結核性膿胸的病因分析
結核菌進入胸腔有多種途徑：經淋巴或血液循環引起感染，肺內結核病灶直接侵犯胸膜，或病灶破裂將結核菌直接帶入胸腔，并使氣體進入胸腔，形成結核性膿氣胸，支氣管胸膜瘺。骨結核或胸壁結核也可侵入胸腔。結核性膿胸同時也是人工氣胸或手術治療肺結核的合并癥。......閱讀全文
結核性膿胸的病因分析
結核菌進入胸腔有多種途徑：經淋巴或血液循環引起感染，肺內結核病灶直接侵犯胸膜，或病灶破裂將結核菌直接帶入胸腔，并使氣體進入胸腔，形成結核性膿氣胸，支氣管胸膜瘺。骨結核或胸壁結核也可侵入胸腔。結核性膿胸同時也是人工氣胸或手術治療肺結核的合并癥。
結核性膿胸
結核性膿胸常因肺結核空洞或胸膜下干酪樣病灶破裂，感染胸膜引起，也可因脊椎結核的椎旁膿腫直接蔓延所致。還可因肺結核外科手術并發支氣管胸膜瘺或胸膜腔感染引起膿氣胸。此外，長期不吸收的滲出性胸膜炎積液，也有部分可發展成膿胸。自廣泛應用抗結核藥物以來，結核性膿胸的發病率已明顯減低。
關于膿胸的病因分析
病菌侵入胸膜腔，產生膿性滲出液積聚于胸膜腔內的化膿性感染，稱為膿胸。膿胸根據病程長短可分為急性和慢性；按照致病菌則可分為化膿性、結核性和特殊病原性膿胸；按照波及的范圍又可分為全膿胸和局限性膿胸。 胸膜腔的化膿性感染所造成的胸膜腔的積膿。病原菌可以通過以下途徑進入胸膜腔： 1.肺部炎癥，特別是
關于慢性膿胸的病因分析
1.急性膿胸期未得到及時的治療或治療不當，如纖維素較多、膿液稠厚沒有及時做引流術；引流管太細；引流管放置位置過高或過深，引流不暢；或過早拔除引流管，膿胸尚未治愈等。 2.合并有支氣管胸膜瘺或食管胸膜瘺，污染物質及細菌不斷進入胸膜腔。 3.膿腔內有異物存留，如彈片、死骨片，換藥時不慎遺留的棉球
結核性膿胸的鑒別診斷
1.胸膜間皮瘤 胸膜間皮瘤的特征為：①持續性胸痛。②難以控制的血性胸水。③經抗結核、抗炎治療，胸腔積液無明顯好轉。④胸膜增厚且凹凸不平。必要時做CT及病理檢查以協助診斷。 2.肺囊腫 肺囊腫為先天性發育異常形成的肺實質囊性病變。分為液囊腫、氣囊腫和液氣囊腫。囊腫較小時可無癥狀或癥狀輕微。若
結核性膿胸的診斷依據
依據典型癥狀、體征、白細胞數升高、X線檢查及胸腔穿刺檢查，膿液為淡黃色、稀薄、含有干酪樣物質，涂片及培養無致病菌生長，膿液中找到結核桿菌，則診斷成立。膿腔壁經病理學檢查，具有結核病典型特征，可明確診斷。膿胸早期與滲出性胸膜炎不易區別。疑有支氣管胸膜瘺時，可在胸腔注入亞甲藍（美藍），痰成藍色則可證
結核性膿胸的檢查方式介紹
1.X線表現 與慢性膿胸相似，對側肺有結核病灶的易診斷，患側肺內結核病灶可被積液掩蓋，不易定性。胸腔穿刺抽出稀薄的膿液，內含干酷樣物質。 2.體層攝片 可顯示膿腔的大小，肺內是否有結核病變及病變程度。 3.CT檢查 更多了解膿腔及病變的細微改變。
治療結核性膿胸的相關介紹
結核性膿胸的治療原則為消除膿腔與控制胸膜感染。應明確有無繼發感染或支氣管胸膜瘺。控制繼發感染時青霉素G注射液為治療首選藥物。 1.單純性結核性膿胸 除全身抗結核治療外，應反復胸腔抽膿、沖洗和局部注射抗結核藥物。每周抽膿2～3次，每次用2%碳酸氫鈉或生理鹽水沖洗膿腔，在膿腔內注入對氨水楊酸鈉、
簡述結核性膿胸臨床表現
結核性膿胸多數起病緩慢，以乏力、低熱為主要癥狀，其次為盜汗、胸悶、干咳等。早期胸膜的吸收較強，中毒癥狀明顯。積膿較多時出現氣急、呼吸困難等癥狀。發生支氣管胸膜瘺時，會有刺激性咳嗽，咳膿痰與體位有關。健側臥位時咳嗽及膿痰增加。因支氣管胸膜瘺而引起結核播散時，中毒癥狀明顯，病情危重。急性起病者有明顯
