關于卵巢性閉經的臨床表現介紹
卵巢性閉經是由于卵巢本身原因引起的閉經。卵巢性閉經時Gn水平升高,分為先天性性腺發育不全、酶缺陷、卵巢抵抗綜合征及后天各種原因引起的卵巢功能減退。 1.先天性性腺發育不全 患者性腺呈條索狀,分為染色體異常和染色體正常兩種類型。 (1)染色體異常型45,X0綜合征,染色體核型為45,X0及其嵌合體,如45,X0/46,XX或45,X0/47,XXX,也有45,X0/46,XY的嵌合型。45,X0女性除性征幼稚外,常伴面部多痣、身材矮小、蹼頸、盾胸、后發際低、腭高耳低、肘外翻等臨床特征,稱為Turner(特納)綜合征。 (2)染色體正常型染色體核型為46,XX或46,XY,稱XX型或XY型單純性腺發育不全,可能與基因缺陷有關,患者為女性表型,性征幼稚。 2.酶缺陷 包括17α羥化酶或芳香酶缺乏。患者卵巢內有許多始基卵泡及竇前卵泡和極少數小竇腔卵泡,但由于上述酶缺陷,雌激素合成障礙,導致低雌激素血癥及FSH反饋性升高;......閱讀全文
關于卵巢性閉經的臨床表現介紹
卵巢性閉經是由于卵巢本身原因引起的閉經。卵巢性閉經時Gn水平升高,分為先天性性腺發育不全、酶缺陷、卵巢抵抗綜合征及后天各種原因引起的卵巢功能減退。 1.先天性性腺發育不全 患者性腺呈條索狀,分為染色體異常和染色體正常兩種類型。 (1)染色體異常型45,X0綜合征,染色體核型為45,X0及其
關于卵巢早衰性閉經的基本介紹
卵巢早衰,是指已建立規律月經的婦女,40歲以前,由于卵巢功能衰退而出現持續性閉經和性器官萎縮,常有促性腺激素水平的上升和雌激素的下降,臨床表現伴見不同程度的潮熱多汗、陰道干澀、性欲下降等絕經前后癥狀,使患者未老先衰,給其身心健康和夫妻生活帶來極大痛苦。卵巢早衰,影響女性生活質量。
關于卵巢早衰性閉經的癥狀介紹
正常婦女卵巢功能45~50歲時才開始衰退,如果在40歲以前出現衰退跡象,醫學上稱之為卵巢功能早衰。這種女性常伴有閉經或少經、促性腺激素水平的上升和雌激素水平的下降,臨床表現為不同程度的潮熱多汗、陰道干澀、性欲下降等絕經前后癥狀。 卵巢功能衰退,可引起不同程度的潮熱多汗,焦慮抑郁,心煩易怒等
關于卵巢早衰性閉經的激素治療介紹
通過對卵巢早衰性閉經患者的檢查診斷步驟,即可確定為正常、高或低促性腺激素性閉經,據此給予不同的治療方案。 (1)正常促性腺激素性閉經: Asherman綜合征的治療: ①子宮鏡下分離粘連,插人小兒Foley導尿管持續7日,保持通暢。②大劑量雌激素和孕激素序貫治療,即妊馬雌酮2.5mg/d,共用
關于卵巢早衰性閉經的檢查項目介紹
一、卵巢早衰性閉經的檢查項目—婦科檢查:注意外陰發育和陰道分布情況,有無陰蒂肥大,陰道發育情況,陰道、處女膜有無梗阻、畸形、萎縮,于富有無及大小,卵巢是否增大。 二、卵巢早衰性閉經的檢查項目—全身檢查:注意一般發育及營養狀況、精神神經類型、智力水平、有無軀體畸形。必要時測量身高、體重、指距及第
關于卵巢性閉經的疾病分析
