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  • 腹腔積液的病因分析

    腹腔積液是多種疾病的表現,根據其性狀、特點,通常分為漏出性、滲出性和血性3大類。 1.漏出性腹腔積液 常見原因有:肝源性、心源性、靜脈阻塞性、腎源性、營養缺乏性、乳糜性等; 2.滲出性腹腔積液 常見原因有:自發性細菌性腹膜炎,繼發性腹膜炎(包括癌性腹腔積液),結核性腹膜炎,胰源性、膽汁性、乳糜性真菌性腹膜炎等; 3.血性腹腔積液 常見原因有:急性門靜脈血栓形成、肝細胞癌結節破裂、肝外傷性破裂、肝動脈瘤破裂、宮外孕等。......閱讀全文

    腹腔積液的病因分析

      腹腔積液是多種疾病的表現,根據其性狀、特點,通常分為漏出性、滲出性和血性3大類。  1.漏出性腹腔積液  常見原因有:肝源性、心源性、靜脈阻塞性、腎源性、營養缺乏性、乳糜性等;  2.滲出性腹腔積液  常見原因有:自發性細菌性腹膜炎,繼發性腹膜炎(包括癌性腹腔積液),結核性腹膜炎,胰源性、膽汁性

    如何預防腹腔積液?

      1.注意飲食,防止暴飲暴食。  2.多運動,增加機體免疫力,保護內臟功能。  3.手術時,醫護人員嚴格執行無菌操作原則。  4.養成合理膳食習慣:保持清淡飲食,多吃新鮮蔬菜及水產品,如青菜、蘿卜、海帶、紫菜等。少食多餐,禁食肥肉及動物內臟,不可吃刺激性強的蔥、椒、咖啡等。

    簡述血性腹腔積液

      (1)肝臟疾病:重癥肝炎、爆發性肝衰竭、壞死后性肝硬化、肝癌晚期、妊娠期自發性肝破裂、肝動脈瘤破裂、巨大肝血管瘤破裂及肝外傷性破裂等。  (2)腹膜疾病:結核性腹膜炎、腹腔或盆腔內惡性腫瘤腹膜轉移、原發性腹膜間皮瘤、腹膜或網膜血供障礙等。  (3)腹腔內其他病變:如腹主動脈瘤破裂、急性出血性壞死

    心包積液的病因分析

      心包積液的常見病因分為感染性和非感染性兩大類。  1.感染性心包積液  包括結核、病毒(柯薩奇、流感等病毒)、細菌(金葡菌、肺炎球菌、革蘭陰性桿菌、霉菌等)、原蟲(阿米巴)等;  2.非感染心包積液  包括腫瘤(尤其肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、縱隔腫瘤等)、風濕病(類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、硬皮

    胸腔積液的病因分析

      胸膜毛細血管內靜水壓增高(如充血性心力衰竭)、胸膜通透性增加(如胸膜炎癥、腫瘤)、胸膜毛細血管內膠體滲透壓降低(如低蛋白血癥、肝硬化),壁層胸膜淋巴回流障礙(如癌性淋巴管阻塞)以及胸部損傷等,均可引起胸腔積液,臨床常見病因如下:  1、漏出性胸腔積液  充血性心力衰竭、縮窄性心包炎、肝硬化、上腔

    怎樣治療腹腔積液?

      由于引起腹腔積液的病因甚多,無論是腹腔積液呈漏出性還是滲出性,均可因多種疾病而引起,遇腹腔積液患者時,應盡快地確定其腹腔積液的性質,繼而再積極尋找病因。只有針對病因治療,腹腔積液才可能減少或消失;如果在病因尚未明確,為了減輕大量腹腔積液引起的癥狀(包括腹脹、呼吸受限等)可進行必要的對癥治療。此外

