關于支氣管囊腫的檢查診斷介紹
一、檢查 1.X 線檢查 為圓形或類圓形、邊緣光滑或銳利的、均勻一致的致密陰影,部分可見氣液平。CT和MRI可清晰顯示囊腫,有助于病變定位,明確病變性質,若要明確其支氣管來源,則依靠病理診斷。 2.組織病理 囊腫襯以呼吸道上皮,由充滿黏蛋白的杯狀細胞和纖毛性假復層柱狀上皮構成。囊壁可含平滑肌,個別可見軟骨。 二、診斷 根據病史、臨床表現及影像學檢查,可做出診斷,組織病理學檢查可確診。 三、治療 支氣管源性囊腫治療的惟一方法是手術切除。在囊腫摘除時,囊壁必須完整、徹底切除,避免術后復發。......閱讀全文
關于胰腺真性囊腫的鑒別診斷介紹
1.膽總管囊腫: 為先天性膽總管發育不良,臨床上以間歇性腹痛,黃疸和腹部囊腫為特征,囊腫大者不易與胰腺囊腫相鑒別,ERCP,CT(包括常規CT或經PTC螺旋CT膽道成像SCTC),MRI和磁共振膽道成像(MRC)能顯示膽總管的囊性擴張,有助于鑒別。 2.腸系膜囊腫:多發生在小腸系膜,位置多在臍
關于卵巢黃體囊腫的鑒別診斷介紹
濾泡囊腫和黃體囊腫均與月經周期關系密切,前者為排卵前的卵巢囊性增大,若發生破裂時,一般不伴陰道流血;后者則為月經前的卵巢囊性增大,當破裂時,除急腹癥癥狀外,常伴陰道流血。二者之破裂與異位妊娠之破裂鑒別困難,常需根據剖腹探查發現及病理學檢查始能作出最后診斷。 直徑5cm者,則應手術探查。對絕經后
關于黏液腺囊腫的診斷治療介紹
一、黏液腺囊腫的臨床診斷: 1.有反復發作,口腔黏膜下小的透明小泡狀腫物,泡內容物為黏稠的蛋清狀液;有局部咬傷史。破裂后流出透明無色黏液史。初次發作者可無此病史。 2.好發于下唇、舌尖、舌下以及頰黏膜,呈淡藍色柔軟狀腫塊,境界清楚,基底部可活動,有時突出表面呈魚泡狀,一般直徑在0.5—1cm
關于胰腺假囊腫的鑒別診斷介紹
胰腺假性囊腫須與胰腺膿腫和急性胰腺蜂窩織炎鑒別。伴隨膿腫的病人常有感染表現。偶爾,假性囊腫可表現為體重下降、黃疸和觸及無痛性腫大的膽囊,常首先考慮為胰腺癌。CT掃描顯示病變為液性,提示為胰腺囊腫可做出正確診斷。增生性囊腫,還有胰腺囊腺瘤或囊腺癌,約占胰腺囊性病變的5%,術前應與胰腺假性囊腫鑒別。
關于喉氣囊腫的鑒別診斷介紹
喉內型氣囊腫與喉囊腫鑒別較困難,但喉囊腫與喉室不通,其體積不隨呼吸改變,壓之不縮小。從喉室突出的喉內型氣囊腫須與喉室脫垂相鑒別。喉室脫垂多為喉室黏膜炎性水腫或肥厚,自喉室脫出。其特點是位置一定在喉室口處,可以器械推送回喉室內且其體積不隨呼吸改變。喉外型氣囊腫必須與鰓裂囊腫、甲狀舌管囊腫、皮樣囊腫
先天性胰腺囊腫的診斷檢查介紹
血清淀粉酶可升高。B超檢查可確定囊腫的部位、大小。X線鋇餐檢查發現胃、十二指腸、結腸受壓移位。CT檢查具有與B超相同的診斷效果,并可顯示囊腫與胰腺的關系.還可鑒別是否為腫瘤性囊腫。
先天性支氣管源性囊腫的檢查
