混合型高脂血癥基本信息介紹
混合型高脂血癥是高脂血癥的一種臨床類型,它是指血清總膽固醇和甘油三酯的含量均高,即總膽固醇>5.72mmol/L(220mg/dL),甘油三酯>1.84mmol/L(160mg/dL)。混合型高脂血癥的病人比單純膽固醇升高更危險,且更難治療,單用一種降脂藥治療難以使血脂水平達標,常需聯合不同機制的降脂藥進行治療。長期血脂異常可導致動脈粥樣硬化,增加心腦血管病的發病率和死亡率,不僅給患者帶來巨大的精神痛苦,也增加了家庭和社會的經濟負擔。因此防治血脂異常對延長壽命、提高生活質量具有重要意義。......閱讀全文
混合型高脂血癥基本信息介紹
混合型高脂血癥是高脂血癥的一種臨床類型,它是指血清總膽固醇和甘油三酯的含量均高,即總膽固醇>5.72mmol/L(220mg/dL),甘油三酯>1.84mmol/L(160mg/dL)。混合型高脂血癥的病人比單純膽固醇升高更危險,且更難治療,單用一種降脂藥治療難以使血脂水平達標,常需聯合不同機制
關于混合型高脂血癥的檢查方法介紹
1.生化檢查測定空腹狀態下血液中總膽固醇、總甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇的水平,是最常用的實驗室檢查方法。 2.超速離心技術:此方法是血脂異常分型的金標準,但操作復雜,設備昂貴,一般臨床實驗室難以做到。 3.脂蛋白電泳:該方法結果變異較大,目前已不常用。
治療家族性混合型高脂血癥的介紹
FCH患者并發冠心病的危險性明顯性增加,所以糾正高脂血癥很有必要。首先采用飲食療法。不過,許多FCH患者單用飲食療法難達到理想的降低血脂的效果,常需要考慮應用藥物治療。用于治療FCH的藥物有:煙酸、纖維酸類、三羥基三甲基戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制劑和魚油等。
混合型高脂血癥的病因分析
1.原發性血脂異常 關于家族性混合型高脂血癥的病因尚不十分清楚,目前的研究多從基因缺陷及代謝異常方面開展。該疾病突出的特征是,在同一家族中發現有各種不同類型的高脂蛋白血癥患者,并有60歲以下發生心肌梗死者的陽性家族史。大多數原發性血脂異常原因不明、呈散發性。臨床上可常與肥胖癥、高血壓、冠心病、
家族性混合型高脂血癥簡介
家族性混合型高脂血癥(FCH)是于1973年首次被認識的一個獨立的病癥。在60歲以下患有冠心病的患者中,這種類型的血脂異常最常見(占11.3%)。在一般人群中FCH的發生率為1%~2%。另有研究表明,在40歲以上原因不明的缺血性腦卒中患者中,FCH為最多見的血脂異常類型。FCH最突出的特征是,在
怎樣治療混合型高脂血癥?
1.治療性生活方式改變 低脂、低鹽、低糖飲食,增加多不飽和脂肪酸的攝入;控制體重;增加有規律的體力活動;戒煙酒。 2.藥物治療 ①他汀類如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀等,適應證為高膽固醇血癥和以膽固醇升高為主的混合型高脂血癥。此類藥是目前臨床上應用最廣泛的降脂藥。②貝特類如非諾貝特、苯
如何診斷家族性混合型高脂血癥?
1.第一代親屬中有多種類型高脂蛋白癥的患者。 2.早發性冠心病的陽性家族史。 3.血漿ApoB水平增高。 4.第一代親屬中無黃色瘤檢出。 5.家族成員中20歲以下者無高脂血癥患者。 6.表現為Ⅱa、Ⅱb、Ⅳ或V型高脂血癥。 7.LDL-膽固醇/ApoB比例降低。 8.HDL2-膽固
關于混合型高脂血癥的預后和預防的介紹
預后 長期血脂處于高水平,發生動脈粥樣硬化風險很高,進而導致嚴重的心腦血管疾病的發生,因此調脂具有重要的臨床意義。本病治療一般是長期的,甚至是終身的。不同個體對同一措施或藥物的療效及副作用差異很大,應定期血脂水平、肝腎功能、肌酶、血常規等。經過積極的綜合治療,本病預后良好。 預防 普及健康
家族性混合型高脂血癥的檢查簡介
1.FCH的血脂異常的特點是血漿膽固醇和三酰甘油均升高,其生化異常類似于Ⅱb型高脂蛋白血癥。 2.血漿VLDL或LDL增高;血漿ApoB水平增高。 3.血漿HDL-C和ApoAⅠ輕度下降。