    重視胸腹腔積液檢查

    胸腹腔積液(下面簡稱胸水或腹水或積液)檢查在常規工作中雖然不多,但也是臨床所需要的檢查項目。正因為檢查量少,往往得不到重視。一般僅做性狀檢查、Rivalta試驗、細胞總數和分類,這幾項檢查只能區分漏出液和滲出液,據文獻介紹其符合率僅60%~70%而己,達不到臨床需要。近年來隨著積液生化項目的引入,L

    胸腹腔積液標本的采集

    胸腹腔積液標本的采集:標本采取:一般由臨床醫生根據需要在無菌條件下,對各積液部位進行穿刺而收集。如僅為診斷用,以注射器吸取10~20ml即可。抗凝及保存:所得標本應分裝兩個容器內,一個加1/10標本量的106mmol/L檸檬酸鈉抗凝劑,并立即送檢,以免細胞變性破壞而影響結果。如作細胞學檢查,最好用肝

    關于心包積液病因的病因分析

      心包積液病因眾多,心包本身及全身疾病均可影響心包積液的形成。如:  ①腫瘤性心包積液;  ②心力衰竭所引起的心包積液;  ③心包炎、非特異性心包積液排第三位;  ④尿毒癥引起的心包積液;  ⑤其它為甲減性心包積液,合并Ⅱ度營養不良,結締組織病如系統性紅斑狼瘡,放射性心包積液等。

    關于關節積液的病因分析

      1.膝關節病變  風濕性關節炎、老年骨關節病性滑膜炎、剝脫性滑軟骨炎晚期、色素絨毛結節性滑膜炎、膝關節滑膜結核、膝關節滑膜肉瘤,化膿性關節炎早期可以出現漿液滲出,晚期可致積膿。  2.全身性疾病  嚴重貧血、低蛋白血癥、慢性腎炎致腎病性關節積液,血友病性關節炎。

    惡性心包積液的病因分析

      病理狀況下,惡性腫瘤累及心包或心臟、心包原發性腫瘤均可引起心包大量積液,絕大多數惡性心包積液是轉移瘤引起的,其原發腫瘤以肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、白血病最為常見,其他還有消化道腫瘤、肉瘤、黑色素瘤、甲狀腺癌、胸腺腫瘤、腎癌和宮頸癌等。原發于心臟和心包的惡性腫瘤很少,多數為間皮瘤。腫瘤性心包炎多為心包

    關于腹腔積液鑒別診斷介紹

      腹腔積液的診斷一般較容易,除影像學檢查外,主要依據腹部叩診法:腹腔積液達500ml時,可用肘膝位叩診法證實;1000ml以上的腹腔積液可引起移動性濁音,大量腹腔積液時兩側脅腹膨出如蛙腹,檢查可有液波震顫;小量腹腔積液可借超聲和腹腔穿刺檢出,超聲示肝腎交界部位有暗區。CT的靈敏度不如超聲。  1.

    良性與惡性腹腔積液的鑒別

    鑒別點良性惡性外觀少見血性多為血性總蛋白(g/L)>4020~40乳酸脫氫酶(LD,U/L)接近血清>200積液LD/血清LD<0.6>0.6纖維連接蛋白(mg/L)<30>30鐵蛋白(μg/L)<100>500癌胚抗原(CEA,μg/L)<20>20積液CEA/血清CEA<1.0>1.0甲胎蛋白(

    關于漏出性腹腔積液的介紹

      (1)肝源性:常見于重癥病毒性肝炎、中毒性肝炎、各型肝硬化、原發性肝癌等。  (2)營養不良性:已較少見。長期營養不良者血漿白蛋白常降低,可引起水腫及漏出性腹腔積液。  (3)腎源性:見于急、慢性腎炎,腎衰竭,系統性紅斑狼瘡等結締組織病。  (4)心源性:見于慢性右心功能不全或縮窄性心包炎等。 

