化膿性腦膜炎相似,CSF細胞數>1000×10∧6/L和分類中性粒細胞占優勢時更難以鑒

    化膿性腦膜炎的鑒別診斷

      1)病毒性腦膜炎腦脊液白細胞計數通常低于1000×10∧6/ L,糖及氯化物一般正常或稍低,細菌涂片或細菌培養結果陰性。  2)結核性腦膜炎通常亞急性起病,腦神經損害常見,腦脊液檢查白細胞計數升高往往不如化膿性腦膜炎明顯,病原學檢查有助于進一步鑒別。  3)隱球菌性腦膜炎通常隱匿起病,病程遷延,

    流行性腦膜炎的鑒別診斷

      1.其他細菌引起的化膿性腦膜炎:一般無明顯季節性,以散發為主,無皮膚瘀點、瘀斑。(1)肺炎鏈球菌感染多見于成年人,大多繼發于肺炎、中耳炎和顱腦外傷;(2)流感嗜血桿菌感染多見于嬰幼兒;(3)金黃色葡萄球菌引起的多繼發于皮膚感染;(4)銅綠假單胞菌腦膜炎常繼發于腰穿、麻醉、造影或手術后;(5)革蘭

    關于無菌性腦膜炎的治療和預后的介紹

      治療  無菌性腦膜炎的治療應視病因而定,如為單純皰疹病毒感染,可采用阿昔洛韋等抗病毒藥物治療,劑量可按單純皰疹性腦炎的治療方法進行。  預后  本病病程長短不一,多數病例在數天或數周內恢復健康,一般無后遺癥。部分患者恢復較慢或退熱后仍有較長時間虛弱,易疲勞,甚至復發。由柯薩奇或埃柯病毒引起的腦膜

    小兒無菌性腦膜炎綜合征的相關介紹

      本病征一年四季均可發病,夏秋季多。以兒童占多數。起病可緩可急,伴厭食、惡心、嘔吐、腹痛、頭痛、咽痛、肌痛等癥狀。發熱一般為中等度,平均4~6天熱退,有時熱退又可重起,呈雙相熱型。大多病起1~2天內出現腦膜刺激征,但常不如化膿性腦膜炎顯著。

    關于小兒化膿性腦膜炎的鑒別診斷介紹

      除化膿菌外,結核桿菌、病毒、真菌等皆可引起腦膜炎,并出現與化腦某些相似的臨床表現而需注意鑒別。腦脊液檢查,尤其病原學檢查是鑒別診斷的關鍵。  1.結核性腦膜炎需與不規則治療的化腦鑒別。結腦呈亞急性起病,不規則發熱1~2周才出現腦膜刺激征、驚厥或意識障礙等表現,或于昏迷前先有顱神經或肢體麻痹。有結

    新型隱球菌性腦膜炎的鑒別診斷

      本病臨床表現、腦脊液常規影像學特點等與結核性腦膜炎極為相似,兩者鑒別需依靠病原學證據。另外,還應與病毒性腦炎、腦膿腫、顱內腫瘤、腦豬囊尾蚴病(囊蟲病)等相鑒別。其他腦部真菌病還有曲菌病和毛真菌病也應注意鑒別。

    兒童結核性腦膜炎的診斷鑒別

      1、約有63%結核病有接觸結核患者病史,患有麻疹、百日咳等急性傳染病史。  2、發熱、性情改變、精神不振、納差、便秘等。  3、OT試驗呈陽性占45.8%(0.01mg),占42.9%(0.1mg),對1mg陽性者占6.9%,累計OT占陽性95.6%,約4.4%假陰性。  4、在個別血行播散性結

    新型隱球菌性腦膜炎的鑒別診斷

      本病臨床表現、腦脊液常規影像學特點等與結核性腦膜炎極為相似,兩者鑒別需依靠病原學證據。另外,還應與病毒性腦炎、腦膿腫、顱內腫瘤、腦豬囊尾蚴病(囊蟲病)等相鑒別。其他腦部真菌病還有曲菌病和毛真菌病也應注意鑒別。