囊腫合并感染血白細胞可升高。 1.X線檢查 孤立的肺囊腫下葉較上葉多見,含液囊腫表現為圓形或橢圓形,密度均勻的陰影,邊緣銳利。含氣囊腫表現為薄壁環狀透亮陰影,囊腫越大壁越薄,張力性肺囊腫體積可以很大,壓迫正常肺組織,使肺紋理只表現在肺尖或肋膈角區,甚至將縱隔推向健側。可見到囊腫周圍浸潤性炎癥
關于先天性胰腺囊腫的病理生理及診斷檢查介紹
病理生理 胰腺假囊腫的形成是由于胰管破裂,胰液流出積聚在網膜囊內. 刺激周圍組織及器官的腹膜形成纖維包膜.但無上皮細胞,故稱為假囊腫。囊腫多位于 胰體尾部。囊腫增大產生壓迫癥狀。可繼發感染形成膿腫。也可破潰形成胰源性腹 水,或破向胃、結腸形成內瘺。 診斷檢查 血清淀粉酶可升高。B超檢查可確
關于腦蛛網膜炎及囊腫的診斷檢查介紹
1.病史詢問有無結核、感冒、上呼吸道感染和中耳炎、乳突炎、鼻竇炎、顱腦外傷等病史。有無癲癎發作史。有無頭痛、頭昏、惡心、嘔吐、視物模糊。了解起病時間、病情發展情況,病程中癥狀有無緩解。 2.體檢檢查視力、視野和眼底有無改變。有無精神和智力變化。有無顱神經麻痹。注意查鼻竇有無炎癥。 3.腰椎穿
關于氣管支氣管異物的檢查介紹
1.詳細詢問異物吸入史,在采集病史時要耐心細致,必要時應予啟發。 2.充分利用X線檢查手段,發現陽性體征,提高診斷正確率。凡以呼吸系統癥狀為主訴就診的患兒,應常規作胸部X線透視及拍攝平片。注意觀察有無縱隔擺動、肺氣腫或肺不張,因這些X線陽性體征是支氣管異物的間接證據,對于金屬類異物并能得到直接
關于嬰兒支氣管肺炎的檢查介紹
1.外周血檢查 (1)白細胞檢查 :細菌性肺炎白細胞總數和中性粒細胞多增高,甚至可見核左移。病毒性肺炎白細胞總數正常或降低,有時可見異型淋巴細胞。 (2)C反應蛋白(CRP) :細菌感染時,血清CRP濃度上升,一般情況下隨感染的加重而升高。 2.病原學檢查 (1)細菌培養 :采集血、痰、
關于小支氣管痙攣的鑒別診斷介紹
1、急性細支氣管炎又稱彌漫性細支管炎,多見嬰幼兒,特別是幼兒,常見呼吸道合胞病毒感染,病理基礎為細支氣管痙攣,發炎,水腫,臨床表現為咳嗽,咯痰,哮喘,肺部有細濕?音伴全身中毒癥狀與嚴重的呼吸道阻塞造成呼吸困難,甚至危及生命。 2、慢性支氣管炎多見于中年以上吸煙者,表現為咳嗽、咳痰,喘息,低熱,
關于支氣管腺體癌的鑒別診斷介紹
胸部X線征象呈圓形致密陰影。尤其是分層攝影和CT掃描可清晰地顯示腫瘤的部位、形態、大小、支氣管阻塞情況及有無區域淋巴結轉移。支氣管鏡檢查是診斷本病的重要方法之一,不僅能確定腫瘤部位,且可活檢提供病理學診斷。纖維支氣管鏡活檢陽性率可達66%~86%。由于腫瘤富含血管,且表面有完整粘膜上皮覆蓋,故要
急性支氣管炎的檢查診斷介紹
檢查 1、胸部X線檢查 肺紋理增粗或正常,偶有肺門陰影增濃。 2、血液生化檢查 周圍血白細胞總數正常或偏低,由細菌引起或合并細菌感染時白細胞總數升高,中性粒細胞增多。 診斷 通常根據癥狀和體征作出診斷,但如果病情嚴重或遷延,有指征作胸部X線檢查以排除其他疾病或合并癥。當存在嚴重的基礎