    腹腔積液的基本信息介紹

      正常狀態下,人體腹腔內有少量液體(一般少于200ml),對腸道蠕動起潤滑作用。任何病理狀態下導致腹腔內液體量增加,超過200ml時稱為腹腔積液(ascites)。腹腔積液僅是一種病征,產生腹腔積液的病因很多,比較常見的有心血管病、肝臟病、腹膜病、腎臟病、營養障礙病、惡性腫瘤腹腔轉移、卵巢腫瘤、結

    關于滲出性腹腔積液的簡介

      (1)腹膜炎癥:常見于結核性腹膜炎、自發性細菌性腹膜炎、腹腔臟器穿孔導致的急性感染性腹膜炎、癌性腹膜炎(包括腹腔或盆腔內惡性腫瘤腹膜轉移)、真菌性腹膜炎、嗜酸性細胞浸潤性腹膜炎等。  (2)胰源性:多見于急性壞死性胰腺炎、胰腺假性囊腫、慢性胰腺炎、胰腺癌、胰管發育不良等。  (3)膽汁性:多見于

    腹腔積液的臨床表現介紹

      除有腹腔積液外,常有原發病的癥狀和體征。  1.由心臟疾病引起的腹腔積液查體時可見有發紺、周圍水腫、頸靜脈怒張、心臟擴大、心前區震顫、肝脾大、心律失常、心瓣膜雜音等體征。  2.肝臟疾病常有面色晦暗或萎黃無光澤,皮膚鞏膜黃染、面部、頸部或胸部可有蜘蛛痣或有肝掌、腹壁靜脈曲張、肝脾大等體征。  3

    關于鞘膜積液的病因分析

      鞘膜積液有原發性和繼發性兩種。原發性病因不清,病程緩慢,可能與創傷和炎癥有關。繼發者則有原發疾病,如急性睪丸炎、附睪炎、精索炎、創傷、疝修補、陰囊手術后或繼發于高熱、心衰、腹腔積液等全身癥狀時,表現為急性鞘膜積液。慢性鞘膜積液見于睪丸附睪炎癥、梅毒、結核及腫瘤等。在熱帶和我國的南方,通常因絲蟲病

    檢查腹腔積液的不同方式介紹

      1.實驗室檢查  肝功能受損、低蛋白血癥可提示有肝硬化,大量蛋白尿,血尿素氮及肌酐升高提示腎功能受損,免疫學檢查對肝臟和腎臟疾病的診斷也有重要意義。通過腹腔穿刺液的檢查可確定腹腔積液的性質和鑒別腹腔積液的原因。  2.體格檢查  除有移動性濁音外常有原發病的體征。  3.超聲及CT檢查  不僅可

    肝炎后肝硬化腹腔積液的處理

      肝硬化并發腹水的治療首先應限制對鈉鹽的攝人,一般不超88mmol/d(2g/d),同時口服利尿劑。肝硬化腹腔積液的治療不必過分限制水的人量。  在肝硬化患者中慢性低鈉血癥很常見,過快的糾正低鈉血癥會導致更嚴重的并發癥。因此,只有當血鈉

    胸腹腔積液標本的采集臨檢基礎

    胸腹腔積液標本的采集: 標本采取:一般由臨床醫生根據需要在無菌條件下,對各積液部位進行穿刺而收集。如僅為診斷用,以注射器吸取10~20ml即可。 抗凝及保存:所得標本應分裝兩個容器內,一個加1/10標本量的106mmol/L檸檬酸鈉抗凝劑,并立即送檢,以免細胞變性破壞而影響結果。如作細胞學檢查,最

    關于膝關節積液的病因分析

      膝關節是人體滑膜最多,關節面最大和結構最復雜的關節,由于膝關節滑膜廣泛并位于肢體較表淺部位,故遭受損傷和感染的機會較多,膝關節滑膜炎主要是因膝關節扭傷和多種關節內損傷,而造成的一組綜合癥。   1、細菌感染,比如細菌性關節炎、結核性滑膜炎。   2、免疫系統疾病,比如類風濕關節炎、瑞特氏關節