卵巢性閉經的原因在于卵巢,卵巢性激素水平低落,子宮內膜不發生周期性變化而致閉經,卵巢性閉經常見的疾病有: (一)先天性卵巢發育不全或缺如:此時卵巢未發育或僅呈條索狀無功能,多為原發性閉經,常見的疾病有: 1、性染色體異常 ① 最常見的有特納綜合癥 ② 核嵌合型如45,XO/46,XY,4
關于卵巢早衰性閉經的激素依賴性介紹
1、臨床上諸多因素引起的閉經患者,大多數都應用過激素藥物治療,如黃體酮,乙烯雌酚,溴隱亭,倍美力,補佳樂,馬富隆, 克齡蒙等,個別短期輕癥閉經患者,經過短時間周期調整,月經逐漸恢復正常,而大多數閉經患者,剛應用激素開始,月經來潮,等到停用激素以后,月經又不正常,再次閉經,就再次應用激素治療,這樣
關于卵巢早衰性閉經的西醫學檢查介紹
一、 卵巢早衰的西醫學檢查: 體征:基礎體溫基線高。婦科檢查可見陰道粘膜菲薄,皺褶少,充血,子宮萎縮。 二、實驗室檢查及其它檢查 1、內分泌激素測定FSH,LH水平明顯生高, E2水平明顯低落,均達到絕經期水平,需化驗3次后始能確診。血PRL正常。 2、陰道脫落細胞:顯示雌激素水平低下,
關于卵巢早衰性閉經的病因分析
1、卵巢早衰性閉經的病因—月經不調:女性絕經以前月經周期開始出現紊亂,經期的延長、經血量的增多甚至是血崩,有些婦女還會有周期的延長、月經血量的減少,以后月經停止;也有少數婦女驟然的月經停止,性器官和第二性征由于雌激素的減少而逐漸萎縮。 2、卵巢早衰性閉經的病因—女性性欲的減退:女性陰毛和腋毛的
治療卵巢早衰性閉經的基本介紹
一、卵巢早衰性閉經的全身治療 女性生殖器官是整體的一部分,閉經的發生與神經內分泌的調控有關,因此,全身體質性治療和心理學治療在閉經中占重要地位。若閉經由于潛在的疾病或營養缺乏引起,應積極治療全身性疾病,提高機體體質,供給足夠的營養,保持標準體重。若閉經受應激或精神因素影響,則應進行耐心的心理治
關于卵巢早衰性閉經的腹腔鏡檢查介紹
卵巢早衰性閉經的腹腔鏡檢查或剖腹卵巢活體組織檢查:卵巢早衰者可見卵巢小,萎縮,卵泡不明顯,鏡下未見始基卵泡,卵巢間質纖維化,卵巢內可找到抗卵巢抗體:無反應卵巢綜合征,則見到卵巢正常大小,肉眼及鏡下均可見多個小卵泡,卵巢組織內可找到抗卵泡膜細胞,抗顆粒細胞,抗FSH抗體。
關于下丘腦性閉經的臨床表現介紹
下丘腦性閉經是由下丘腦各種功能和器質性疾病引起的閉經。此類閉經的特點是下丘腦合成和分泌促性腺激素釋放激素(GnRH)缺陷或不足導致垂體促性腺激素(Gn),即卵泡刺激素(FSH)和黃體生成素(LH)特別是LH的分泌功能低下,故屬于低促性腺激素、低雌激素性閉經。臨床上按病因可分為功能性、基因缺陷或器
關于卵巢早衰性閉經的誘發病因分析
1、卵巢早衰性閉經的誘發病因—心理因素:現代女子精神思想壓力過大,學習工作緊張,生活節奏加大生活方式,飲食習慣等,都有一定的關系。 2、卵巢早衰性閉經的誘發病因—病毒感染:某些婦女幼年時若受到腮腺炎病毒感染并發卵巢炎,破壞了卵巢的功能,使卵巢對垂體的促性腺激素的刺激不敏感,沒有產生應有的反應,
簡述卵巢早衰性閉經的卵巢早衰實驗檢查
