如何診斷慢性阻塞性肺病?
具有以下特點的患者應該考慮COPD診斷:慢性咳嗽、咳痰、進行性加重的呼吸困難及有COPD危險因素的接觸史(即使無呼吸困難癥狀)。確診需要肺功能檢查,使用支氣管擴張劑后FEV1/FVC<70%可以確認存在不可逆的氣流受阻。根據FEV1占預計值的百分比進行功能分級。 COPD肺功能分級 Ⅰ級(輕度)FEV1≥80%預計值 Ⅱ級(中度)50%≤FEV1<80%預計值 Ⅲ級(重度)30%≤FEV1<50%預計值 Ⅳ級(極重度)FEV1<30%預計值或FEV1<50%預計值伴呼吸衰竭......閱讀全文
簡述慢性阻塞性系統疾病的診斷依據
主要根據吸煙等高危因素史、臨床癥狀、體征及肺功能檢查等綜合分析確定。不完全可逆的氣流受限是COPD診斷的必備條件。吸入支氣管舒張藥后FEV1/FVC
慢性阻塞性肺病患者相關腸道微生物組和代謝組分析
中醫理論論證 ?-慢性阻塞性肺病患者相關腸道微生物組和代謝組分析
慢性阻塞性肺病伴心臟病心力衰竭肺結核診治病例分析
【一般資料】女性,71歲,農民【主訴】間斷咳喘10余年,加重伴喘息、氣短6天入院。【現病史】患者緣于10余年前無明顯誘因每于著涼后便出現咳嗽、咳痰,痰為白色粘痰,口服藥物治療可好轉。隨時間推移病情逐漸加重,發作時出現喘息、氣短,每年持續3個月以上,平時般情況可,于6天前患者喘息、氣短加重,活動后尤甚
中國有將近1億成年人飽受慢性阻塞性肺病的困擾
近日,一項刊登在國際雜志The Lancet上的研究報告中,來自中國醫學科學院和北京協和醫院等機構的研究人員通過研究表示,如今慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)在我國非常普遍,大約占我國成年人群比例的8.6%,也就是說,我國幾乎
如何診斷慢性咽炎?
根據患者的連續咽部不適感3個月以上的病史,結合患者咽部黏膜慢性充血,小血管曲張,呈暗紅色,表面有少量黏稠分泌物或咽后壁多個顆粒狀濾泡隆起,呈慢性充血狀,咽側索淋巴組織增厚呈條索狀,或咽黏膜干燥、菲薄,覆蓋膿性干痂,可診斷慢性咽炎,但應注意許多全身性疾病(特別是腫瘤)的早期可能僅有與慢性咽炎相似的
如何診斷輸卵管阻塞性不孕?
符合不孕癥診斷依據,并經以下檢査提示輸卵管阻塞: 1.子宮輸卵管造影證實輸卵管不通暢,阻塞或積水等。 2.腹腔鏡下做輸卵管通液,證實輸卵管不通,并且盆腔內粘連。 以上兩項中有1項符合可以診斷輸卵管阻塞性不孕。 輸卵管受到一些刺激時會發生功能性痙攣致開口及管腔收縮而形成輸卵管的梗阻。最常見
如何評估慢性阻塞性肺肺疾病的感染風險?
慢性阻塞性肺疾病(COPD)加重期是指copd患者的臨床表現程度超出日常的普通癥狀并出現急性惡化,主要癥狀改變包括以下至少一種情況:1.咳嗽頻率及嚴重程度增加,2.痰量增加或痰液性狀改變,3.呼吸困難加重。房出現嚴重的氣道阻塞時,COPD急性加重可能導致呼吸衰竭而死亡。 COPD急性加重
如何診斷慢性篩竇炎?
詳盡詢問病史和仔細分析病情。兒童可能有內眥紅腫。患側篩竇有壓痛叩擊痛,鼻腔檢查可有中鼻甲和篩泡腫大充血,前組篩竇中鼻道可見膿性分泌物,后組嗅裂可見膿性分泌物,應做鼻內鏡檢查觀察膿液來源,以及鼻竇X線或CT檢查。CT檢查使得鼻竇炎的診斷更為方便和直接。
如何診斷慢性額竇炎?
詳盡詢問病史和仔細分析病情。兒童可能有額部及上眼瞼的紅腫。患側額竇有壓痛叩擊痛,鼻腔檢查可有中甲前端黏膜紅腫及息肉樣變,中鼻道可見膿性分泌物,并應做鼻內鏡檢查觀察膿液來源,行影像學檢查鼻竇X線或CT檢查。CT檢查使得鼻竇炎的診斷更為方便和直接。
如何診斷慢性膽管炎?