    關于流行性腦膜炎的鑒別診斷

      1、其他化膿性腦膜炎依侵入途徑可初步區別,肺炎球菌腦膜炎大多繼發于肺炎、中耳炎;葡萄球菌性腦膜炎大多發生在葡萄球菌敗血癥病程中;革蘭氏陰性桿菌腦膜炎易發生于顱腦手術后;流感桿菌腦膜炎多發生于嬰幼兒;綠膿桿菌腦膜炎常繼發于腰穿,麻醉、造影或手術后。  2、流行性乙型腦炎發病季節多在7~9月,腦實質

    關于小兒無菌性腦膜炎綜合征的預后介紹

      1、并發癥  重者可致驚厥,精神異常改變,腦水腫等。  2、預后  本病征及時確診,適當的治療,預后良好,多無合并癥。留有后遺癥的極少見,但文獻報道1歲以內患腸道病毒神經系統感染的有神經系統后遺癥的較多。

    腦膜炎的鑒別診斷

      1.化膿性腦膜炎:其中最易混淆者為嗜血流感桿菌腦膜炎,因其多見于2歲以下小兒,腦脊液細胞數有時不甚高。其次為腦膜炎雙球菌腦膜炎及肺炎雙球菌腦膜炎。鑒別除結核接觸史、結素反應及肺部X線檢查可助診斷外,重要的還是腦脊淮檢查,在細胞數高于外,重要的還是腦脊液檢查,在細胞數高于1000×106/L(10

    復發性無菌性腦膜炎的簡介

      復發性無菌性腦膜炎(recurrent aseptic meningitis)系指腦膜炎呈反復發作病程,發作時出現發熱,頸部強直等腦膜刺激征,同時腦脊液檢查主要呈淋巴細胞增多及蛋白輕度增高,一般歷時數天迅速自然緩解,在發作間歇期癥狀完全消失,腦脊液也完全恢復正常,其病程良性,可反復發作達數年之久

    簡述無菌性腦膜炎的臨床表現

      本病特點是起病急、病程短。一般為突然發病,有發熱、頭痛、惡心、嘔吐以后出現腦膜刺激癥狀,體溫波動較大,多數病例為低熱,亦可高達40°C以上,病程中往往有雙峰熱型。其他癥狀如咽痛、肌肉酸痛、皮疹、怕光、腹瀉、淋巴結腫大等,少數病例可出現輕度癱瘓。無菌性腦膜炎與原發疾病病因種類有密切關系,腮腺炎病毒

    關于小兒結核性腦膜炎的鑒別診斷

      1、化膿性腦膜炎(以下簡稱化腦)  嬰兒急性起病者,易誤診為化腦;而治療不徹底的化腦腦脊液細胞數不甚高時,又易誤診為結腦,應予鑒別。重要鑒別點是腦脊液檢查:化腦腦脊液外觀混濁,細胞數多>1000×10/L,分類以中性粒細胞為主,涂片或培養可找到致病菌,鑒別一般不難,但治療不徹底的化腦腦脊液改變不

    真菌性腦膜炎的鑒別介紹

      需與化膿性腦膜炎、病毒性腦膜炎、結核性腦膜炎進行鑒別診斷。

    藥物治療小兒無菌性腦膜炎綜合征的相關介紹

      主要為對癥支持治療。注意休息、營養,對體弱年幼小兒,支持療法很重要。加強護理,防治繼發感染。有驚厥者應給予鎮靜藥。若無菌性腦膜炎綜合征是由細菌感染引起的,應給予特效的抗生素治療。動物實驗證明激素可加重腸道病毒感染,故不主張用激素。  病毒引起者,在早期可使用干擾素治療。

    關于小兒無菌性腦膜炎綜合征的檢查方法介紹

      1、實驗室檢查:  腦脊液中細胞數一般在100~200,偶有高達1000以上。初起時以中性粒細胞為多,后期則以單核細胞為多,糖與氯化物正常,蛋白略增高。培養無細菌。末梢血白細胞正常或稍高。  2、其他輔助檢查:  腦CT、腦B超等檢查,可發現腦水腫等改變。

    關于小兒無菌性腦膜炎綜合征的檢查方法介紹

      1、實驗室檢查:  腦脊液中細胞數一般在100~200,偶有高達1000以上。初起時以中性粒細胞為多,后期則以單核細胞為多,糖與氯化物正常,蛋白略增高。培養無細菌。末梢血白細胞正常或稍高。  2、其他輔助檢查:  腦CT、腦B超等檢查,可發現腦水腫等改變。

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