關于腸系膜囊腫和腫瘤的檢查介紹
1.X線檢查 不一定有陽性發現,但能除外泌尿系或腸道疾病。 (1)腹部平片 可見軟組織陰影;皮樣囊腫及包蟲囊腫壁鈣化時,可顯示環形鈣化影;皮樣囊腫偶可見牙齒、骨骼等結構。 (2)鋇餐或鋇灌腸造影 可見腸道受壓移位等表現:如腫塊鄰近腸管狹窄、拉長、腸壁僵硬;鋇劑通過困難或緩慢;胃十二指腸及橫
關于卵巢黃體囊腫破裂的檢查介紹
1.實驗室檢查 血常規血紅蛋白下降。血或尿HCG測定陰性,但若妊娠黃體破裂,HCG可陽性。 2.其他輔助檢查 B型超聲波患側卵巢增大,腹腔積液。后穹隆穿刺可抽出不凝的暗紅色血液。腹腔鏡檢查可見卵巢破裂,有活動性出血。
關于腮裂囊腫的檢查方式介紹
1.CT檢查 不僅可以準確定位,而且對病變的范圍、大小、是否合并感染等都能準確診斷。鰓裂囊腫通常表現為沿胸鎖乳突肌上、下走行,類圓形或橢圓形軟組織塊影,中心密度低,不強化,但囊壁(邊緣)可強化,境界清楚。若病變位于頸前三角區,第二鰓裂囊腫最多見。若囊壁增厚,邊緣不光滑,強化掃描可見囊壁明顯強化
關于胰腺真性囊腫的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 血常規可表現為白細胞計數增高,尤其在繼發感染時更加明顯。有時血糖也升高,尿糖陽性。大便中出現油滴,表示胰腺外分泌功能不足。在囊腫病例中,血清胰蛋白酶和血漿抗凝血酶也常可明顯升高,有助于胰腺囊腫的早期診斷。 2.其他輔助檢查 (1)X線檢查 ①腹部平片 對于大的囊腫,腹部平
關于喉氣囊腫的檢查方式介紹
喉外型和混合型的診斷主要根據癥狀,若頸部有囊性突起,觸之軟且可壓縮,用力屏氣時體積增大,穿刺抽吸有氣體,診斷即可明確;喉內型的診斷比較困難,必須在直接喉鏡下仔細觀察,腫物的體積隨呼吸改變,吸氣時縮小,用力鼓氣時增大則為主要特征,如以直接喉鏡或探針等器械壓迫,腫物漸縮小,診斷可確立。頸部X線攝片可
關于胰腺假囊腫的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 大約有半數病人出現血清淀粉酶升高和白細胞計數增多,膽道梗阻時膽紅素可升高。若急性胰腺炎患者的血清淀粉酶持續升高3周以上,半數病人可能并發假性囊腫。 2.其他輔助檢查 (1)X線檢查 包括腹平片和胃腸鋇餐造影。①腹部平片 可見胃和結腸氣泡影移位,由于胰腺炎導致的鈣化,可偶見胰
關于卵巢囊腫的檢查方式介紹
彩色多普勒超聲、MRI、CT、血清腫瘤標記物等,以及個別特殊情況下應用腹腔穿刺、腹腔鏡檢查、剖腹探查等。 1、超聲檢查 超聲是檢查卵巢囊腫最簡便的檢查方法。超聲檢查可以顯示患側卵巢腫大,有觸痛。 2、腹腔鏡檢查 可直接看到腫物的大體情況,可觀察整個盆腹腔,在可疑部位進行多點活檢并吸收腹液
關于卵巢巧克力囊腫的檢查方式介紹