    關節積液的病因

      膝關節病變:風濕性關節炎、老年骨關節病性滑膜炎、剝脫性滑軟骨炎晚期、色素絨毛結節性滑膜炎、膝關節滑膜結核、膝關節滑膜肉瘤。化膿性關節炎早期可以出現漿液滲出、晚期可致積膿。  全身性疾病:嚴重貧血、低蛋白血癥、慢性腎炎致腎病性關節積液、血友病性關節炎。  膝關節鄰近關節病變也可造成關節反應性積液。

    胸腔、腹腔和心包腔積液的標本采集

    1.細菌學 結核桿菌標本量-10ml;厭氧菌培養-1ml。2.化學(肝素抗凝)及免疫學-2ml。3.常規及細胞學(EDTA-Na2抗凝)-2ml。4.觀察凝固現象留取標本后應及時送檢,不能及時送檢的標本可加入適量乙醇以固定細胞成分。

    胸腔、腹腔和心包腔積液的理學檢查

    1.量 正常漿膜腔內均有少量的液體。2.顏色 正常為淡黃色。【臨床意義】漏出液顏色較淺,滲出液顏色隨病情而改變。3.透明度 細胞、細菌和蛋白含量有關。漏出液清晰透明,滲出液不同程度渾濁。4.凝塊 正常漿膜腔液無凝塊。滲出液由于含有較多的纖維蛋白原和細菌,細胞破壞后釋放凝血活酶,可自行凝固。漏出液不易

    關于類肺炎性胸腔積液的病因分析

      類肺炎性胸腔積液常由于細菌性肺炎累及胸膜所致,尤其是年老體弱、未及時治療、免疫功能低下或接受免疫抑制劑治療者發生率更高。此外也可見于肺膿腫、支氣管擴張或肺癌合并感染等。  任何可引起肺部感染的細菌均可產生胸腔積液。以往的類肺炎性胸腔積液以肺炎球菌或溶血性鏈球菌最常見,在抗生素普遍應用以后,則以金

    胃腸積液的病因介紹

      正常時肝竇壓力十分低(0-2mmHg),門靜脈高壓時,肝竇靜水壓升高(門脈壓力lommHg,是腹腔積液形成的基本條件),大量液體流到Disse間隙,造成肝臟淋巴液生成過多。肝硬化病人常為正常人的20倍,當胸導管不能引流過多的淋巴液時,就從肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔積液。肝竇壓升高還可引起肝內壓力

    胃腸積液的病因介紹

      正常時肝竇壓力十分低(0-2mmHg),門靜脈高壓時,肝竇靜水壓升高(門脈壓力lommHg,是腹腔積液形成的基本條件),大量液體流到Disse間隙,造成肝臟淋巴液生成過多。肝硬化病人常為正常人的20倍,當胸導管不能引流過多的淋巴液時,就從肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔積液。肝竇壓升高還可引起肝內壓力

    后穹窿積液的病因

      引起后穹窿積液的原因很多,如:  1、生理性的盆腔積液:多發生在排卵后或早孕期,多可自然消失,不必進行治療。  2、病理性積液:多是由于炎癥引起,即由慢性盆腔炎癥滲出所致。也有少數因宮外孕破裂、黃體破裂、盆腔膿腫、巧克力囊腫、卵巢癌引起。因急慢性盆腔炎引起者,多伴有下腹痛(雙側或單側),腰骶部疼

    關于腹腔間隔室綜合征的病因分析

      1.腹壁順應性降低  急性呼吸衰竭尤其是伴有胸內壓升高時,一期腹部筋膜閉合手術后,腹壁嚴重創傷,中心性肥胖,各種誘因引起腹壁缺血、水腫等均可使腹壁順應性降低。  2.胃腸道內容物劇增  胃動力障礙導致胃重度擴張,麻痹性腸梗阻導致大量液體、氣體潴留在腸內等。  3.腹腔內容物增加  大量腹水、腹部

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