妊娠尿路感染的概述
妊娠期婦女尿路感染十分常見,發生率約為4%-6%。由于妊娠子宮逐漸增大壓迫輸尿管。正常孕婦的尿液中又有少量的糖,故細菌易于繁殖而發生尿路感染癥狀。......閱讀全文
妊娠尿路感染的概述
妊娠期婦女尿路感染十分常見,發生率約為4%-6%。由于妊娠子宮逐漸增大壓迫輸尿管。正常孕婦的尿液中又有少量的糖,故細菌易于繁殖而發生尿路感染癥狀。
妊娠尿路感染的癥狀
妊娠期尿路感染,輕者可引起膀胱炎,表現為尿頻、尿急、尿痛和血尿。重者為急性腎盂腎炎,除有明顯的膀胱炎癥狀外,還可有腰痛、發熱、寒顫等全身癥狀。 1.下尿路感染時,孕婦可能有尿頻、尿急、尿痛,有時還有血尿等癥狀。 2.下尿路感染如不積極治療,細菌可侵入輸尿管及腎盂,產生上尿路感染。 3.上尿
妊娠尿路感染的鑒別
急性腎盂腎炎一般有典型癥狀和尿液異常發現,診斷不難。如僅有高熱而尿路癥狀不明顯者,應與各種發熱性疾病相鑒別。腹痛、腰痛明顯者要與膽囊炎、闌尾炎、盆腔炎、腎周膿腫等鑒別,一般經多次尿液檢查后即能確診。慢性腎盂腎炎的泌尿道癥狀不明顯,尿常規無明顯改變或尿液異常間歇出現,易被誤診。在女性,凡有不明發熱
妊娠尿路感染的病因
1、懷孕后陰道分泌物增多,易導致陰道外口的細菌污染。 2、妊娠婦女的尿中含有葡萄糖、氨基酸等營養物質,這些物質有利于細菌滋長。 3、妊娠期間子宮壓迫輸尿管,使上尿路擴張,影響尿液通暢排泄。因為妊娠子宮略向右側旋轉,右側輸尿管容易受壓迫,故一般右側輸尿管尿液瘀滯更為明顯。妊娠中期,盆腔瘀血,增
妊娠尿路感染的發病機制
①輸尿管、腎盂及腎盞擴張; ②膀胱輸尿管反流發生率增高,反流可使膀胱內細菌隨尿得以上行; ③妊娠期尿液中的碳水化合物含量增加,成為細菌的良好培養基,有助于細菌的生長; ④妊娠晚期胎頭壓迫膀胱及輸尿管下端,導致排尿不暢,所以妊娠婦女有泌尿系感染的易感性。
妊娠尿路感染的病因及癥狀
病因 1、懷孕后陰道分泌物增多,易導致陰道外口的細菌污染。 2、妊娠婦女的尿中含有葡萄糖、氨基酸等營養物質,這些物質有利于細菌滋長。 3、妊娠期間子宮壓迫輸尿管,使上尿路擴張,影響尿液通暢排泄。因為妊娠子宮略向右側旋轉,右側輸尿管容易受壓迫,故一般右側輸尿管尿液瘀滯更為明顯。妊娠中期,盆腔
妊娠尿路感染影像學檢查
對UTI影像學檢查,主要目的是確定患者是否存在需內科或外科處理的泌尿道的異常。這種檢查對于兒童和成年男性患者的診斷尤其有益。而對婦女,如何恰當應用這些方法則存在較多的爭議。 對可疑梗阻性細菌性腎盂腎炎的住院病人,尤其是感染對恰當的治療反應不佳者需行排泄性尿路造影或超聲波檢查,排除是否存在尿路梗
妊娠尿路感染的發病機制及癥狀
發病機制 ①輸尿管、腎盂及腎盞擴張; ②膀胱輸尿管反流發生率增高,反流可使膀胱內細菌隨尿得以上行; ③妊娠期尿液中的碳水化合物含量增加,成為細菌的良好培養基,有助于細菌的生長; ④妊娠晚期胎頭壓迫膀胱及輸尿管下端,導致排尿不暢,所以妊娠婦女有泌尿系感染的易感性。 癥狀 妊娠期尿路感染
妊娠尿路感染的實驗室檢查
1.尿常規檢查 尿常規檢查是最簡便而可靠的診斷尿路感染的方法。宜留清晨第1次尿液待測,凡每個高倍視野下超過5個(>5個/HP)白細胞稱為膿尿。急性尿路感染時除有膿尿外,常可發現白細胞管型、菌尿,有時可伴鏡下血尿或肉眼血尿,尤其是在布魯桿菌、奴卡桿菌、放線菌、結核桿菌感染時。偶見微量蛋白尿,如有較
妊娠期尿路感染的治療介紹
(1)無癥狀菌尿妊娠期間無癥狀菌尿發生率高達4%~7%,常發生于妊娠的第一個月,其中多達40%病例可進展為急性腎盂腎炎,因此建議在妊娠早期應該常規對孕婦進行尿培養檢查,以便及時發現無癥狀菌尿患者。目前建議對于這類患者應該采取抗感染治療。推薦根據藥敏試驗結果給予3-5天抗菌藥物治療。可選用一下列方