家族性混合型高脂血癥的病因分析
由于目前有關FCH的代謝異常和遺傳缺陷的基因尚不清楚,也未發現具有診斷意義的遺傳標記,故對其發病的病因不清,可能與以下因素有關: ①FCH患者多伴有ApoB合成過多,因而體內VLDL的合成增加; ②脂蛋白的結構異常,表現在LDL顆粒中含ApoB相對較多,因而產生小顆粒致密的LDL; ③體內
簡述混合型高脂血癥的臨床表現
1.黃色瘤、早發性角膜環和高脂血癥眼底改變:黃色瘤是一種局限性皮膚隆起,顏色為黃色或棕色,最常見的是眼瞼周圍扁平黃色瘤。早發性角膜環出現于40歲以下。嚴重的高甘油三脂血癥可產生高脂血癥眼底改變。 2.動脈粥樣硬化脂質沉積在血管引起動脈粥樣硬化,引起早發性和進展迅速的心腦血管和周圍血管病變。某些
關于高脂血癥的基本信息介紹
高脂血癥,也稱高血脂或血脂異常,通常指血漿中甘油三酯和(或)總膽固醇升高,低密度脂蛋白膽固醇升高和高密度脂蛋白膽固醇降低。該癥的發生可見于不同年齡和性別的人群,尤其常見于50~69歲人群,有明顯的遺傳傾向。疾病的發病原因包括基因突變、多種環境因素,如不良飲食習慣、體力活動不足、肥胖等,以及其他疾
簡述家族性混合型高脂血癥的臨床表現
1.男性患者早發性冠心病者相當常見。冠心病、心肌梗死的平均年齡為40歲,吸煙可起顯著作用。 2.本病患者中肥胖和高血壓較多見,一般無黃色瘤,偶可見非特異性瞼黃色瘤。 3.FCH的血脂異常特點是血漿膽固醇和三酰甘油均有升高,其生化異常類似于Ⅱb型高脂蛋白血癥。曾有人將FCH與Ⅱb型高脂蛋白血癥
關于家族性結合高脂血癥的基本信息介紹
一種脂代謝遺傳性疾患,特征是血漿TC和多種脂蛋白形式(LDL和/或VLDL增高). 家族性結合高脂血癥有時易與家族性高膽固醇血癥混淆,它以顯性方式傳遞,但常至青少年后才有表現.大量的基因可能影響脂蛋白運輸從而引起這種表型,基因的結合缺陷可能為這種疾病的原因,缺陷的原因似乎是肝臟產生apoB過多
關于高脂血癥的癥狀介紹
高脂血癥一般沒有明顯不適的癥狀,大多數都是在因其他疾病就診或常規體檢時發現,也有部分患者因出現血管疾病并發癥而得以確診。 一、典型癥狀 高脂血癥的典型臨床表現包括:黃色瘤、早發性角膜環、眼底改變,但發生率并不高,多見于家族性高膽固醇血癥患者。 1、黃色瘤:脂質在局部沉積形成,常見于眼瞼周圍
治療高脂血癥的相關介紹
1.控制理想體重 許多流行病學資料顯示,肥胖人群的平均血漿膽固醇和三酰甘油水平顯著高于同齡的非肥胖者。除了體重指數(BMI)與血脂水平呈明顯正相關外,身體脂肪的分布也與血漿脂蛋白水平關系密切。一般來說,中心型肥胖者更容易發生高脂血癥。肥胖者的體重減輕后,血脂紊亂亦可恢復正常。 2.運動鍛煉
高脂血癥
高脂血癥(hyperlipidemia)是指血漿中總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白中其中一種或多種水平升高。是一類較常見的疾病,除少數是由于全身性疾病所致外(繼發性高脂血癥),絕大多數是因遺傳基因缺陷(或與環境因素相互作用)引起(原發性高脂血癥)。 高脂血癥的臨床表現主要包括兩大方面: (1
關于高脂血癥的基本檢查介紹
大多數高脂血癥都是在因其他疾病就診或常規體檢時發現。 發現血脂異常時,醫生會重點關注患者是否有冠心病、腦血管疾病和周圍動脈疾病的癥狀,如胸痛、氣短、虛弱、呼吸困難或跛行,詢問患者的家族史和飲食、運動情況,有助診斷和治療。 以下人群建議定期進行血脂檢測: 1、有心腦血管疾病病史者; 2、有
關于高脂血癥的鑒別診斷介紹
高脂血癥的鑒別診斷主要在于鑒別原發性血脂異常和繼發性血脂異常,繼發性血脂異常多存在其原發病的臨床表現。 1、家族性高膽固醇血癥 此為原發性血脂異常,是一種常染色體遺傳性疾病,其發病具有家族聚集性,具有以下特征:高低密度脂蛋白膽固醇血癥、早發冠心病、肌腱和皮膚黃色瘤。 2、非酒精性脂肪性肝病
關于高脂血癥的檢查方式介紹