診斷標準: (1)具有異常膽道造影征象(節段性或廣泛性的膽道改變)。 (2)異常的臨床、生化學和肝臟組織學發現(雖常為非特異性的)。 (3)排除以下情況: ①膽道鈣化(除外處于靜止期的情況)。 ②膽道手術(不含單純膽囊切除術)。 ③先天性膽道異常。 ④獲得性免疫缺陷綜合征相關的膽道
如何診斷慢性白血病?
1. 慢性粒細胞白血病 根據脾大,典型的外周血白細胞計數增高,以晚幼粒和桿狀核細胞為主,嗜酸、嗜堿性粒細胞絕對計數增高,NAP積分降低,伴有Ph染色體和/或BCR-ABL基因陽性可診斷。 2.慢性淋巴細胞性白血病 (1)淋巴細胞≥5×109/L且至少持續3個月,具有CLL免疫表型特征;
如何診斷慢性特發性低鉀血癥?
慢性特發性低鉀血癥的診斷主要根據有以下幾點: 1.臨床上有低鉀血癥表現,如軟弱無力、周期性癱瘓、夜尿增多、心電圖上有低鉀表現。兒童患者尚有身高不長和智力低下。 2.堿中毒,表現為手足搐搦。 3.血鉀、鈉和氯化物降低。 4.血漿腎素活腎素活性,血和24h尿醛固酮增高。 5.對血管緊張素Ⅱ
如何診斷小兒慢性肺炎?
在本病的診斷中病史極為重要,往往曾反復發生鼻竇炎、支氣管炎或肺炎,或曾患麻疹、百日咳、流行性感冒或腺病毒肺炎,確定診斷需要結合病史,癥狀和X線檢查,如同普通肺炎的診斷一樣,慢性肺炎需要從病史,臨床癥狀、體征以及胸部X線檢查等諸方面進行診斷。由于不同類型的慢性肺炎各有其自己的特點,診斷時還應考慮其
硅肺病的鑒別診斷
1.需與矽肺結節影相鑒別的疾病有以下幾種:急性粟粒性肺結核、肺含鐵血黃素沉著癥、細支氣管肺泡癌、結節病、肺泡微結石癥及結締組織病等。 2.矽肺的塊狀病變需與肺結核球、肺癌腫塊等相鑒別:上述各類需鑒別的疾病可參閱有關章節。
硅肺病的診斷依據
①粉塵接觸史,包括原料和成品中游離二氧化硅含量,生產環境中粉塵濃度、粉塵顆粒大小、生產操作方法和防護措施(包括個人防護); ②患者詳細職業史和過去健康情況; ③臨床癥狀、體征和X線檢查; ④同工種工人既往和正在發病情況。
慢性阻塞性肺疾病的鑒別
一、支氣管哮喘 多在兒童或青少年期起病,以發作性喘息為特征,發作時兩肺布滿哮鳴音,緩解后癥狀消失,常有家庭或個人過敏史。哮喘的氣流受限多為可逆性,其支氣管舒張試驗陽性。 二、支氣管擴張 有反復發作咳嗽、咳痰特點,常反復咯血。合并感染時有多量膿性痰。查體常有肺部固定性濕性啰音。部分胸部X片顯示肺
怎樣預防慢性阻塞性肺疾病?
1、戒煙 吸煙是導致COPD的主要危險因素,不去除病因,單憑藥物治療難以取得良好的療效。因此阻止COPD發生和進展的關鍵措施是戒煙。 減少職業性粉塵和化學物質吸入,對于從事接觸職業粉塵的人群如:煤礦、金屬礦、棉紡織業、化工行業及某些機械加工等工作人員應做好勞動保護。 2、減少室內空氣污染
慢性阻塞性肺疾病的體征
早期體征可無異常,隨疾病進展出現以下體征: l.視診及觸診 胸廓前后徑增大,劍突下胸骨下角增寬 (桶狀胸)。部分患者呼吸變淺,頻率增快,嚴重者可有縮唇呼吸等;觸覺語顫減弱。 2.叩診 肺部過清音,心濁音界縮小,肺下界和肝濁音界下降。 3.聽診 兩肺呼吸音減弱,呼氣延長,部分患者可聞及干性啰音
慢性阻塞性肺疾病的簡介
慢性阻塞性肺疾病簡稱慢阻肺(COPD),是一種破壞性的肺部疾病,是以不完全可逆的氣流受限為特征的疾病,氣流受限通常呈進行性發展并與肺對有害顆粒或氣體的異常炎癥反應有關。COPD是一種可以預防和治療的慢性氣道炎癥性疾病。COPD雖然是氣道的疾病,但對全身的系統影響也不容忽視。
慢性阻塞性肺疾病的癥狀
l.慢性咳嗽 隨病程發展可終身不愈。常晨間咳嗽明顯,夜間有陣咳或排痰。 2.咳痰 一般為白色粘液或漿液性泡沫性痰,偶可帶血絲,清晨排痰較多。急性發作期痰量增多,可有膿性痰。 3.氣短或呼吸困難 早期在勞力時出現,后逐漸加重,以致在日常活動甚至休息時也感到氣短。是COPD的標志性癥狀。 4.