卵巢早衰性閉經,染色體組型為46,xx。血雌激素水平低(常低于20pg/ml),血FSH與LH增高,FSH比LH上升更早更高。血催乳素正常。雌激素撤血試驗常為陽性。卵巢活組織檢查如發現尚有卵泡存在,則可能是卵巢缺乏FSH受體,對促性腺激素缺乏反應,這種情況稱為卵巢不敏感綜合征。由于卵巢不敏感綜合
簡述卵巢早衰性閉經的癥狀影響
卵巢早衰是指女性在40歲以前出現的繼發性的閉經情況。一般來說,它具備高促性腺的激素與低雌激素血癥等特點,有的卵巢早衰的患者害怕卵巢功能衰退,影響到女性卵巢的正常生理功能。 患者即使可以調控卵巢排卵功能的垂體,與下丘腦不斷的釋放出促卵泡成熟激素,促使卵巢可以排卵,但是卵巢本身卻無能為力沒有辦法,
西醫治療卵巢早衰性閉經的簡介
(1) 西醫對卵巢早衰的治療主要是通過適當補充外源性的雌、孕激素來彌補卵巢功能的不足,延緩病理過程。一般采用周期性激素替代治療方案,即以28天為一個治療周期,第1—21天,每天服用低劑量天然雌激素,并且在第12—21天加用天然孕酮,然后停藥7天,讓月經來潮。這種模擬女性正常月經周期的方法,可讓卵
關于多囊卵巢綜合征閉經的診斷檢查介紹
一、診斷: 1、病史月經改變,包括月經稀少,功能性子宮出血或閉經。 2、不孕原發或繼發。 3、體檢可見肥胖,多毛或面部痤瘡,但無喉結。 4、婦科檢查外陰及子宮發育良好,陰毛多呈女性分布,多數可觸及雙側增大的卵巢。 5、輔助診斷 ①基礎體溫為單相。 ②閉經者孕激素試驗為陽性。 ③B
關于功能性閉經的基本介紹
功能性閉經,是婦科疾病常見癥狀。是指月經停止至少6個月。根據發生的原因,分為兩大類:一類是生理性閉經即婦女因某種生理原因而出現一定時期的月經不來潮。另一類是病理性閉經是指因某些病理性原因而使婦女月經不來潮。若按發病年齡來分又可分為原發性和繼發性兩類。 閉經是婦科疾病常見癥狀。是指月經停止至少6
關于子宮性閉經疾病的分析介紹
閉經的原因在于子宮,月經調節功能正常,卵巢有功能,但子宮內膜對卵巢不能產生正常的反應,故稱子宮性閉經。引起子宮性閉經的常見疾病有: (一)子宮內膜損傷或粘連綜合征 常發生在人工流產后、產后出血或流產后出血刮宮以后,多是由于刮宮過度,損傷了子宮,造成宮腔粘連,出現閉經。 (二)子宮內膜炎
關于下丘腦性閉經的危害介紹
一、生殖道下段閉鎖。如子宮頸、陰道、處女膜、陰唇等處,有一部分先天性閉鎖,或后天 損傷造成粘連性閉鎖,雖然有月經,但經血不能外流。這種情況稱為隱性或假性閉經。生殖道下段閉鎖,經過醫生治療,是完全可以治愈的。 二、生殖器不健全或發育不良。有的人先天性無卵巢,或卵巢發育不良甚至出現卵巢損壞,不能產
關于多囊卵巢綜合征閉經的概述
多囊卵巢綜合片的診斷要點如下: 1、好發于青中年婦女,在不孕癥中占一定比例。 2、臨床表現為肥胖、多毛、月經稀少或閉經,據資料統計51%患者因不排卵而致閉經,29%患者有功能失調性子宮出血。 3、基礎體溫多呈單相改變。 4、主要病理表現為雙側卵巢包膜增厚,卵巢內卵泡呈囊性發育,卵巢呈多囊
關于下丘腦性閉經的診斷檢查介紹