1.測定血脂譜全套 空腹TC、TG、LDL-C、HDL-C。 2.判斷血漿中有無乳糜微粒存在 可采用簡易的方法,即把血漿放置4℃冰箱中過夜,然后觀察血漿是否有“奶油樣”的頂層。 3.血漿低密度脂蛋白(LDL-C)濃度 1~2周內血漿膽固醇水平可有±10%的變異,實驗室的變異容許在3%以
關于高脂血癥的預后治療介紹
經積極的綜合治療,高脂血癥的預后良好。但應注意高脂血癥可導致冠心病等疾病發生,并能增加中風的發生風險,積極防治對于降低心血管病發病率及提高生活質量具有重要意義。 高脂血癥的并發癥: 1、由于血脂在血管內沉積引起動脈粥樣硬化,引起冠心病、腦血管病、周圍血管病,甚至心肌梗死。 2、高脂血癥通過
關于高脂血癥的-前沿治療介紹
微粒體總膽固醇(TC)轉移蛋白抑制劑(如lomitapide)、ApoB100合成抑制劑(例如mipomersen)、前蛋白轉化酶枯草桿菌蛋白酶9(PCSK9)抑制劑等新型調脂藥的研究有望增加調脂藥種類。 其中,前蛋白轉化酶枯草桿菌蛋白酶9(PCSK9)抑制劑,其降LDL-C作用極為顯著,可達
關于高脂血癥的-就診科室介紹
高脂血癥血脂異常現屬多學科就診模式,尤其是在中國。對于體檢發現血脂異常、有黃色瘤等相關典型癥狀者,優先考慮心內科或內分泌科就診。在基層醫院也可以選擇全科醫學科或內科就診。 有的高脂血癥患者由于脂質長期沉積、動脈粥樣硬化,出現胸悶、氣短等心腦血管疾病癥狀時,可選擇心內科就診。但有不少兒童高脂血癥
關于老年高脂血癥的基本介紹
高脂血癥指血漿脂質中一種或多種成分含量超過正常高限。其主要成分有三酰甘油(TG)、膽固醇酯(CE)、磷脂(PL)、游離脂肪酸(FFA)等。CE 與TG 受年齡、性別、生活習慣、進食質量等影響。 1.家族性 亦稱原發性,多為遺傳,由酶的異常引起。病因不明確。 2.繼發性 動脈粥樣硬化、糖尿病、
高脂血癥的主要病癥分型介紹
高脂血癥主要分為高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥。高膽固醇血癥根據病情輕重分為臨界高膽固醇血癥,膽固醇值為5.18~6.19mmol/L(200~239mg/dl);輕度高膽固醇血癥,膽固醇值為6.22~7.49mmol/L(240~289mg/dl);重度高膽固醇血癥,膽固醇值為大于7.51mmol/
關于高脂血癥的診斷依據介紹
關于高脂血癥的診斷標準,目前國際和國內尚無統一的方法。既往認為血漿總膽固醇濃度>5.17mmol/L(200mg/dl)可定為高膽固醇血癥,血漿三酰甘油濃度>2.3mmol/L(200mg/dl)為高三酰甘油血癥。各地由于所測人群不同以及所采用的測試方法的差異等因素,所制定的高脂血癥診斷標準不一
中醫治療高脂血癥的相關介紹
中醫對高脂血癥的治療有獨特的認識,中醫將血脂異常診斷為“血濁”。 1、中藥治療 由于辨證體系的不同,結合中醫研究成果,血脂異常分為:痰濁內阻證、氣滯血瘀證、脾虛濕盛證、肝腎陰虛證等。辨證論治,選用相應處方或中成藥治療。 2、針灸治療 按照經絡理論,可根據不同分期、證候選擇合理的穴位配伍和
高脂血癥的檢查
1.測定血脂譜全套 空腹TC、TG、LDL-C、HDL-C。 2.判斷血漿中有無乳糜微粒存在 可采用簡易的方法,即把血漿放置4℃冰箱中過夜,然后觀察血漿是否有“奶油樣”的頂層。 3.血漿低密度脂蛋白(LDL-C)濃度 1~2周內血漿膽固醇水平可有±10%的變異,實驗室的變異容許在3%以
高脂血癥的病因
高脂血癥可分為原發性和繼發性兩類。原發性與先天性和遺傳有關,是由于單基因缺陷或多基因缺陷,使參與脂蛋白轉運和代謝的受體、酶或載脂蛋白異常所致,或由于環境因素(飲食、營養、藥物)和通過未知的機制而致。繼發性多發生于代謝性紊亂疾病(糖尿病、高血壓、黏液性水腫、甲狀腺功能低下、肥胖、肝腎疾病、腎上腺皮
高脂血癥的診斷
關于高脂血癥的診斷標準,目前國際和國內尚無統一的方法。既往認為血漿總膽固醇濃度>5.17mmol/L(200mg/dl)可定為高膽固醇血癥,血漿三酰甘油濃度>2.3mmol/L(200mg/dl)為高三酰甘油血癥。各地由于所測人群不同以及所采用的測試方法的差異等因素,所制定的高脂血癥診斷標準不一