簡述妊娠期尿路感染的治療方法
(1)無癥狀菌尿妊娠期間無癥狀菌尿發生率高達4%~7%,常發生于妊娠的第一個月,其中多達40%病例可進展為急性腎盂腎炎,因此建議在妊娠早期應該常規對孕婦進行尿培養檢查,以便及時發現無癥狀菌尿患者。目前建議對于這類患者應該采取抗感染治療。推薦根據藥敏試驗結果給予3-5天抗菌藥物治療。可選用一下列方
妊娠尿路感染的影像學檢查及鑒別
影像學檢查 對UTI影像學檢查,主要目的是確定患者是否存在需內科或外科處理的泌尿道的異常。這種檢查對于兒童和成年男性患者的診斷尤其有益。而對婦女,如何恰當應用這些方法則存在較多的爭議。 對可疑梗阻性細菌性腎盂腎炎的住院病人,尤其是感染對恰當的治療反應不佳者需行排泄性尿路造影或超聲波檢查,排除
妊娠尿路感染的癥狀及實驗室檢查
癥狀 妊娠期尿路感染,輕者可引起膀胱炎,表現為尿頻、尿急、尿痛和血尿。重者為急性腎盂腎炎,除有明顯的膀胱炎癥狀外,還可有腰痛、發熱、寒顫等全身癥狀。 1.下尿路感染時,孕婦可能有尿頻、尿急、尿痛,有時還有血尿等癥狀。 2.下尿路感染如不積極治療,細菌可侵入輸尿管及腎盂,產生上尿路感染。
女性非妊娠期尿路感染的治療方法介紹
(1)急性單純性膀胱炎治療建議采用三日療法治療,即口服復方磺胺甲基異惡唑;或氧氟沙星;或左氧氟沙星。由于單劑量療法的療效不如三日療法好,目前,不再推薦使用。對于致病菌對磺胺甲基異惡唑耐藥率高達10%~20%的地區,可采用呋喃妥因治療。 (2)急性單純性腎盂腎炎治療建議使用抗生素治療14天,對于
關于女性非妊娠期尿路感染的治療介紹
(1)急性單純性膀胱炎治療建議采用三日療法治療,即口服復方磺胺甲基異惡唑;或氧氟沙星;或左氧氟沙星。由于單劑量療法的療效不如三日療法好,目前,不再推薦使用。對于致病菌對磺胺甲基異惡唑耐藥率高達10%~20%的地區,可采用呋喃妥因治療。 (2)急性單純性腎盂腎炎治療建議使用抗生素治療14天,對于
概述小兒尿路感染的發病機制
主要通過上行和血行感染,鄰近器官感染的直接侵犯少見。正常泌尿道通過以下機制有抗感染作用:①定期排尿將細菌沖洗出尿道;②尿中有IgA、溶菌酶、有機酸等抗菌物質;③泌尿道黏膜產生的分泌型IgA及膀胱黏膜移行上皮細胞分泌的黏附分子(mucin),可有效減少細菌的黏附。所以只有在誘因存在,才為易發尿感的
妊娠尿路感染的實驗室檢查及影像學檢查
實驗室檢查 1.尿常規檢查 尿常規檢查是最簡便而可靠的診斷尿路感染的方法。宜留清晨第1次尿液待測,凡每個高倍視野下超過5個(>5個/HP)白細胞稱為膿尿。急性尿路感染時除有膿尿外,常可發現白細胞管型、菌尿,有時可伴鏡下血尿或肉眼血尿,尤其是在布魯桿菌、奴卡桿菌、放線菌、結核桿菌感染時。偶見微量
關于高危妊娠的疾病概述
妊娠期,生理學名詞。亦稱懷孕期。從婦女受精后至胎兒娩出之間的一段時間。為了便于計算,妊娠通常從末次月經的第一天算起,足月妊娠約為280天(40周)。高危妊娠,它直接危害著母親及胎兒的健康和生命安全。高危妊娠的情況很多,主要有以下幾種:孕婦年齡小于16歲或大于35歲;過去有習慣性流產、早產、死胎、
輸卵管妊娠的概述
卵子在輸卵管壺腹部受精,受精卵因某些原因在輸卵管被阻,而在輸卵管的某一部分著床、發育,發生輸卵管妊娠。以壺腹部妊娠為最多,占50~70%;其次為峽部,占30~40%;傘部、間質部最少見,占1~2%。
治療妊娠合并硬皮病的概述
系統性硬化癥患者孕前需要仔細評估各臟器的功能,確定能否妊娠,評估妊娠風險。對于病情嚴重,尤其是活動期、或有重度肺動脈高壓者,不建議妊娠。可以妊娠者孕期的并發癥也會增多,需加強母嬰監護,定期評估病情。 1.孕期保護 避免受寒、局部理療和關節局麻等可保護手、足及關節功能,減少雷諾現象發生。 2