慢性阻塞性肺疾病的鑒別
一、支氣管哮喘 多在兒童或青少年期起病,以發作性喘息為特征,發作時兩肺布滿哮鳴音,緩解后癥狀消失,常有家庭或個人過敏史。哮喘的氣流受限多為可逆性,其支氣管舒張試驗陽性。 二、支氣管擴張 有反復發作咳嗽、咳痰特點,常反復咯血。合并感染時有多量膿性痰。查體常有肺部固定性濕性啰音。部分胸部X片顯示肺
慢性阻塞性肺疾病的癥狀
l.慢性咳嗽 隨病程發展可終身不愈。常晨間咳嗽明顯,夜間有陣咳或排痰。 2.咳痰 一般為白色粘液或漿液性泡沫性痰,偶可帶血絲,清晨排痰較多。急性發作期痰量增多,可有膿性痰。 3.氣短或呼吸困難 早期在勞力時出現,后逐漸加重,以致在日常活動甚至休息時也感到氣短。是COPD的標志性癥狀。 4.
慢性阻塞性肺疾病的簡介
慢性阻塞性肺疾病是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和(或)肺氣腫,可進一步發展為肺心病和呼吸衰竭的常見慢性疾病。與有害氣體及有害顆粒的異常炎癥反應有關,致殘率和病死率很高,全球40歲以上發病率已高達9%~10%。 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary
慢性阻塞性肺疾病的體征
早期體征可無異常,隨疾病進展出現以下體征: l.視診及觸診 胸廓前后徑增大,劍突下胸骨下角增寬 (桶狀胸)。部分患者呼吸變淺,頻率增快,嚴重者可有縮唇呼吸等;觸覺語顫減弱。 2.叩診 肺部過清音,心濁音界縮小,肺下界和肝濁音界下降。 3.聽診 兩肺呼吸音減弱,呼氣延長,部分患者可聞及干性啰音
阻塞性與非阻塞性黃疸的診斷
阻塞性與非阻塞性黃疸的鑒別診斷:肝內、外膽汁淤積性黃疸絕大部分甚至全部Lp-X陽性,而非膽汁淤積性黃疸很少陽性(僅3%)。在鑒別該兩類黃疸性質上,Lp-X的價值超越其他所有生化指標。醫學教育|網搜集整理若血清堿性磷酸酶升高,而Lp-X陰性,基本上可除外阻塞性黃疸。只有當Lp-X陽性方為手術探查的指征
關于懸垂型心臟的鑒別方法介紹
懸垂型心臟易混淆的癥狀 應注意與肺結核、肺部腫瘤和職業性肺病的鑒別診斷。此外慢性支氣管炎、支氣管哮喘和阻塞性肺氣腫均屬慢性阻塞性肺病,且慢性支氣管炎和支氣管哮喘均可并發阻塞性肺氣腫。但三者既有聯系,又有區別,不可等同。慢性支氣管炎在并發肺氣腫前病變主要限于支氣管,可有阻塞性通氣障礙,但程度較輕
如何診斷慢性單純性苔蘚?
1.本病中青年多見,先有劇烈瘙癢,后有皮損。 2.皮疹為扁平多角形丘疹,苔蘚樣變,無滲出。 3.皮疹多發于頸部、四肢伸側、腰骶部、腘窩、外陰。 4.病程慢性,常反復發作。
如何診斷慢性間質性腎炎?
由于此病臨床表現缺乏特異性,診斷往往很不及時。為防止漏診,應詳細詢問病史,爭取盡量找到病因。尿液比重低,尿沉渣檢查變化較少,常僅有少量細胞,一般無細胞管型。蛋白尿一般較輕,尿蛋白定量
如何診斷慢性萎縮性胃炎?
萎縮性胃炎的癥狀、體征無特異性,不能作為診斷的依據,確診主要靠胃鏡和胃黏膜活組織病理檢查。 (1)年齡 多在中年以上,病程長,常有慢性淺表性胃炎病史。 (2)癥狀體征 長期消化不良,胃脘部脹滿不適,納差、乏力、消瘦、貧血等。 (3)胃鏡檢查 ①胃黏膜顏色變淡; ②黏膜下血管透見; ③
如何診斷妊娠合并急慢性肝病?
妊娠合并急慢性肝病的診斷: 1、患者有6個月內病毒性肝炎者接觸、血液暴露或用藥史,或有慢性肝病病史。 2、患者出現消化道癥狀,并有肝區不適、黃疸,慢性肝病者體檢可見慢性肝病病容、肝掌、蜘蛛痣等特征性體征。 3、實驗室檢查均可見轉氨酶異常,影像學可見肝臟不同程度增大,回聲改變,晚期肝硬化有肝