結核性膿胸的并發癥的介紹
1.自潰性膿胸 本病為常見并發癥。結核性膿胸的壁層胸膜破裂，排出內容物，經過胸腔，進入胸壁皮下組織。CT可顯示胸腔內外的病變，呈厚壁的包裹性積液，還可顯示兩者之間的瘺道。 2.胸膜惡性腫瘤 本病并發胸膜惡性腫瘤相對罕見，最重要的因素是慢性炎癥刺激，其病理類型較多。若出現以下征象則提示本并發
慢性膿胸的病因學
（一）急性膿胸治療不及時或處理不適當 急性膿胸期間選用抗生素不恰當，或治療過程中未能及時調整劑量及更換敏感抗生素，膿液生成仍較多，如果此時引流管的位置高低，深淺不合適，管徑過細。或者引流管有扭曲及堵塞，引流不暢，均可形成慢性膿胸。 （二）胸腔內異物殘留 外傷后如果有異物，如金屬碎片、骨片、
急性膿胸的病因學
胸腔感染主要是繼發性感染，致病菌往往來自胸腔內臟器，如肺、食管等，絕大多數來自肺病。 肺部感染病灶如肺炎直接侵犯胸膜或病灶破潰病菌直接進入胸腔，可產生急性膿胸。常見的致病菌有肺炎雙球菌、鏈菌、金黃色葡萄球菌。小兒以金黃色葡萄球菌性膿胸為多見。 其他常見的致病菌還有革蘭陰性桿菌如大腸桿菌、變形
結核性心包炎的病因分析
結核性心包炎通常由氣管、支氣管周圍及縱隔淋巴結核直接蔓延而來，或者由原發肺結核或胸膜結核感染血源性播散，少見的心包受累是遠隔的泌尿系統結核、骨結核血行播散而致。結核性心包炎早期為纖維素性和血性心包炎，繼以心包積液，隨后心包肥厚，可轉為亞急性期或慢性期，部分發展為心包縮窄。
結核性胸膜炎的病因分析
結核性胸膜炎是結核桿菌首次侵入機體所引起的疾病。我國結核性胸膜炎大多數由人型結核菌所引起。引起結核性胸膜炎的途徑有： ①肺門淋巴結核的細菌經淋巴管逆流至胸膜。 ②鄰近胸膜的肺結核病灶破潰，使結核桿菌或結核感染的產物直接進入胸膜腔內。 ③急性或亞急性血行播散性結核引致胸膜炎。 ④機體的變應
關于口腔結核性潰瘍的病理病因分析
本病的致病菌是結核桿菌(Mycobecterium Tuberculosis)，對人類致病的有人型結核桿菌和牛型結核桿菌。結核桿菌的致病作用可能是細菌在組織細胞內頑強增殖引起炎癥反應，以及誘導機體產生遲發型變態反應性損傷有關。結核桿菌可通過呼吸道、消化道和破損的皮膚粘膜進入機體，侵犯多種組織器官
關于結核性腹膜炎的病因分析
結核菌屬于放線菌目，分枝桿菌科的分枝桿菌屬，為有致病力的耐酸菌，主要分為人、牛、鳥、鼠等型。對人有致病性者主要是人型菌，牛型菌少有感染。人型與牛型結核菌株皆是專性寄生物，分別以人與牛為天然宿主。兩者對人、猴和豚鼠有同等強度的致病力。結核菌對藥物的耐藥性可由菌群中先天耐藥菌發展而形成，也可由于單獨
小兒結核性胸膜炎的病因分析
原發性結核病是結核桿菌首次侵入機體所引起的疾病。結核桿菌有4型：人型、牛型、鳥型和鼠型。對人體有致病力為人型結核桿菌和牛型結核桿菌。我國小兒結核病大多數由人型結核菌所引起。 結核桿菌的抵抗力較強，除有耐酸、耐堿、耐酒精的特性外，對于冷、熱、干燥、光線及化學物質等都有較強的耐受力。濕熱對結核菌的
結核性脊膜脊髓炎的病因分析
結核性脊膜脊髓炎的病原菌為結核桿菌。結核菌通過血行或直接侵入而累及脊髓、脊膜和脊髓血管，形成結核性肉芽腫或結核球，致脊膜、脊蛛網膜炎及脊髓缺血。
小兒結核性腦膜炎的病因分析介紹
結腦常為全身性粟粒性結核病的一部分，通過血行播散。嬰幼兒中樞神經系統發育不成熟、血腦屏障功能不完善、免疫功能低下與本病的發生密切相關。結腦亦可由腦實質或腦膜的結核病灶破潰，結核菌進入蛛網膜下腔及腦脊液中所致。偶見脊椎、顱骨或中耳與乳突的結核灶直接蔓延侵犯腦膜。
關于淺表軟組織結核性潰瘍的病因分析