妊娠合并消化性潰瘍的概述
妊娠期消化性潰瘍病主要指胃和十二指腸的慢性潰瘍,即胃潰瘍和十二指腸潰瘍,簡稱潰瘍病。臨床上年輕女性以十二指腸潰瘍多見。
概述妊娠闌尾炎的診斷依據
妊娠合并闌尾炎是較常見、且嚴重的并發癥。由于子宮增大,使闌尾及大網膜位置改變臨床表現不典型、若醫生無豐富的臨床經驗,易造成誤診、延誤治療,闌尾易穿孔,炎癥不易局限、易發展成為彌漫性腹膜炎,膿毒血癥甚至感染性休克,胎兒死亡、流產或早產。又因臨床表現不典型、容易和卵巢腫瘤蒂扭轉,輸尿管結石,膽道結石
妊娠合并急性膽囊炎的概述
妊娠期急性膽囊炎和膽石病的發病率僅次于急性闌尾炎。國外報道妊娠期急性膽囊炎的發病率為0.8%,70%合并膽石病。妊娠期在孕激素的作用下,膽囊及膽道平滑肌松弛致使膽囊排空緩慢及膽汁淤積;雌激素降低膽囊粘膜對鈉的調節,使膽囊粘膜吸收水分能力下降而影響膽囊濃縮功能;加之膽汁中膽固醇成分增多,膽汁酸鹽及
概述妊娠合并硬皮病的臨床表現
1.局限性硬皮病以斑塊狀硬斑病最為常見 皮損多發生于腹、背、頸、四肢及顏面部,初呈淡紅色水腫性斑片,經幾周甚至數月后可擴大且硬化,呈淡黃色或象牙色。表面干燥平滑,周圍有輕度紫紅色暈。經過緩慢,數年后,漸漸萎縮變薄如羊皮紙樣,甚至皮下組織及肌肉亦發生萎縮、硬化,形成木板樣硬片。肢端動脈有痙攣現象
妊娠合并血栓性疾病的概述
妊娠時較易發生血管性疾病因為妊娠期有栓塞的有利條件,如纖維蛋白原增加2倍,血小板數在妊娠期比非孕期增多早期妊娠時平均為210×109/L,中期為203×109/L,晚期為184×109/L凝血因子Ⅴ、Ⅶ、ⅧⅨ、Ⅹ、Ⅻ濃度亦均增加如果孕婦少動血流緩慢,加之妊娠期靜脈較原來增粗,最增粗的是卵巢血管比
概述妊娠性心肌梗死的癥狀體征
妊娠心肌梗死的臨床表現對于診斷來說具有十分重要的參考及診斷價值。妊娠心肌梗死有以下主要的臨床表現。 1.妊娠期胸痛妊娠期出現的胸痛,多數以心前區疼痛或心絞痛為臨床表現,在臨床上往往容易把這種疼痛與食管和(或)消化道(胃酸刺激、幽門痙攣、潰瘍病)病變所致的“燒心”相混淆。因此,臨床上對妊娠期出現
概述妊娠合并甲狀腺機能亢進的發病機制
不同病因所致甲亢有不同病理生理改變。 1.彌漫性毒性甲狀腺腫 也稱Graves病,是一種自身免疫性疾病占甲亢患者的60%~70%,容易發生在有遺傳上易感的個體。生育年齡的婦女發病率高。很多婦女是在妊娠前診斷的,以后進入妊娠;也有一部分孕婦,過去有彌漫性毒性甲狀腺腫,經治療基本痊愈或已經完全痊愈
尿路感染的診斷與治療——尿路感染的發病機制
尿路感染(簡稱尿感)是由多種病原引起的尿道、膀胱、輸尿管、腎盂粘膜和(或)腎間質的炎癥。病原微生物主要是,極少數為病毒、真菌、衣原體和支原體。尿感是泌尿內科最常見的疾病,人群發病率約為2%。尿感按其是否伴有易患因素分為單純性尿感和復雜性尿感。單純性尿感不伴有易患因素,主要為女性的急性膀胱炎,大多可經
概述妊娠合并甲狀旁腺功能減退的發病機制
由前述原因造成的甲狀旁腺功能減退可分為兩類,一類是真性的甲狀旁腺功能減退,即甲狀旁腺因手術、放射治療所致功能減退,分泌甲狀旁腺激素減少,外周血中甲狀旁腺激素水平低下,使患者發生低鈣血癥。鈣在調節神經、肌肉興奮性中起重要作用。低血鈣、高血磷使肌肉興奮性增高,因而患者發生四肢肌肉痙攣、抽搐。腕足部肌
妊娠期肝內膽汁淤積癥的概述
目前尚不清楚,可能與女性激素、遺傳及環境等因素有關。 1.妊娠期胎盤合成雌激素 孕婦體內雌激素水平大幅增加,雌激素可使Na+-K+-ATP酶活性下降,能量提供減少,導致膽酸代謝障礙;雌激素可使肝細胞膜中膽固醇與磷脂比例上升,流動性降低,影響對膽酸的通透性,使膽汁流出受阻;雌激素作用于肝細胞表