(一)年輕婦女有繼發性進行性痛經及不孕史或有月經紊亂。表現為月經過多或經期延長。 (二)婦科檢查:病變位于子宮直腸陷窩者,可觸及大小不等的不規則的結節狀突起,觸痛明顯,子宮骶骨韌帶增厚壓痛。異位卵巢時常可觸及一側或兩側盆腔內有固定的囊性腫塊,伴或不伴壓痛。陰道或宮頸有病灶時,在其粘膜下可看到紫
關于皮脂腺囊腫的檢查介紹
1.超聲檢查 必要時可行超聲檢查了解囊腫性質,及其與周圍組織的關系。 2.組織病理學檢查 術前一般不需要活檢,可術后送病理檢查。 3.實驗室檢查 全身多發性皮脂腺囊腫者,應進行有關代謝和內分泌功能的檢查。
關于卵巢冠囊腫的檢查方式介紹
1.腹腔鏡檢查 腹腔充氣后,腸曲上移,盆腔器官即可清晰暴露。若見到闊韌帶內囊腫,同時見到卵巢與輸卵管,即可明確診斷。 2.B型超聲檢查 超聲顯像中若見到子宮及卵巢的圖像,則其旁的塊物像多數是卵巢冠囊腫,此法由間接推測。卵巢冠囊腫患側能探測出正常卵巢,可與卵巢囊腫進行鑒別。 3.氣腹造影
關于臍尿管囊腫的診斷治療介紹
1、鑒別診斷 下腹部正中線有深部腫物時應考慮臍尿管囊腫可能性,需與闌尾腫脹、美克爾憩室、卵巢囊腫、結核性腹膜炎等鑒別,B超及X線側位片可以協助診斷。? 2、治療方法 常規方法為切除囊腫,如并發有炎癥應先行切開引流,待炎癥消退后再行切除。手術時盡量避免切開腹膜,以免發生腹膜炎。
關于腎囊腫的診斷和治療介紹
一、診斷 單純腎囊腫的診斷主要依靠影像學檢查。 二、鑒別診斷 腎臟實質發現囊腫需要和以下疾病鑒別:①腎臟實體腫瘤壞死液化;②在腎囊腫基礎上發生癌變,這種情況極其罕見;③常染色體顯性多囊腎病。 三、治療 由于單純性腎囊腫多無癥狀,對腎功能和周圍組織影響不大,因此不需治療,只要6個月到1年
關于腦內皮樣囊腫的鑒別診斷介紹
不同部位的表皮樣囊腫需要與不同的腫瘤相鑒別。 1、原發性三叉神經痛 腦橋小腦角表皮樣囊腫單純三叉神經痛型,需要與原發性三叉神經痛相鑒別。原發性三叉神經痛發病年齡較大,多無陽性體征疼痛發作較為典型CT掃描有助于鑒別。 2、其他腦橋小腦角腫瘤(聽神經瘤腦膜瘤) 聽神經瘤常以聽力損害為首發癥狀,而
關于卵巢多發性囊腫的診斷介紹
(1)尿頻,但無尿痛、尿急;或有大便秘結。 (2)自覺小腹增大,腰緊小。可摸及下腹有塊,尤早晨清楚,排尿后又消失。 (3)婦科普查發現卵巢腫塊。 腹痛 如腫瘤無并發癥,極少疼痛。因此,卵巢瘤患者感覺腹痛,尤其突然發生者,多系瘤蒂發生扭轉,偶或為腫瘤破裂、出血或感染所致。此外,惡性囊腫多引
關于巴氏腺囊腫的鑒別-診斷介紹
應注意與大陰唇腹股溝疝相鑒別,后者與腹股溝塊有沖動感,向下迸氣腫塊稍脹大,叩診呈鼓音,一般都在過度用力后突然出現,根據這些特點,鑒別一般無大困難。
關于先天性胰腺囊腫的診斷介紹
血清淀粉酶可升高。B超檢查可確定囊腫的部位、大小。X線鋇餐檢查發現胃、十二指腸、結腸受壓移位。CT檢查具有與B超相同的診斷效果,并可顯示囊腫與胰腺的關系.還可鑒別是否為腫瘤性囊腫。