1.病史 年滿18歲無月經,為原發性閉經。正常行經后月經停止3個周期以上者,為繼發性閉經。 原發閉經者,應詳詢類似的家族史。繼發閉經者,應詢問可能引起閉經的原因,如環境變遷、精神創傷、過度勞累、體重驟增驟減、慢性消耗性疾病及手術等。有無產后或流產后失血史、感染史、休克史;是否用過避孕藥,是否伴
關于功能性下丘腦性閉經的檢查介紹
1.陰道脫落細胞檢查 是較常用的了解雌激素水平的方法。表層細胞所占百分比越高,反映雌激素水平越高。 2.宮頸黏液 如發現閉經患者宮頸黏液為透明的、拉力好的稀薄黏液,涂在玻璃片上干燥后在顯微鏡下可見羊齒狀結晶,表明該患者卵巢有分泌雌激素的功能。 3.藥物性試驗 這是臨床上常用的對閉經診斷
關于功能性下丘腦性閉經的基本介紹
下丘腦是生殖的重要器官,下丘腦通過神經傳導及垂體-門脈系統調節垂體的功能,使垂體分泌相應的激素,這些激素作用于卵巢,產生甾體激素,保證生殖功能的正常維持。
關于卵巢腫瘤的臨床表現介紹
1、良性腫瘤 較小的包塊一般不產生癥狀,偶有患側下腹沉墜或牽痛的感覺。可清楚觸及腹部腫塊,表面光滑,無壓痛,有囊性感。多數良性腫瘤以輸卵管形成一較長的柄蒂,因腫瘤與周圍組織多無粘連,故移動性較大,常可將包塊自下腹一側推移至上腹部。 2、惡性腫瘤 生長迅速,包塊多不規則,無移動性,可伴腹水,
功能性下丘腦性閉經的臨床表現
1.精神性閉經 該類患者常有精神刺激史,僅有月經稀發與閉經,可有不孕及體重減輕。有關檢查示血皮質醇水平較高,但無相關臨床癥狀;促性腺激素釋放激素刺激試驗示垂體有反應或對外源性GnRH反應遲鈍。 2.假孕 患者渴望生育而出現抑郁、閉經、乳汁分泌,可有惡心嘔吐、食欲不振等早孕樣反應,是一種典型
關于其他性質的閉經的臨床表現
1.雄激素水平升高的疾病 包括多囊卵巢綜合征(PCOS)、先天性腎上腺皮質增生癥(CAH)、分泌雄激素的腫瘤及卵泡膜細胞增殖癥等。 (1)PCOS PCOS的基本特征是排卵障礙及高雄激素血癥,常伴有卵巢多囊樣改變和胰島素抵抗,PCOS病因尚未完全明確。目前認為,這是一種遺傳與環境因素相互作用
關于功能性下丘腦性閉經的診斷標準介紹
診斷的過程正是尋找閉經原因的過程,即確定閉經發生在哪一個環節。 1.病史 主要是月經史、初潮年齡、月經周期等。判斷是原發閉經還是繼發閉經對分析閉經原因是有幫助的,要了解有無先天性缺陷或其他疾病情況,用藥史以及對藥物治療的反應等。還要詢問發病前有否任何導致閉經的誘因如精神因素,環境改變
關于下丘腦性閉經的簡介
正常月經是由中樞神經系統、下丘腦-垂體前葉和卵巢功能之間相互調節而控制的。任何因素直接或間接影響下丘腦-垂體功能,導致下丘腦分泌促性腺釋放激素,以及垂體前葉分泌促性腺激素的功能低下或紊亂,從而影響卵巢功能引起3個月以上的停經時,稱之為下丘腦-垂體性閉經。
關于卵巢早衰癥的臨床表現介紹
此癥多發生在20~30歲婦女。患者可有正常生育史,然后無誘因而突然出現閉經;也可先有月經過少而后長期閉經。少數病例在月經初潮后有1~2次月經即出現閉經,這種年輕患者常因陰道干枯、性交困難和不孕而就診。由于雌激素低落,患者常訴更年期綜合征的癥狀如面部潮紅、出汗、煩躁等,第二性征退縮,月經不調,月經