本病的病原微生物是結核桿菌。結核桿菌可長期存在于人體脂肪組織細胞內，導致根治困難。常見的淺表軟組織結核性潰瘍是由口腔結核引起的潰瘍，其次是身體其他部位的結核病灶通過血液或淋巴結等途徑傳播感染淺表組織，如肺結核、骨結核、腸結核、腎結核等。
關于結核性輸卵管炎的病因分析
結核性輸卵管炎的發生，常常是結核桿菌從身體其它部位的結核病灶播散而來，輸卵管對經血行播散的結核菌比女性生殖道的其它部位為易感。由于生殖道結核的潛伏期很長，很難被及時發現，往往在發現時輸卵管已經受到嚴重的損壞。輸卵管結核，如肺部的結核病灶痊愈，但常可發現肺外結核的證據，如骨、腎臟、腹膜、淋巴結和泌
關于結核性子宮內膜炎的病因分析
結核性子宮內膜炎引起的病因：其感染可以由性傳播性疾病引起，但有時也可以沒有明顯的誘因。主要為細菌感染，感染細菌的種類有：葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、厭氧菌，此外還有淋菌。此外還有支原體等病原體感染。子宮內膜炎按照感染的致病菌可以分為結核性子宮內膜炎和非結核性子宮內膜炎兩種。 結核性子宮內膜炎是
自潰性膿胸病例分析
一名40歲男性患者因發熱、體重減輕、呼吸困難及咳嗽3個月就診。體格檢查顯示前胸壁有一壓痛突出腫物，右側乳頭內下方有一小的潰瘍性病變（圖A）。CT掃描顯示胸腔積液（圖B）穿透胸壁（圖C，箭頭），并伴有骨骼破壞。手術探查發現膿性胸腔積液；胸腔積液培養分離到結核分枝桿菌。自潰性膿胸是胸腔積膿的一種并發癥，
結核性脊髓炎的病因
病原菌為結核桿菌。結核菌通過血行或直接侵入而累及脊髓、脊膜和脊髓血管，形成結核性肉芽腫或結核球，致脊膜、脊蛛網膜炎及脊髓缺血。
關于結核性潰瘍的病因介紹
結核性潰瘍的病因是結核桿菌，對人類致病的有人型結核桿菌和牛型結核桿菌。 結核桿菌的致病作用可能是細菌在組織細胞內頑強增殖引起炎癥反應，以及誘導機體產生遲發型變態反應性損傷有關。 結核桿菌可通過呼吸道、消化道和破損的皮膚粘膜進入機體，侵犯多種組織器官，引起相應器官，引起相應器官的結核病，其中以
結核性脊髓炎的病因
病原菌為結核桿菌。結核菌通過血行或直接侵入而累及脊髓、脊膜和脊髓血管，形成結核性肉芽腫或結核球，致脊膜、脊蛛網膜炎及脊髓缺血。
結核性直腸炎的病因
結核性直腸炎是直腸炎的一種，結核性直腸炎多由肺部結核病灶繼發感染所致。多來自結核回盲部病變，向下傳播至結腸及直腸。 結核性直腸炎初起病變在粘膜下層淋巴組織內生成結節，多數結節融合，使粘膜表面隆起，結節破裂形成潰瘍。潰瘍呈圓形或橢圓形，邊緣不整齊，呈潛行性，腸壁變厚，有時向潰瘍深部發展，形成膿腫
關于胸壁塌陷的病因分析
(一)胸壁塌陷的病因—急性膿胸治療不及時或處理不適當 急性膿胸期間選用抗生素不恰當，或治療過程中未能及時調整劑量及更換敏感抗生素，膿液生成仍較多，如果此時引流管的位置高低，深淺不合適，管徑過細。或者引流管有扭曲及堵塞，引流不暢，均可形成慢性膿胸。 (二)胸壁塌陷的病因—胸腔內異物殘留 外傷
慢性膿胸的概述
急性膿胸治療不徹底，病程超過6周，膿液粘稠并有大量纖維素，這些纖維素沉積在臟壁兩層胸膜上，形成很厚的胸膜纖維板，限制肺組織的膨脹，膿腔不能進一步縮小，即形成慢性膿胸。
急性膿胸的診斷
患者體溫高，呈弛張熱。白細胞計數增高，中性粒細胞增至80%以上，細胞核左移。 胸部X線檢查 是膿胸的主要診斷方法。游離的胸腔積液首先沉積在胸腔的底部，一般在肺底與橫膈之間，使肺組織略向上浮起。小量積液時肋膈角變鈍，量在200ml左右，如果患者因某種原因不能在坐位或立位拍攝胸片時，要注意對比臥